Bedro

Općenito

Bedro je gornji dio noge između kuka i koljena ili između stražnjice i potkoljenice. Ima snažne mišiće koji se uglavnom koriste za kretanje i statiku.
Opseg pokreta u zglobu kuka i koljena, s druge strane, mnogo je manje izražen nego na nadlaktici.

Bedrena kost (femur)

The Butna kost (Femur) je najduži Duge kosti ljudskog tijela.
Pretvorit će se u a

• Uzglavlje (Glava femorisa), jedan
• Vratni dio (Collum femoris) i jedan
• tijelo (Korpus femoris) strukturirano.

Dva se epikondila priliježu uz tijelo femorisa bočno (epicondyle lateralis) i prema sredini (epicondylus medialis).

• The Uzglavlje (Glava femrois) pruža Epifiza draga,
• Collum i Korpus su Dijafiza.
• The Glava bedrene kosti (Glava femorisa) prekriven je hrskavicom i zglobno povezan sa Acetabulum, pa oblikuje to zglob kuka van

U glavi se nalazi mala traka, koja se zove Ligamentum capitis femoris odnosi se kao. Ova vrpca sadrži malu Brod, koja je odgovorna za opskrbu glave bedrene kosti. Tako je ova vrpca posebno u Faza rasta presudan. Ova se važnost smanjuje u odrasloj dobi.

Prema Glava bedrene kosti zatvara Vratni dio (Collum femoris) do distalnog (udaljena od tijela) u. Zatim slijedi dio tijela kosti (Korpus femoris). To je izduženo i pričvršćeno je na stražnju stranu Linea aspera ojačana.

Ovi Linea aspera sastoji se od jednog

• medijalni (Labium mediale) i jedan
• bočni (Labium laterale) Dio, koji je u svakom slučaju na dva kraja kosti (kranijalni i kaudalni) razilaze se.

Oni služe kao podrijetlo i pristup brojniji Mišići. Dvije su na granici između vrata bedrene kosti i tijela bedrene kosti Koščata isticanja.

• The veliki veći trohanter i
• manji trohanter.

Između pokretanja Linea intertrochanterica. Te koštane strukture također služe kao ishodište i mjesto vezivanja za različite mišiće. Dalje od tijela (distalni) Butna kost na dvije druge velike koštane izbočine,

• Medijalni kondil (prema sredini) i
• Bočni kondil (bočno).

Na prednjoj je strani zglobna ploha, koja u srednjem području kao Facies patellaris je upućen i veza na Kapica koljena (čašica) predstavlja. Svaka od ova dva kondila ima nadmorsku visinu, koja se naziva Medijalni epikondil i lateralis su određeni. Ovo su Kolateralni ligamenti od Zglob koljena u prilogu.

Imenovanje kod Dr.?

Rado bih vas savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač sam i radim kao ortoped u Lumedisu.
O mom radu redovito izvještavaju razni televizijski programi i tiskani mediji. Na HR televiziji možete me vidjeti uživo svakih 6 tjedana na "Hallo Hessen".
Ali sada je naznačeno dovoljno ;-)

Da bi se moglo uspješno liječiti u ortopediji, potreban je temeljit pregled, dijagnoza i povijest bolesti.
Konkretno u našem vrlo ekonomskom svijetu nema dovoljno vremena da se temeljito shvate složene bolesti ortopedije i tako započne ciljano liječenje.
Ne želim se pridružiti redovima "brzih izvlakača noževa".
Cilj cijelog liječenja je liječenje bez operacije.

Koja će terapija dugoročno postići najbolje rezultate, može se utvrditi tek nakon uvida u sve informacije (Pregled, RTG, ultrazvuk, MRI itd.) biti procijenjeni.

Naći ćete me:

• Lumedis - ortopedi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Ovdje možete ugovoriti sastanak.
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti sastanak samo s privatnim zdravstvenim osiguravateljima. Nadam se vašem razumijevanju!
Za više informacija o sebi, pogledajte Lumedis - ortopedi.

Vrat femura

Vrat bedrene kosti (collum femoris) anatomski je dio bedrene kosti (femur), koji povezuje osovinu (corpus femoris) s predjelom glave (caput femoris). Između kolumne i korpusnog tijela (kolum-dijafizni kut) stvara se određeni kut, koji bi trebao biti između 125 i 135 stupnjeva.

