Osteoartritis kuka

sinonimi

Artroza kuka, koksartroza, koksartroza, artroza deformans, osteoartritis, osteoartritis deformans, artroza deformans coxae, koksartroza

Također osteoartritis zgloba koljena: Osteoartritis koljena, Gonarthrosis

medicinski: koksartrozu
Engleski: artritis kuka

Definicija osteoartritisa kuka

Uvjet "Artroza kuka / artroza kuka“ (= Koksartroza ili koksartroza) uključuje sve degenerativne bolesti na području Zglob kukauzrokovano bolešću (npr kongenitalni poremećaj funkcionalne jedinice glave femura - acetabulum ili krvožilni ili metabolički poremećaji, ...), Nesreća (npr. Prijelom vrata bedrene kosti) ili habanje.

Zajedničko svim uzročnim bolestima je sve veće uništavanje zglobne hrskavice, što na kraju utječe i na druge zglobne strukture, poput zglobne kapsule, kost i pridruženi Muskulatura štete i jedan Osteoartritis kuka izaziva.

Faze

Osteoartritis kuka (koksartrozu) mogu, ovisno o stanju zglobnih površina i funkcionirati u različite faze da se grupiraju. Ova faza također omogućuje liječnicima da to učine Procjena o Ozbiljnost sadašnji osteoartritis i služi Procjena odgovarajuće terapije.

Na Ocjena 0 su Zglobne površine kuka još su netaknute i glatke, Od Hrskavica je zdrava i elastična.

Na 1. razred pokazuje a hrapava površina hrskavice, Hrskavica se također može smanjiti u svojoj masi i mekša od zdrave hrskavice.

Na 2. razred laže a vidljivo oštećenje zglobne hrskavice ispred. Ipak to jest Prevlaka hrskavice još uvijek je netaknuta.

Protiv bodova 3. razred već a značajna oštećenja hrskavice što može utjecati na 50-100% cijelog sloja hrskavice na površinama zglobova.

4. razred napokon je najdalje napredniji, tako da Hrskavica se potpuno istrošila postaje i kost je postala vidljiva. Pacijent također ima jedan ovdje Gubitak kretanja i često stalna bol.

Sastanak sa hip stručnjakom?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Zglob kuka jedan je od zglobova koji su izloženi najvećem stresu.
Stoga liječenje kuka (npr. Artroza kuka, prepona kuka itd.) Zahtijeva puno iskustva.
Sve bolesti kuka liječim s fokusom na konzervativne metode.
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.
Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

  • Lumedis - vaš ortopedski kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert

Znakovi osteoartritisa kuka

Osteoartritis kuka (koksartrozu) izražava se u početnoj fazi s difuznom boli u području kuka nakon dužeg izlaganja, U početku se bol može pojaviti samo vježbanjem, dugim pješačenjem ili penjanje stepenicama. Bolest napreduje i zaštitna Sloj hrskavice na zglobnim površinama sve manje.

Od Napokon, istrošenost postaje sve očitija sve dok i on Bol sa izlaganjem svjetlosti prouzročio. Simptomi se pojavljuju sve češće dok se konačno ne pojave ostati trajno I također pojavljuju se u mirovanju, Ovo je tipično za uznapredovali osteoartritis kuka Startna bol nakon dugog odmora ili nakon dugog sjedenja, Bol prestaje čim se dotična osoba malo zagrije.

Nadalje, može nastati i zbog istrošenosti zgloba Javlja se trenje koje se može čuti i izvana limenka. Neki pacijenti također prijavljuju osjećaj kao ona Zglob kuka je blokiran, Pored karakterističnih pritužbi Nuspojave na. Zbog bolova u kuku, mnogi pacijenti prihvaćaju ravnotežno držanje i mogu poći po zlu. Zbog ovog lošeg držanja, nakon nekog vremena Bol u leđima pojaviti.

Bol u kukovima / bol s osteoartritisom kuka

Tražite uzrok svog Bol u kukovima ili ne znate točno što uzrokuje bol u kuku?
Tada se prepustite vođenju naše dijagnostike Bol u kukovima voditi i doći do najvjerojatnije dijagnoze.
Ako je poznato da bolujete od osteoartritisa kuka i boli vas, preporučujemo našu temu: Bol u osteoartritisu kuka - što mogu učiniti?

