Živac lica

Uvod

Facijalni živac jedan je od kranijalnih živaca. Ukupno je dvanaest živaca koji potječu iz mozga i odgovorni su za različita osjetilna opažanja, ali i za pokrete. Facijalni živac je sedmi od ovih kranijalnih živaca. Odgovoran je za pokrete mišića lica i, uglavnom, za osjet okusa. Uz to, također nosi živčana vlakna koja opskrbljuju žljezdane živce.
Ako je živac oštećen, događa se ono što je poznato kao paraliza lica, u kojem se mišići lica (obično jednostrani) više ne mogu proizvoljno kontrolirati.

Funkcije facijalnog živca

Budući da je facijalni živac sastavljen od različitih dijelova, on također ispunjava različite zadatke:

Motorička vlakna koja su odgovorna za pokrete su uglavnom Opskrbljeni mišići lica koji su odgovorni za izraze lica. Ali mišiće u području vrata inervira i facijalni živac, kao i mali mišić u uhu (stapediusov mišić) koji je odgovoran za Regulacija sluha u glasnim zvukovima važno je.
Osjetljivi dijelovi koji završavaju u koži i za to Osjet dodira i boli su odgovorni, brinu o Koža vanjskog ušnog kanala i bubnjića.
Ostala vlakna (parasimpatička vlakna) odgovorna su za opskrbu različitih žlijezda i završavaju u Oralne slinovnice i Suzne žlijezde. Preko ovih vlakana regulira se funkcija žlijezda, pa se stoga daje prednost njihovom aktiviranju povećana proizvodnja lučenja pljuvačke.
Sadrži i facijalni živac Vlakna okusa (osjetilna vlakna) koja omogućuju percepciju okusa na području prednje dvije trećine jezika.

Tok živca

Facijalni živac potječe iz donjeg, stražnjeg dijela mozga, točnije iz Moždano deblo. Ovdje njegova vlakna proizlaze iz različitih jezgri smještenih na obje strane mozga. Stoga postoji facijalni živac za obje polovice licakoji se brine o jednoj strani.

Živac prolazi i unutar lubanje (intrakranijalno) i izvana (ekstrakranijalno) i ostavlja mozak u području takozvanog kuta malog mozga. Živčana vlakna zatim prolaze unutar lubanje kroz unutarnji slušni kanal i sljepoočnu kost, pri čemu se otpadaju mnoge grane za opskrbu mišića i žlijezda. Kroz stilomastoidni otvor, rupa na lubanji iza uha, facijalni živac izlazi iz lubanje. On nastavlja kroz parotidnu žlijezdu a daje manje grane izvan lubanje mišićima lica i vrata.

Iritacija facijalnog živca

Trajna iritacija facijalnog živca može potaknuti grč lica (tzv. Hemifacijalni grč). Krvna žila često vrši pritisak na živce, uzrokujući oštećenje izolacijskog sloja facijalnog živca. Tada se povećava ekscitabilnost živca i nastupa stanje trajne iritacije. To se očituje u jednostranom grčenju mišića lica, koje obično traje manje od 1 sekunde.

Uzroci iritacije mogu biti aneurizma, tj. Izbočina na boku krvne žile ili, rjeđe, tumori mozga ili multipla skleroza.

Pročitajte više o ovoj temi na: Paraliza lica

Bol

Česti su bolovi uzrokovani oštećenjem facijalnog živca vjesnik paralize lica. Oboljeli se obično žale na bol dva do tri dana prije početka hemiplegije u predjelu iza uha. Može biti zahvaćeno i područje donje čeljusti. Ako osjetite vrlo jaku bol, možete je koristiti, na primjer DUPE (Aspirin®) pokušavaju liječiti.

Paraliza lica (paraliza lica)

Facijalni živac odgovoran je za kretanje mišića lica.

U takozvanoj paralizi lica ili paralizi lica, paralizirana je jedna strana mišića lica. Koja je strana pogođena ovisi o uzroku paralize i mjestu oštećenja živca.
Razlikuju se središnja i periferna paraliza lica. U središnjoj parezi, živac je oštećen u mozgu i može ga pokrenuti moždani udar ili tumor na mozgu. Dakle, sam živac nije oštećen.
U perifernoj paralizi lica, oštećenje utječe na sam facijalni živac, što može imati različite uzroke.

Paraliza lica očituje se u nepotpunom zatvaranju kapaka s jedne strane, opuštenom kutu usta, oslabljenom osjećaju okusa, preosjetljivosti na glasne zvukove i smanjenom stvaranju suza i sline. Osjet je poremećen na malom području iza uha. U slučaju periferne paralize lica, za razliku od središnje paralize, mrštenje nije moguće. Zbog paraliziranih mišića lica, često postoje poteškoće s tvorbom riječi.

U pravilu, jednostrana paraliza lica nestaje pravilnim liječenjem. Simptomi se više ne smiju pojavljivati ​​najkasnije nakon šest mjeseci. Trajna asimetrija lica može se primijetiti samo u nekoliko slučajeva, dok u mnogih ljudi tijekom razgovora ostaju neupadljivi pokreti mišića lica.

uzroci

Često jesu Poremećaji cirkulacije živca odgovoran za. Isto tako, oštećenje živaca može biti uzrokovano Ozljede lubanje biti dočaran. Ali također Upala srednjeg uha mogu preći na facijalni živac zbog prostorne blizine. Uz to možete Infekcije određenim bakterijama ili virusima uzrokuju upalu živca i dovode do periferne paralize lica. Tu spada vrsta bakterija Borelija (prenose krpelji) i to Virus varičele zoster (što za vodene kozice, šindru i Herpes zoster oticus odgovoran za). Čak i kao dio a Meningitis ili u vezi sa Šećerna bolest Može doći do paralize lica.
U većini slučajeva, međutim, može biti nema veze Pronaći. U ovom se slučaju govori o idiopatskoj paralizi lica.

Dijagnoza i terapija

Dijagnozu obično postavlja jednoznačna paraliza koja se javlja na jednoj strani pozirao. Mogu se obaviti različita ispitivanja i ispitivanja kako bi se utvrdio opseg i uzrok. Na primjer, test okusa može pružiti informacije o mjestu oštećenja živca. U nekim slučajevima, x-zrake, CT ili MRI slike glave biti napravljene kako bi se otkrile ili isključile moguće koštane ozljede na lubanji ili mozgu.

Ovisno o uzroku, simptomi se mogu poboljšati različitim terapijskim pristupima. Antibiotici u bakterijama kao uzroku Aciklovir ako se otkrije virus varicella-zoster, koriste se kao liječenje. Operacija će možda biti potrebna za postojeće ozljede lubanje. Uz to su često Fizioterapijske vježbe mišića lica potrebno.
Pacijenti, kod kojih je uzrok nejasan, dobivaju nešto što se naziva kortikosteroidi, kao što je Kortizon, liječio. Ovaj se tretman može provesti ambulantno.
Oko je često u opasnosti od isušivanja zbog nepotpunog zatvaranja kapaka. Zbog toga će možda biti potrebno koristiti oko Mast za oči ili kapi za oči održavati vlažnom.