Anatomija-Leksikon

Disanje

Sinonimi

Pluća, dišni putovi, izmjena kisika, upala pluća, bronhijalna astma

Engleski: disanje

definicija

Disanje je potrebno za opskrbu tijela kisikom.
Da bi to učinilo, tijelo apsorbira kisik iz zraka kroz pluća (Pulmo) i ponovno ga oslobađa u obliku ugljičnog dioksida (CO2).
Regulacija disanja podliježe složenim kontrolnim mehanizmima, a provodi je mnogo različitih mišićnih skupina.

Dišni lanac

Dišni lanac je vitalni proces koji se odvija u mitohondrijima. Ovdje se u osnovi radi o proizvodnji energije. Takozvani redukcijski ekvivalenti (NADH + H + i FADH2) nastaju od komponenata naše hrane, poput šećera, masti i proteina, prije dišnog lanca. Ovi ekvivalenti redukcije se zatim koriste u respiratornom lancu putem različitih kompleksa za proizvodnju ATP (adenozin trifosfata).

Dišni lanac sastoji se od 5 kompleksa, koji se nalaze u unutarnjoj mitohondrijskoj membrani. Pojednostavljeno, graditelj protona gradi se u prva 4 kompleksa. To znači da ima mnogo protona izvan membrane i tako nastaje neravnoteža. Da bi se kompenzirala ova neravnoteža, smjer protoka usmjeren je prema unutrašnjosti membrane. Peti kompleks respiratornog lanca koristi ovaj tlak i koristi protok protona za proizvodnju ATP.

ATP je univerzalni dobavljač energije i potreban je svugdje u našem tijelu (na primjer za mišićnu aktivnost ili kemijske procese u stanicama). Ukupno se iz jedne molekule šećera može proizvesti 32 ATP, koji se potom mogu koristiti. Ako dišni lanac više nije aktivan, to ima ozbiljne posljedice. Takozvani cijanidi, poznati i kao cijanovodična kiselina, inhibiraju dišni lanac i na taj način sprečavaju stvaranje ATP. To u kratkom vremenu dovodi do smrti.

Mogla bi vas zanimati i ova tema: Stanično disanje kod ljudi

Respiratorni mišići

Mišići koji rade na osiguranju protoka zraka u pluća i iz njih nazivaju se respiratorni mišići.

Najvažniji dišni mišić je dijafragma. Riječ je o kvazi prstenastom, plosnatom mišiću koji tvori granicu između prsnog i trbušnog vida i pričvršćen je na rub trbušnog zida i kralježnice.
Kad je dijafragma opuštena, srednji se dio poput polukugle izvija u prsa, jer je ovdje manji pritisak nego u trbuhu. Ako su mišići sada napeti, dijafragma tone i postaje gotovo vodoravna. To povećava volumen u prsnom košu (prsima), a time i u plućima.
To znači da je tlak u plućima niži nego u zraku. Ovaj negativni tlak predstavlja pokretačku silu za dotok zraka (udisanje, nadahnuće). Dijelovi interkostalnih mišića i pojedini mišići ramenog pojasa mogu, ovisno o držanju, podržati udisanje (pomoćni mišići za disanje).

Pročitajte više na temu:

Dijafragmalno disanje
Trbušno disanje

Ilustracija pluća

Slika dišnog sustava s desnim i lijevim plućima sprijeda

Desna pluća -
Pulmodexter
Lijevo pluće -
Pulmo zlokobno
Nosna šupljina - Cavitas nasi
Usne šupljine - Cavitas oris
Grlo - Ždrijelo
Grkljan - grkljan
Dušnik (približno 20 cm) - Dušnik
Bifurkacija dušnika -
Bifurcatio tracheae
Desni glavni bronh -
Bronchus principalis dexter
Lijevi glavni bronh -
Bronchus principalis sinister
Vrh pluća - Apex pulmonis
Gornji režanj - Vrhunski režanj
Nagnuta plućna pukotina -
Fissura obliqua
Donji režanj -
Inferiorni režanj
Donji rub pluća -
Margo inferiorna
Srednji režanj -
Lobe medius
(samo na desnom pluću)
Horizontalna pukotina pluća
(između gornjeg i srednjeg režnja s desne strane) -
Vodoravna pukotina

Pregled svih slika Dr-Gumperta možete pronaći na: medicinske ilustracije

Aktivacija pomoćnih dišnih mišića

Svima je poznata slika iscrpljenog sportaša koji aktivira pomoćne mišiće disanja naginjući se naprijed i podupirući gornji dio tijela rukama na bedrima. To pomoćnim mišićima za disanje daje povoljniji omjer poluge i mogu dobro provjetravati pluća, štedeći napor.

