Pedijatrija

Škrlatna groznica kod odraslih

Što je škrlatna groznica u odraslih?

Škrlatna groznica je dobro poznata i neretko dječja bolest.
Mnogi ljudi nisu svjesni da se odrasli također mogu zaraziti.
Ne postoji cijepljenje protiv grimizne groznice i čovjek se može zaraziti patogenom streptokoka u bilo kojoj dobi.

Ova bakterija uzrokuje mnoge bolesti, a za grimiznu groznicu karakteristično je da klica proizvodi određeni toksin što dovodi do tipičnih simptoma.
Međutim, budući da je tijek škrlatne groznice često oslabljen kod odraslih, bolest se može prepoznati kasno ili ne prepoznati, što u najgorem slučaju vodi do komplikacija.

uzroci

Škrlatna groznica uzrokovana je ß-hemolitičkim streptokokom grupe A i jedna je od najčešćih zaraznih bolesti u Njemačkoj.
Kod grimizne groznice patogen nosi sa sobom određeni toksin koji bolest razlikuje od ostalih infekcija patogenom.

U većini slučajeva djeca između 4-10 godina su zaražena, ali možete se zaraziti u bilo kojoj dobi. Kada govorimo, kašalj ili kihanje - takozvana kapljica infekcija - patogen se može prenijeti i zatim apsorbirati kroz udisani zrak druge osobe.

Postoji i škrlatna groznica, ali to se rijetko događa i inficira meka tkiva ljudi.

Pročitajte više o infekciji sa škrlatnom groznicom:

Koliko je zarazna grimizna groznica?

dijagnoza

U odraslih osoba škrlatna groznica često ima blaži oblik ili uzima atipičan tijek, tako da se dijagnoza ne može postaviti jednostavno utvrđivanjem vanjskog izgleda, kao što je slučaj s djecom.

Nauči više o simptomi grimizne groznice.

Ako ne postoje klasični simptomi bolesti, poput tonzila, crvenih obraza i osipa, preostalo je samo otkrivanje bakterija uzročnika laboratorijskim testom.
Ovisno o težini, može biti potreban test krvi, bris grla ili drugi uzorci.
Škrlatna groznica javlja se kada se zarazite bakterijom koja se zove streptokok, koja proizvodi određeni toksin.

Želite li znati kako još uvijek možete otkriti škrlatnu groznicu? Saznajte više o:

Test za grimiznu groznicu

Brzi test

Postoji specifičan brzi test koji se zove Streptokokni brzi test, jer posebno traži ovu skupinu bakterija. Ovaj se test obavlja u većini praksi i bolnicama.
Provjerava se mogu li se antigeni patogena naći u brisu grla.

Nakon otprilike 10 minuta, može se sa sigurnošću otprilike 95% reći je li klica streptokok iz ß-hemolitičke skupine A.
U ovom se slučaju, međutim, ne može utvrditi je li škrlatna groznica ili uobičajeni tonzilitis sa streptokoki bez karakterističnog egzotoksina.

Molimo pročitajte i naš detaljni članak o:

Test za grimiznu groznicu

Koji su znakovi škrlatne groznice u odraslih?

Ako kod odrasle osobe izbije škrlatna groznica, ona obično započinje 2-4 dana nakon zaraze groznicom i općim osjećajem bolesti.
Često postoji i upala krajnika i oticanje regionalnih limfnih čvorova na vratu.

Kako bolest napreduje, mogu se pojaviti različiti popratni simptomi, o kojima će se raspravljati u sljedećem odjeljku.

U osnovi, kod odraslih, za razliku od djece, škrlatna groznica je u većini slučajeva rjeđa.
Simptomi se također mogu potpuno izostati ili promijeniti.

Niste sigurni da li imate infekciju grimizne groznice? Saznajte više o:

Simptomi grimizne groznice

Istovremeni simptomi

Škrlatna groznica javlja se kada se pored groznice i kod većine bolesnika, upala krajnika, pojavi još jedan od sljedećih simptoma:

Pocrveni obrazi, blijedi oko usta
Nježno crvenilo nepca nježno
Fini pjegavi osip na vratu, deblu i ekstremitetima (poput brusnog papira)
Škrlatni jezik / jezik maline
Skalirani piling kože

Škrlatni jezik / jezik maline

Takozvani jezik maline ili jagode vrlo je karakterističan za grimiznu groznicu.
Nekoliko dana nakon početka bolesti, na jeziku se pojavljuje bjelkasti premaz s izbočenim crvenim papilama jezika.
Papile su male kvržice na sluznici jezika koji nabreknu od grimizne groznice.