Dob

U slučajevima kada Uzrok artroze kuka je nepoznato (= primarni osteoartritis kuka) artroza kuka obično se razvija samo u starosti (Malum coxae senile), pa obično tek nakon 50.-60 Dob.
Često uključuje osteoartritis obje strane Zglob kuka.

Artroza zgloba kuka, koja nastaje zbog bolesti zgloba kuka, koje nisu u potpunosti zacijeljene ili anatomske varijante na području bedrene kosti ili utičnice (= sekundarni osteoartritis kuka), obično se pojavljuju ranije i obično pogađaju samo jednu stranu kučnog zgloba.
Medicinski se naziva jednostrano zajedničko sudjelovanje monoarticular.

Raspodjela spolova

Budući da je vjerojatnije da će žene uzimati lijek Displazija kuka patiti i hrskavica zbog svoje je prirode manje elastična od muške hrskavice zbog koje su žene Osteoartritis kuka kao muškarci.

Ilustracija kuka (CT zdjelice)

  1. kičma
  2. Iliac oštrica (os ilium)
  3. zgloba kuka
  4. Glava bedrene kosti
  5. Vrat femura
  6. Symphysis
  7. mali valjajući brežuljak (trohanter manji)
  8. velika valjaonica (veći trohanter)

Zglob desnog kuka prikazan s prednje strane
  1. Acetabulum - acetabuluma
  2. Iliac lopatica - Ala ossis ilii
  3. Iliac greben - Iliac greben
  4. Zglobna usna acetabuluma -
    Labrum acetabuli
  5. Glava femura (= glava femura) -
    Glava femoris
  6. Vrat femura - Collum femoris
  7. Veliki Rolling Hill -
    Veći trohanter
  8. Femoralna osovina -
    Corpus femoris
  9. Mali valjajući brežuljak -
    Manji trohanter
  10. Ischium - Os ischii
  11. Rupa kuka - Obut foramen
  12. Stidna kost - pubis
  13. Kvržica na lumbalnom i križnom košu -
    Rt

    Tri kosti se spajaju u oblik kosti kuka:
    Ilij, stidna kost i ishijum

Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije

frekvencija

Budući da se istrošenost kao okidač za osteoartritis kuka mora u konačnici posmatrati kao uzrok, ne izgleda iznenađujuće da se rizik od nastanka osteoartritisa kuka povećava s godinama. Studije pokazuju da od 70. godine života oko 70 do 80% pokazuje znakove istrošenosti na bokovima i / ili ostalim zglobovima.

To je glavni faktor rizika za razvoj ili ubrzanje postojeće artroze kuka gojaznost (gojaznost).

Faktori rizika

Pretežak:
gojaznost ima otežavajući utjecaj na spomenute preopthritic promjene. Dakle, pojava a Osteoartritis kuka kao jedan od Posljedice prekomjerne težine povišen. Ako već postoji artroplastika u zglobu kuka, prekomjerna težina obično povećava bol. Pretilost ima otežavajući učinak, ali nije izoliran uzrok i nije stoga jedini izazivajući osteoartritis.

  • Nepravilna opterećenjakoji su npr. kao rezultat loše smještene acetabularne čaše (Displazija kuka), nepovoljan kut vrata femura (Coxa valga antetorta) nastaju itd.
  • endokrini čimbenici (hormonski faktori), npr. tumor koji proizvodi kortizon
  • genetski utjecaji, obiteljska akumulacija artroze kuka zbog naslijeđene displazije kukova i hrskavice

Rendgenski zglob kuka (artroza kuka)

  1. acetabuluma
  2. Glava bedrene kosti
  3. Vrat femura
  4. iskorišteni zajednički prostor

dijagnoza

Dijagnoza artroze kuka temeljena na rendgenu

Što treba ispitati kako bi se dijagnosticirao osteoartritis kuka?

