Ginekologije I Obstetrics-

Ovulacija unatoč pilulama

Uvod

Ovulacija unatoč pilulama je česta klasična kombinacija tableta jednako dobro koliko i nemoguće. Ovulacija se događa samo ako postoji pogreška u njezinu uzimanju. Oba tablete bez estrogena, posebno s Mini tableta s druge strane, ovulacija se može dogoditi u određenom postotku. Glavni posao progestina u pilulama je zgušnjavanje sluzi oko grlića maternice.

Međutim, daljnji razvoj pripravaka također je poboljšao inhibitorni učinak na ovulaciju.

Može li se ovulacija dogoditi unatoč pilulama?

Klasična pilula sadrži oboje estrogen, također progestin.

Postoji takozvana kombinacijska metoda u kojoj se obično uzima stalna doza estrogena i progestina u razdoblju od 21 dan.
Zatim postoji metoda redoslijeda. Ovdje se koncentracije dvaju hormona mijenjaju tijekom vremena uzimanja.

Uz ove pripravke, ako se uzimaju pravilno, ovulacija se ne može dogoditi. Davanjem dodatnih hormona, hormona GnRH (Gonadotropin oslobađajući hormon) inhibira. GnRH je zauzvrat važan za oslobađanje hormona LH (Lutenizirajući hormon) i FSH (Folikul stimulirajući hormon). Zbog niže koncentracije GnRH, LH i FSH također se oslobađaju manje. Budući da je LH uglavnom odgovoran za ovulaciju, a za to je potrebna velika koncentracija LH-a, ovulacija se ne može dogoditi.

Ovaj mehanizam kontracepcije odnosi se i na one Micropill previše, što znači da se ovulacija ne može dogoditi, usprkos maloj dozi hormona.

To je različito kod tableta bez estrogena, npr. također Mini tableta, Ovulacija se također može pojaviti s tim pripravcima. Prije toga stopa je bila 43% žena koje su ovulirale unatoč uzimanju pilula. Međutim, ta bi se stopa mogla smanjiti daljnjim razvojem pripravaka. Preventivni učinak tablete bez estrogena je da zadebljava sluz oko ulaza u maternicu, tako da sperma ne može ući u maternicu.

Saznajte više na: Pilule ne djeluju

Što uzrokuje ovulaciju unatoč uzimanju tableta?

Najčešći razlog zašto se ovulacija događa usprkos uzimanju tableta je pogrešan unos. Ili pilulu uzimate prekasno ili je u potpunosti zaboravite. Tada ovulaciju mogu potaknuti fluktuirajuće razine hormona.

Stoga je važno koristite dodatnu kontracepciju nakon zaboravljene tablete. Ovo se također primjenjuje ako se u roku od 3 do 4 sata nakon uzimanja pilula pojavi povraćanje ili jaka dijareja. U tom se tijelu hormoni pilula ne bi mogli adekvatno apsorbirati i prevencija ovulacije ne može biti zajamčena.

Možda će vas zanimati i: Koji lijekovi utječu na način djelovanja tablete?

Sa tabletama bez estrogena, pa i s tabletama Mini tableta i the tablete koje sadrže samo progestin (Sadrže veću dozu progestina i ne ubrajaju se u mini pilule), ovulacija se ne suzbija tako pouzdano kao kod klasične pilule. Ovulacija nije atipična, pogotovo kod mini pilule. Progestinske tablete obično imaju dovoljno visoku koncentraciju aktivnih sastojaka da spriječe sazrijevanje jajne stanice i ovulaciju. Međutim, to nije tako sigurno kao klasična pilula.

Više informacija možete pronaći ovdje: Zaboravili ste tabletu - što treba uzeti u obzir?

Kako možete znati da li ovulirate?

Ovulaciju pokreće porast LH hormona. LH se može odrediti pomoću testova za ovulaciju mokraće. Dakle, na temelju promjene koncentracije LH u urinu, moguće je utvrditi je li i kada došlo do ovulacije.