Ako se udisanje vrši aktivnim radom, imalo bi smisla da tijelo koristi energiju predviđenu za izdah.
I to je upravo ono što tijelo čini, barem u mirovanju. Dijafragma se opušta i zavijanjem u prsnoj šupljini vraća u svoj položaj mirovanja. To tamo povećava tlak i zrak se istiskuje iz pluća. Kako se brzina disanja povećava, vrijeme za izdah mora se smanjivati. Tada tijelo koristi svoje mišiće izdisaja. Ovdje su presudni dijelovi interkostalnih mišića, ali i trbušni mišići.

Možda će vas zanimati i ova tema: Disanje na prsa

Svi mišići disanja

Inhalacijski mišići (inspiratorni mišići)

Dijafragma = najvažniji dišni mišić
Musculi intercostales externi (vanjski interkostalni mišići)
Levatores costarum mišići (podizači rebara)
Skalirani mišići
Serratus stražnji gornji mišić
Serratus prednji mišić (mišić prednje pile)
Rectus abdominis mišić (ravni trbušni mišić)

Mišići na izdisaju (mišići na izdisaju)

Musculi intercostales interni et intimi (unutarnji interkostalni mišići)
Trbušni mišići
Serratus stražnji donji mišić
Povlačni mišić kosta
Transversus thoracis mišić
Subkostalni mišić

Građa toraksa

Ključna kost
rebro
pluća
Zid prsa
srce
dijafragma
jetra
Medijastinum
Kožna arterija (aorta)
Vrhunska šuplja vena (Šuplja vena)

Bronhijalni mišići

The Bronhijalni mišići ima svojevrsnu kontrolnu funkciju za raspodjelu zraka za disanje na pojedine odjeljke. Obično je raspoređena u spiralu oko dišnih putova, a posebno je brojna u malim i srednjim Bronhije.
To ima smisla, jer zidovi imaju manje hrskavice što su dalje od vrata, pa se njihov promjer može znatno mijenjati kontrakcijama. U bronhima, koji bi trebali dobiti puno zraka, mišići se opuštaju i promjer bronha se širi. U suprotnom slučaju, napinjanje mišića osigurava smanjen promjer i time manju ventilaciju plućnog segmenta.

Mišići bronha igraju veću, ako ne i nužno željenu ulogu Izdahnite. Ako su mišići napeti, a promjer bronha uski, moguće je da tijekom faze izdisaja iz alveola ne može istjecati dovoljno zraka. Sada, tijekom sljedećeg udisanja, ulazi više zraka koji ne može istjecati dovoljno tijekom sljedećeg udisaja. Ovaj će mehanizam opstruktivna (= okluzivna) plućna disfunkcija pozvao. Dugoročno, zahvaćene alveole doslovno popuštaju - u ovom se slučaju govori o Emfizem.

Sada se, naravno, možete zapitati zašto više zraka ulazi kad udišete nego što možete izdahnuti. Razlog je sljedeći: Pri udisanju dolazi do negativnog pritiska u plućima, što naravno ima i šireći učinak na bronhije. Izdisaj je potaknut prekomjernim tlakom u plućima - ovaj prekomjerni pritisak također komprimira dišne putove.

Mišići bronha su tipa tzv glatkih mišića. To znači da radi bez svjesne kontrole, ali od njega prima svoje impulse vegetativni (autonomni) živčani sustav.

Dva dijela autonomnog živčanog sustava (simpatički živčani sustav (kratko: simpatički) - parasimpatički živčani sustav (kratki: Parasimpatički živčani sustav)) imaju besmislen učinak.
Kao i kod svih veza između živaca i mišića, odgovarajući učinak na mišić posredovan je proteinima stanične membrane (receptorima), koji mogu promijeniti signal živaca u pobudu ili opuštanje mišića promjenom oblika.

Tijekom stresa i fizičkog rada, simpatički živčani sustav signal za opuštanje bronhijalnih mišića, a time i za širenje dišnih putova (bronhodilatacija). To se posreduje putem takozvanih beta-2 receptora, koji se nalaze na staničnoj membrani mišićnih stanica.
U slučaju otežanog disanja (dispneje), uzrokovane povećanom napetošću u bronhijalnim mišićima, daju se posebni lijekovi (beta-2 simpatomimetici) koji ublažavaju simptome, jer oponašaju učinak simpatičkog živčanog sustava na receptore (mimetički = oponašati).

The Parasimpatički živčani sustav, koji je aktivan tijekom odmora i spavanja, dovodi do napetosti u mišićima, a time i do suženja dišnih putova (bronhokonstrikcija).

Postoje i druge tvari koje mogu uzrokovati kontrakciju bronhijalnih mišića, a najvažnije je histamin. Ovaj histamin oslobađaju se posebnim obrambenim stanicama (tzv. Mastociti) kao dio alergijske reakcije. Količina histamina obično je toliko velika da mišići grče. To otežava disanje pacijenta po život. Ovo je stanje poznato kao astmatični napad (napad astme).

