Napad angine pektoris

definicija

Doslovno prevedena, angina pektoris znači stezanje u prsima. Simptomi se temelje na bolesti koronarnih arterija (CHD), što dovodi do nedovoljnog protoka krvi u srčane mišiće. To uzrokuje bol u prsima i osjećaj stezanja ili pritiska na prsima.
Takav napad angine pektoris obično se događa kada je dotična osoba fizički aktivna. U ovoj situaciji srce treba bolji protok krvi, što se ne može učiniti zbog SPD. Kada imate napadaj, simptomi se počinju iznenada i traju oko jedne do pet minuta. Nakon toga, ponovno se smanjila potreba za srcem i simptomi nestaju.

Koji su tipični znakovi angine pektoris?

Tipični znakovi angine pektoris su stezanje u prsima i bol u prsima. Ova bol može zračiti i u leđa, lijevu ruku / rame, čeljust ili gornji dio trbuha. Bol u gornjem dijelu trbuha često je popraćena mučninom i povraćanjem. Tipično, bol u prsima je odmah iza dojke i obično je tupa ili ubodna i probadajuća.

Stezanje u prsima osjeća se kao da je netko stavio težak vrećicu na prsa osobe. To obično rezultira osjećajem kratkoće daha, što može porasti do napada tjeskobe i panike. Simptomi se obično prvi put pojavljuju tijekom fizičkog napora, a stres također može biti okidač za simptome. U većini slučajeva angina pektoris javlja se kao napadaj.
Simptomi se počinju iznenada i ozbiljno i traju oko jedne do pet minuta.

Saznajte više o ovoj temi: Simptomi angine pektoris

Koji je tijek napadaja?

Nagli napad simptoma karakterističan je za napad angine pektoris. Međutim, neki ljudi osjećaju blage napomene prije napada. To uključuje škrgutanje ili povlačenje u predjelu prsa, bol u želucu i mučnina također mogu ukazivati ​​na napad angine pektoris. Obično napadaj traje samo nekoliko minuta.

Proces varira od osobe do osobe. Kod nekih se simptomi pogoršavaju u prvih nekoliko minuta, samo da bi nakon što je "klimaks" umro. Ostali pate od stalne boli i kratkoće daha oko jedne do pet minuta. Kod ostalih se simptomi počinju iznenada i ozbiljno i slabe s vremenom dok ne nestanu.

Brži završetak napada može dovesti do nitro spreja. To proširuje koronarne arterije i time dovodi do boljeg protoka krvi do srčanih mišića. Sve dok se napadi kod osobe ne razlikuju jedan od drugog, jedan govori o stabilnoj angini pektoris. Ako se napadi s vremenom pogoršavaju ili učestalije, pacijenta je nestabilna angina pektoris, što ukazuje da bolest koronarnih arterija napreduje.

Možda će vas i ova tema možda zanimati: Bol u prsima

Koliko dugo traje tipična napad?

Tipični napad angine pektoris obično traje oko jedne do pet minuta. Međutim, postoje odstupanja od ovog normalnog trajanja, tako da u slučaju napada između 30 sekundi i 30 minuta, još uvijek se govori o prisutnosti napada angine pektoris.
Koliko dugo napada traje kod jedne osobe ovisi o mnogim čimbenicima i ne može biti jasno opravdano. Ono što je sigurno, je da uz stabilnu anginu pektoris, pojedinačni napadi ne povećavaju duljinu i snagu. Ako dođe do promjene napadaja, prvo se mora pretpostaviti nestabilna angina.

Kako izgleda dijagnoza?

Da bi se dijagnosticirao napad angine pektoris, simptomi se prvo utvrđuju u anamnestičkoj raspravi. Prije svega, naglasak se stavlja na fizičku otpornost i s tim povezane pritužbe.

