Piriformis mišić
sinonimi
Njemački naziv: mišić u obliku kruške
definicija
Mišić piriformis je mišić u obliku kruške koji pripada dubokim mišićima kuka.
Pomaže, među ostalim, vanjska rotacija, prskanje i pomicanje noge unatrag.
Tijek mišića piriformis
Od Piriformis mišić nastaje na unutarnjoj površini Os sacrum (sacrum), točnije od foramine sacralia anteriora (sakralne rupe) jedan do četiri.
Pored toga, neke vlaknaste niti su:
- gornji rub glavnog ishijalnog ureza
- iz Sakrotuberozni ligament
i - od Articulatio sacroiliaca
Zatim prolazi kroz veći ishijadični otvor (ishijalni otvor) i pričvršćuje se na Butna kost, tačnije s unutarnje strane vrha Glavni trohanter (Savjet na velikom valjanju).
Odatle potječu mišići Musculi gemelli i Opturator internus mišića zajedno.
Ilustracija piriformis mišića
Piriformis mišić
- Mišić u obliku kruške -
Piriformis mišić - Iliac lopatica -
Ala ossis ilii - Stražnji otvori za križnice -
Foramina sacralia posteriora - Sakrum -
krsna kost - Veliki Rolling Hill -
Veći trohanter - Mali valjajući brežuljak -
Manji trohanter - Femoralna osovina -
Corpus femoris - Ischium -
Os ischii (ischium) - Peti lumbalni kralježak -
Vertebra lumbalis V
Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije
Bol
Mišić piriformis prolazi u neposrednoj blizini izlaznog mjesta išijasnog živca iz unutrašnjosti zdjelice prema stražnjoj strani stražnjice. Kod nekih ljudi zglobni živac provlači se kroz mišiće piriformis, što promiče razvoj išijaste boli kroz ovaj mišić. Ako se mišić piriformisa skraćuje ili zadeblja, na primjer zbog neispravnog ili nedovoljnog treninga ili ograničene pokretljivosti kukova zbog problema sa zglobovima, išijasti živac se komprimira ili pritiska na koštanu zdjelicu ili se zabode u mišićna vlakna.
Taj pritisak na bedreni živac uzrokuje takozvanu pseudoradikularnu bol, koja je bol vrlo slična simptomima hernije diska, ali nije uzrokovana problemom intervertebralnih diskova. Bol uzrokovana pritiskom zadebljanog mišića piriformisa na išijatični živac ili uvlačenjem živčanih vlakana u zadebljani mišić piriformisa, poznata je i kao piriformis sindrom.
Preopterećenje ili loše držanje također mogu izazvati piriformis sindrom kroz upalnu reakciju. Upala mišića piriformis može dovesti do popratne upale okolnog tkiva. Budući da je zglobni živac blizu mišića piriformis, na njega može utjecati i ta upalna reakcija i prenijeti impulse boli u mozak. Oštra bol u lumbalnoj kralježnici i dubokoj stražnjici može biti simptomi, kao i dugotrajna bol koja zrači u nogu zahvaćene strane ili trnce koji se širi preko stražnjice i stražnjeg bedra. U teškim slučajevima može biti ograničeno stajanje na noktima i petama.
Piriformis sindrom može uzrokovati bol prilikom penjanja stepenicama, vožnje biciklom, trčanja ili ležanja na bolesnoj strani. Dugo vrijeme sjedenja također može pojačati bol, jer u sjedećem položaju ne samo da mišić piriformisa iritira išijas, već težina tijela dovodi i do dodatnog stiskanja išijasnog živca. Prekrižiti noge dok sjedite, bol se pogoršava.
Pročitajte više o temi u nastavku Simptomi piriformis sindroma.
Piriformisov sindrom test
Nažalost, ne postoji test za otkrivanje piriformis sindroma koji može sa stopostotnom sigurnošću dokazati da bol uzrokuje mišić piriformisa. Međutim, postoje različiti testovi na piriformis sindrom koji se mogu kombinirati sa velika vjerojatnost dovode do dokaza ili isključenja sindroma.
Takozvani SAJAM test Ako pacijent leži na zdravoj strani, noga je ispružena ravno, a gornji dio tijela što je ravniji na ispitnom stolu. Noga na bolnoj strani povlači se prema tijelu sa savijenim koljenom tako da je kuk savinuti 60° iznosi. Uz to će i ova noga adducted i unutarnje rotiranoKoljeno je orijentirano prema ispitnom stolu. Ispitivač sada gura gornju nogu dalje prema kauču i tako otpušta jednu naprezanje mišića piriformis. Bol u stražnjici tijekom ovog pregleda ukazuju na piriformis sindrom. FAIR test je također pozitivan ako se u položaju pregleda bol u stražnjici može aktivirati samo pritiskom na stražnjicu iznad područja mišića piriformisa. FAIR test je vrlo osjetljiv i specifičan test za mišiće piriformis, ali može biti pozitivan i za ostale bolesti donjeg dijela leđa i stražnjice.
