Nuspojave kortizona
Koje nuspojave mogu kortizoni uzrokovati?
Pojava i ozbiljnost nuspojava ovise o vrsti bolesti i trajanju i doziranju unosa kortizona.
Nuspojave su obično usko povezane sa stvarnom funkcijom kortizona u tijelu. Stoga, prilikom propisivanja i uzimanja lijekova koji sadrže kortizon, mora biti jasno da to nije samo lijek, već i hormon koji tijelo proizvodi. Intervencija u kućanstvu s kortizonom će stoga u svakom slučaju utjecati na važne metaboličke procese u organizmu.
U pravilu, što je veća uzeta doza i što je dulje razdoblje unosa, to će više utjecati na prirodnu ravnotežu hormona.
Pročitajte više o temi: Suziti kortizon
Prilikom uzimanja kortizonskih pripravaka s malim dozama tijekom kratkog vremenskog razdoblja ne treba očekivati ozbiljne nuspojave.U nekoliko slučajeva pacijenti prijavljuju povremene glavobolje, ali to nisu definitivno povezane s uzimanjem lijeka. Međutim, dugotrajno predoziranje može uzrokovati ozbiljne probleme i posljedice.
Neki pacijenti prijavljuju nuspojave nakon dugotrajne primjene kortizola u visokim dozama koji su vrlo slični simptomima stanja zvanom Cushingov sindrom. Ako je potrebna dugotrajna terapija, smanjenje dnevne doze može umanjiti rizik od razvoja nuspojava ,
Sljedeći simptomi se mogu pojaviti kod dugotrajne primjene:
- Često pate od jednog visoka razina šećera u krvi, to može rezultirati a Šećerna bolest oblik.
- Pored toga, mnogi od ovih bolesnika imaju: a teška imunodeficijencija na.
- Također a visoki krvni tlak može se dogoditi.
- Uz to, prekomjerni sadržaj kortizona uzrokuje jedan Trošenje mišića ruku i nogu S istovremeno nakupljanje masti u području trupa tijela, također Gojaznost debla zove. Također Zadržavanje vode mogući su.
- Također pojava osteoporoza i the Smrt (nekroza) kostiju, osobito kostiju, moguće je tijekom dugotrajne predoziranja kortizonom.
- Druga nuspojava je Inhibicija prirodnih procesa tijekom zgrušavanja krvi Pacijenti se često žale na jedno odgođeno zgrušavanje krvi, lošije zacjeljivanje rana i the Pojava točkastih hematoma cijelo tijelo.
- Nadalje, unos kortizona može biti ozbiljan porast intraokularnog tlaka (glaukom) i ili Neprozirnost leće (katarakt) kao posljedica.
- S obzirom da je proizvodnja želučane sluzi ograničena tijekom terapije kortizonom, to često nastaje bol u želucu i Upala sluznice želuca.
- Psihološke pritužbe kako depresije, Gubitak apetita i bezobrazluk i euforija mogući su.
Kada koristite kortizon kao mast moguće su sljedeće nuspojave: odgođeno zacjeljivanje rana, Steroidne akne (slično uobičajenom akne), stanjivanje kože.
Primjenjuje se kao Sprej za nos Ili do udisanje može prije svega bakterijski i Gljivična infekcija dišnih putova pojaviti. To čini inhibirajući Imunološki sustav u ovom području.
Uzimanje alkohol tijekom liječenja kortizonom povećava rizik od nuspojava (vidjeti: Kortizon i alkohol - jesu li kompatibilni?).
Nuspojava na oko
Terapija kortizonom može imati nuspojave koje utječu na oko.
To su dvije vrlo poznate i uobičajene kliničke slike, naime glaukom i katarakta.
Katarakta, poznata i kao katarakta, zamagljuje leće od kojih trpi 39% muškaraca i čak 46% žena u dobi od 75 godina. Kortizonska terapija, bila topikalna ili sistemska, može dovesti do takve katarakte. Konačno, za operaciju katarakte može se smatrati samo operacija katarakte, jer nema konzervativnih ili medicinskih mjera liječenja. Druga klinička slika kojoj se može pogoditi terapija kortizonom je glaukom, koji je također poznat kao glaukom.
Psihoza kao nuspojava
Uobičajeni strah među pacijentima u vezi s terapijom kortizonom odnosi se na potencijalne posljedice terapije na psihu. Trenutno je sve više pitanja o temi kortizona i psihoza na raznim forumima.
