Upala pleure

Sinonimi u širem smislu

Sinonimi: pleurisy, pleurisy

Tehnički izraz: pleurisy

definicija

Pleura ili pleura je sloj kože koji prekriva vanjski dio pluća i usmjerava unutrašnjost grudnog koša. Kod ove vrste obloga pleura stvara finu, gotovo vodenastu boju tekućinekima Klizna sposobnost organa unutar prsne šupljine.

Izraz "pleuris" opisuje bolest u kojoj ima i previše upalni procesi dolazi unutar rebra.
U ovom kontekstu ili to Pluća ili pleura biti upaljen. U nekim slučajevima upalni procesi čak istovremeno uključuju obje strukture.

Općenito

Upala pleure obično prolazi akutan bol tijekom disanja primjetna (bol ovisna o dahu) koje su uglavnom ograničene na jednu stranu prsa.

Te pritužbe mogu ozbiljno ograničiti opću dobrobit dotičnog pacijenta i onemogućiti uobičajenu dnevnu rutinu.
Upala na Pleura često je znak druge osnovne bolesti i u tim je slučajevima više od simptom nego kao neovisna bolest. U većini slučajeva, međutim, osnovni uzrok upale pleure nije moguće utvrditi. Ta je činjenica posljedica činjenice da je opsežna Dijagnoza ne mora se provesti ako je tečaj benigni.

Upala na pleuri medicinski je podijeljena u različite oblike.
Podjela pleurisa na temelju osobito je popularna Ozbiljnost (blage do teške) ili upotreba lijeka tijekom vremena simptomi koje osjeti pogođeni pacijent (iznenadni ili produljeni; akutan ili kroničan Progresivni oblik).
Osim toga, upala se može klasificirati na Pleura polazeći od mogućeg uzroci odnosno.
U tom se kontekstu razlikuje zaraznih oblika (bakterijske, virusne ili uzrokovane gljivicama) od neinfektivni oblici upala pluća.
Drugi oblik podjele odnosi se na to postoji li takozvani razvoj u toku upale na pleuri Pleuralni izljev (Akumulacija tekućine između pleure i pleure) dolazi ili ne. U tom se kontekstu pleurisija pretvara u a suho i a vlaga Podijeljeni oblik tečaja.
No, budući da ultrazvuk može otkriti barem minimalno izraženi pleuralni izljev čak i kod većine suhih upala na pleuri, ta je klasifikacija prilično dvojbena.

uzroci

Upala pleure ne smatra se samostalnom bolešću.

U većini slučajeva upalni procesi nastaju tijekom drugih osnovnih bolesti koje utječu na pleuru.
Glavni uzrok upale pleure je upala pluća (tehnički izraz: upala pluća). Kod ove bolesti javljaju se izraženi upalni procesi unutar plućnog tkiva koji se mogu proširiti na pleuru.

Pored toga, tuberkuloza je jedna od tipičnih bolesti koja se obično povezuje s upalom pleure.
Izraz "tuberkuloza" odnosi se na kroničnu zaraznu bolest koja prvenstveno pogađa pluća. Uzrok ove bolesti je infekcija nepokretnim, kiselinama stabilnim bakterijama (Mycobakerium tuberculosis). Infekcija se obično događa izravnim kontaktom s ljudima koji pate od otvorene tuberkuloze.
Na početku infekcije pogođeni pacijenti obično razvijaju nespecifične simptome kao što su kašalj, noćno znojenje i gubitak apetita. Pored toga, postoji kratko povećanje temperature kod zaraženih ljudi kratko vrijeme nakon infekcije. U daljnjem toku može se razviti upala pleure s izraženim zadržavanjem tekućine, oštećenje jetre i slezene, kao i pojava meningitisa (tehnički izraz: meningitis).
Tuberkuloza je ozbiljna bolest koja hitno treba trenutno liječenje.

Drugi uzrok upale na pleuri je takozvani "infarkt pluća" (smrt plućnog tkiva kao rezultat vaskularne okluzije).

Ako postoji upala pleure, treba isključiti i karcinom (na primjer, bronhijalni karcinom ili pleuralni mezoteliom). Prije svega, pleuralni mezoteliom, koji može dovesti do upale pleure, javlja se prvenstveno kod ljudi koji su zbog posla izloženi azbestu.

Nadalje, upala pleure može biti uzrokovana različitim autoimunim bolestima. Klasičan primjer takve bolesti je lupus eritematozus.

