Bol u laktima

Uvod

Pojam bol u laktima opisuje uobičajenu bolest mnogih ljudi. Pojedinačni uzroci i priroda tegobe razlikuju se, a neki su uobičajeni uzroci bolova u laktu. Pod laktom se kolokvijalno naziva lakatni zglob, koji se sastoji od spajanja triju kosti. Lakatni zglob povezuje humerus s kostima podlaktice, ulnom i polumjerom. Da bi se osiguralo nesmetano kretanje, zglob je zatvoren u zglobnu kapsulu napunjenu sinovijalnom tekućinom, a određene strukture zaštićene su takozvanom bursom.

Pored kostiju, koje su na mjestima spoja pokrivene hrskavicom, duž lakatnog zgloba vode se i druge strukture poput živaca i žila. Nekoliko različitih struktura može se oštetiti i uzrokovati bol. Pored akutne boli koja se može pratiti do ozljede nastale uslijed nesreće, postoji i bol na laktu koji nastaje zbog istrošenosti i prekomjerne uporabe građevina.

Pojedinačna terapija u osnovi ovisi o dijagnosticiranoj bolesti. U mnogim slučajevima liječenje se može konzervirati konzervativno, tj. Isključivo upotrebom lijekova i imobilizacijom zgloba. Ostale bolesti i ozljede struktura lakta zahtijevaju kiruršku intervenciju. Ako bol u laktu traje dugo vremena, potrebno je konzultirati liječnika koji može postaviti pojedinačnu dijagnozu i također dati preporuku za prilagođenu terapiju. Stručnjaci iz područja bolesti koje obično uzrokuju bol u laktu su stručnjaci iz ortopedije.

simptomi

Ovisno o osnovnom obrascu bolesti, bol u laktu može varirati. Opis boli kao i pokreti u kojima se bol pojavljuje mogu pomoći liječniku da stekne dojam o tome koja je bolest možda uzrok tegobe.

Dakle boli, koja je uglavnom uzrokovana Pritisak na lakat, kao što se događa kod propitivanja, na primjer referenca na a Upala bursa biti. Bol koja nastaje pri pomicanju zgloba može biti a tijek patološkog živca ili jedan Nošenje i sušenje hrskavice značiti kao razlog. Također pojava drugih simptoma poput jednog oteklina, Crvenilo ili jedan pregrijana koža mogu pomoći liječniku da dodatno ograniči oblik bolesti. Često postoje bolovi u laktu koji se javljaju kada je zglob uvijen i savijen, kao i kada se pritisak vrši na zglob. Osim intenziteta i pokreta koji aktiviraju, važno je i vrijeme u kojem se bol često pojavljuje. Bolovi u laktu, koji uglavnom javljaju se ujutro stoga može biti referenca na postojeći Reumatoidni artritis predstavljaju kao razlog protiv čega noćna bol u laktu radije na jednom degenerativni osteoartritis zgloba lakta ukazuju.

dijagnoza

Ako osjetite bol u laktu, preporučljivo je posjetiti liječnika opće prakse ili specijalista ortopeda. U akutnim slučajevima, kao što je sumnja na prijelom nakon ozljede, također se može posjetiti bolnica za hitne slučajeve. Dijagnoza obično započinje razgovorom, tijekom kojeg liječnik, ako je potrebno, objašnjava kako se nesreća dogodila, vrstu i trajanje bolova u laktu i pojedinačna povijest on pita. S ovom takozvanom anamnezom, liječnik često može pogoditi o uzroku simptoma i prilagoditi daljnju dijagnozu.

Ako je anamneza gotova, obično slijedi jedna sistematski pregled pacijenta. Pored vanjske procjene zahvaćenog lakta, a Test kretanja provodi se radi utvrđivanja pokreta tijekom kojeg se može uočiti mogući poticaj boli. Također se provjerava pokazuje li zahvaćeni lakat nježnost.