Razlika u disanju kod odraslih i beba

Disanje bebe i odrasle osobe na različite se načine razlikuje. Ali mehanizam disanja je isti. Unutar maternice djetetova pluća ispunjena su tekućinom. Majčina krv u tom trenutku opskrbljuje kisikom.

Beba od rođenja diše poput odraslih šireći se i skupljajući pluća. Učestalost disanja povećana je kod beba u usporedbi s odraslima. Dok odrasli čovjek diše oko 12-15 udisaja u minuti, novorođenče diše oko 40 puta u minuti.

U dojenčeta se može odrediti oko 30 udisaja u minuti. U početku se ovo može činiti puno i može uplašiti neke roditelje, ali ubrzano disanje sasvim je normalno. Zabrinjavaju i zvukovi disanja. Dok odrasli jedva proizvode zvukove disanja, a zviždanje ili zveckanje obično se mogu čuti kada su bolesni, bebe često mogu čuti zvukove prilikom disanja.

To je zbog činjenice da je sluz teško transportirati i ukloniti s djeteta. Na primjer, odrasli češće pušu nos, dok kod beba sluz ostaje u nosu i tako može dovesti do buke. Osim toga, nema razlika u disanju.

Mogao bi vas zanimati i ovaj članak: Bronhitis u djeteta

Tehnike disanja za specifične situacije

Disanje kad se trudite

Početak poroda najavljuje skoro rođenje. Kako kontrakcije napreduju, intervali postaju sve manji i manji. U ovom je trenutku još uvijek važno držati se određenog uzorka disanja. U tom je slučaju poželjno duboko udahnuti želudac na početku kontrakcije, a zatim polako ponovo ispustiti zrak.

Ženama koje potpisuju često je korisno da ispuštaju određene zvukove kao što su „Aaah“, „Uhhh“ ili „Ohh“ kako bi podržale polagano, kontrolirano izdisanje zraka. Također se savjetuje da udišete na nos i izdišete na usta.

Saznajte više o temi: Različite vrste rada

Disanje pri rođenju

U prijelaznoj fazi poroda, tj. Kada se nakon početka porođaja može osjetiti pritisak na dno zdjelice, ne smije se stvarati nikakav pritisak koji će prisiliti bebu. Iz tog razloga preporučuje se "dahtanje" tijekom prijelazne faze poroda. Ovdje izdahnete u mnogo malih udisaja.

Tijekom faze izgona porođaja, potrebno je provoditi aktivno prešanje. U većini slučajeva duboko udahnete prije pritiska, a zatim ponovno izdahnete nakon pritiska. Međutim, važno je ne zadržavati dah predugo kako biste osigurali opskrbu kisikom, s druge strane, također je važno ne disati prebrzo, jer to može dovesti do hiperventilacije i problema s cirkulacijom. U većini slučajeva, međutim, disanje djeluje vrlo dobro intuitivno ili uz vodstvo. Savjeti i vježbe u antenatalnoj nastavi također mogu pomoći mnogim ženama pri porodu.

Pročitajte više o toj temi:

Disanje pri rođenju
Vježbe disanja

Disanje tijekom trčanja

Disanje tijekom trčanja tema je o kojoj se često raspravlja u sportskom svijetu. U prošlosti se ljudima savjetovalo da drže strogi ritam disanja (oko 2 koraka za udisanje, 3 koraka za izdah). Danas se vjeruje da postojani ritam ograničava trkače i dovodi do problema. Trbušno disanje sada se uglavnom preporučuje. Trbušno disanje pokreće se dijafragmom koja se skuplja i tako širi cijela pluća.

Pročitajte više na temu: Trbušno disanje

S druge strane, disanje u prsima uglavnom otvara gornji dio pluća. Kao rezultat, volumen pluća se nedovoljno koristi. Čak se preporučuje vježbati trbušno disanje izvan trčanja, na primjer s jogom. Osim toga, preporuča se disanje i na nos i na usta. Prednost nosnog disanja je u tome što se zrak zagrijava i vlaži preko sluznice nosa. Međutim, zbog malog promjera nosnih dišnih putova, respiratorni volumen je ograničen. Kod disanja na usta može se postići veći volumen disanja, ali češće je i suhoća grla.

Saznajte više o temi: Šav

Disanje tijekom puzanja

Puzanje je posebna tehnika plivanja u kojoj plivač ima glavu pod vodom i okreće lice prema površini vode kako bi disao. Čin disanja trebao bi se dogoditi u najkraćem mogućem vremenu, jer glava ima veći otpor iznad vode i tako plivača usporava. Glava bočno lomi površinu vode i plivač udiše. Što se tiče brzine, disanje se obično vrši na usta, jer disanje na usta omogućuje udisanje veće količine zraka za manje vremena.

