Sternokleidomastoidni mišić

Uvod

Sternokleidomastoidni mišić kolokvijalno se naziva "okretač velike glave" ili "klimanje glavom" prema svojim funkcijama.
Osjeti se kao površinski mišić sprijeda duž cijele duljine vrata, a sastoji se od dvije glave.
Srednja glava (Caput mediale) proizlazi iz gornjeg dijela prsne kosti (Manubrium sterni), bočna glava (Caput laterale) na srednjoj trećini kosti zdjele.
Oboje idu koso sprijeda natrag, kao i odozdo prema gore preko vrata i zajedno postavljeni na zatiljku, točnije na koštanoj izbočini koja se tamo nalazi, Mastoidni postupak, na.
U svom se toku dvije glave mišića ujedinjuju i tvore veliki mišićni trbuh.

Mišić je stvoren u parovima, tj. Čovjek ima sternokleidomastoidni mišić sa svake strane vrata.

S jedne strane, mišić je inerviran, tj. Opskrbljen živčanim tkivom koje je važno za njegovu funkciju Kranijalni živci, Pomoćni živac, kao i izravne grane s Živčani pleksus vrata (Cervikalni pleksus).

funkcija

Ako se samo jedan od dva mišića kontrahira, to dovodi do jednog Nagnite glavu prema ramenu, kao i na a Rotacija na suprotnu stranu. Primjerice, ako se onaj sam povuče Sternokleidomastoidni mišić zajedno se glava okreće ulijevo i lagano naginje prema desnom ramenu.

Ako se oba mišića kontraktiraju, tj. I desni i lijevi sternokleidomastoidni mišić, oba mišića povlače se na mjestu vezanja na potiljku glave, što znači da je lice podignuto.

Mišići se također mogu nazvati Pomoćni respiratorni mišići funkcioniraju laganim podizanjem i spuštanjem ključne kosti i time poboljšavanjem i olakšavanjem disanja, na primjer nakon velikog fizičkog napora.

Bol i napetost

Kao i svaki drugi mišić, i sternokleidomastoidni mišić može potpora.
Rezultat je bol u predjelu glave, posebno kod Područje ušiju, očiju i lica. Napeti mišić također može glavobolja generirati.

Budući da se mišić sastoji od dva dijela, on također može biti grub dvije zone boli se međusobno razlikovati. Iz lokalizacije boli unutar odgovarajuće zone boli može se zaključiti koji dio mišića mora biti napet.

Kao što je već gore opisano, mišić potječe s jedne strane Sternum (sternalni dio), a s druge strane na Ključna kost (klavikularni dio).
Ako posebno postoji napetost u prsnom dijelu, pogođeni često osjećaju bol u predjelu Vrh i stražnji dio glave.
Ako je klavikularni dio napet, bol je više u rasponu Čelo i uho lokalizirano.

No, rijetko je to oba dijela mišića su napete do određene mjere i zone boli su "zamagljene", što znači da ih se više ne može precizno razgraničiti.

Često se izražava snažna napetost kao oštri bolovi koji iznenada pucaju u grlo. Može se pojaviti napeti sternokleidomastoidni mišić, posebno u žena Osećaj knedle u grlu uzrok. U tehničkom smislu, ovaj se problem naziva Globus histeričan.

Često je napetost i bol povezana s njom imaju bezopasan uzrokpoput one nepovoljne koja se uzima preko noći Položaj glave, duže sjedenje u Skice, ali i to nesvjesno naprezanje mišića tijekom stresa.

Mišić se naziva i kada je disanje otežano Pomoćni respiratorni mišići koristi da se to olakša. Iz tog se razloga sternokleidomastoidni mišić vrlo često napinje u bolesnika koji su pod Plućna bolest, kao na primjer KOPB (kronična opstruktivna plućna bolest) i iz tog razloga ovise o gore spomenutoj dodatnoj funkciji mišića.

Masaže može pomoći u ublažavanju napetosti i time ublažiti bol.
Cijelom dužinom mišića lako se može doći vlastitim rukama, zbog čega se masaže mogu izvoditi i samostalno na zateznim mjestima.
Napetost je kao Napeti mišići s lokalnom nježnošću opipljiv.

Tretman sa lokalna toplina, kao Vježbe opuštanja također može pomoći u ublažavanju napetosti.

Kada masirate mišić, treba paziti da se Glavna arterija smještena neposredno ispred mišića, koja se može otkriti opipljivim pulsom, ne masira se.
ovo bi moglo naime u najgorem slučaju dovesti do nesvjestica.

Istezanje mišića

Budući da je sternokleidomastoidni mišić jedan od mišića koji do Foreshortenings imaju tendenciju, redovito istezanje mišića ima smisla, posebno za ljude koji su unaprijed pod stresom.

