Mjerenje gustoće kostiju pomoću DEXA metode

DXA mjerenje, poznato i kao dvostruka rentgenska apsorptiometrija, dijagnostički je postupak koji se uglavnom koristi za mjerenje koštane gustoće. Također može odrediti sastav tijela i tako odrediti postotak tjelesne masti, mršave mase i koštane mase ispitane osobe. Tehnologija koja stoji iza postupka temelji se na rendgenu.

Posljednjih se godina vrlo često koristi DXA mjerenje, posebno na području određivanja koštane gustoće. Mjerenjem se može prepoznati postojeća i početna osteoporoza i započeti liječenje.

načelo

Princip mjerenja DXA temelji se na Načelo rendgenske slike, Međutim, razlikuje se od uobičajenog rendgenskog snimka više slika napravio što razlikuju se po gustoći zračenja, Pomoću ove metode Gustoća kostiju može se točno izračunati. Proračun obavlja računalo, obično spojeno na uređaj.

S jedne strane, idealno mjesto za to je Kosti kuka a s druge strane Lumbalna kralježnica, Može i ostali dijelovi tijela može se ispitati, u tom se slučaju smanjuje točnost rezultata mjerenja.

Čak i ako osteoporoza utječe na cijelo tijelo, mjerenja će biti po mogućnosti na zglobu kuka i kralježnice napravio. Razlog je u usporedivost provođenje i izračunavanje vrijednosti za druge testirane osobe i rezultate ispitivanja kao i točnost Rezultati.

Više informacija možete pronaći na našoj web stranici Mjerenje gustoće kostiju.

indikacije

Najčešća indikacija za izvođenje DXA mjerenja je Sumnja na osteoporozu, Bolest je statistički značajna češće žene nego muškarci, sa ženama koje često slijede menopauza dijagnosticirati stanje. Djeca obično nisu pogođena. Osteoporoza ide s jednim Gubitak kalcija u kostima ruka u ruci. Struktura i stabilnost kostiju se mijenja, Kost postaje tanja i opasnost od jednog prijelom postaje značajno veći.

DXA mjerenje također se može koristiti za dijagnosticiranu osteoporozu ili druge bolesti povezane s promijenjenom gustoćom kostiju kontrola procesa biti korišten.

DXA mjerenje može pružiti informacije o tome koliko je visok rizik spontani prijelom kosti trpjeti. Rizik proizlazi iz dobi, tjelesne težine, bilo kojeg prethodnog prijeloma kostiju, obiteljske anamneze i određenog ponašanja Dim i the Konzumiranje alkohola i druge droge. Uzimajući u obzir i ove čimbenike Izradite DXA datoteku za dotičnu osobu omogućuje liječniku da sastavi profil rizika.

DXA mjerenje preporučuje se za:

  • žene nakon njene menopauzeako ne estrogen uzimaju se ili su prisutni faktori rizika
  • kad osobna povijest slomljenih kostiju i eventualno a obiteljska povijest poznato je.
  • ako klinički simptomi su poznate što se može povezati s gubitkom koštane gustoće.
  • ako određene lijekove što može nepovoljno utjecati na gustoću kostiju.
  • kad Dijabetes tipa I, jedan Liver- ili Bolest bubrega ili imate obiteljsku anamnezu osteoporoze.
  • kad Prekomjerna štitnjača predstaviti (hipertireoza).
  • kad Prekomjerna paratireoidna žlijezda predstaviti (hiperparatireoidizam).
  • kad Slomljena kost ipak se dogodio samo lagana trauma došlo je do loma u kojem se ne bi očekivalo.
  • ako snimke pokazuju a Prijelom kralježniceili su otkriveni drugi znakovi osteoporoze.

Molimo pročitajte i našu stranicu Dijagnoza osteoporoze.

Distribucija frekvencije

Osteoporoza je bolest koja postoji posljednjih nekoliko godina značajno povećavajući broj mogao objaviti. Svjetska zdravstvena organizacija TKO klasificira bolest kao jedna od deset najvažnijih bolesti od danas. Studije prolaze oko 6,3 milijuna ljudi u Njemačkoj koji pate od osteoporoze. Najbolja metoda, koju je SZO klasificirala kao zlatni standard, za rano otkrivanje osteoporoze i koja bi mogla pokazati dobre rezultate u daljnjim kontrolama, je DXA mjerenje.

izvršenje

DXA mjerenje obično provodi jedan Specijalist je ortopedije ili radiologije, ali se može obaviti i u bolnici. Posebni uređaji omogućuju mjerenje dok je pacijent u pokretu u vodoravnom položaju laži. Rendgenska cijev nalazi se ispod pacijenta koji detektorkoji detektira prenesene zrake nalazi se iznad pacijenta. Tako da se kralježnica može što preciznije izmjeriti Noge malo uzdignute postati.

