Collagenosis
definicija
Pojam "kolagenoze" opisuje skupinu bolesti autoimunog podrijetla. To znači da imunološki sustav osobe pokreće obrambenu reakciju protiv tjelesnih stanica.
U slučaju kolagenoza, ova obrambena reakcija usmjerena je protiv stanica vezivnog tkiva. Budući da se vezivno tkivo nalazi posvuda u tijelu, može utjecati praktički bilo koji organ. Često postoje kožni simptomi i problemi sa zglobovima.
Pročitajte više pod: Autoimune bolesti - što je to?
uzroci
Nije poznato zašto se razvijaju autoimune bolesti.
Obično se obrambeni sustav tijela koristi za prepoznavanje i uklanjanje stranih stanica. Kod autoimunih bolesti ova obrambena reakcija usmjerena je protiv vlastitih stanica tijela. U slučaju polimiozitisa i dermatomiozitisa, koji pripadaju kolagenozama, raspravlja se o paraneoplatičnoj (tj. Povezanoj s tumorima) ili o virusnoj genezi. Međutim, ove teorije još nisu konačno razjašnjene.
Jednom kada imunološki sustav počne izazivati imunološki odgovor pojavljuje se upalna reakcija. Na primjer, ako je slučaj s kolagenozama, stanice vezivnog tkiva napadaju se, na primjer, upalne stanice migriraju tamo i dugoročno dolazi do fibrotičke preuređenja. Možete to zamišljanje zamisliti poput ožiljaka na mjestu koje je prethodno oštećeno. Budući da "ožiljak" više nije izvorno tkivo organa, takvo preuređivanje povezano je s gubitkom funkcije, ovisno o opsegu.
Dijagnoza
Dijagnoza se temelji na kliničkom izgledu i laboratorijskom pregledu. Budući da postoje različite bolesti koje pripadaju kolalagenozi, postavlja se dijagnoza „kolalagenoza“, već ona od odgovarajuće bolesti. Sljedeće kliničke slike pripadaju kolagenozama:
- Lupus eritematozus
- Polimiozitis i dermatomiozitis
- sklerodermija
- Sjogrenov sindrom
U laboratorijskom ispitivanju otkrivaju se specifična antitijela u krvi, takozvana antinuklearna antitijela (ANA).
simptomi
Ovisno o bolesti, simptomi se mogu predstaviti različito (pročitajte odgovarajući članak za dotičnu bolest, vidi gore). Međutim, kolagenoze imaju neke zajedničke kliničke simptome. Mogu se javiti opći simptomi poput vrućice i gubitka kilograma. Kolagenoze su često povezane s problemima zglobova i upalom mišića. Kožni simptomi su također česti. Jedan od njih je takozvani Raynaudov sindrom, krvožilni poremećaj na rukama. Kad je hladno, prsti prvo postaju bijeli, zatim plavi, a zatim crveni.
Više možete saznati na: Raynaudov sindrom
Budući da je vezivno tkivo napadnuto u kolalagenozi, bilo koji organ može biti pogođen bolešću. Na primjer, može doći do upale perikarda, poznate kao perikarditis. Ako su zahvaćena pluća, plućna membrana se može upaliti. To je poznato kao pleurisy. Ako upala dugo traje, može se razviti plućna fibroza. Bubrezi ili mozak također mogu biti pogođeni upalom.
terapija
Princip terapije je ublažavanje simptoma upale i suzbijanje imunološkog sustava. Ne postoji kauzalni tretman koji eliminira uzrok bolesti. Postoji i niz općih mjera koje mogu sadržavati prigovore. To uključuje izbjegavanje prehlade u prisutnosti Raynaudovog sindroma, dosljedno provođenje fizioterapije i popratno psihoterapijsko liječenje.
Protiv upale mogu se upotrijebiti protuupalni lijekovi iz skupine NSAID-a, uključujući ibuprofen. Druga često korištena skupina lijekova su glukokortikoidi koji se koriste kod brojnih autoimunih bolesti jer imaju imunosupresivni učinak. Ostali lijekovi koji moduliraju imunološki sustav uključuju azatioprin i metotreksat.
Pročitajte više o grupi droga ovdje imunosupresivi
Trajanje i prognoza
Kolagenoze su kronične bolesti za koje trenutno nije dostupna uzročna terapija. S nekim kolagenozama bolest se može zaustaviti sama od sebe, ali tendencija samoizlječenja obično je prilično niska. Bolest često napreduje polako, tako da je razina patnje oboljelih duže vremena podnošljiva. Prognoza ovisi o težini i mjestu oštećenja. Konkretno, izraz u plućima, srcu i bubrezima organa igra presudnu ulogu u tijeku bolesti. Ako su pogođeni kasno ili samo neznatno, prognoza je znatno bolja nego u slučaju teške manifestacije bolesti u tim organima.
Tijek bolesti
Tok bolesti vrlo je promjenjiv. Većina bolesti kolagena očituje se u srednjoj odrasloj dobi. U mnogim slučajevima simptomi se povećavaju samo postupno. Može biti da su neke kolagenoze vidljive samo kroz kožne simptome. Međutim, moguć je i sistemski tečaj, koji zahtijeva agresivniju imunosupresivnu terapiju. Tijek bolesti ovisi o stanju pogođenih organa. Ako se vitalni organi poput bubrega, srca ili pluća podvrgnu ozbiljnoj fibrotičkoj pregradnji, funkcija ovih organa može se brzo pogoršati. Ako su zglobovi i koža glavna mjesta manifestacije, mnogi od oboljelih mogu voditi uglavnom neograničeni život uz odgovarajuću terapiju. Međutim, ne može se dati opća izjava o tijeku, jer kolagenoze mogu stvoriti vrlo promjenjivu sliku simptoma.
Koliko je to zarazno?
Ne postoji rizik od infekcije kolalagenozom. Sumnja se da polimiozitis i dermatomiozitis imaju virusno podrijetlo bolesti putem infekcije virusom Coxsackie. Virusne bolesti su često zarazne. Međutim, infekcija virusom ne znači da se iz njega razvija klinička slika kolalagenoze. Vjeruje se da virus imunološki sustav nepravilno „oblikuje“, pa ga napada na vlastite stanice tijela. Kako se to događa u pojedinačnim slučajevima još uvijek nije dovoljno istraženo.