Klinička dijagnostika:

  • Procjena raspona pokreta i boli u pokretu
  • Procjena obrazaca hodanja
  • Razlika u duljini nogu
  • Atrofija mišića
  • Procjena bodova ponude
  • Procjena susjednih spojeva
  • Procjena protoka krvi, motoričkih sposobnosti i osjetljivosti

Aplikativna dijagnostika:
Potrebni pregledi:

  • Rendgenska slika: Pregled karličnog pregleda (BÜS)

Korisna istraga u pojedinačnim slučajevima:

  • X-zraka slika: aksijalni / bočni prikaz
  • X-zraka: funkcionalne slike i posebne projekcije
  • sonografija (Ultrazvučni)
  • Računalna tomografija (CT)
  • MRI kuka (Magnetna rezonanca tomografija / NMR)
  • scintigrafija
  • Kliničko-kemijski laboratorij za diferencijalnu dijagnostiku
  • Punkcija sinovijalnom analizom (pregled tkiva stanica sinovijalne membrane)

U pravilu je osteoartritis ograničen na jedan ili više zglobova, a u većini slučajeva u početku ostaje bez simptoma godinama. Čak i ako možete dijagnosticirati koksartrozu, tj. Istrošenost zgloba kuka, na rendgenu, bol ili ograničenja pokreta povezanih s bolom itd. Nisu nužno prisutni.

Ovisno o bolesti, u prvom planu je sve veće uništavanje zgloba kuka. Prve pukotine pojavljuju se u zglobnoj hrskavici, koje se sve više proširuju i kasnije postaju rezultat sitnih, umirućih čestica abrazije hrskavice sinovitis (sinovitis) okidač. Tada ona ponekad uzrokuje vrlo jaku bol u pacijenta. Sam osteoartritis nije bolan! Sve veći pritisak na spoj pokušava smanjiti isti pritisak povećanjem površine zgloba. To dovodi do dodavanja kostiju. Posljedice promjena uzrokovanih razaranjem i deformacijama u području acetabuluma, kao i skupljanje kapsula i rast kostiju ogledaju se u bolnom smanjenju funkcije.

Na rendgenu se vidi istrošena zglobna hrskavica, koja se može prepoznati po nedostatku zgloba zgloba. Promjene su posebno jasne kada ih usporedite s rendgenskom slikom zdravog kuka (vidjeti gore).

Posljedice osteoartritisa kuka

  • Bol
    Opisi pokazuju da je osteoartritis kuka kao takva kronična bolest koja se razvija tijekom nekoliko godina. Unatoč tome, postoje faze akutne boli, pa se govori o takozvanoj aktiviranoj artrozi kuka.
  • Prvi tragovi obično uključuju osjećaj ukočenosti i prilično difuznu bol u zglobovima i mišićima (= Mialgija, težak udarac). Pored toga, sve češće se javlja takozvana bol u preopterećenju, kao i bol u zglobovima, koja se javlja osobito rano ujutro (nakon spavanja) i nakon dužeg sjedenja, takozvana početna bol nakon odmora. Ova početna bol obično nestaje čim zglob "stiglo"Je. Međutim, može se ponoviti nakon dugog razdoblja trčanja, stajanja ili rada s osjećajem umora mišića. Zatim se govori o onome što je poznato kao bol od umora. Povremeno se može pojaviti i takozvana bol u području prepona. Primjerice, uzrokovane su odvojenim česticama osteofita (vezanosti za osteoartritis). Bol u zahvatu naglo puca i obično je povezana s jakom boli. Kasnije nastaje stresna bol sa slobodnim intervalima ovisnim o stresu, koja se u završnoj fazi pretvara u manje ili više izraženu bol u mirovanju.
  • Lokalizacija boli:
    Prepona, izvan kuka (Trohanterična regija), Gluteni, prednji dio bedara do koljena. Od zračenja boli u koljeno moguće je, pacijent može pogrešno protumačiti bol. Ako je koljeno neupadljivo tijekom pregleda, liječnik koji je liječio uvijek treba razmišljati o mogućim bolestima kuka.
  • Ograničenje pokreta:
    Ovisno o težini boli, u jednoj se pojavljuju različita ograničenja pokreta Osteoartritis kuka na. U pravilu je prvo ograničenje rotacija (Unutarnja rotacija), tada sposobnost zaigranja, koja se u određenim okolnostima može znatno ograničiti, postaje sve teža i teža. Niže je navedeno Skraćivanje nogušto se događa kada pacijent više nije u stanju ispraviti svoje bokove. Potom se govori o takozvanoj fleksionalnoj kontrakciji koja može dovesti do funkcionalnog skraćivanja nogu. Vrijedi spomenuti da je ograničenje pokreta u početku uzrokovano bolnom mišićnom napetošću, dok je kasnije uzrokovano skraćivanjem kapsule.
  • Poremećaji u hodu šake - Pacijent obično izbjegava bolne pokrete s osteoartritisom kuka. Kao posljedica osteoartritisa kuka, primjetno je da se pacijenti teže naginju preko bolesnog zgloba kuka kada hodaju (to se čini kao zapanjujuća pokret)
  • Smanjivanje mišića stražnjice i bedara.
  • Moguće je skraćivanje nogu, do 3 cm.

