neuroleptici

definicija

Za neuroleptike (sinonim: antipsihotici) je skupina lijekova koji se koriste za brojne različite mentalne bolesti.

Oni uključuju, na primjer, shizofreniju ili stanje glukosti. Pored ovih bolesti, neki neuroleptici također se koriste u prisutnosti kronične boli i na području anestezije. Skupina neuroleptika uključuje lijekove i aktivne sastojke, od kojih su neki vrlo različiti jedan od drugog.

Učinak različitih neuroleptika nije uvijek isti, ali varira ovisno o aktivnom sastojku i doziranju.

Uobičajeni neuroleptici djeluju blokirajući različite receptore u mozgu. Ovisno o tome koji su receptori blokirani, indikacije za propisivanje lijeka i specifične nuspojave neuroleptičkog rezultata.

liječenje

Postoji niz različitih lijekova i aktivnih sastojaka koji se mogu svrstati u skupinu neuroleptika. Da bi se bolja diferencirala ova skupina lijekova, neuroleptici se u osnovi dijele između tzv konvencionalne kao što su atipičan Diferencirani neuroleptici. Te se skupine uvelike razlikuju u svojim mehanizmima djelovanja i nuspojavama.

Uobičajeni neuroleptici uključuju lijekove s aktivnim sastojcima:

• haloperidol
• Benperidol
• flupentiksol
• Flus pirils
• flufenazin
• perfenazin
• klorpromazin
• Melperon
• Levomepromazine
• Chlorprothixes
• Pipamperon
• prometazin

Lijekovi koji spadaju u skupinu atipičnih neuroleptika sadrže aktivne sastojke kao što su:

• risperidon
• olanzapin
• klozapin
• kvetiapin
• Amisulpride
• ziprasidon
• Aripripazole

Aktivni sastojci se također međusobno razlikuju unutar odgovarajuće skupine. Na primjer, neki aktivni sastojci se koriste u klasičnim psihijatrijskim bolestima, dok se drugi lijekovi koriste više kao sedativi.

Učinak neuroleptika

neuroleptički je medicinski izraz, koji kao sredstvo za smirenje živaca može se prevesti. Dakle, svi lijekovi koji spadaju pod pojam neuroleptika imaju zajedničko to da se postiže manje ili više snažan smirujući učinak. Blokiranje pojedinih receptora u mozgu također može imati pozitivan učinak na psihijatrijske bolesti. Da bi se postigli ovi učinci, određeni neurotransmiterski receptori u mozgu su blokirani.

Blokirana poruka glasnika je tzv dopamin, Aktivni sastojak sadržan u neuroleptiku veže se za receptor dopamina i blokira ga, tako da se predajnik više ne može vezati za receptor. Ovaj mehanizam sprječava djelovanje dopamina normalno na ovaj receptor. Malo se zna o točnoj pozadini, zašto blokada ovih receptora dovodi do poboljšanja psihijatrijskih bolesti. Istraživanja su, međutim, pokazala da neuroleptici mogu održati raison d'etre u liječenju ovih bolesti i da se ponekad mogu postići vrlo dobri rezultati u liječenju psihijatrijskih bolesti.

Učinak pojedinih lijekova, koji spadaju u opći naziv neuroleptika, nipošto nije uvijek isti. U osnovi se može razlikovati konvencionalni ili klasični neuroleptik od atipičnog neuroleptika. Osobito se nuspojave koje se često pojavljuju kod pojedinih lijekova razlikuju.

Klasični neuroleptici blokiraju dopaminski receptor u mozgu, koji se tako zove D2 receptor odnosi se kao. Ti receptori vjerojatno igraju ulogu u razvoju bolesti poput shizofrenije, Ovisno ponašanje i poremećaj prehrane, Blokiranje ovih receptora stoga može dovesti do terapijskog uspjeha u liječenju ovih bolesti. Nedostatak ovih lijekova su uobičajene nuspojave, poznate kao ekstrapirimidni poremećaji (EPS) su poznati. Može doći do nehotičnih pokreta mišića i drhtanja, kao i do čestih padova.

Atipični neuroleptici imaju manje učinka na D2 receptor, ali umjesto toga blokiraju druge receptore neurotransmitera dopamina. Učinak na receptore D3 ili D4 može imati i antipsihotički učinak, s tim da pojava nuspojava utječe na mišiće rjeđe.

Nuspojave neuroleptika

Kao i kod većine lijekova, uzimanje neuroleptika povezano je s mogućim nuspojavama. Ovisno o aktivnom sastojku, mogu se pojaviti različite nepoželjne nuspojave.

Tipični za klasične neuroleptike su tzv ekstrapiramidni poremećaji, koji se očituju u nehotičnim mišićnim pokretima i podrhtavanju mišića, kao i povećanoj tendenciji pada. Također može dovesti do neželjene proizvodnje majčinog mlijeka i njegovog curenja na bradavicama. Izražena suha usta i zatvor također nisu rijetkost. Uzimanjem ovog lijeka može i Poremećaji srčanog ritma doći. Česte su i pritužbe na debljanje tijekom liječenja.

Nuspojave atipičnih neuroleptika uvelike se razlikuju od jedne aktivne tvari do druge. Posebno jedan u razvoju Šećerna bolest, debljanje, izrazita suha usta i zatvor su tipične nuspojave.