Da biste to učinili, prvo zauzmite početni položaj u uspravnom položaju. Sada pritisnite jedno od dva Dlanovi prema zemljitako da se i rame ove polovice tijela pomiče prema podu. Na primjer, započnite s lijevim dlanom. Da biste slijedeće vježbe radili i s drugom stranom, jednostavno ih zrcalite.
Diši duboko i pomaknite je sada Brada prema desnom ramenu. Glava se automatski naginje s njom.
The lijevi sternokleidomastoidni mišić ispružen.
Stigao u ovom ispruženom položaju polako i kontinuirano izdahnite i ustrajati oko 15-20 sekundi u ovom položaju.
Uvijek mijenjajte početni položaj i strane između istezanja tako da se svaka strana, a time i svaki mišić istežu tri puta.

Druga vježba započinje stavljanjem lijeve ruke preko glave u vaše desno uho shvatiti. Sad okreni svoje Krenite u smjeru suprotnom od uha. Tako u našem primjeru slijeva.
Opet promijenite početni položaj i strane tri puta.

Za posljednju vježbu nagnite glavu unatrag. Najbolje je raditi ovu vježbu sjedeći na stolici izvoditi se s naslonom koji nije previsok.
Ako ste glavu zavalili, okrenite je naizmjence polako ulijevo i udesnodok ne osjetite maksimalno istezanje na odgovarajućem mišiću.
Pri uvijanju ulijevo rasteže se desni sternokleidomastoidni mišić; pri uvijanju udesno rasteže se lijevi mišić.
Ponovite ovu vježbu tri puta i ostanite u odgovarajućem položaju 15-20 sekundi.

Osim toga, mišić surađuje s Rameni krugovi S. Da biste postigli maksimalan učinak, uzmite u obzir kružno gibanje prema natrag i prema dolje posebno naglasiti.

Prije izvođenja posljednje vježbe trebao bi postojati a uspravan stav biti uzet. Sada podignite obje ruke tako da tvore vodoravnu crtu u visini ramena, tako da ruke budu u Kut od 90 ° prema središtu tijela stajati. Dlan jedne ruke, na primjer desna ruka prema stropu i onaj druge ruke, u našem primjeru sada dlan lijeve ruke prema podu.
Tijekom vježbe, Uvijek okrenite glavu prema dlanu okrenutom prema stropu. U našem primjeru, prvo udesno.
Da biste promijenili stranu, lijevi dlan je sada okrenut prema stropu, a glava lijevo. Prije početka okretanja glave, trebali biste ući duboko Udišite polako i svjesno dok se okrećetesve dok glava ne ostane u željenom smjeru gledanja.
Promijenite smjer gledanja i položaje dlanova 10-15 puta.

Trening mišića

Kao i za bilo koji mišić, i prije treninga preporučuje se korištenje sternokleidomastoidnog mišića "Zagrijati se".
U tu svrhu može se koristiti gore navedeno istezanje biti izvedena.

Vježbe koje specifično treniraju ovaj mišić nažalost su rijetke u usporedbi s jedinicama za treniranje ostalih mišića. Dobra vijest je, međutim, da su mnoge vježbe, posebno one usmjerene na Jačanje mišića vrata i grla, mogu se koristiti i tako trenirati na ovaj način.
Čak i prilikom izvođenja Sjedi mišići su također napeti.

A dobro trenirani mišići vrata i grla posebno je čest u određenim sportovima, poput npr Boks ili ragbi od velike važnosti jer pruža stabilnost i stupanj zaštite vratne kralježnice.

Sljedeće vježbe usredotočene su posebno na trening sjajnog tokara.

Na početku prve vježbe, a uspravan stav uzeta i peta ruke jednog dlana, na primjer lijeve, postavljena na uho s iste strane tijela.
The Nadlaktica je pod kutom od 90 ° u odnosu na tijelotako da je lakat nastavak linije ramena.
Sljedeći je korak pritisnuti ruku na glavu dok se pokušavate oduprijeti tom pritisku okrećući je u suprotnom smjeru.
Na primjer, ako pritiskate lijevom rukom na lijevo uho, okrenite glavu ulijevo, jer bi je ruka pritisnula udesno.
Preporuča se ponoviti vježbu tri puta sa svake strane i svaki put 15-20 sekundi Pojačati pritisak ili pružiti otpor protiv njega.

Sljedeća vježba je uglavnom trening obojica kimaju glavom, međutim, također jača Mišići vrata. Kao početni položaj, lezite leđima na pod. Sada dlanove položite na čelo i podignite glavu prema gore tako da vam brada dodiruje prsa. Istodobno dlanovima vršite suprotan pritisak na čelo.
Pokušajte s ovim položajem 10-15 sekundi a zatim vratite glavu prema podu ne odlažući je. Vježbu treba ponoviti 3-4 puta.

Iskrivljeni vrat / tortikolis

Pod a Tortikolis razumije se nagnuti položaj glave. Ova deformacija može biti urođena ili stečena.
Kongenitalni mišićni tortikolis, koji je obično vidljiv u djetinjstvu, postoji u gotovo svim slučajevima Malformacija sternokleidomastoidnog mišića temeljno.