U rijetkim slučajevima upala na pleuri uzrokuje akutna virusna infekcija. Povrh svega, virus Coxsackie B ili herpes mogući su patogeni.

simptomi

Simptomi uzrokovani upalom pleure uvelike ovise o vrsti bolesti prisutnoj u dotičnog pacijenta. U tom kontekstu, pitanje je li upala pleure povezana s pleuralnim izljevom igra presudnu ulogu.

Simptomi suhe upale na pleuri

Pojavljuju se kod oboljelog pacijenta jaka ubodna bol u predjelu prsa može se pretpostaviti da se radi o suhoj upali pleure. Nelagoda se obično smanjuje tijekom udisanje i des Kašalj jasno u intenzitetu. Iz tog razloga patnik obično može biti vrlo velik plitko disanje promatrati. Uz to, suhi kašalj bez ispljuvka jedan je od najčešćih simptoma suhe upale na pleuri. Tijekom fizičkog pregleda može se čuti i tipično pleuralno trljanje stetoskopom. Ovi trljački zvukovi nastaju zbog klizanja pojedinih slojeva upale pleure. Budući da suhi oblik upale na pleuri može dovesti do minimalno izraženih nakupljanja tekućine, ti tipični znakovi uglavnom nestaju kako bolest napreduje.

Simptomi vlažne upale na pleuri

Za razliku od suhe upale na pleuri, mokri oblik ne dovodi do bolne nelagode u predjelu prsa. Razlog zašto nema boli na pleuri s vlažnom upalom je činjenica da se između pleure i pleure nakuplja tekućina. Tipični simptomi vlažne upale na pleuri su osjećaj pritiska u prsima i izražena kratkoća daha. U rijetkim slučajevima mokri oblik upale na pleuri uzrokuje početnu bol u predjelu ramena. Razlog tome je iritacija dijafragmalnog živca (nervus phrenicus) uzrokovana nakupljanjem tekućine. Pored toga, vlažna upala na pleuri može biti uzrokovana daljnjim

Žalbe se mogu razlikovati od suhog oblika. Posebno je povećanje težine uzrokovano nakupljanjem tekućine između pleure i pleure odlučujuće razlikovanje.Osim toga, vlažni pleuritis obično dovodi do visoke temperature, dok pacijenti koji pate od suhe upale pleure obično imaju samo jednog može se primijetiti mali porast temperature.

dijagnoza

Dijagnoza upale na pleuri provodi se u nekoliko koraka.

Prvi i najvažniji korak u dijagnosticiranju upale na pleuri je detaljna rasprava liječnika i pacijenta (anamneza). Tijekom ovog razgovora dotični pacijent treba što je moguće preciznije opisati koje su pritužbe prisutne i kada su prvi put primijećene. Kvaliteta boli (ubod, prigušena, peckanje) također može dati početnu indikaciju osnovne bolesti.

Ovom savjetovanju liječnik-pacijent obično slijedi fizički pregled prilagođen simptomima.
Ako postoji suha upala pleure, liječnik može tijekom ovog fizikalnog pregleda čuti tipične zvukove trljanja stetoskopom (tzv. Pleuralno trljanje). Taj zvuk trljanja nastaje kada pleura koja usmjerava unutrašnjost prsnog koša klizne preko pleure koja okružuje pluća.

Druga važna mjera u dijagnozi upale pleure je uzimanje rendgenske slike prsnog koša (rendgen prsa). Ova se slika može koristiti za odlučivanje je li upala pleure bila uzrokovana upalom pluća. Pored toga, na rendgenu prsnog koša vidljive su nakupine tekućine između pleure i pleure (pleuralni izljevi) koje su tipične za vlažnu upalu na pleuri.

Pročitajte više o temi: X-rentgenska snimka na prsima

Ultrazvučni pregled također može pomoći otkriti je li upala na pleuri uzrokovala nakupljanje tekućine u prsima.

Opseg upale na pleuri, odnosno tačan opseg upale, može se utvrditi pomoću krvnog testa. U bolesnika koji pate od upale pleure, vrijednosti opće upale u krvi obično se značajno povećavaju. Pored bijelih krvnih stanica (leukociti), značajan porast pokazuje i takozvani C-reaktivni protein (CRP).
Pored toga, brzina sedimentacije (ESR) obično se ubrzava kod oboljelih bolesnika.

terapija

Budući da je upala pleure obično samo nuspojava druge bolesti, liječenje je usmjereno prvenstveno na osnovnu bolest koja je uzrokuje.

Je li podrijetlo upale na pleuri infekcija pluća pod određenim okolnostima, a antibiotska terapija biti pokrenut. Bilo da uzmete jedan Antibiotik To ovisi o tome je li potrebna upala pluća bakterijski ili virusni prouzročio.
Samo bakterijska pneumonija reagirat će na liječenje antibioticima.
Međutim, ako je pneumonija uzrokovana virusom, mogu se ublažiti samo simptomi. Iz tog razloga pogođeni pacijenti obično primaju analgetik i protuupalni Lijekovi.