S jedne strane, vrat bedra izložen je velikim silama (prijenos sile s trupa i gornjeg ekstremiteta na donji ekstremitet), s druge strane, vrat bedra predstavlja dodatnu anatomsku slabu točku. Zbog toga bedreni područje vrata često je previše traumatično (zbog neadekvatne sile) ili prijelomi vrata bedrene kosti uzrokovani osteoporozom (posebno kada stariji ljudi padnu). Ovisno o genezi, one se obično tretiraju pločicama i slovima ili izravno kao endoproteza.

Pročitajte i članak na temu: Prijelom vrata bedrene kosti

Mišići bedara

Mišići Bedro podijeljeni su u tri funkcionalne skupine:

• The Mišići ekstenzori (Proširivači),
• Mišići fleksori (Fleksori) i
• mišići koji vode do tijela (Adduktori).

Skupina Mišići ekstenzori (Proširivači) uključuje

• Sartoriusov mišić,
• Mišić kvadriceps femoris i
• Mišić roda Articularis.

Sartoriusov mišić je najduži mišić u ljudskom tijelu i dvoslojni mišić, što znači da pokriva Hip- i Zglob koljena. Porijeklo ima u prednjoj gornjoj ilijačnoj kralježnici Karlična kost (Os ilium) i nastavlja se na medijalnoj površini Tibije (Tibije) ispod glave tibije. Zbog svog tijeka djeluje kao Fleksor (Savijanje), slabiji Vanjski rotator (Rotacija u zglobu kuka prema van) i odmiče nogu bočno od tijela (Otmičar). U zglobu koljena vodi do difrakcija i Unutarnja rotacija.

The Mišić kvadriceps femoris je jedan od najveći Mišići ljudskog tijela i sastoji se od četiri dijela. Sva četiri dijela imaju različito podrijetlo, ali temelje se na Gomolja tibije (Isturena kost tibije). Četiri dijela su kako slijedi:

• The Mišić rectus femoris nastaje iz prednje donje ilijačne kralježnice ilijačne kosti i zavoja zglob kuka. U Dodatku proteže se on zglob koljena.
• The Mišić Vastus medialis nastaje na stražnjoj strani bedrene kosti, linea aspera i proteže se koljeno.
• The Mišić Vastus intermedius podrijetlom je široko na prednjoj strani bedrene kosti i također vodi do Istezanje koljena.
• The Mišić Vastus lateralis nastaje iz bočnog dijela Linea aspera na stražnjoj površini bedrene kosti. Zauzima većinu mišića kvadricepsa femorisa i proteže se također i zglob koljena.
• The Mišić roda Articularis malen je i odvaja se od mišića vastus intermedius (mišića kvadriceps femoris). Nastaje na prednjoj strani bedrene kosti udaljene od tijela i pričvršćuje se na kapsulu zgloba koljena. To on zateže, kako bi stegnuo kapsula kako bi se izbjeglo prilikom istezanja zgloba koljena.

Prednji mišići natkoljenice (Adduktori) mogu se podijeliti u tri sloja.

• The površna,
• srednji i
• dubina Skupina adduktora.

Svi mišići ove skupine služe za približavanje noge tijelu (addukcija).

Skupina površinskih aduktora sadrži Pektineusni mišić i Dugi mišić adduktor. Oni nastaju Stidna kost i povucite prema stražnjoj površini bedrene kosti.

The Mišić Gracilis jedini je zglobni mišić u skupini aduktora. Također proizlazi iz stidne kosti i pričvršćuje se za potkoljenicu ispod glave tibije. U zglobu kuka vodi do difrakcija i Addukcija, u zglobu koljena do difrakcija i Unutarnja rotacija.

The Adduktor brevis mišića je jedini mišić koji srednja grupa aduktora. Ovo također potječe od stidne kosti i započinje na stražnjoj površini bedrene kosti.

The duboka grupa aduktora sastoji se od

• ogroman (magnus) i
• mali (minimus) aduktorski mišić zajedno.

The Mišić adduktor magnus nastaje na ischiumu i pričvršćuje se na stražnjoj strani bedrene kosti. Drugi je dio pričvršćen na medijalni epikondil. Smatra se najjači aduktor cijelu skupinu aduktora.Mišić adduktor minimus) je odvajanje velikog mišića i stoga ima isti pristup i podrijetlo.

The Fleksor (Fleksori) bedra također se nazivaju mišići potkoljenice određena. S izuzetkom mišića biceps femoris, svi mišići u ovoj skupini potječu iz Išijatična gomoljasta (Isturena kost ischiuma) i pričvrstite na kosti potkoljenice. Inervacija ove mišićne skupine odvija se putem Išijatični živac.

The Mišić biceps femoris sastoji se od dvije glave mišića,

• long caput longum i
• kratki caput breve.