Uzroci ovog oblika tortikolisa još nisu u potpunosti razjašnjeni. Hoće, međutim Podhranjenost mišića krvlju i tijekom trudnoće Ozljede mišića i krvarenja tijekom poroda raspravlja kao o uzrocima.
Nadalje, a nepovoljan položaj djeteta u maternici doprinose razvoju tortikolisa.

Primijećeno je da se tortikolis često kombinira s drugim malformacijama, kao što je Klupska stopala ili displazija kukova javlja se.

Sternokleidomastoidni mišić je skraćen u ovom urođenom obliku bolesti.
Nadalje, dolazi do nadomještanja mišićnog tkiva vezivnim tkivom, koje je manje elastično i ne može nadomjestiti funkcije mišićnog tkiva.

Rizik od urođenih mišićnih malformacija je da kralježnica pokušava prilagoditi svoj položaj stalnom neusklađivanju glave.
Na kraju, s vremenom, pogođeni vrlo često razviju ono što se naziva jednim Skolioza, uključujući a Zakrivljenost kralježnice razumije.

Zbog stalnog povlačenja na deformiranom mišiću, neki se oboljeli suzaju i, kao rezultat, postaju Hemoragija u preostalom dijelu mišića. To stvara modricu, tehnički poznatu kao hematom, u ovom mišiću.
Hemat koji kima glavom obično je opipljiv u djece kao mali otok ispod uha.

Ako se sumnja na tortikolis, bebi treba dati a fizioterapijski tretman treba riješiti, jer u prvoj godini života neki oboljeli još uvijek imaju mogućnost uspješnog konzervativnog liječenja.
Uz to, uz pomoć fizioterapijskih vježbi, Pokretljivost glave može se dobiti.

Tortikolis postaje od prve godine života i kod onih bolesnika kod kojih fizioterapija nije pokazala dovoljan učinak kirurški liječiti.
Skraćeni mišić se na oba kraja proreže malim rezom i glava se zatim fiksira udlagom oko 8 tjedana.
Za to vrijeme rezane površine rastu zajedno u anatomski ispravnom položaju.

Uz već objašnjeno urođeni mišićni uzrok postoje brojni drugi uzroci tortikolisa, kao što su koštani, spastični, reumatični ili zarazni tortikolis.

Svim ostalim uzrocima zajedničko je da su neizravno zahvaćeni mišići vrata i grla, uključujući sternokleidomastoidne mišiće (mnoštvo sternokleidomastoidnih mišića).
Zbog konstantnog nepravilnog držanja glave, mišići su često zahvaćeni bolno otvrdnuo i napet.

Ako se neusklađenost ne ispravi, s vremenom postoji rizik da se mišići na nagnutoj strani glave pokušaju prilagoditi promijenjenom položaju i u skladu s tim skratiti.
To je jedan od razloga zašto tortikolis, pogotovo ako između ostalog traje već duže vrijeme fizioterapija treba liječiti.

Bezoldov apsces

The Bezoldov apsces je moguća posljedica a akutni otitis media.
Ovi vrlo rijetka komplikacija je dobio ime po svom otkrivaču Friedrichu Bezoldu.

Pod apscesom se općenito razumije gnojna inkapsulacija koju uzrokuju određeni bakterija, takozvani Stafilokoki, se aktivira.
Ovi patogeni također mogu biti uzrok akutnog upale srednjeg uha. Ako se dogodila takva upala, postoji rizik da se bakterije još više šire. Povremeno uđu i u one blizu srednjeg uha Mastoidni postupak.

Mastoidni proces je a Izbočina kosti na zatiljkuna koji se veže sternokleidomastoidni mišić. Posjeduje jedan Šupljina, koja je prekrivena sluznicom je. To se može kolonizirati širenjem bakterija, a također upali gnojno. Tada se govori o jednom Mastoiditis.

Budući da mišić za okretanje glave ima početnu točku na ovoj izbočini, postoji rizik da gnoj ne samo da ostane u mastoidnom procesu, već će se probiti i proširiti dalje u sternokleidomastoidni mišić.

Ova takozvana tvorba apscesa u mišiću naziva se a Bezoldov apsces. Ovo čini jedno bolna oteklina na vratu uočljiv. Koža iznad upale također može biti crvenila i pregrijana.

Mastoiditis i Bezoldov apsces povezani s invazijom gnoja u sternokleidomastoidnom mišiću moraju se odmah liječiti uz pomoć Antibiotici a često i jedan mali zahvat tretirano kako bi se spriječilo širenje bakterija, posebno prema Mozak i moždane ovojnice, Izbjeći.

U mnogim slučajevima, kao što je već spomenuto, potrebna je mala operacija uklanjanja gnoja otvorio, Ocijeđeni gnoj a susjedne strukture, poput kostiju, rasterećuju se i nakon toga također čiste.