Medijalni meniskus
Sinonimi u širem smislu
Disk hrskavice, prednji rog, pars intermedia, stražnji rog, unutarnji meniskus, vanjski meniskus,
Engleski: meniskus
definicija
Unutarnji meniskus je - zajedno s vanjskim meniskusom - dio zgloba koljena. Služi kao klizni i klizni ležaj između zahvaćenih kostiju. Zbog svoje anatomije zahvaća se puno češće od vanjskog meniskusa kod (sportskih) ozljeda.
Rado bih vas savjetovao!
Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Ja sam specijalist ortopedije i osnivač .
O mom radu redovito izvještavaju razni televizijski programi i tiskani mediji. Na HR televiziji možete me vidjeti uživo svakih 6 tjedana na "Hallo Hessen".
Ali sada je naznačeno dovoljno ;-)
Zglob koljena jedan je od najstresnijih zglobova.
Stoga liječenje zgloba koljena (npr. Suza meniskusa, oštećenje hrskavice, oštećenje križnih ligamenata, koljeno trkača itd.) Zahtijeva puno iskustva.
Širok spektar bolesti koljena liječim na konzervativan način.
Cilj cijelog liječenja je liječenje bez operacije.
Koja će terapija dugoročno postići najbolje rezultate, može se utvrditi tek nakon uvida u sve informacije (Pregled, RTG, ultrazvuk, MRI itd.) biti procijenjeni.
Možete me pronaći u:
- Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Izravno na internetski dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti sastanak samo s privatnim zdravstvenim osiguravateljima. Nadam se vašem razumijevanju!
Više podataka o meni možete pronaći kod Dr. Nicolas Gumpert
Ilustracija medijalnog meniskusa
- Unutarnji meniskus -
Medijalni meniskus - Unutarnji zglobni čvor
(Shinb.) -
Medijalni kondil - Poprečni ligament zgloba koljena -
Lig. Transversum rod - Ligamenat koljenice -
Patelarni ligament - Bursa - Bursa
- Vanjski meniskus -
Bočni meniskus - Čvorovi vanjskih zglobova
(Shinb.) -
Bočni kondil - Prednji križni ligament -
Lig. Cruciatum anterius - Stražnji križni ligament -
Stražnji križni ligament - Femur - Femur
- Potkoljenica - Tibije
- Čepić za koljena - čašica
Pregled svih slika Dr-Gumperta možete pronaći na: medicinske ilustracije
Anatomija i funkcija meniskusa
Menisci koljena izrađeni su od vlakana hrskavice. Leže u zglobu koljena koji je stvoren od zglobnih čvorova (kondila) bedrenih kosti (bedrene kosti) i potkoljeničnih kostiju (golenica) i čašice koljena (patela). Gledano sprijeda, leže poput dva klina u zglobu koljena, s bazom izvana i sužavanjem prema unutra. Gledano odozgo, imaju približno C-oblik.
Zbog relativno malog područja dodira između kostiju gornje i potkoljenice, koje se ne uklapaju savršeno (stoga su neskladne), meniskusi su neophodni za optimizaciju artikulacije (interakcije) ove dvije površine i za optimalnu raspodjelu jakih sile koje ovdje djeluju. Tako leže kao neka vrsta "zglobne čahure" na kondilima tibije (zglobni čvorovi tibije). Kad se koljeno savije, povuku se natrag do jednog centimetra i vrate se u početni položaj kada se ispruže. Ovo jako vlačno i tlačno opterećenje objašnjava osjetljivost (barem unutarnjeg meniskusa) na ozljede.
Anatomija i funkcija medijalnog meniskusa
Medijalni meniskus je relativno precizan U obliku slova C i veće kao Vanjski meniskus. Nalazi se na prednjem i stražnjem kraju (Prednji rog i Stražnji rog) u kosti, u tzv Interkondilarno područje (Područje između zglobnih čvorova), usidreno.
Također je bočno s Kapsula zgloba odrasli zajedno. Uz to, medijalni meniskus je također povezan sa Unutarnji bend (medijalni kolateralni ligament ili kolateralni ligament, lig. collaterale tibiale) srasli. Kroz ovu fiksaciju on je u svojoj pokretljivosti ograničena od vanjskog meniskusa i tako dolazi pod veću napetost kad se koljeno pomiče. Unutarnji meniskus postaje najjači u Vanjska rotacija savijenog koljena.