Uz to se nakon ovulacije mijenja takozvana cervikalna sluz. Promatranje cervikalne sluzi kao metoda kontracepcije naziva se i metoda Billings. Metoda se temelji na činjenici da je cervikalna sluz naj fluidnija na dan ovulacije i ima najveću okretnost. Uz određenu razinu iskustva, moguće je relativno dobro procijeniti različite faze cervikalne sluzi, a također i ovulaciju.

Pored promatranja cervikalne sluzi korisno je odrediti bazalnu temperaturu. Temperatura se mjeri u ustima ili rektalno ujutro nakon ustajanja. Mjerenja temperature u pazuhu ili na čelu obično su previše neprecizna. Prije ovulacije, tjelesna temperatura malo pada, a zatim se na dan ovulacije povećava i do pola stupnja.

Pročitajte više o temi na: Ovulacija i temperatura - kakav je odnos?

I Billings metoda i mjerenje bazne temperature optimizirani su za normalan ciklus bez uzimanja pilula. Ako se utvrdi je li došlo do ovulacije usprkos uzimanju pilula, metode možda neće djelovati tako pouzdano. Zatim treba izmjeriti koncentraciju LH u mokraći.

Ovi simptomi mogu ukazivati na ovulaciju unatoč uzimanju pilula

Simptomi koji se mogu pojaviti tijekom ovulacije su poprilično nespecifični i ne svaka žena ih opaža u istoj mjeri. Može se osjetiti bol u prsima ili srednji bol u vrijeme ovulacije. Nadalje, ovulacijsko krvarenje javlja se u malom dijelu svih žena. To je potaknuto iznenadnim padom hormona estrogena. Krvarenje je obično vrlo lagano. Također može postojati samo obojeni iscjedak. Važno je da se ovo ovulacijsko krvarenje može pobrkati s menstruacijom, ali svejedno ga treba spriječiti ako ne želite imati djecu.

Dobro poznat simptom koji se može pojaviti 10 do 14 dana prije menstruacije, tj. Također pri ovulaciji, je predmenstrualni sindrom (PMS). Ovaj sindrom povezan je s velikim brojem mogućih simptoma. Ispod kante Umor, razdražljivost, depresivno raspoloženje ili edemi biti. Ozbiljnost predmenstrualnog sindroma može varirati. Neke žene ne primjećuju nikakve promjene, dok to može dovesti i do privremene nesposobnosti za rad.

Možete li osjetiti ovulaciju?

Nema tjelesnih signala koji pouzdano ukazuju na ovulaciju. Ponekad žene osjećaju nespecifične simptome koji se mogu povezati s ovulacijom. Prije svega, može se primijetiti takozvana srednja bol. To se shvaća kao grčevi ili povlačenje u desnom ili lijevom donjem dijelu trbuha. Bol je uzrokovana rupturom folikula jajeta.

Samo oko trećine svih žena čak primjećuje ovu bol. Slično je i s bolovima u prsima. Obično se javljaju više u drugoj polovici ženskog ciklusa, ali mogu se dogoditi i u blizini ovulacije. Bol u prsima kod žena varira i može se shvatiti samo kao oticanje dojke. U plodnoj fazi tijekom ovulacije i nekoliko dana nakon toga, neke žene imaju povišen libido, koji se tijekom druge polovice ciklusa opet izravnava.

Više informacija možete pronaći ovdje: Plodni dani

Bol zbog implantacije

Implantacijska bol opisana je kao blaga bol tijekom implantacije blastociste. Zapravo je intenzitet boli obično toliko nizak da se teško može uočiti. Međutim, bilo je izvještaja o implantacijskoj boli kod žena koje su posebno osjetljive na simptome svog tijela. Nema ni znanstvenih dokaza o implantacijskoj boli. Stoga se ne ubraja u nesigurne znakove trudnoće. Moguće miješanje može biti normalna zdjelična bol, koja se može pojaviti kao dio normalnog ženskog ciklusa.

Pročitajte više o temi na: Implantacijska bol