Pročitajte našu temu za više informacija Testovi za piriformis sindrom.
rastezanje
Mišić piriformis teče od krsna kost na veći trohanter od Butna kost, Redovito istezanje može ublažiti bol uzrokovanu mišićem piriformisa. Vježbe istezanja opuštaju zdjelično područje i oslobađa se pritisak napetog mišića piriformisa. Mišić piriformis djeluje u Vanjska rotacija nogu, ali može se koristiti i sa širenje bedro ili noga unazad voditi.
Najbolji način da se isteže je zauzeti položaj koji se postiže pokretom posredovanim mišićem piriformisa. Jedna je mogućnost da sjednete na koljena, a zatim ispružite jednu nogu natrag tako da kopča dodirne pod. Ovaj će položaj istezati mišiće piriformisa i trebao bi ga se zadržati oko minutu. Postoje 2-3 ponavljanja sa strane.
Još jedna vježba istezanja izvodi se ležeći na leđima. Koljena su savijena tako da su potplati stopala čvrsto na podu. Zatim se jedna noga povlači prema gornjem dijelu tijela, a jedno stopalo dovodi do koljena. Noga koju treba ispružiti križevi pa drugu nogu. Sada gurnite koljeno noge da se ispruži od tijela i zadržite položaj oko minutu. I ovdje su korisna 2-3 ponavljanja.
Vježbajte mišiće piriformis
Mišić piriformisa prenosi se kontrakcijom Vanjska rotacija, Otmica (Prskanje) i nastavak (Ekstenzija) u zglobu kuka. Sve njegove funkcije dobro se koriste i velike i male stražnjicu vježbala, zbog čega je poseban trening težak samo za mišiće piriformisa. Jačanje vježbi koje koriste čitav Jača mišiće stražnjice i na taj način sprečava funkcionalno oštećenje mišića piriformisa. Vježbe se također preporučuju za vježbe Otmička grupa bedara kao i vježbe za Mišići kuka, jer ove mišićne skupine stabiliziraju zdjelicu i ispravljaju loše držanje, što također može biti uzrok piriformis sindroma.
funkcija
Kao što je kratko spomenuto, mali piriformisni mišić mnoge funkcije.
On:
- okrene nogu prema van (Vanjska rotacija)
- ispruži nogu (nastavak)
- širi ga u stranu (Otmica)
- i vodi ga unatrag (Retro verzija)
inervacija
Nervozno se opskrbljuje Piriformis mišić iz Sakralni pleksus.
Sakralni pleksus je pleksus živaca u križnici, a sastoji se od L5 i S1 živaca.
bolesti
Veliki Išijatični živac prolazi između Piriformis mišić a zdjelična kost u infrapiriform foramenu.
U slučaju nesreće, Išijatični živac kroz M. piriformis a time i do Piriformis sindrom doći.
Rijetko poznat fenomen je L5 / S1 u herniranom disku Trendelenburg znak može doći.
U slučaju hernije diska uzrokovane L5 / S1, većina medicinskih stručnjaka izravno razmišlja o problemima s potkoljenicom, tj. Polugama stopala (M. tibialis anterior = prednji tibialni mišić, extensor hallucis longus) i jezgra stopala (M. gastrocenmius = teleći mišić / blizanac).
Trendelenburg znak nastaje zbog paralize mišića piriformis i rezultirajuće nemogućnosti da stoji na jednoj nozi, jer zdjelica više ne može biti dovoljno oteta. Posljedica ove paralize je hodanje vune.
Piriformis sindrom
Mišići se moraju usaditi živcima, tj. Kontrolirati. U slučaju mišića piriformis, to se događa putem izravnih živaca iz Sakralni pleksus, Sakralni pleksus je veliki pleksus živaca koji leži na križnici.
Piriformis sindrom opisuje jedan Sužavanje išijasnog živcakoja prolazi kroz infrapiriforme foramen. Išijatični živac dolazi iz sakralnog pleksusa i opskrbljuje mišiće kuka, bedara, potkoljenice i stopala. Može uzrokovati suženje grčevit, snažni pokreti od kuk, jedan pogrešno držanje, ozljede ili čak duga razdoblja sjedenja biti.
Do toga dolazi jaka bol u donjem dijelu leđa, u zadnjica i u Bedro, U nekim se slučajevima čak proteže u prepone, na prednjem dijelu tijela. Također Poremećaji osjeta kao što su mravinjanje ili utrnulost. Simptomi se često pojavljuju kada se kukovi okreću, tj. Kada gornji dio tijela okrenete na stranu ili prevrnete u krevetu.
Liječenje se obično sastoji od jednog Tjelovježba, istezanje i vježbe izgraditi snagu u mišićima stražnjice i bedara. Osim toga, masaže i u ekstremnim slučajevima protuupalna sredstva protiv bolova kako ibuprofen pomoć. Bol možete liječiti relativno lako, učinkovito i jeftino i na taj način je smanjiti. Ipak, terapiju treba shvatiti ozbiljno, jer u protivnom može dovesti do ozbiljnih posljedica kao što je otežano hodanje.