Kako bolest napreduje, bijela prevlaka se povlači i jezik se pocrveni.
To se često događa istovremeno s osipom i nastavlja se pojavljivati natečene papile na jeziku.

Detaljnije informacije o ovoj temi pročitajte i u našem članku:

Škrlatni jezik

kožni osip

U klasičnom slučaju, kožni osip je također važno kliničko obilježje za dijagnozu škrlatne groznice.
Ako dođe do infekcije i izbijanja bolesti, osip se pojavljuje nakon daljnjih 48 sati crvenilom obraza, malim pjegavim crvenilom mekog nepca, malim crvenim mrljama na deblu, ekstremitetima i preponama.

U odraslih je oslabljen ili atipičan tijek škrlatne groznice mnogo češći i stoga postoji veći rizik da će bolest biti previdjena.

Detaljnije informacije o ovoj temi pročitajte i u našem članku:

Osip od grimizne groznice

Koji osip izgleda slično?

Ako se pojavi osip, važno je pažljivo proučiti njegov nastanak i tijek, jer to može biti važno u postavljanju ispravne dijagnoze.

Liječnik također mora biti informiran o svim nedavno promijenjenim čimbenicima poput prehrane, deterdženata, lijekova ili infekcija oko vas.
Sličan osip s malim pjegama može se pojaviti, na primjer, kod alergije na antibiotik ili takozvane infektivne mononukleoze (Pfeifferova žlijezdana groznica).

Osip kod rubeole od ringleta započinje na licu s vijencem u obliku prstena do debla i ekstremiteta.
Ospice, rubeola, trodnevna groznica ili drugi virusni osipi su također tipične dječje bolesti s osipom.

Jeste li nedavno uzimali ili trenutno uzimate antibiotike i niste sigurni je li to vaš osip? Saznajte više kroz naš članak:

Osip nakon uzimanja antibiotika

kašljati

Kašalj je jedan od tipičnih simptoma grimizne groznice.
Infekcija i oticanje krajnika mogu brzo suziti gornje dišne putove.

Poteškoće s gutanjem je također čest problem kod grimizne groznice.
U ranim fazama kašalj često dolazi i s drugim specifičnim simptomima, poput glavobolje i povraćanja.

Protiv kašlja mogu se isprobati jednostavni lijekovi poput dovoljne količine vode za piće, pastila ili inhalacija.
Ako poteškoće s gutanjem i kašljem postanu sve veći problem, kortizon može pomoći protiv jako otečenih krajnika.

Možda će vas zanimati i:

Kućni lijekovi protiv kašlja

svrabež

U nekim slučajevima, osip uzrokuje i jak svrbež, koji pacijente tada smatra vrlo neugodnim.
Budući da koža postane ljuskasta tijekom nekoliko tjedana, osip se uvijek može liječiti hidratantnim kremama koje ne sadrže mirise.
Jer ovi dodatno iritiraju kožu.

Ako postoji svrbež, na pogođena područja kože, na primjer, možete nanijeti kremu Fenistil ili Imiquimod.
Treba paziti da se ožiljci ne previše ogrebaju.

Možda će vas zanimati i:

Fenistil gel

proljev

Drugi nespecifični simptom škrlatne groznice je proljev, često kombiniran s mučninom i povraćanjem.
Ovdje biste trebali osigurati dovoljan unos tekućine s vodom, nezaslađenim čajem i, ako je potrebno, otopinama elektrolita.

Neki ljudi reagiraju i na antibiotik koji se bori protiv bakterija koje uzrokuju škrlatnu groznicu i proljev.
To u početku ne znači da postoji alergija na lijek i da ga više ne treba uzimati.
No, preporučljivo je porazgovarati o tome s liječnikom i koristiti drugi antibiotik ako imate daljnje simptome.

Ovaj bi vas članak mogao zanimati i:

Kućni lijekovi za proljev

liječenje

Budući da grimizna groznica kod odraslih često ne nastaje kao u udžbeniku, ali su simptomi slabiji, ako ne i uopće ne, dijagnoza je u nekim slučajevima vrlo teška.
Ako se ne mogu pronaći klasični simptomi koji često prate kliničku sliku, dijagnoza se i dalje može postaviti otkrivanjem patogena, primjerice u grlu.

