Trudnoća visokog rizika

Uvod

Trudnoća je klasificirana kao visoko rizična trudnoća ako trudnica ima čimbenike rizika koji mogu dovesti do komplikacija za majku ili dijete tijekom trudnoće. One se mogu izvesti iz anamneze (Prije / povijest bolesti) ili nakon pregleda buduće majke ili u slučaju komplikacija tijekom trudnoće.
Trudnoća visokog rizika znači intenzivniju njegu za majku i dijete. Na primjer, intervali između posjeta ginekologu su kraći, češći su ultrazvučni pregledi trudnoće ili posebni pregledi.

Trudnoća s blizancima jedna je od visoko rizičnih trudnoća. Saznajte više o tome: Blizanačka trudnoća - što biste trebali znati!

klasifikacija

Anamnestički (Prije postojanja) Čimbenici rizika su dob majke (ispod 18 godina, preko 35 godina), Bolesti majke ili u obitelji (npr Dijabetes melitus, visok krvni tlak, epilepsija, vrlo prekomjerna težina, infekcije) i prethodne operacije, malformacije ili fibroidi maternice.
Trudnoća visokog rizika postoji i kod prethodnog carskog reza, više od pet porođaja u prošlosti, brzog slijeda trudnoće (manje od godinu dana) i komplikacije iz prethodnih trudnoća ili poroda (Pogledaj ispod).
Korištenje lijekova, lijekova i alkohola također može dovesti do trudnoće visokog rizika.

Pročitajte više o Lijekovi u trudnoći i Alkohol u trudnoći i epilepsiji i trudnoći

Pušenje tijekom trudnoće također nosi brojne rizike za trudnoću i nerođeno dijete.

Pročitajte više o temi u nastavku Koliko je opasno pušenje tijekom trudnoće?

Tijekom trudnoće mogu se pojaviti različiti rizici koji zahtijevaju intenzivniju njegu majke i djeteta. Oni uključuju pojava Anemija (Anemija), pojava Krvarenje, jedan Netolerancija krvne grupe (Nespojivost Rh faktora), jedan Neskladnost placente (Placenta previa) ili neki drugi Bolest placente, jedan Cervikalna slabost i prijevremeni porođaj.
Ostali čimbenici trudnoće visokog rizika su dijagnoza raznih Infekcije u trudnoći, jedan Gestacijski dijabetes, jedan Visoki krvni tlak tijekom trudnoće ili jedan preeklampsija (Otrovanje tijekom trudnoće).

Dob majke

Jesu li žene u trudnoći mlađi od 18 godina ili stariji od 35 godina (od drugog djeteta starijeg od 40 godina), zove se trudnoća Trudnoća visokog rizika klasificirani. Između ostalog, češća je u vrlo mladih žena prijevremeni porođaj i Prerano rođenje.

U žena starijih od 35 godina jesu Promjene kromosoma kao što su. Trisomija 21 (Downov sindrom) češće i rizik od Pobačaj je viši. Starije žene imaju veću vjerojatnost da postoje prethodno postojeća stanja koja vode ka klasifikaciji kao visoko rizične trudnoće. Također se češće razvija i tijekom trudnoće Gestacijski dijabetes, Visoki krvni tlak ili jedan tromboza.

istraživanja

U slučaju visoko rizične trudnoće, trudnica i rastuće dijete dobivaju intenzivnu njegu. Ovo uključuje češći odlasci i ultrazvučni pregledi ginekologu i kao dio toga mogu biti i posebni pregledi Prenatalna dijagnostika biti izveden. Dodatni ispiti uključuju:

• Uzorkovanje korionskih vilusa: od 6. tjedna trudnoće, probijanje majčinog kolača (invazivan), Otkrivanje promjena kromosoma i metaboličkih bolesti

• Prvo tromjesečje probir: oko 11-13 SSW, uzorak krvi majke i ultrazvučni pregled, dokaz trisomije 21 (Downov sindrom)

• Amniocenteza: od 13. tjedna trudnoće, amniocenteza (invazivan), Dokaz genetske bolesti

• Mjerenje nabora vrata: 11. - 14. tjedan trudnoće, ultrazvučni pregled, otkrivanje kromosomskih promjena ili srčana oštećenja
• Prenatalni test: od 11. tjedna trudnoće, uzorak krvi majke, dokazi o promjenama kromosoma
• Trostruki ili četverostruki test: 15.-18. SSW, uzimanje uzorka krvi od majke, otkrivanje kromosomskih promjena ili malformacija poput Poremećaji neuronske cijevi

• Punkcija pupčane vrpce: od 18. tjedna trudnoće, probijanje pupčane vrpce (invazivan) i ispitivanje djetetove krvi

• Fini ultrazvuk: 19. - 22. SSW, ultrazvučni pregled dječjih organa, isključenje promjena u razvoju

troškovi neki od spomenutih pregleda navedeni su u slučaju trudnoće visokog rizika od zakonske Zdravstveno osiguranje prihvaćen.