Zaliha krvi
Oba Menisci (Unutarnji i vanjski meniskus) nisu prošarani krvnim žilama u njihovom središnjem dijelu i samo su rijetko dalje. Stoga vanjski - područje s najboljom opskrbom krvlju i naziv "crvena zona". Opskrba unutarnjih dijelova meniskusa hranjivim tvarima uglavnom se odvija putem Kapsula zgloba i Sinovijalna tekućina (Synovia).
To uzrokuje loša opskrba krvlju Lezije Zacjeljivanje (oštećenje) meniskusa je sporo. Ikad dalje unutra šteta leži, tim više gore odvija se ozdravljenje. To je važno u njezi Meniskus suze, jer pukotine u vanjskoj zoni zbog bolje opskrbe krvlju u osnovi znače šav može se liječiti. To je manje moguće u slučaju oštećenja unutarnjeg dijela meniskusa; ovdje je vjerojatnije da će biti djelomično udaljenost naznačeno tkivom meniska.
U osnovi, tkivo meniskusa treba ukloniti samo ako šav nije moguć, to se objašnjava činjenicom da Rizik od osteoartritisa od Zglob koljena što manje tkiva meniska ostane, to je više.
Klinički značaj
Lezije meniska su među najčešćim ozljedama Zglob koljena. Unutarnji meniskus je - zbog prianjanja uz medijalni kolateralni ligament - bitno češće pogođene ozljedama od Vanjski meniskus. Tipično puca Rotacijski pokreti savijenih koljena, gdje je stopalo učvršćeno za pod i ne okreće se njime.
Na primjer sa Skijati ili u Nogometna utakmica s cipelama s klincima. Često to nije samo pogođeno, već suze u kontekstu tzv. "nesretna trijada“(Nesretna trijada), kao dodatak Suza medijalnog kolateralnog ligamenta i des prednji križni ligament (Ligamentum cruciatus anterius) su prisutni.
Medijalno kidanje meniska ili oštećenje medijalnog meniskusa
Medijalni meniskus postaje akutni najčešće u kontekstu Sportske ozljede oštećen. Pogotovo pokreti u Zglob koljena s naglim Zaustavlja se, Rotacijski pokreti ili Iskrivljenja može prouzročiti oštećenje meniskusa. Primjerice su sportovi u kojima se takvi pokreti posebno često javljaju Nogomet, košarka, Teniss i Skijati. Najčešći netraumatični uzrok oštećenja medijalnog meniskusa su vezano uz habanje Ozljede meniska. Kroz trošenje i kidanje zglobnih površina tijekom godina ili uz konstantu Nepravilno učitavanje dolazi do jednog Abrazija menisci. Kao rezultat toga, oni su s jedne strane već oštećeni, a s druge strane istodobno postaju jedno drugo ranjiviji za traumatične ozljede. Osoba s istrošenim meniskusom brže će se opustiti vježbanjem Meniskalna suza ugovor, kao osoba s netaknutim meniskusima. Neispravna opterećenja koja oštećuju meniskus su, na primjer, urođene deformacije nogu (Kucajte koljenima ili Ako jedan), kao i česti rad u čučanj ili Pretilost. U slučaju degenerativnog procesa na medijalnom meniskusu, oboljela osoba obično se osjeća loše teret sve veća bol u koljenu. Stupanj boli razlikuje se ovisno o težini ozljede.
Kad je meniskus samo lagano rastrgan bolovi mogu biti blagi. Koljeno često može suziti meniskus ne više kretati se unutar normalnog opsega kretanja. Ako su se dijelovi meniskusa već istrljali ili podigli, koljeno se može saviti ili ispružiti pucanje zvukova okidač u zglobu koljena. Kad meniskus u nesreći iznenada suze, to se obično izražava s jaka ubodna bol koja puca u koljenokoji onemogućuju daljnje naprezanje koljena. Uz to se često razvija Izljev zglobovakoji postaju a oteklina koljena. Tada se više ne daje normalno područje gibanja.
Dio otpuhane hrskavice također može postati akutni blokada zgloba, koji se tada više ne može ili teško savijati ili istezati. Glavni medicinski alat za dijagnosticiranje a Unutarnja suza meniskusa je sistematski pregled. Liječnici mogu koristiti razne ortopedske testove kako bi provjerili je li riječ o meniskusima. Postoje različiti Ručke, Tlačne točke i Sljedovi pokreta koristio i provjeravao bolove. Ako je oštećen medijalni meniskus, bol je koncentrirana u iznutra jaza zgloba koljena. U slikanju, Magnetska rezonancija (MRI koljena) pogodan za otkrivanje suze meniskusa. Također jedan Jointoskopija (Artroskopija) može se koristiti za procjenu opsega oštećenja meniskusa.