U nekim slučajevima, izravno liječenje upale na pleuri također može biti korisno. To se obično događa kod suhe upale na pleuri (Pleurisy sicca) potrebno. Terapija se provodi kod oboljelih bolesnika putem posebnog Trening disanja, Na taj se način može spriječiti rast različitih dijelova pleure.
Budući da obično ne postoji bolno disanje povezano s bolom kod pacijenata koji pate od vlažne upale pleure, trening disanja u tim slučajevima nije potreban.

Pored lijekovi za ublažavanje boli također kašlja droga (Antitusike) biti propisan.

Pored toga, tzv Odvod prsa postaju nužni. U ovom se postupku prsa otvaraju malim rezom i ubacuje se tanka plastična cijev koja ispumpava tekućinu iz tijela.

Pacijenti koji pate od izražene upale pleure također trebaju imati na umu da su u fazi liječenja mirovanje mora se pridržavati. Upalni procesi u predjelu prsnog koša postavljaju ogromne zahtjeve za tjelesnom zaštitom. Na proces ozdravljenja može stoga pozitivno utjecati fizički odmor. Ako se liječenje započne rano ako postoji upala u pleuri, upalni procesi obično liječe bez ikakvih problema.

Trajanje

Trajanje zapaljenje plućne maramice ovisi o težini i vrsti osnovne bolesti.

Teško je dati točno vrijeme. Sve do jedne zapaljenje plućne maramice u potpunosti je izliječen, može proći nekoliko tjedana.

Dakle, uključeno je i trajanje inducirano virusima Pleurisy između jednog i dva tjedna.

Na bakterijski uzrok proces bolesti može i do četiri tjedna proširiti. Uzimanje antibiotika u drugom slučaju može malo skratiti vremenski okvir.

Je li pleuris a Rak ne može se dati izjava o trajanju. Općenito, većina njih liječi bez posljedica. U nekim rijetkim slučajevima, poput tuberkuloze ili tumorske bolesti, pleuris može dovesti do smrti ako se ne liječi.

komplikacije

Upala na pleuri može dovesti do ozbiljnih komplikacija, posebno ako je bolest jaka.

U tom kontekstu, adhezije pleure igraju važnu ulogu. Ta adhezija uglavnom proizlazi iz upalnih procesa i imigracije imunoloških stanica koje to inicira.
Tijekom faze ozdravljenja, pojedini slojevi pleure leže blizu jedan drugoga. Budući da se u ovom području gotovo ne može kretati tijekom dugog vremenskog razdoblja, zbog uglavnom vrlo plitkog disanja, slojevi pleure mogu se dugo vremena lijepiti jedan za drugim. Rezultat je takozvana pleuralna kore (sinonim: pleuralni osip). Kao rezultat toga, pluća su čvrsto povezana s prsima i više se ne mogu slobodno razvijati dok dišete čak i nakon što se upala na pleuri potpuno zacijelila.
Kao rezultat toga, pogođeni pacijenti obično imaju smanjeni volumen plime (količina zraka koja udiše u pluća).

prognoza

Prognoza upale pleure prvenstveno ovisi o osnovnoj bolesti i mogućnostima liječenja.
Pacijenti koji se savjetuju s liječnikom rano kada se pojave tipični simptomi obično imaju dobre izglede za oporavak. Konkretno, virusno izazvana upala na pleuri obično ima vrlo blagi tijek i liječi u kratkom vremenu bez komplikacija.

Pročitajte našu temu za više informacija: Trajanje pleurisa.

profilaksa

Budući da je upala pleure u većini slučajeva izravna posljedica druge bolesti, teško je spriječiti razvoj takvih upalnih procesa.
Pacijenti koji pate od općeg imunološkog deficita mogu, međutim, ojačati Imunološki sustav smanjiti rizik od upale u pleuri.
Prije svega, uravnotežena prehrana i adekvatan unos vitamini može pomoći u jačanju imunološkog sustava tijela.
Osim toga, pacijenti koji često pate od infekcija trebali bi se pobrinuti da ih ima dovoljno cinkov za ulazak. Ovo je važno Element u tragovima nalazi se prvenstveno u namirnicama poput govedine, sira, ribe i mahunarki. Također treba napomenuti da imunološki sustav stvarno može funkcionirati samo ako se tijelo redovito izaziva.
Zbog toga, dovoljno vježbanja igra vitalnu ulogu u jačanju imunološkog sustava.