The Caput longum također nastaje na ishiadičnoj gomoljastosti, dok je kratki dio na stražnjoj strani Butna kost (Linea aspera) nastaje. Obje glave mišića stavljene su na glavu Fibula (Fibula) i uzrokuju fleksiju i vanjsku rotaciju u zglobu koljena. Budući da se dugačka mišićna glava također povlači preko zgloba kuka, ona također vodi do Izduženje i Vanjska rotacija u zglobu kuka.

Musculus semitendinosus postavlja zajedno s Mišić Gracilis i sartorius u središtu leži (medijalni) Granica potkoljenice ispod glave potkoljenice. On proteže se zgloba kuka i donosi ga tijelu. Zglob koljena je flektiran. On postaje kroz Tibijalni živac inerviran.

The Semimembranosus mišić je ravna i izdužena. Leži ispod semitendinoznog mišića i služi kao vrsta ležajevi. Umetak mu je medijalni kondil tibije. Njegova funkcija i inervacija odgovaraju funkciji semitendinoznog mišića.

Mišići bedara

1. Zatezač bedra -
   Mišića tensor fasciae latae
2. Iliac mišić -
   Iliacus mišić
3. Lumbalni mišić -
   Veliki mišić Psoas
4. Češljasti mišić - M. pectineus
5. Vitki mišići - M. gracilis
6. Krojenje mišića - M. sartorius
7. Gornji bedreni mišić -
   Mišić rectus femoris
8. Vanjski bedreni mišić -
   Mišić Vastus lateralis
9. Unutarnji bedreni mišić -
   Mišić Vastus medialis
10. Iliačno-tibijalna tetiva -
    Iliotibijalni pojas
11. Čepić za koljena - čašica
12. Duga komoda -
    Dugi mišić adduktor
13. Velika komoda -
    Mišić adduktor magnus
14. Bedreni mišić bicepsa,
    duga glava -
    Mišić biceps femoris,
    Caput longum
15. Bedreni mišić bicepsa,
    kratka glava -
    Mišić biceps femoris,
    Caput breve
16. Mišić polutetiva -
    Semitendinozni mišić
17. Polu membranski mišić -
    Semimembranosus mišić
18. Femur -
    Femur
19. Gluteusni mišić -
    Gluteus maximus mišić

Pregled svih slika Dr-Gumperta možete pronaći na: medicinske ilustracije

Zglobovi

Zglob kuka je veza između bedra i kuka (Articulatio coxae). To je matica, poseban oblik kugličnog spoja. Glava zgloba leži na pola puta u zglobu.

Spojnica (Acetabulum) tvori zdjelica, glava zgloba je glava bedrene kosti (Glava femorisa). Kuk može biti u ovom zglobu

• savijen (Savijanje) i
• malo ispružen (Proširenje) postati. Nadalje, bedro može biti u zglobu kuka
• uveden (Addukcija) ili
• odveli (Otmica) postati.
• Moguća su i lagana okretanja prema unutra i prema van.

Zglob između bedara i potkoljenice (zglob koljena) je dvokondilarni zglob. To znači da zglobnu površinu čine dva kondila bedra (medijalni i bočni) i nastaju dva kondila tibije. U ovom zglobu možete

• Difrakcija (Savijanje),
• Izduženje (Proširenje), kao
• Okretanje pokreta (Unutarnja i vanjska rotacija) izvršavaju se.

Više informacija o ovoj temi:

• Zglob koljena
• zglob kuka

Posude bedra

Velika trbušna aorta (Trbušna aorta) dijeli se u zdjelici na desnu i lijevu zajedničku zdjeličnu arteriju (Desna zajednička ilijačna arterija i sinistra).
Oni se pak račvaju u jedan

• vanjski (vanjska) i a
• unutarnji (interna) Arterija zdjelice.

Posude unutarnje ilijačne arterije opskrbljuju stražnjicu i bedra. Velika femoralna arterija (arteria femoralis) izlazi iz vanjske ilijačne arterije. To se grana na brojne manje i veće grane i opskrbljuje i duboka i površinska područja noge. Osim toga, grane se povlače prema genitalnom području.

Venski sustav podijeljen je na površinske i duboke vene. Duboke velike vene idu otprilike paralelno s odgovarajućim arterijama i imaju ista imena. Najveća površinska vena je velika safena vena. To uzima krv iz brojnih drugih površinskih vena i na kraju je vodi u području prepona u duboku bedrenu venu. Sve ostale površinske vene također su povezane s dubokim venama manjim venama mosta i tako usmjeravaju krv s periferije natrag u trup tijela.

