Ispitivanje daha Helicobacter pylori

Uvod

Testom daha na 13C (urea) Helicobacter pylori, s bakterijom Helicobacter pylori u želucu može se otkriti sa oko 99% sigurnosti.

Princip rada testa za disanje je sljedeći:
Helicobacter pylori ima sposobnost pretvaranja uree u amonijak i ugljični dioksid (CO2).
Tijekom ispitivanja, ispitivanoj osobi se daje urea pomiješana s voćnim sokom. Ako postoji infekcija Helicobacterom, urea se odvaja i CO2 se može otkriti u dahu.

Za opće informacije, preporučujemo našu glavnu stranicu: Helicobacter Pylori - Sve o temi!

Kada se obavlja test za dah Helicobacter Pylori?

Ispitivanje daha Helicobacter provodi se prvenstveno radi praćenja uspjeha potvrđene i liječene Helicobacter infekcijom. Cilj je istražiti može li se bakterija u potpunosti ukloniti uz pomoć antibiotske terapije (terapija iskorjenjivanjem). Troškove obično pokriva zdravstveno osiguranje ako je terapija iskorjenjivanja bila najmanje četiri tjedna.

Pročitajte više informacija o ovoj temi na: Terapija (iskorjenjivanje) terapije Helicobacter pylori

Osim toga, test za dah Helicobacter pylori može se upotrijebiti za prvo otkrivanje patogena ako, iz bilo kojeg razloga, nije dopuštena gastroskopija. Ovaj jednostavan test posebno je omiljen za djecu kako bi se izbjegla gastroskopija. I ovdje zdravstveno osiguranje obično plaća troškove.
Inače, gastroskopija je prvi izbor za otkrivanje prvog patogena.

Ako kod vas još nije otkriven patogen, ali sumnja se na infekciju Helicobacter pylori, vjerojatno ćete imati gastroskopiju. Više o tome pročitajte na: Gastroskopija - koji su rizici?

Kada se treba ponoviti test za dah Helicobacter pylori?

Ako vam je dijagnosticirana infekcija Helicobacter pylori, npr. gastroskopija i uklanjanje tkiva, a nakon toga ste primili terapiju lijekovima, test daha se također može provesti nekoliko puta kako bi se provjerila uspješnost terapije.

Također pročitajte: Terapija infekcije Helicobacter pylori

Ako test daha sugerira da je Helicobacter eliminiran, ali se simptomi vraćaju nakon tjedana ili mjeseci, trebali biste ponoviti test daha. To onda pomaže da se procijeni je li terapija lijekovima doista bila dovoljna ili je treba ponovno liječiti.

Također preporučujemo našu web lokaciju da: Simptomi infekcije Helicobacter Pylori

Kako se radi test daha?

Prije provođenja ispitivanja uzima se takozvana bazna vrijednost. To znači da dotična osoba izdahne u vreću sve dok to više nije moguće. Ovdje dobivene vrijednosti služe kao usporedba kasnije.
Pacijent potom proguta ureu koja je označena 13-izotopom 13C. 75 mg ovog obično se otopi u soku od naranče od 200 ml.
Nakon pijenja otopine, pacijent mora pričekati 30 minuta, a zatim ponovo izdahnuti u vrećicu. Ako postoji infekcija Helicobacter pylori, bakterija razgrađuje ureu. Između ostalog, to stvara označeni ugljični dioksid koji se tada može otkriti u zraku koji udišemo.

Možete li to učiniti kod kuće ili je to moguće samo kod liječnika?

Test daha na Helicobacter Pylori previše je složen da bi se mogao samostalno izvesti kod kuće. To bi dovelo do pogrešnih rezultata. Budući da voćni sok u rijetkim slučajevima može izazvati i alergijske reakcije, test uvijek provodi liječnik.

Trebate li se pripremiti za test za disanje Helicobacter?

Posebno je važno napomenuti da na test daha dolazite na prazan želudac.
To znači da biste trebali konzumirati laganu hranu samo večer prije, a ne piti gazirana pića. Najmanje šest sati prije pregleda mora se u potpunosti izbjegavati hrana, piće i cigarete kako se test ne bi krivotvorio.

Ako uzimate antibiotike, potrebno ih je zaustaviti oko četiri tjedna unaprijed. Uzmete li inhibitore protonske pumpe, kao što su Pantoprazol ili omeprazol, ne smijete ih uzimati dva tjedna ranije. Inače bi test za dah bio lažno negativan ili bi se lažirao s velikom vjerojatnošću.

Kako se ocjenjuje test daha?