Fizikalni pregled obično ne otkriva ništa, ali ponekad se mogu naći pokazatelji vaskularne kalcificirajuće bolesti. Tu spadaju buke protoka u karotidnim arterijama i nedostatak pulsa stopala.
EKG se koristi u dijagnostičkoj opremi. To je često neprimjetno u mirovanju i zbog toga se obično izvodi i pod stresom. Mogu se javiti napadi angine pektoris, jaka kratkoća daha i manjak kisika, kao i pad krvnog tlaka. Uz to, postoje patološke promjene električne struje u srcu, koje su prikazane u EKG-u.
Za daljnju dijagnozu obično se koristi ultrazvuk srca. Ova takozvana ehokardiografija se također često provodi u mirovanju i pod naponom, jer se ovdje mogu naći i naznake bolesti angine pektoris, posebno pod naponom.
Za postavljanje dijagnoze koristi se i prikaz žila u MRT pregledu. Ako pritužbe na anginu pektoris potraju, provodi se i pregled srčanog katetera. To s jedne strane ima dijagnostičku vrijednost, ali se istovremeno može koristiti za liječenje bolesti.

Više informacija možete pronaći ovdje: Stress EKG

Kako izgleda akutna terapija?

Nitro sprej se obično koristi za akutno liječenje napada angine pektoris. Sadrži nitroglicerin koji oslobađa dušični oksid (NO) u tijelu. NO djeluje na mišićne stanice stijenki žila i dovodi do opuštanja tih stanica. To uzrokuje širenje koronarnih arterija i moguć je bolji protok krvi.

Napad angine pektoris može se vrlo brzo završiti. Budući da laici mogu vrlo teško razlikovati napadaj i srčani udar, treba pozvati liječnika hitne pomoći. Može provesti daljnje mjere.
To uključuje, na primjer, davanje kisika. Tečnost i razni lijekovi mogu se primijeniti izravno kod oboljelih putem venskog pristupa. Na primjer, možda će biti potrebno davati sedative ako je bol popraćena strahom ili panikom tijekom napada angine pektoris.

Čim se primijete prvi simptomi napada, bilo koji fizički napor mora se odmah zaustaviti. Ovo je jedini način da se smanji izvedba koju srce mora skupiti.
Ako je napad rezultat stabilne angine pektoris, primjena nitroglicerina može biti dovoljna kao akutna terapija.
U slučaju nestabilne angine pektoris, za daljnje pojašnjenje i promjenu lijeka potrebno je naknadno bolničko liječenje.

Saznajte više o ovome: Terapija angine pektoris

Što mogu učiniti da izbjegnem novi napadaj?

Sprječavanje napada angine ima mnogo komponenti. S jedne strane, važno je poboljšati opću situaciju kardiovaskularnog sustava. To uključuje promjenu načina života (zdrave i uravnotežene prehrambene navike, dovoljno vježbanja, prestanak pušenja) i liječenje svih ostalih bolesti (visoki krvni tlak, dijabetes melitus = dijabetes, hiperholesterolemija = visoka razina lipida u krvi, itd.).
S druge strane, potrebno je eliminirati specifične čimbenike rizika poput djelomične stenoze (začepljenja) koronarnih arterija. Lijekovi za hitne slučajeve, kao što su nitrospray, mogu liječiti nastanak napadaja prije nego što stvarno izbije.

Uzroci napada angine mogu spriječiti pojavu drugog napada: Uzrok angine pektoris

Koliki je rizik od srčanog udara?

Rizik od srčanog udara općenito je povećan kod pritužbi na anginu pektoris jer se obje bolesti temelje na istim vaskularnim promjenama. Najbolji način za procjenu rizika je dijeljenjem na stabilnu i nestabilnu anginu pektoris.
Uz stabilnu anginu pektoris, bolest ne napreduje, tako da je rizik od srčanog udara razmjerno mali. Oko 25% oboljelih doživjet će srčani udar u roku od pet godina.
Kod nestabilne angine pektoris bolest postaje sve teža, tako da je srčani udar mnogo vjerojatniji, ako ne i neizbježan, ako se simptomi i napredovanje bolesti ne mogu obuzdati.

Pročitajte više o ovoj temi: Rizik od srčanog udara