Važno je da je ispitana osoba nije pomaknutatako da su rezultati mjerenja točni. Ispitivanje traje, ovisno o uređaju i dijelovima tijela koje se pregledavaju, oko 10 do 30 minuta, Pacijent ne primjećuje pregled. DXA mjerenje ostaje u mnogim slučajevima nema jednokratnog pregleda, ali se koristi nekoliko puta za naknadnu provjeru. Uobičajeni intervali između pregleda ovise o bolesti 6 mjeseci do 2 godine.

prednosti

DXA mjerenje je jedno jednostavna, brza i neinvazivna metoda mjerenja, Neće anestezija ili Lokalna anestezija potreban za obavljanje mjerenja. Potrebna gustoća zračenja je vrlo mala i samo je jedan dio potrebne količine zračenja, na primjer s Računalna tomografija udara se po tijelu.
DXA metoda je to dostupna najpreciznija metodakoji pouzdano može dijagnosticirati bolest osteoporoze, a pogodan je i za Rizik od spontanog prijeloma kostiju istraživati. Uz to su sada dostupni uređaji s kojima se može provesti DXA mjerenje Vrlo čestatako da je provedba vrlo praktična za pacijenta i za liječnika. Uobičajeno je da su x-zrake u dozama koje se koriste za dijagnostiku nema nuspojava na ljudskom tijelu i zbog toga se može klasificirati kao bezopasna za većinu ljudi.

hendikep

Unatoč niska doza izloženosti zračenju što je potrebno za provedbu DXA mjerenja ostaje neki preostali rizikda zračenje može uzrokovati štetu. Kod zdrave, odrasle osobe rizik je nizak, a u većini slučajeva nadmašiti prednosti metoda nasuprot niskom riziku za tijelo. Međutim, ovaj rizik rezultira u Djeca i mladi i posebno trudnice nije moguće ispitati s DXA mjerenjem.

Stoga liječnik mora provesti mjerenje prije mjerenja moguće trudnoće nužno uči.

granice

DXA mjerenje ne može točno odrediti koji je pacijent u kojem trenutku eventualno prijelom dobiva, jednostavno je to moguće relativni rizik identificirati subjekta podataka.

Točnost i izvedivost DXA mjerenja je kod ljudi koji to čine Promjene kostiju u području kralježniceili a prethodna operacija kralježnice možda nisu dali više. Isto tako, postojeći prijelomi mogu utjecati na točnost pregleda, zbog čega u tim slučajevima obično računalna tomografija se indeksira.

Alternative

DXA mjerenje predstavlja to na uobičajeno korišteni postupci za određivanje koštane gustoće. Međutim, iz određenih razloga za mjerenje se koriste druge metode.

  1. Alternativa DXA mjerenju je tzv kvantitativna računalna tomografija (QCT). Prednost ove metode je mogućnost a 3D ilustracija tijela napraviti. Točnost unatoč jednom značajno veća izloženost zračenju Međutim, ovo mjerenje nije beznačajan nedostatak.
  2. Druga metoda koja također prikazuje tijelo u 3D slici je ta periferna kvantitativna računalna tomografija (PQCT). Kao i kod ove metode, međutim samo na perifernim dijelovima tijela Mjerenja se provode, studije pokazuju da se rezultati mjerenja ne približavaju točnosti rezultata mjerenja DXA i tako nastaju promjene koje su povezane s osteoporozom, npr. ne dokumentirajte na odgovarajući način limenka.
  3. Postoji i druga metoda koja Potpuno bez štetnih X-zraka dobiva se tzv kvantitativni ultrazvučni pregled (QUS). Međutim, ova je metoda samo djelomično pogodna za kontrola procesa bolesti s izmijenjenim Gustoća kostijujer se promjene ne mogu procijeniti.

troškovi

U nekim slučajevima se mjerenje DXA plaća i zakonskim fondovima.

DXA mjerenje za određivanje koštane gustoće bit će djelomično plaća zdravstveno osiguranje, Zakonska zdravstvena osiguravajuća društva plaćaju mjerenje koštane gustoće samo ako se to provede pomoću DXA mjerenja. Sve ostale metode ispitivanja se obično koriste ako se određuje gustoća kostiju, ne plaća ih zakonom propisano zdravstveno osiguranje.

DXA mjerenje se prihvaća kad a Slomljena kost, koji bez prethodne traume nastao, što bi moglo objasniti prekid. Ispit se također plaća, ako konkretni nalazi s medicinske strane, koja osteoporoza predložiti. U svim ostalim slučajevima istraga mora samoplaćeni postati. Trošak je cca između 40 i 50 €.