prognoza

1. Prirodni tijek

Tijek a Osteoartritis kuka podložno je mnogim varijablama koje ne dopuštaju preciznu prognozu za pojedinačni slučaj:

  • Pojedinačni tečaj
  • Različiti uzroci osteoartritisa kuka, koji se također ne mogu uvijek jasno definirati.

Stoga nije moguće dati znanstveno točnu prognozu s obzirom na tijek bolesti i bolove, moguću potrebu za konzervativnim ili kirurškim terapijama.

Ono što je sigurno, međutim, je da se stupanj osteoartritisa povećava s trajanjem bolesti.

2. Prognoza nakon određenih terapijskih postupaka

  • Konverzijska osteotomija / korektivne osteotomije

Tu se, prije svega, dolazi do smanjenja tlaka. Važno je ipak napomenuti da što su artritisi stariji i stariji, to su niže šanse za uspjeh ovih kirurških zahvata. Više o tome možete saznati dolje u tekstu.

  • Artroplastika kuka

Vjerojatni uspjeh nakon implantacije a umjetni zglob kuka vrlo je važno postići potpunu slobodu od simptoma. Tečaj, tj. Razmjena komponenti zgloba kuka iznosi oko 0,5% godišnje, nakon 10-15 godina godišnji tečaj raste. Više o tome možete pronaći u opisu umjetnog zgloba kuka.

Dalje o temi: Terapija artroze kuka

Sprječavanje osteoartritisa kuka

artroza je bolest koja se često javlja u poodmakloj dobi, a zatim često već jedna uzrokuje ogromnu štetu na zglobu Ima. Stoga je važnije da oni koji nisu pogođeni, ali i oni koji već pate od osteoartritisa, to spriječe i ostanu aktivni.

Umjereno vježbanje, koji previše ne opterećuje zglobove, može suzbiti trošenje hrskavice. Odgovarajući sportovi uključuju Biciklizam, plivanje, šetnja i skijanje na trci, Iz Liječnici savjetuju protiv sporta koji stavljaju veliki stres na zglob i predstavljaju rizik od ozljede.

Osim toga, fizičke mjere poput Masaže, fizioterapija, tretmani topline i hladnoće djeluju preventivno od strane Potiču cirkulaciju krvi, a time i zglobove sa važnim hranjivim tvarima Opskrba.

zdrava prehrana i dob i veličina prilagođena težina je također vrlo dobra. Pretežak treba je probati sa zdravom prehranom Da biste smanjili težinu, jer se zglobovi također opterećuju dodatnom težinom, a tako je i Sportski mnogo je teže. Ako već imate osteoartritis, zdrava prehrana može ublažiti i odgoditi simptome. Pacijenti trebaju biti na U velikoj mjeri učiniti bez noxae poput nikotina, alkohola i kofeina.

Sport i osteoartritis kuka

Biciklizam, plivanje, joga u vodi i hodanje, kao i vježbe gimnastike pomažu zglobovima u stvaranju više sinovijalne tekućine.

Osteoartritis kuka je raširena bolest. Mnogi od pogođenih su živi bez odgovarajućeg objašnjenja u pogrešnom vjerovanju da oni artroza dobio zbog njih eventualno previše vježbanja vozili. Na kraju, često prestanu vježbati, ali to je upravo pogrešan pristup. Ali vježbanje može biti i korisno za osteoartritis.

Kroz Potez postaje u zajedničkom prostoru the Proizvodnja sinovijalne tekućine stimulirana. Ovo je vrlo važno za unos Hranjiva i voda za hrskavicupokrivajući zglobne površine. Hrskavica postaje ovako glatko, nesmetano zadržan i ovaj suprostavlja povećanom trošenju i postojećem osteoartritisu, Bez vježbanja, hrskavica se neće opskrbiti hranjivim tvarima. Osteoartritis čini hrskavicu hrapavom i krhkom dok se na kraju ne olabavi. To može dovesti do činjenice da je kost izložena i samim tim jaka bol prouzročio.

