Rektum

Sinonimi

Rektum, rektum

definicija

Rektum je dio posljednjeg dijela debelog crijeva (debelog crijeva). Zajedno s analnim kanalom (Canalis analis), rektum se koristi za eliminaciju stolice (evakuacija crijeva, defekacija).

građevinarstvo

The Rektum je oko 12-18 cm dugo, iako se to može razlikovati od osobe do osobe. Ime rektum malo zavarava za rektum, jer rektum nije ravan, ali ima krivulje u dvije ravnine.

U bočnom pogledu rektum ima dvije krivulje, tzv Sakralna fleksija i Savijanje međice. Sakralna fleksija više usmjerava u smjeru križnice (os sacrum), dok se perinealna fleksija više zavija u smjeru trbušnog zida, tj. Prednjeg zida.

Vidi se i sprijeda Zavoja rektuma, od kojih se svaki bočno izmiče. Ti se zavoji nazivaju Flexurae laterales određena. Postoje tri bočna savijanja. Nasuprot svakom zavoju u sluznici rektuma nalazi se odgovarajući bora (Plicae transversae recti). Od ova tri nabora sluznice, srednji nabor je posebno važan. Ovaj srednji nabor sluznice se također naziva Kohlrausch nabor određena.
Kohlrauschov nabor je najizraženiji od tri nabora i strši 6-7 cm u lumen crijeva. Kohlrauschov nabor to obilježava Kraj rektalne ampule. Ampulla recti proteže se ispod nabora Kohlrauscha i najniži je dio rektuma. Klinički je važno da s jednim digitalni rektalni pregled (Palpacijski pregled u kojem liječnik palpira rektum prstom) može se palpirati otprilike do Kohlrausch-ovog nabora. To znači da se stvrdnjavanje poput tumora ovdje može dijagnosticirati ručno.

Ispod ampulla recti ograničava Anorektalni spoj prijelaz iz rektuma u Analni kanal.

Analni kanal dugačak je oko 3 - 4 cm i predstavlja posljednji dio gastrointestinalnog trakta. Kraj analnog kanala završava kao anus između dvije stražnjice prema van.

Zidna struktura rektuma je tri smjene. Krajnji sloj je datiran peritoneum (Peritoneum) i formirana fascija. Srednji sloj je mišićni sloj. Ovo se sastoji od jednog Uzdužni mišići i jedan Kružni mišići. Kružni mišići su uglavnom u području analnog kanala kao mišić sfinkter ani internus (Unutarnji sfinkter) ojačana. Unutarnji sloj u strukturi zida je sluznica. Ovo postavlja unutrašnjost rektuma.

Ilustracija rektuma

1. Rektum - Rektum
2. Analni kanal -
   Canalis analis
3. Gornja rektalna arterija
   Superiorna rektalna arterija
4. Pleksus rektalne vene -
   Rektalni venski pleksus
5. Granica rektum-analni kanal -
   Anorektalni spoj
6. Nakon dizača -
   Mišić Levator ani
7. Stražnji stupovi -
   Columnae anales
8. Nakon olovaka -
   Sinus anales
9. Unutarnji analni sfinkter -
   M. sphincter ani internus
10. Vanjski analni sfinkter -
    Vanjski analni sfinkterni mišić
11. Granica analnog kanala i kože -
    Linea anocutanea
12. nach - anus
13. Krmena linija grebena -
    Linea pectinata
14. Sakrum - Sakrum
15. Prostata -
    prostate
16. Mokraćni mjehur -
    Vesica urinaria
17. Maternica -
    maternica
18. Korice -
    vagina

Pregled svih slika Dr-Gumperta možete pronaći na: medicinske ilustracije

mjesto

The Rektum laži u maloj zdjelici. Vrlo je blizak s Sakrum (Os sacrum) pa više u stražnjem dijelu zdjelice. U žena se graniči prednji dio rektuma maternica (Maternica) i Korice (Vagina). U muškaraca graniči prednji dio rektuma Žlijezda vezikula (Glandula vesiculosa) i prostate (Prostate) kao i Vas deferens (Ductus deferens) i mjehur. Liječnik također koristi ove položajne odnose tijekom pregleda. U digitalnim rektalnim pretragama, prostata ili maternica mogu se palpirati prstom preko rektuma.