Daljnja dijagnoza ovisi o pojedinačnim simptomima koji se mogu vidjeti u anamnezi i fizikalnom pregledu. Ako se sumnja na lom kosti ili obično postoji degenerativna promjena zbog istrošenosti zgloba, obično Rendgenski zraci napravljeni koji daju dojam o ozljedama i promjenama zglobova. Ako imate pitanja o mekim strukturama, poput živaca, mišića ili tetiva, Magnetska rezonancija (MR) biti izveden. U rijetkim slučajevima to može biti potrebno probušite kapsulu lakatnog zgloba i potražite uzrok simptoma u sinovijalnoj tekućini. Liječnik koji će sudjelovati raspravljat će o svakom dijagnostičkom pregledu s oboljelim pacijentom i pravi je kontakt za sva neodgovorena pitanja.

uzroci

Općenito, treba razlikovati različite kategorije uzroka koji mogu dovesti do bolova u laktu. S jedne strane, to može dovesti do ozljeda struktura na lakatnom zglobu, koje uzrokuju akutnu bol. Najčešće ozljede ove vrste su posjekotine, ogrebotine i slomljene kosti.
Mogu se pojaviti i rastrgani ligamenti na laktu.

S druge strane, takozvani degenerativni uzroci mogu biti odgovorni za razvoj boli. Ova skupina bolesti lakatnog zgloba sažeto je pod kroničnim bolestima lakta.

• Akutna bol koja se javlja

Akutna, jaka bol obično se može pratiti do određenog događaja koji je pokrenuo tužbu. Na primjer, modrice u laktu ili slomljena kost u nadlaktici ili donjoj ruci mogu uzrokovati jake bolove u laktu. Razlog tome je oštećenje tkiva. Ako je tkivo okruženo živcima oštećeno i uništeno, kao što je slučaj s prekidom ili jakom modricom, stimuliraju se živci koji informacije o boli prenose u mozak. S takvom akutnom boli, bol obično traje sve dok oštećene strukture ne zacijele. To može potrajati različito vrijeme, ovisno o oštećenom tkivu.
Suzenje kapsule na laktu, uglavnom uzrokovano vanjskim nasiljem, također dovodi do jake boli.
Oštećeno tkivo može utjecati na kosti, hrskavicu, tetive i ligamente ili mišiće. Komunikativni sportovi predodređeni su za nanošenje ozljeda lakta. Lakatni zglob često nije pravilno zaštićen i izložen je ekstremnim opterećenjima.

• Kronične bolesti lakta

Kronične bolesti koje mogu dovesti do bolova u laktu uglavnom se temelje na preopterećenju zglobova i pridružene upale lakta. Vrsta boli i njezina terapija uglavnom ovise o pogođenoj strukturi i ozbiljnosti bolesti. Uobičajene kronične bolesti lakta mogu se pratiti godinama preopterećenja zgloba. Jedna reakcija zgloba na takvo preopterećenje je upala bursa, koja može uzrokovati jaku bol. Osim toga, prekomjerno ili nepravilno naprezanje može dovesti do tendinitisa lakta. Pored toga, javljaju se degenerativne bolesti poput osteoartritisa zgloba i boli koje se mogu pratiti od gihta u zglobu.
Čak i ako se živci stežu, može se pojaviti jaka bol. S jedne strane, to se može dogoditi izravno na laktu, pri čemu se obično zahvaća takozvani ulnarni živac, ali s druge strane, može predstavljati i problem sa živčanim tokom na ramenu. Konačno, autoimune bolesti poput reumatoidnog artritisa također mogu biti uzrok simptoma.

Takozvani teniski lakat još je jedna kronična bolest lakatnog zgloba koja može dovesti do jakih bolova u ovoj regiji. Uzrok bolesti, koja se daleko ne događa samo kod tenisača, je iritacija priključaka na tetivama s vanjske strane lakatnog zgloba. Nadraživanje tetiva s unutarnje strane lakta može dovesti i do bolova u laktu, a poznato je i kao golferov lakat. Međutim, ovo je puno rjeđe od teniskog lakta.

terapija

Ovisno o osnovnom uzroku boli u laktu, mogu se uzeti u obzir različite mogućnosti terapije. Brojni uzroci koji dovode do bola u laktu mogu se konzervativno liječiti lijekovima i imobilizacijom zgloba, dok druge bolesti zahtijevaju manje ili više skupe operacije. Simptomi koji nastaju zbog osteoartritisa u zglobu lakta obično se liječe konzervativno.

• Konzervativno liječenje

Konzervativno liječenje je s Lijekovi protiv bolova, takozvani NSAR provodi i uključuje dosljednu zaštitu zgloba. Ako je lakat preopterećen, terapija se također treba usredotočiti na zaštitu. Primjerice, takozvani teniski lakat isprva je pošteđen kako bi se iritirane strukture mogle smiriti. Istodobno, nove metode terapije poput tzv Hladna terapija s tim oblicima bolova u laktu pomažu ublažavanju simptoma.