Poznato je da se kao rijetka nuspojava terapije kortizonom, posebno dugotrajne terapije visokim dozama, mogu promijeniti promjene raspoloženja u smislu depresivnog ili euforičnog raspoloženja ili čak depresivni simptomi. Međutim, upitno je u kojoj mjeri pojedinačni čimbenici, rizici ili čak prethodne mentalne bolesti također igraju povećanu ulogu u tim slučajevima.
U slučaju psihoza, trenutna situacija u studiji prilično je nejasna. Rijetki su slučajevi pacijenata koji su razvili psihotične simptome tijekom dugotrajne terapije kortizonom u velikim dozama. Većinu vremena, međutim, privremeni simptomi demencije potpuno su se povukli. Češće su pogođeni i stariji ljudi. Neke studije također su pokazale da samo pacijenti s prethodnom psihijatrijskom bolešću u smislu psihotičnog poremećaja skloni su razvoju psihoze kada su bili liječeni visokim dozama kortizona. Stoga nije sigurno pretpostaviti da je kortizon bio zapravo odgovoran za psihoze.
Cushingov sindrom
Cushingov sindrom opisuje simptomatski izraz viška kortizona (hiperkortizolizma) u tijelu. Ovo stvara tipične simptome koji se mogu kombinirati u tvorbu sindroma.
Većina Cushingovih sindroma uzrokovana je dugotrajnom terapijom kortizonom. Postoje i takozvani endogeni Cushingovi sindromi, koji su uzrokovani tumorima koji stvaraju hormone. Tipični simptomi Cushingovog sindroma su pretilost debla s bikovim vratom i licem punog mjeseca, osteoporoza, slabost uslijed smanjenja mišićne mase, visokog krvnog tlaka i stanjivanja kože. Moguće su i psihološke promjene poput depresivnih epizoda ili euforije.
Pročitajte više o temi: Cushingov sindrom
Crvenilo ili ispiranje kao nuspojava kortizona
Kratkoročna nuspojava injekcije kortizona može biti svojevrsna muha. Crvenilo je napadno crvenilo gornjeg dijela tijela i lica. Međutim, ova nuspojava će nestati u kratkom vremenu i nema zabrinjavajućih učinaka ili posljedica.
Osim ispiranja, može se pojaviti i crvenilo u smislu telangiektazije. To su proširenja vrlo malih krvnih žila, takozvane kapilare. Do njih dolazi kada se kortizon primjenjuje lokalno na koži i često su nepovratni.
Prištići / akne kao nuspojava
I sistemska i lokalna terapija kortizonom može dovesti do takozvanih steroidnih akni.
Međutim, daleko je rjeđa kod lokalne terapije nego kod sustavne terapije kortizonom. Najčešće se nalazi u bolesnika koji primaju dugotrajni kortizon za liječenje autoimunih bolesti, nakon transplantacije organa ili zbog astme. Obično se tamnocrvene papule koje izgledaju poput prištića pojavljuju na leđima i ramenima, ali i na licu. Klasični komedoni, koji nalikuju prištiću s crnim vrhom, razvijaju se kasnije. Ako je terapijski opravdano, liječenje kortizonom može se donekle smanjiti za liječenje.
Međutim, često se kortizonu ne može dozvoliti liječenje druge bolesti, tako da se steroidni akni tretiraju analogno dermatološkoj terapiji akni.
Nuspojave jetre
Prema trenutnim studijama, dugotrajna terapija visokim dozama kortizona može imati negativne učinke na jetru. Temeljni mehanizmi još nisu u potpunosti razjašnjeni, ali postoje dokazi da kortizon ometa metabolizam lipida u jetri.
Kao rezultat, razvija se više masnih naslaga u jetri i povećava se rizik od steatoze hepatisa, masne jetre. Međutim, sami možete poduzeti radnju kako biste smanjili rizik od masne bolesti jetre u terapiji kortizonom. Dijeta s malo masnoće tijekom terapije kortizonom smanjuje rizik od masnih bolesti jetre.
Znojenje kao nuspojava
Pojačano znojenje, visoki krvni tlak i nemir među simptomima su koji se obično javljaju samo kod terapija visokim dozama i dugotrajnim kortizonom. Žene su možda osjetljivije na kortizon i povremeno imaju pojačano znojenje i vruće trepće.
Sveukupno gledano, znojenje je jedna od rijetkih i neugodnih, ali ne prijetećih nuspojava kortizona.
Zadržavanje vode kao nuspojava
Jedna od mogućih nuspojava kortizona je zadržavanje vode u tkivu, što je također poznato kao edem. Kortizon utječe na važne kanale u bubregu koji su odgovorni za povrat vode i elektrolita.