Povijest prethodnih trudnoća

Ako u toku prethodne trudnoće ili porođaja siguran Događaji ili komplikacije se dogodilo, to može dovesti do toga da se trenutna trudnoća klasificira kao trudnoća visokog rizika. Oni uključuju pobačaji, pobačaji, Prerano rođenje, jedan Netolerancija krvne grupe (Rh nespojivost), the Rođenje vrlo malog ili vrlo velikog djeteta, a carski rez u prošlosti i jedan prethodna ili postojeća višestruka trudnoća, Također pojava Tromboza, Krvarenje ili ozljede tijekom prethodnih porođaja predstavljaju rizike.

Molimo pročitajte i: Komplikacije kod porođaja

komplikacije

Tijekom trudnoće visokog rizika može nastati niz komplikacija koje proizlaze iz prethodno navedenih rizika. Za onu koja nije adekvatno tretirana Gestacijski dijabetes i majka može Poremećaji razvoja placente a time i do Nedovoljno osiguravanje djeteta doći. Osim toga, dijete može vrlo velika postati (> 4350g), što je spontana opasnost (vaginalni) Može predstavljati rođenje. Nakon rođenja djetetov šećer u krvi mora se pažljivo nadzirati, budući da teška hipoglikemija mogu se pojaviti.

Na a preeklampsija (Otrovanje tijekom trudnoće) komplikacija poput eklampsije (Porast simptoma trudnoće trovanja i napadaja) ili tzv HELLP sindrom doći. To mogu biti vrlo opasne za majku i dijete pa porođaj obično treba odmah započeti.

Pročitajte više o ovoj temi ovdje inicirati rođenje

Infekcije u trudnoći može se povećati ovisno o uzroku Rizik od pobačaja i preranog rođenja zastupaju i mogu Poremećaji u razvoju i malformacije doći.

Na a Carski rez u prošlosti žene imaju povećan rizik od naknadne trudnoće i spontanog porođaja ruptura (Pukotina) maternicajer je ožiljak nestabilniji od normalnog tkiva.
Do više od pet porođaja U povijesti djeteta postoji veći rizik od nedostatka kisika i hranjivih sastojaka iz vode Platentalna insuficijencija i za Komplikacije tijekom porođaja.

Na a Neskladnost placente limenka Krvarenje krvarenje povećava rizik od pobačaja ili preranog rođenja.

Na a Netolerancija krvne grupe može postati jak Anemija i nedovoljna opskrba djeteta doći nakon rođenja može doći a Neonatalni ikterus (Žutica) razvijati.
Anemija majke Ako se ne liječi, može dovesti do nedostatka zaliha majke i djeteta.

Zabrana zapošljavanja

Zakon o zaštiti majke, između ostalog, određuje i takva razdoblja zaštite Zabrana zapošljavanja, Jedan razlikuje jedan Općenito, jedan Općenito kao i jedan u slučaju trudnoće visokog rizika pojedinačna zabrana zapošljavanja.
Primjenjuje se opća zabrana zapošljavanja 6 tjedana prije izračunatog datuma isporuke i 8 tjedana (12 tjedana za višestruke) nakon rođenja, Opća zabrana zapošljavanja može se provesti ovisno o uvjetima poslovanja profesionalna djelatnost buduća majka.

Pojedinačna zabrana zapošljavanja stupa na snagu u slučaju trudnoće visokog rizika i liječnik je opravdano pojedinačno, ako u nastavku zaposlenja Opasnost za majku ili dijete koje raste sastoje. Liječnik to može učiniti parcijalan (određene se aktivnosti više ne mogu obavljati ili mijenjati u radnom vremenu) ili potpuna zabrana zapošljavanja posvjedočiti.
Nemogućnost rada treba razlikovati od ovoga. Tijekom zabrane zapošljavanja izvan uobičajenih razdoblja zaštite, zaposlenik ima pravo na jedan Majčinski dopustda je puna plaća odgovara.

također čitati Mogu li letjeti dok sam trudna?

Sažetak

Trudnoća visokog rizika je kada, zbog različitih faktora rizika tijekom trudnoće ili pri rođenju, Ugrožavanje zdravlja majke i djeteta može postojati. To se može izvesti iz Prapovijest buduće majke (između ostalog, Bolesti, prethodne trudnoće) i od Komplikacije tijekom trudnoće predaja.

Ako je trudnoća klasificirana kao trudnoća visokog rizika, postepeno će postati majka i dijete intenzivnije njege i, ako je potrebno, posebno odabrane bolnice za isporuku. U slučaju trudnoće visokog rizika, ultrazvučni pregledi mogu se provoditi i češće dodatni pregledi prenatalnu dijagnostiku, od kojih neke plaćaju statutarna zdravstvena osiguravajuća društva. Ovisno o uzroku trudnoće visokog rizika i njegovom tijeku, liječnik može savjetovati pojedinačna zabrana zapošljavanja posvjedočiti.