Lijekovi protiv bolova čak pomažu dva puta kod upale. Pomažu u smanjenju boli, a istovremeno imaju protuupalna svojstva. Zbog toga, na primjer aspirin, ibuprofen ili diklofenak dobra za liječenje upalne boli u laktu.Većina bolesti lakta koje uzrokuju bol u laktu mogu se liječiti konzervativno.

U slučaju težih ozljeda kao i problemi koji nastaju uslijed patološkog živčanog toka, još uvijek može biti da a kirurgija potrebno je. Prijelom kosti obično se mora liječiti pločama i vijcima kako bi se dva komada kosti zajedno spojila i ne bilo ograničenja kretanja ili trajne boli. Bol koja nastaje zbog patološkog tijeka živaca također se mora ukloniti uz pomoć operacije. Uglavnom je zahvaćen takozvani ulnarni živac koji se operacijom može ublažiti.

Ako konzervativna terapija nije uspješna, a operacija nije indicirana ili obećavajuća, postoje druge metode ublažavanja bolova u laktima. Takozvani Anestezija brahijalnog pleksusa otrcava živce koji trče u ruci i dovode do mozga informacije o boli. Na taj se način lijekovi protiv bolova mogu dati stalnim kateterom i može se uspostaviti sloboda od bolova.

Ovisno o kliničkoj slici, minimalan invazivna pridruživanje mogu se provesti pomoću kojih se mogu ukloniti uzroci bolova u laktu ako je potrebno.

Terapija boli u laktima koja se temelji na sistemskoj bolesti, poput reumatske bolesti, trebala bi uključivati ​​sistemsko liječenje osnovne bolesti. U ovim slučajevima preporučuje se individualni savjet stručnjaka.

prognoza

Prognoza boli u laktima u načelu ovisi o osnovnoj bolesti koja uzrokuje simptome. U većini slučajeva, međutim, radi se o prenaprezanju zgloba i susjednih struktura koje, ako se pravilno liječi, obično samo kratko vrijeme izazove simptome. Ipak, u slučaju bolova u laktu važno je konzultirati se s liječnikom kako bi se mogli isključiti ozbiljne bolesti i razgovarati o pojedinačnoj terapiji. Što prije započne odgovarajuća terapija, brže se oštećene strukture lakta mogu zacijeliti. U slučaju bezopasnih sindroma preopterećenja, sloboda od boli može se postići nakon nekoliko dana i bez terapije, pri čemu trajanje terapije za prijelome lakta može biti znatno duže.

profilaksa

Bol u laktu nastaje iz različitih razloga. Neki od ovih pokretačkih čimbenika mogu se spriječiti, dok drugi nemaju profilaksu. Osobito pomaže kod pritužbi koje nastaju zbog preopterećenja lakta i susjednih struktura da isprva ne izvrše pokretanje pokreta. Naročito treba izbjegavati sportske i fizičke aktivnosti koje stvaraju veliko naprezanje laktu. Ako je kod pojedinca poznato da postoji tendencija razvoja takvog sindroma preopterećenja, ostatak treba shvatiti još ozbiljnije.

Ostale bolesti i naravno ozljede se ne mogu spriječiti.

Sažetak

Bol u laktima uobičajen je simptom koji nema uvijek iste uzroke. Tako može i bol za jednoga akutni ili kronični nastaju i budu upalni ili degenerativni uzroci. Uglavnom je jedno Preopterećenje dodataka tetiva na laktu kriviti za bolove u laktu. To se također kolokvijalno naziva teniskim ili golferovim laktom. Ali isto tako tijek patološkog živca može uzrokovati jaku bol u laktu.

Liječenje pritužbi ovisi o uzroku i jako varira. Većinom se konzervativna terapija provodi sama Lijekovi protiv bolova i a Zaštita lakta uspješno. U drugim slučajevima a Operacija lakta ne mogu se zaobići zbog terapijskog uspjeha. Općenito, prognoza za bol u laktima je vrlo dobra dosljednim liječenjem bolesti. Iz tog razloga, ako se pojave simptomi, potrebno je konzultirati liječnika koji može pronaći pojedinačni uzrok i započeti odgovarajuću terapiju. Pored lijekova i operativnih zahvata, a fizikalna terapija može se propisati što također može spriječiti ograničenja pokreta u zglobu.