Kortizon potiče ponovnu apsorpciju natrija i vode u organizam koji bi se inače izlučio mokraćom. Voda se akumulira u tjelesnom tkivu i uzrokuje edeme. S kratkotrajnom terapijom kortizonom, ovaj učinak nije tako velik i edemi se uklanjaju sami nakon ukidanja kortizona.
Povećanje šećera u krvi kao nuspojava
Kortizon ima takozvani dijabetogeni učinak. Na brojne načine utječe na metabolizam masti i ugljikohidrata u tijelu i na taj način može povećati šećer u krvi. Važni dijabetogeni učinci uključuju stvaranje glukoze u jetri i inhibiciju oslobađanja inzulina.
Uz dugotrajnu terapiju kortizonom, šećerna bolest može se izazvati čak i kod zdrave osobe. Međutim, ova nuspojava posebno je relevantna za ljude koji već boluju od dijabetesa, posebno za bolesnike sa šećernom bolešću tipa I. Povišen je šećer u krvi kao rezultat terapije kortizonom, što znači da će možda trebati davati veće količine inzulina.
Kao dijabetičar, prije početka terapije kortizonom, treba se posavjetovati s liječnikom kako bi se mogla prilagoditi medicinska terapija dijabetesa.
Nuspojave nakon zaustavljanja kortizona
Dugotrajna terapija kortizonom nikada se ne smije naglo završiti, već se uvijek smanjuje. Nagli prekid dugotrajne terapije kortizonom može dovesti do simptoma nadbubrežne insuficijencije.
Kortizon koji se daje izvana inhibira proizvodnju vlastite nadbubrežne kore u tijelu, tako da je na raspolaganju premalo hormona nadbubrežne kore ako se pacijent iznenada zaustavi. Mogući simptomi su pad krvnog tlaka, umor, iscrpljenost, glad za soli i slabost.
Takozvana “Addison kriza” može se pojaviti čak i kao komplikacija. Rezultati su vrućica i pospanost, povraćanje, proljev i hipoglikemija. Nadalje, može doći do teške dehidracije i ekstremnog pada krvnog tlaka do šoka.
Pročitajte više o temi: Sužava kortizon
Trajanje nuspojava
Kortizon često ima lošiji ugled među stanovništvom nego što zapravo zaslužuje. Kao prirodni hormon, kortizon preuzima mnoge važne zadatke u ljudskom organizmu, a u liječenju mnogih bolesti kortizon ima mnogo pozitivnih učinaka. Mjerodavne i ozbiljne nuspojave obično su prilično rijetke i obično ne postoje čak i s visokom dozom kortizona.
Ako se pojave nuspojave, pravi se razlika između posljedica kratkotrajne i dugotrajne terapije. Trajanje nuspojava ne može se, međutim, precizno odrediti u oba slučaja, jer je to vrlo ovisno o pojedinom pacijentu, njegovim osnovnim bolestima te o trajanju i doziranju terapije kortizonom.
U pravilu je većina nuspojava, poput infekcija, poremećaja zacjeljivanja rana ili imunosupresije, kratkotrajne prirode. Stanje se brzo vraća u normalu nakon prekida terapije.
Neke nuspojave mogu trajati i dulje. To uključuje stanjivanje kože (atrofiju kože) s lokalno primijenjenim kortizonom. Ovo oštećenje kože može biti čak i nepovratno, zbog čega se kortizonski preparati koriste vrlo pažljivo, osobito u osjetljivim dijelovima kože poput lica.
Dugoročno može dovesti i do Cushingovog sindroma, koji je povezan s povećanim masnim tkivom na licu, trupu i vratu, smanjenjem mišićne mase i visokim krvnim tlakom. Ove nuspojave su trajne i zahtijevaju medicinsku pomoć. Međutim, Cushingov sindrom javlja se samo s dugotrajnom i relativno visokom dozom kortizonske terapije, koja je obično potrebna za liječenje druge osnovne bolesti.
Druga tema koja bi vas mogla zanimati bile bi nuspojave kortizona kao oblika terapije u djece.
Nuspojave kortizona na crijeva?
Kratkotrajna terapija kortizonom nema nuspojava na crijeva.
Kortizon nema ili nema negativnih učinaka na želudac ili crijeva. Međutim, u populaciji često postoji zabrinutost zbog pretrpljenja čira na želucu ili crijevima ili čak krvarenja tijekom terapije kortizonom. Međutim, čini se da terapija kortizonom sama po sebi ne povećava rizik od čira ili krvarenja.