Prema tome, vježbanje može u zdravoj mjeri Usporite osteoartritis i ublažite simptome, Pacijent može sam odlučiti koliko tjelesne aktivnosti može raditi i koji je sport koristan. Liječnici preporučuju sport koji ne opterećuje previše zglobove, ali se ipak neprekidno kreću u određenoj mjeri. Ovi sportovi uključuju Biciklizam, plivanje, aqua jogging i hodanje, Uz to mogu gimnastičke vježbe za izgradnju snage biti izveden.

Liječnici i fizioterapeuti također savjetuju bolesnike s osteoartritisom Ciljani trening mišića, To možete koristiti za stvaranje Podržajte i ublažite oštećene kukove još više, Kojim se sportom i u kojoj mjeri može baviti, pacijent može raditi i u jednom Sportski rehabilitacijski centar raditi s liječnicima i terapeutima. Treba voditi računa o sportu nema rizika od ozljeda predstavljaju. Ako postoji bol, pacijent treba prestati vježbati i odmori se. početni Stresna bol ili također tipični upaljeni mišići može se dogoditi, ali bi nakon nekog vremena trebala prestati. Na a akutna upala ili relapsno pogoršanje osteoartritisa, trebalo bi nakratko se odrekao sporta dok upala ne prestane.

Vježba / gimnastika

Osteoartritis kuka koristi se u medicinskoj terminologiji kao koksartrozu određen. To je jedan progresivno trošenje hrskavih površina zgloba kuka, Pacijent sve više doživljava Bol i primijeti jedno Pogoršanje u kretanju, S ciljane vježbe trošenje hrskavih površina treba odgoditi. Redovita gimnastika bi također Ojačati mišićne skupine.

Osim lakih sportova poput Hodanje ili Ciklus može raditi vježbe gimnastike jako dobro kod kuće biti izveden. Prije nego što pacijent započne s vježbama, može to učiniti Mišići kuka zagrijte malo stojeći, na primjer, jednom nogom na sportskoj klupi ili debeloj knjizi. Slobodna noga se sada može lako pomicati prema naprijed i natrag. Tako mogu Sprječava napade ili ozljede različitih mišića postati.

Vježba za Jačanje gluteusnih mišića odvija se na prostirci u leđnom položaju. Noge su prikladno postavljene paralelno jedna s drugom. Sada je stražnjica ispružena prema gore. Gornji dio tijela, zdjelice, stražnjice i noge trebali bi se sada uskladiti. Taj se položaj treba zadržati samo kratko vrijeme, nakon čega se može ponoviti nekoliko puta. Na početku, na primjer 15 ponavljanja a vježba se zatim polako povećava.

Malena stražnjicu mogu se trenirati dok stojite. Za to je potrebna stolica ili zid. Pacijent stoji do naslona stolice tako da se može držati za njega i imati siguran položaj. Gornji dio tijela treba držati u uspravnom položaju. Sada ispružimo jednu nogu u stranu koliko je to moguće i pomaknemo je prema gore. Stopalo se tijekom kretanja može okrenuti prema van. Zbog toga je učinak na mišiće stražnjice uočljiv. Gornji dio tijela treba ostati u početnom položaju i ne smije vršiti kompenzacijsko kretanje. Ova se vježba također može izvesti ovisno o pacijentovim sposobnostima onoliko često koliko želite biti ponovljen.

Klasični čučnjevi su vrlo dobri za Trening mišića prednjih bedara prikladan. Da biste to učinili, pacijent prvo stoji uspravno, a stopala su udaljena oko širine ramena. Koljeno je sada savijeno, ali koljeno ne smije biti savijeno izvan stopala. Prije nego što ponovo izravnate noge, nakratko držite položaj ako je moguće. Ovu vježbu možete izvesti na sličan način u položaju korak, s nogama udaljenim oko pola metra.

Na kraju vježbi Mišići kuka i dalje su popušteni i rastegnuti postati. Da biste to učinili, opet vam je potrebna stolica, na čije je sjedalo jedna noga prvo postavljena, dok druga noga ostaje na podu. Sada je gornji dio tijela gurnut prema naprijed, a noga je savijena na stolici u koljenu. Kuk je ispružen. Položaj je za nekoliko sekundi a zatim ponovite vježbu s druge strane.