Rektum prolazi kroz dno zdjelice po. Tu leži i prijelaz iz rektuma u analni kanal.

Krvne žile

Rektum se krvlju opskrbljuje kroz tri veće žile. Prva žila je superiorna rektalna arterija. Ova gornja rektalna arterija opskrbljuje većinu rektuma i kavernoznog tijela rektuma. Ovaj corpus cavernosum recti je erektilno tkivo. Erektilno tkivo se puni krvlju.Tijekom faze kontinencije ili faze punjenja rektuma, kontrakcija dvaju sfinktera stisne venski odljev erektilnog tkiva. To omogućava erektilnom tkivu da se napuni krvlju, ali ne i da ga isprazni. To osigurava dodatnu nepropusnu brtvu.

Druga posuda za opskrbu rektuma je arteria recatlis media. Uglavnom opskrbljuje donji dio ampule. Treća posuda je donja rektalna arterija. To opskrbljuje analni kanal i mišiće sfinktera.

funkcija

Jednom sigurno zatvaranje rektuma Rektum i analni kanal opremljeni su složenim mišićnim sustavom koji omogućuje zadržavanje stolice. Ovaj sustav mišića se također naziva Sustav sfinktera (Sfinkter). Sustav sfinktera sastoji se od tri različita mišića.

The unutarnji sfinkter (Musculus sphincter ani internus) je ojačanje kružnog mišića rektuma. On pripada glatkih mišića i tako je ne proizvoljno kontrolirati. Unutarnji sfinkter je u stalnoj napetosti. Ovaj se mišić opušta samo da bi izvršio nuždu.

The vanjski sfinkter (Musculus spincter ani externus) steže Analni kanal s obje strane. Kao rezultat, vanjski sfinkter oblikuje analni kanal u jedan uski utor. Vanjski sfinkter također je pod stalnom napetošću i na taj način zatvara analni kanal. Međutim, za razliku od unutarnjeg sfinktera, vanjski je sfinkter prugasti mišić a time i proizvoljan kontrolirati.

Posljednji mišić koji se broji u sustavu sfinktera je Puborectalis mišić. Ovaj mišić je također prošarano. Puborektalni mišić okružuje rektum poput omče. To dodatno povećava zavoj koji nastaje savijanjem međice. To također pridonosi zatvaranju rektuma. Puborektalisni mišić sužava lumen rektuma u prorez koji je u obliku križa u odnosu na drugo suženje vanjskog sfinktera.

Da se stolica može držati u rektumu naziva se Kontinencija određena. Kontinenciju jamči nekoliko uključenih struktura. Sustav sfinktera prekriženo zatvara rektum i analni kanal s dvije strane. Uz to, corpus cavernosum recti puni se krvlju u slučaju zaostatka i na taj način dodatno brtvi crijevo protiv svih plinova koji bi mogli izaći.

Lezite u rektum Receptori za istezanje i dodir. Ako se rektum sada napuni stolicom, preko tih receptora pokreće se osjećaj nagona za defekacijom. nad Živčane veze unutarnji mišić sfinktera nehotično se opušta. Vanjski mišić sfinkter i puborektalni mišić također se opuštaju. To omogućuje proširenje analnog kanala, jer više nema začepljenja lumena crijeva. Kavernozno tijelo se sada također prazni zbog smanjenja napetosti mišića.

Po Uzdužne kontrakcije mišića rektuma može stolica sada dodatno protjeran postati. To se može učiniti putem Povećanje pritiska u tijelu pomoću Trbušna preša i dalje biti ojačan i dolazi do Pražnjenje (Čišćenje).

Bolesti rektuma

Može se dogoditi da rektum u jednom Slabost zdjelice i Sfinkteri pada dolje. To znači da ovdje razina mišića više nije dovoljno jaka da drži organe. To uzrokuje da se rektum sam sruši i mogu se izbočiti prema van kroz anus. Taj se incident također naziva Prolaps rektuma.