Samo zajednička primjena s takozvanim nesteroidnim antireumaticima, koji uključuju ibuprofen, diklofenak i aspirin, povećava rizik od čira na želucu ili crijevima i pridruženih crijevnih krvarenja enormno, za faktor oko 10-15.
Stoga treba izbjegavati uzimanje takvih lijekova tijekom terapije kortizonom. Budući da su i oni dostupni bez recepta i ne zahtijevaju recept, postoji veliki rizik da liječnici prilikom propisivanja kortizona često nisu svjesni da njihovi pacijenti uzimaju takve nesteroidne protuupalne lijekove. Stoga uvijek trebate obavijestiti svog liječnika o svim lijekovima koje ste uzimali, uključujući i lijekove bez recepta.
Može li kortizon uzrokovati gubitak kose?
Gubitak kose nije jedna od nuspojava koja se može izazvati terapijom kortizonom.
U stvari, može se dogoditi suprotan učinak, naime tzv hipertrihoza. Ovo je pretjerani rast kose. Kortizon se čak često koristi za liječenje različitih oblika gubitka kose, poput upalne alopecije. Gubitak kose zbog kortizona još nije znanstveno dokazan.
Je li umor nuspojava kortizona?
Umor ili iscrpljenost nisu klasične nuspojave kortizona. Međutim, povremeno nailazite na izolirana izvješća na Internetu u kojima se izvještava o umoru nakon kortizonske šok terapije ili injekcija. No, to su izuzetno rijetki i upitno je da li umor nije posljedica drugih čimbenika.
Može li kortizon uzrokovati tremor kao nuspojava?
Nehotični tremor ili čak tremor nisu posljedica upotrebe kortizona.
Moguće nuspojave kortizona mogu biti nemir u smislu euforije ili visokog krvnog tlaka, ako se uzima duže vrijeme. Kao rezultat toga, pogođeni se mogu osjećati "drhtavo", nemirno i nervozno u cjelini. Spavanje također može biti poremećeno takvim pritužbama.
Lagane drhtave ruku mogu biti uzrokovane ovim drugim nuspojavama, koje su također vrlo rijetke. S druge strane, od kortizona se ne može očekivati pravi tremor u smislu motoričkih nuspojava.
Prehlada od uzimanja kortizona?
Kortizon se često koristi zbog željenog imunosupresivnog učinka.
U osnovi, prilikom liječenja različitih bolesti, poput Crohnove bolesti, željeli bismo iskoristiti činjenicu da kortizon prigušuje imunološki sustav. U slučaju autoimunih bolesti to igra važnu ulogu u razvoju bolesti, a također napada zdrave, endogene organe. Kao negativne nuspojave, dotična osoba postaje osjetljivija na infekcije i stoga se može pojaviti više infekcija poput prehlade.
Kako mogu smanjiti nuspojave kortizona?
Hoće li terapija kortizonom dovesti do nuspojava ne ovisi samo o trajanju terapije i doziranju kortizona, već io individualnim osnovnim potrebama pacijenta koji prima kortizon.
Prethodne bolesti i predispozicijski čimbenici mogu pogodovati nuspojavama. Dodatni lijekovi s drugim lijekovima također mogu dovesti do pojačanih nuspojava. Nažalost, postoji samo nekoliko točaka na koje možete utjecati postoje li ili ne postoje nuspojave.
Slijede važni savjeti koji mogu pomoći u smanjenju nuspojava: 1. Bez alkohola tijekom kortizonske terapije: Nikada se ne smije konzumirati alkohol ako se koristi terapija lijekovima. Moguće interakcije i nuspojave nisu predvidljivi pod utjecajem alkohola.Rizik nuspojava povećava se uz istodobnu konzumaciju alkohola; 2. Nema nesteroidnih protuupalnih lijekova tijekom terapije kortizonom: za kortizon se često sumnja da potiče gastrointestinalno krvarenje i ulceraciju crijeva ili želuca. Zapravo, kortizon sam nije problem, već kombinacija s takozvanim nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Oni uključuju lijekove bez recepta poput Aspirin® i ibuprofen. Diklofenak se također koristi vrlo često. U kombinaciji s kortizonom, rizik od gastrointestinalnog krvarenja povećava se za faktor od 10 do 15.
3. Tjelesni odmor: Osobito s visokom dozom kortizona treba biti oprezan da se ne opterećujete previše. To ne znači da se mora pridržavati mirovanja u krevetu, ali ne treba nužno trčati maraton nakon visokih doza kortizona. Povrh svega, trebali biste osluškivati svoj osjećaj tijela i dati mu malo odmora ako postoje znakovi lošeg stanja ili slično.