Pročitajte više na temu: Slobodno plivanje

Međutim, ako plivate na velike daljine, područje usta i grla može brzo postati suho. U ovom slučaju, bolje je udisati kroz nos. Izdah tijekom puzanja odvija se pod vodom. Nije potrebno podizati glavu iznad površine vode i značilo bi nepotreban gubitak vremena.

Dišući od straha

Svatko je u jednom trenutku osjetio strah. Srce počinje ubrzati, a prsa se osjećaju suženima. Disanje također postaje brže i pliće. Ponekad čak i od straha zadržite dah. Međutim, postoje i vježbe disanja koje pomažu protiv anksioznosti. Koristeći tehnike disanja, čovjek se počinje opuštati i ne dopušta strahu da ima toliko veliku kontrolu nad svojim tijelom. Prije svega, važno je svjesno disati sporije. Odrasla osoba diše oko 12 do 15 puta u minuti, obično češće u strašnoj situaciji.

Treba pokušati dobiti frekvenciju od oko 6 udisaja u minuti. To ide ruku pod ruku s udisanjem i disanjem vrlo polako i duboko. Nakon izdaha također možete napraviti kratku pauzu dok ponovno ne osjetite potrebu za udisanjem. Kako biste usporili izdah, korisno je izdahnuti kroz malo zatvorene usne i tako usporiti zrak. Dugi izdah posebno je koristan u regulaciji vašeg disanja i mogućnosti opuštanja.

Pročitajte više na temu: Vježbe disanja za opuštanje

Idealno disanje za uspavljivanje

Već neko vrijeme takozvana tehnika disanja 4-7-8 postaje vrlo popularna kao pomoć u spavanju. To je posebna tehnika disanja koju je razvio američki liječnik Dr. Andrew Weil je razvijen. Temelji se na vježbama disanja iz joge, a navodno djeluje vrlo opuštajuće, tako da možete u kratkom vremenu zaspati. Prednosti ove vježbe su što je besplatna, bez nadzora i traje manje od minute.

Prvo udahnite kroz nos četiri sekunde. Tada zrak treba zadržati 7 sekundi. Napokon, zrak treba ponovno izdahnuti u roku od 8 sekundi dok se vrh jezika postavlja na krov usta, tj. Iza gornjih sjekutića. Ova vježba smanjuje puls i opušta vas. To mnogim ljudima olakšava brzi san. Postoje i druge vježbe koje će vam pomoći da brzo zaspite. Osnovna ideja je uvijek da se koncentrirate na svoje disanje i dišete svjesno.

S jedne strane, to vas prisiljava da zanemarite svoje misli i brige zbog kojih ne možete spavati. Uz to, svjesno, mirno disanje djeluje opuštajuće. Na primjer, možete staviti ruke na prsa ili trbuh i namjerno polako udahnuti od vrha do dna. Disanje bi trebalo teći poput vala od vrha do dna. Zatim ponovno puštate zrak odozdo prema gore. Važno je rukama osjetiti kretanje daha i usredotočiti se na njega.

Pročitajte više na temu:

Vježbe disanja koje će vam pomoći da zaspite
Poteškoće sa zaspanjem

Bolest pluća s otežanim disanjem

astma

Postoje različiti oblici astme (bronhijalna astma). Najčešći oblik je alergijska astma. Ovdje iritant koji izaziva alergiju (alergen) dovodi do sužavanja posredstvom histamina (vidi gore) plućnih grana (bronha). Karakteristično je da udahnuti zrak više ne može napustiti pluća. Karakterističan znak bolesti je otežano disanje.

Daljnje informacije možete pronaći pod našom temom: astma

infekcija pluća

Upala pluća (upala pluća) uglavnom je uzrokovana bakterijama. Upalni infiltrati (imunološke stanice i bakterije) ispunjavaju alveole, koje tada više nisu dostupne za izmjenu plinova.

Karakteristični simptomi su:

groznica
kašljati
otežano disanje

Daljnje informacije možete pronaći pod našom temom: Znakovi upale pluća

KOPB

Kroničnu opstruktivnu bolest pluća (bolest) uzrokuje osobito pušenje. Konkretno, disanje u zraku otežano je zbog trajnog suženja bronha. Njihovi karakteristični simptomi su otežano disanje, iskašljavanje i kašalj.

Pročitajte više o ovome: KOPB

Rak pluća

Rak pluća također je uglavnom uzrokovan pušenjem i u većini slučajeva dovodi do smrti pacijenta.
Ne postoje tipični simptomi koji su jedinstveni za rak pluća.

Mogla bi vas zanimati i ova tema: Kako prepoznati rak pluća?