Općenito, svi neuroleptici mogu imati i po život opasne nuspojave, što se naziva Neuroleptički maligni sindrom odnosi se kao. Ove nuspojave obično prate visoka temperatura, vrlo ubrzan rad srca, zbunjenost i gubitak svijesti te bi vas trebalo navesti da prestanete uzimati lijek i posjetite liječnika.

Debljanje

Jedna od najčešćih nuspojava je ona neželjeno debljanje u toku terapije neurolepticima. Važno je napomenuti da nije poznato da svi lijekovi uzrokuju debljanje. I lijekovi koji spadaju u skupinu klasičnih neuroleptika i lijekovi atipičnih neuroleptika mogu biti odgovorni za debljanje tijekom terapije. Razlog tome je s jedne strane promjena apetita uzrokovana lijekom i promjena metabolizma u tijelu. To znači da terapija tim lijekovima mijenja korištenje pojedinih sastojaka hrane i stoga može doći do povećanja tjelesne težine.
Na primjer, poznate skupine aktivnih sastojaka koje mogu uzrokovati debljanje klozapin, olanzapin, kvetiapin kao što su Melperon, Levomepromazine, Chlorprothixes i Pipamperon, Treba napomenuti, međutim, da debljanje ne mora uvijek nastupiti. U nekim je slučajevima pronađen gubitak apetita, što je čak dovelo i do gubitka kilograma kao dijela liječenja.

Zaustavljanje neuroleptika

Mogu biti različiti razlozi zašto treba prekinuti neuroleptik. Mozak se prilagođava promjenama uzrokovanim uzimanjem neuroleptika, zbog čega a ne preporučuje se nagli prekid neuroleptičkog lijeka a mogu biti povezane s teškim nuspojavama. Vrlo je teško predvidjeti koje se nuspojave mogu pojaviti u pojedinačnom slučaju. Mogu se javiti psihološki simptomi poput halucinacija ili promjene raspoloženja. Psihotični simptomi se često pojavljuju ubrzo nakon prestanka uzimanja lijeka i obično se poboljšavaju u roku od nekoliko tjedana.

Iz Problemi sa spavanjem izvještava se često. Ne rijetko se mogu javiti i takozvane diskinezije. To dovodi do poremećenih pokreta. Dakle, može se dogoditi da su pokreti ruku ili ruku nekontrolirani i da se pojave nehotični trzaji mišića i pokreti. Opće nuspojave koje se mogu javiti utječu na opće stanje, a mogu se očitovati znojenjem, općim mučninama, vrtoglavicom, glavoboljom i palpitacijama. Ako je uzimanje određenih neuroleptika dovelo do povećanja tjelesne težine, izgubiti ćete kilograme kad prestanete uzimati lijekove.

Općenito, uvijek se mogu očekivati ​​brojne i ozbiljne nuspojave ako su se uzimale velike količine lijeka tijekom dužeg vremenskog razdoblja. Osobito u ovim slučajevima, stoga je nužno polako prestati uzimati neuroleptik kako bi se spriječile jake nuspojave u tijeku bolesti.

Općenito, neuroleptike treba prekinuti samo ako je dotična osoba mentalno stabilna i u stabilnom životnom okruženju. Liječnik može pomoći planirati kako prestati uzimati lijek. Općenito, uvijek se treba obratiti liječniku prije zaustavljanja neuroleptika.

Neuroleptici za demenciju

Neuroleptici su propisani za različite kliničke slike. Pored klasičnih psihijatrijskih bolesti poput shizofrenija Neuroleptici se javljaju i kod uznemirenosti, zbunjenosti ili teškog nemira i Anksioznost za upotrebu. Toliko starijih ljudi dobiju neke demencija također pate od propisanih neuroleptika. Posebno, stanja uznemirenosti i drugi problemi u ponašanju kod pacijenata sa demencijom trebaju se liječiti primjenom neuroleptika. Danas, međutim, znamo da primjena neuroleptika s istodobnom demencijom dovodi do značajno više stope smrti.

Studije su također pokazale da se demencija sama pogoršava kada se primjenjuju neuroleptici. Zbog različitog metabolizma u starijih ljudi, nuspojave koje se mogu pojaviti u sklopu terapije neurolepticima značajno su češće nego kod mlađih bolesnika. Iz tih razloga, prije primjene neuroleptika starijim osobama s demencijom, uvijek treba procijeniti da li koristi liječenja nadilaze rizik i nuspojave povezane s terapijom.

kvetiapin

Na kvetiapin to je aktivni sastojak koji je jedan od atipičnih neuroleptika. Pozvan je poznati lijek s aktivnom supstancom Seroquel® poznate, a postoje i neke generičke vrste. Lijekovi s aktivnim sastojkom kvetiapinom koriste se za psihijatrijske poremećaje poput shizofrenije, maničan i depresivno I epizode bipolarni poremećaj, Tvar blokira i jedno i drugo Serotonin kao i dopaminske receptore u mozgu. Blokada ovih receptora dovodi do povećanog oslobađanja dopamina i do blokade određenog receptora za dopamin. Kroz ovaj mehanizam, bolesti poput shizofrenije, kao i depresija i anksioznost mogu se uspješno liječiti.

Ekstrapirimidni poremećaji, tj. Poremećaji u kretanju pojedinih mišića, javljaju se vrlo rijetko pri uzimanju kvetiapina. S druge strane, primjećuju se nuspojave poput povećanja tjelesne težine, posebno na početku terapije, izraženog umora, zatvor i povećanog rada srca.

također čitati Lijekovi za depresiju