Ako se radi o streptokoknoj bakteriji, odmah treba započeti antibiotsku terapiju, a penicilin je sredstvo izbora.
Najčešće se lijek daje 7 dana.
Liječenje antibioticima također može smanjiti vrijeme zaraznog pacijenta.
Također smanjuje vrijeme pojavljivanja simptoma.

Također sprječava dugotrajne posljedice i komplikacije, zbog čega se antibioticima treba hitno davati grimizna groznica.

Za liječenje groznice mogu se uzimati antipiretski lijekovi poput paracetamola, ibuprofena ili aspirina.

Davanje kapi za nos također ima ublažavajući učinak i sprečava otečene krajnike u grlu i otežava gutanje i disanje, pa se kortizonu može dati da se smanji oticanje.

Detaljnije informacije o ovoj temi pročitajte i u našem članku:

Liječenje grimizne groznice

antibiotici

Antibiotici poput penicilina ili eritromicina za alergiju na penicilin ključni su za liječenje šarlatske groznice, jer je to jedini način da se izbjegnu dugoročni učinci i komplikacije.

Uz pouzdano otkrivanje bolesti od strane iskusnog liječnika ili otkrivanjem patogena u uzorku pacijenta, virusni tonzilitis može se isključiti s velikim stupnjem vjerojatnosti.
Antibiotici pomažu samo kod bakterijskih infekcija i ne smiju se davati ako virus uzrokuje bolest, jer neće djelovati i samo promovira nuspojave ili razvoj otpornosti na antibiotike.

Kućni lijekovi

Postoje i neki kućni lijekovi i jednostavne metode koje se mogu koristiti za ublažavanje simptoma grimizne groznice.
Važno je da pacijent osigura da pije dovoljno tekućine.

Topli čaj, lizalice, topla voda s limunovim sokom i medom, inhalacije sa kuhinjskom soli, teleći oblozi protiv groznice ili oblozi od kvarka za grlobolju mogu se koristiti kao kućni lijekovi.

Međutim, to ne znači da je moguće odustati od antibiotske terapije - ako se antibioticima ne skrati tok same bolesti.
Još važnije, sprečava ozbiljne komplikacije od bolesti.

Možda će vas zanimati i:

Komplikacije od škrlatne groznice

Trajanje

Nakon infekcije streptokokom koji uzrokuje šarlahičnu groznicu, bolest izbija nakon razdoblja inkubacije od 2-4 dana.
Može doći do vrućice, glavobolje, nelagode i jezika bijele jagode.

Nakon 48 sati mogu se pojaviti i drugi simptomi, poput osipa na trupu, glavi, ekstremitetima, obrazima i nepcu.
Osip može trajati i do tjedan dana, a ljuskasti piling kože može se nastaviti širiti tjednima do mjesecima.

To tada može dovesti do post-streptokokne infekcije.

Pročitajte detaljnije informacije o ovoj temi na:

Tako dugo traje škrlatna groznica

Koje mogu biti dugoročne posljedice?

Užasne posljedice škrlatne groznice je takozvana post streptokokna infekcija.

Da bi se to spriječilo, neophodna je antibiotska terapija.
U odraslih se škrlatna groznica lako previdi zbog često blažeg tijeka i zato se ne bori s antibioticima.

Bakterija streptokok koji uzrokuje šarlačku groznicu pokreće neovisni odgovor ljudskog imunološkog sustava, koji uzrokuje oštećenje pojedinih organa. S jedne strane, klica izaziva unakrsnu reakciju antitijela koja tijelo stvara protiv antigena streptokoka. Budući da su antigeni mikroba vrlo slični stanicama u srcu i živcima, antitijela koja se sami stvaraju napadaju ove stanice i pokreću infekciju.

Ova reakcija imunološkog sustava može zaraziti i bubrege, zglobove i kožu.
Tipična klinička slika koja se može pojaviti oko 2-6 tjedana nakon streptokokne infekcije je reumatska groznica.
To može dovesti do

povišena temperatura,
upala srčanog mišića,
Kožni osip,
Upala zglobova ili
Upala bubrega.

U zemljama koje nisu medicinski dobro razvijene, to se događa mnogo češće nego u Njemačkoj. I ovdje je terapija antibiotik koji ubija mikrobe koji napadaju.