Ovo se može odabrati za to Postupak terapije materija. Inače je važna terapija suze meniskusa Dugotrajne komplikacije može rezultirati. Pogotovo ako su dijelovi medijalnog meniskusa već u Zglobni prostor trebao doći do operativni Liječenje ozljede može se odabrati jer slobodni komad hrskavice uslijed trenja dovodi do daljnjeg šteta zglobnih ploha. Dugoročno to zauzvrat dovodi do a Razvoj osteoartritisa u zglobu koljena. Ovisno o mjestu pukotine, Meniskalni šav radije. Međutim, to se može učiniti samo na mjestima na kojima je unutarnji meniskus bolji opskrbljen krvlju je. Inače šav neće moći dovesti do toga da dijelovi meniska rastu zajedno. Kako do takvih dolaze alternativni postupci slabo perfuziran Područja Djelomična resekcija meniska ili dotična kompletna resekcija meniskusa. Djelomična resekcija meniskusa je što manja Meniskalno tkivo daleko. Naročito se slobodni fragmenti vade iz zglobnog prostora kako ne bi doveli do daljnjeg oštećenja površina zglobova. Ako je suza meniskusa vrlo velika, ponekad se mora ukloniti cijeli meniskus kako bi se postigao optimalan rezultat terapije. Uklonjeni unutarnji meniskus mora zatim proći kroz a graft ili jedan umjetno Meniskus koji treba zamijeniti. Posebno su važne fizioterapijske vježbe za obnovu pokretljivosti zglobova. Ovisno o opsegu ozljede, može Tjednima do mjesecima uzimati dok koljeno ne bude normalno i iznova opterećeno Sportski može se voziti. Liječnik koji o tome mora razgovarati mora pojedinačno s pacijentom. Lakše ozljede meniskusa ne moraju nužno biti operirane. U ovom slučaju, olakšavanje zahvaćene noge imobilizacijom koljena na nekoliko tjedana, uzimanje lijekova protiv bolova i fizioterapije pomažu u postizanju dobrog zacjeljivanja.
Bolovi u medijalnom meniskusu
Ozljeda medijalnog meniskusa može biti vrlo bolna. Suze meniskusa koje se iznenada pojave, na primjer kao posljedica nesreće ili sportske ozljede, obično dovode do jakih bolova u zahvaćenom zglobu koljena. Ako se komad hrskavice potpuno olabavi ili strši u zglobni prostor, može doći do nagle blokade pokretljivosti koljena. Bol uzrokovana degenerativnim procesom u meniskusima je difuznija i manje intenzivna. Oni se prvenstveno izražavaju u stresnim situacijama i povećavaju se s opsegom stresa. Bolovi u području zglobnog prostora, koji se također mogu potaknuti pritiskom prstiju ili bolovi kada je koljeno okrenuto prema van, govore o oštećenju unutarnjeg meniskusa (Vanjska rotacija), kao i bol pri čučnju ili ustajanju iz zgrčenog položaja. Uz to, zajednički izljev može se razviti kao dio ozljede meniskusa. Tekućina se skuplja u zglobnom prostoru i pritišće okolne strukture. Ovisno o opsegu izljeva, također može uzrokovati bol, jer je koljeno tada jako zategnuto i napeto. Ako se suza meniskusa ne liječi pravilno, osteoartritis zgloba koljena može se razviti dugoročno. To također karakterizira bol pri kretanju koljena. Da bi se to spriječilo, bitna je rana terapija koja je individualno prilagođena ozljedi. Kirurška intervencija nije uvijek potrebna.
Stražnji rog medijalnog meniskusa
Ljudsko koljeno ima dva meniska - vanjski i unutarnji. Oni tvore Zglobna površina a mogu se dalje podijeliti u različite dijelove. Medijalni meniskus, koji leži na unutarnjoj strani zgloba koljena, također ima dio koji se naziva stražnji rog. Ovo je dio koji čini straga Zglobna površina na unutarnji Bočna strana zgloba koljena. Na Lezije medijalnog meniskusa, medijalni meniskus stražnji rog je poseban često pogođeni. Ovisno o opsegu pukotine, pacijent osjeća različite stupnjeve intenziteta Bol, više ne može pravilno pokretati koljeno i razvija zglobni izljev. Liječenje suze na stražnjem rogu medijalnog meniskusa ovisi o težini ozljede. U osnovi, a konzervativan Terapija se odvija. Međutim, ako je hrskavica popustila ili je suza vrlo velika, tada je operativni Dajte prednost liječenju ozljede.