Živci na bedru

Inervacija živca bedra odvija se putem različitih živaca iz živčanog pleksusa područja zdjelice (Lumbosakralni pleksus).

Genitofemoralni živac potječe iz lumbalnog pleksusa, koji osjetljivo utječe na skrotum (skrotum) a mali dio je inerviran na unutarnjoj strani bedra. Osim toga, bedreni živac proizlazi iz lumbalnog pleksusa. Inervira neke mišiće natkoljenice, uključujući mišiće kvadricepsa femoris. Zatezni živac inervira aduktorsku skupinu bedra i osjetljivo opskrbljuje srednju trećinu medijalnog bedra.
Iz sakralnog pleksusa izlazi, između ostalog, stražnji kožni bedreni živac. Ovo je čisto osjetljivi živac koji inervira kožu na stražnjoj strani bedra.

Išijatični živac je najjači periferni živac kod ljudi. Dijeli se na dvije glavne grane,

• Tibijalni živac i
• Zajednički fibularni živac.

Motor ishijadičnog živca inervira mišić biceps femoris, a zatim se dijeli na svoje dvije glavne grane u šupljini koljena.
Tibijalni živac opskrbljuje motor

• Mišić biceps femoris, brlog
• Semitendinozni mišić i
• Semimembranosus mišić.

Zatim vodi centralno do udubine koljena i opskrbljuje razne mišiće potkoljenice.

Bolovi u bedrima

S anatomskog gledišta, bolovi u bedrima mogu se podijeliti u različite skupine. S jedne strane, to može biti bol u mišićima, bol povezana s živcima, bol zbog neadekvatne opskrbe krvlju kroz žile ili bol koja proizlazi iz bedrene kosti. Mišićna bol u bedru je predodređena da se pojavi nakon određene tjelesne aktivnosti. Tipična ozljeda u nogometu je, na primjer, naprezanje mišića u području aduktora zbog dinamičnih bočnih pokreta. Općenito, mišićna bol može rezultirati napetošću, prenaprezanjem i traumom.

Mišićne tegobe u području bedara također mogu biti uzrokovane malpozicijama (urođenim ili stečenim) (npr. Displazija kuka). Moguće su i puknuća tetiva (npr. Tetiva patele kao umetanje mišića kvadricepsa femoris). Kompresija živaca (npr. Ishijadičnog živca u području stražnjice) može dovesti do senzornih i motoričkih zatajenja uz senzorne poremećaje i bolove u području bedara.

Bol se može pojaviti i ako je predugo nedovoljno opskrbe krvlju u bedru. To se može dogoditi, na primjer, u kontekstu PAD-a (okluzivna bolest perifernih arterija) ili u slučaju potpune stenoze trbušne aorte u području podjele dviju ilijačnih arterija. Međutim, vrlo često bolovi u bedru proizlaze iz koštanog i hrskavičnog aparata. Vrat bedrene kosti posebno je sklon lomovima.

Međutim, prijelomi se također često javljaju u suprakondilarnom području i u području vratila bedrene kosti. Zbog sve većeg životnog vijeka ljudi, do izražaja dolaze degenerativni procesi na kostima i hrskavicama, posebno na dijelovima tijela pod stresom. Ovdje je glavni fokus na osteoporotskim promjenama kostiju uz degenerativne promjene hrskavice u zglobovima. Kao dio ovih degenerativnih procesa mogu se dogoditi prijelomi, neusklađenost ili artroza zglobova. Bolove u bedrima također mogu potaknuti upale (npr. Mišića ili mišićnih tetiva) ili tumori.

Bolesti bedara

Prijelom vrata bedrene kosti

Prijelom vrata bedrene kosti (koji se naziva i prijelom vrata bedrene kosti) vrlo je čest prijelom. Uglavnom pogađa žene u postmenopauzi i pacijente koji pate od osteoporoze. Anatomski je prijelom vrata bedrene kosti podijeljen na medijalni (unutar zglobne kapsule) i bočni (izvan zglobne kapsule) prijelom. Prijelom vrata bedrene kosti također se može podijeliti pomoću posebnih klasifikacija (Garden i Pauwellova klasifikacija), uključujući liniju prijeloma i stupanj iščašenja fragmenata frakture.