Ako postoji infekcija Helicobacter Pylori, 13CO2 se izdahne i može se izmjeriti posebnim metodama. Ako nema zaraze bakterijom, nalazi se samo normalan izdahnuti zrak.

Ako je ocjena pozitivna, mora li se uvijek dati terapija?

Važno je napomenuti da infekcija bakterijom ne dopušta istodobno otkrivanje bolesti.
Mnogi zdravi ljudi također su nosioci Helicobacter pylori bez pokazivanja simptoma infekcije Helicobacter pylori. Ako se otkrije zahvat u želucu, to nije dovoljno za moguće planiranje terapije, ali mora se provesti daljnja dijagnostika kako bi se otkrili čir ili rak.

Više o terapiji Helicobater Pyloris saznajte na: Iskorjenjivanje bakterije Helicobacter pyloris

Može li brzi test biti i lažno pozitivan?

Ispitivanje daha Helicobacter Pylori uvijek je bilo dobro u kliničkim ispitivanjima.
Prepoznaje 100% zdravih ljudi kao zdrave i pokazuje negativan rezultat testa za njih.
To znači da ako nemate negativan rezultat testa, već pozitivan, onda ste najvjerojatnije zaraženi Helicobacter pylori. Infekcija se na taj način može potvrditi.

Također pročitajte: Simptomi infekcije Helicobacter Pylori

Koliko vremena je potrebno da se dobije rezultat?

Sam test daha traje samo oko 30-40 minuta.
Izmjereni uzorci iz daha šalju se na analizu. Rezultat analize je tada dostupan nakon otprilike dva do tri dana.

Koliki su troškovi za test dihanja Helicobacter Pylori?

Ako se test daha na Helicobacter Pylori provede kao dio terapijskog procesa ili za prvo otkrivanje patogena u djece, zdravstveno osiguranje obično plaća troškove.
U odraslih je gastroskopija uvijek prvi izbor za početnu dijagnozu infekcije Helicobacter pylori. To znači: Ako vi kao odrasla osoba ne želite gastroskopiju ili ako se to ne može provesti na vama u sklopu početnog otkrivanja patogena, vjerojatno morate troškove snosite sami.
Međutim, privatni zdravstveni osiguratelji pokrivaju troškove. Inače troškovi kreću se oko 15 do 20 eura.

Alternativa ispitivanju daha - test ureaze

Brzi test ureaze drugi je način otkrivanja Helicobacter pylori. Međutim, ovaj se test može izvesti samo ako su uzorci tkiva uzeti iz želučane sluznice. Gastroskopija uvijek prethodi brzom ureaznom testu.

Kao i kod testa za dah, funkcionalno načelo brzog testa temelji se na sposobnosti Helicobacter pyloris da pretvara ureu u ugljični dioksid i amonijak.

Ispitna traka testa ureaze sadrži indikator boja koji sadrži ureu. Ako se Helicobacter nalazi u uzorku tkiva, urea se odvaja. Amonijak koji se stvara povećava pH. Ispitna traka reagira na promjenu pH vrijednosti crvenom bojom.

Ako se boja ne promijeni, a test traka ostane žuta, nema Helicobacter pylori.

Pročitajte više o ovoj temi na: Brzi test ureaze.

Kada brzi test ureaze nema smisla?

Brzi test ureaze ovisi o metabolizmu, pa se može krivotvoriti djelovanjem određenih tvari: Ako se uzimaju terapeutski agensi - poput inhibitora protonske pumpe (npr. Omeprazol, pantoprazol) ili antibiotika - aktivnost ureaze se inhibira. Helicobacter Pylori ne može proizvesti amonijak. Više se ne može zaštititi od želučane kiseline.
To također ima smisla, jer je cilj eliminirati Helicobacter pylori uz pomoć lijekova.

Međutim, kako se funkcionalni princip testa ureaze temelji na otkrivanju aktivnosti ureaze, u takvom slučaju pretpostavlja se da nema ureaze i stoga nije prisutan Helicobacter pylori. Dakle, rezultat testa je lažno negativan, falsificiran je.

Kako se ne bi utjecalo na test, antibiotike treba obustaviti šest tjedana prije, a PPI tjedan dana prije. Inače test nema smisla jer će rezultati biti nepouzdani!

Mogu li kupiti lijek za brzu ureazu iz ljekarne bez recepta?

Ne. Da bi se izvršio brzi test ureaze, potreban je uzorak tkiva iz želučane sluznice.
Ovaj se uzorak tkiva može dobiti putem gastroskopije. Stoga je invazivan, nametljiv postupak neophodan za provođenje testa. To naravno provodi liječnik. Stoga nema smisla da se brzi test za ureazu izdaje u ljekarni bez recepta.