Hoće li se prijelom vrata bedrene kosti liječiti ili ne, ovisi o tim kriterijima. Prijelomi medijalnog vrata bedrene kosti uglavnom su uzrokovani addukcijskom traumom i nestabilni su. Ovdje je naznačeno kirurško liječenje. U slučaju bočnih prijeloma vrata bedrene kosti (koji leže izvan kapsule), koji su obično stabilni i uzrokovani traumom otmice, obično se mogu liječiti kao dio konzervativnog liječenja. Uz gore navedene kriterije, za odabir kirurškog postupka odlučujuća je i dob pacijenta.

U slučaju mladih pacijenata, općenito je poželjno pričvršćivanje vijkom koji zadržava glavu bedrene kosti. Zbog opskrbe arterijskom krvlju to bi se trebalo dogoditi u prvih šest sati nakon prijeloma. Stariji pacijenti daju prednost endoprostetici. Razlozi za to su uglavnom smanjena gustoća kostiju kod starijih bolesnika i želja za postizanjem rane mobilizacije. Nužno je pripaziti na moguće komplikacije s prijelomima vrata bedrene kosti. Kao i kod svih prijeloma, ovo je moguće krvarenje ili tromboza ili embolija. Ako nema opskrbe krvlju, može se dogoditi i nekroza glave bedrene kosti.

Mogla bi vas zanimati i ova tema: Vrijeme zarastanja kile vrata bedrene kosti

Nagnječenje bedara

Modrica na bedru nastaje zbog nagnječenja mišićnog tkiva uzrokovanog različitim uzrocima. Osim mišića, cijedi se i koža, masno tkivo i vezivno tkivo. Uzrok mogu biti padovi, traumatične kompresije, udarci predmeta itd. Pogotovo u slučaju nagnječenih bedara, govori se o tipičnom "poljupcu konja".

U slučaju bezazlene modrice, u početku nema krvarenja u tkivo niti oteklina. Međutim, to se može dogoditi ako su modrice ozbiljne. Kretanje bedra ozbiljno je ograničeno jakom boli. Stoga se ovdje primjenjuje i pravilo PECH (lom, led, kompresija, povišenje). Za liječenje bolova u modricama butina mogu se koristiti masti koje sadrže arniku, Bepanthen ili paracetamol oralnom primjenom.

Naprezanje bedara

Soj bedara akutna je klinička slika u kojoj prekomjerno prekomjerno rastezanje mišića bedra dovodi do oštrog početka boli. Istezanje bedara jedna je od tipičnih sportskih ozljeda. U osnovi, ovo je bezopasnija ozljeda od puknuća mišićnih vlakana. Soj bedara patofiziološki se temelji na uništavanju mikrostrukture mišića (sarkomera).

Važno je znati da se naprezanje mišića javlja u nekoliko slučajeva bez prethodnog narušavanja mišićne strukture. Na primjer, ako postoji specifična deformacija zgloba ili već postojeće oštećenje mišića, favorizira se soj. Međutim, konstantno preopterećenje mišića povećava vjerojatnost pojave soja. Sportovi s tipičnim trzavim dinamičkim pokretima u kombinaciji s mnogim promjenama smjera tipični su za pojavu naprezanja bedara (npr. Nogomet, tenis, košarka, squash, badminton).

Kontinuirani unos anaboličkih hormona ili steroida također pogoduje pojavi sojeva mišića, jer mišići ovdje rastu izvan fiziološke razine. Pravilnim liječenjem naprezanja bedara, ovo je ozljeda s dobrom tendencijom zacjeljivanja. Važna pravila su neposredna zaštita zahvaćenih mišića u kombinaciji s povišenjem, hlađenje ledom i kompresija zavojem pod pritiskom. (PECH pravila: lom, led, kompresija, povišenje).

Više o ovome: Razderana tetiva na butini

Sažetak

Bedro se sastoji od najveće cjevaste kosti (Femur) ljudskog tijela i brojne

• Mišići,
• Plovila i
• smetati.

Mišići posebno služe Kretanje, kao i za stav u uspravnom položaju.
Podijeljeni su u tri široke skupine:

• The Glačalo (Proširivači),
• Fleksor (Fleksori) i
• Adduktori.

Bedro je preko kuka povezano s trupom, a preko koljena s potkoljenicom. U tim su zglobovima također mogući različiti pokreti, ali oni su puno manje izraženi nego u ruci. Bedro se opskrbljuje žilama kroz glavne grane velikih arterija, koje potječu iz trbušne aorte.

The venski Refluks se događa kroz duboki i površni Venekoji su međusobno povezani i tako prenose krv s periferije u trup tijela. Živci bedra potječu od dva velika živčana pleksusa: Sakralni pleksus i lumbalni. Oni odaju brojne veće i manje živce koji motoriziraju mišiće, a osjetljivo kožu bedara.