ručni zglob
sinonimi
Radiokarpalni zglob, ulna (Lakatna kost), Govorio (radius), Karpalne kosti (Os naviculare / scaphoideum = Skafoidna kost), Os triquetum (Trokutasta noga) zglob
Engleski: ručni zglob
Uvod
Zglob je zglob na ruci sisavaca koji je sastavljen od nekoliko djelomičnih zglobova. Zglob kod ljudi označava:
- proksimalni zglob:
spoj između žbice i karpalne kosti (lat. Articulatio radiocarpalis) - distalni zglob:
Spoj između dva reda karpalne kosti (lat. Articulatio mediocarpalis) - Preostali zglobovi karpalnog zgloba:
također su uključeni u zglobu u širem smislu. Oni se nazivaju uski zglobovi (Amphiarthroses), koji podržavaju zglob u njegovoj pokretljivosti, ali sami po sebi nisu pokretni.
anatomija
Zglob je sastavljen od nekoliko kost zajedno. Najvažnija kost zgloba je to krakova (radius). Formira zglob na strani palca. Na strani malog prsta mali dio zgloba uklanja se iz Lakat sa svojim stylus nastavkom (Ulna stiloidni postupak) obrazovan.
Na strani zgloba, prvi red korijena zgloba, posebno skafoidna i lunarna kost, čine zglob - antagonist.
Zglob je podržan od a zategnite kapsuluBand aparati stabilizirana i ograničena u svom rasponu kretanja.
Takozvane tetive ekstenzora prolaze kroz stražnju stranu ruke 6 odjeljaka za tetive kao zaštitna ograda.
Na fleksorskoj strani sve tetive se pokreću s Srednji živac ispod Carpal bend (Poprečni karpalni ligament) kroz tzv Karpalni tunel.
Sastanak s Dr.?
Rado bih vam savjetovao!
Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)
Da bi se ortopedija mogla uspješno liječiti, potreban je temeljit pregled, dijagnoza i anamneza.
Osobito u našem ekonomskom svijetu ima premalo vremena za temeljito razumijevanje složenih bolesti ortopedije i na taj način započinje ciljano liječenje.
Ne želim se pridružiti redovima "brzih izvlačenja noža".
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.
Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.
Pronaći ćete me:
- Lumedis - ortopedski kirurzi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Ovdje možete zakazati sastanak.
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Za više informacija o sebi pogledajte Lumedis - Ortopedisti.
Ilustracija ruku
Obris ruke
(Zajedničke linije zelene)
Ja - gornji (proksimalni) zglob
II - donji (distalni) zglob
III - karpalni - metakarpalni
zglobovi
IV - metakarpalni zglob
V - medijalni zglob
(nedostaje palac)
VI - interfalangealni zglob
VII - zglob palca
- Distalna falanga -
Phalanx distalis - Phalanx -
Phalanx media - Phalanx -
falanga proximalis - Metakarpalne kosti - metakarpala
- Trapezna noga - trapezoid
- Trapezna noga - Trapezoidna kost
- Noga glave - Os capitatum
- Kuka noga - Hamate kosti
- Skafoidna kost ruke -
Skafoidna kost - Mjesečina - Lunata kost
- Trokutasta noga - Os triquetrum
- Grašak od graška - Os pisiform
- Sezamova kost - Os sesamoideum
- Cubit - Lakatna kost
- Govor - radius
Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije
Ilustracijski mišići ruku
Mišići ruku
Ja - mišići kuglice malog prsta
Hipotenarna skupina (zelena)
II - mišići kuglice palca
Tenarni mišići (plava)
III - mišići metakarpusa (crveni)
- Rasturač malog prsta -
Otmičar digiti minimi mišić - Kratki savijač malog prsta -
M. flexor digiti minimi brevis - Zatezač kratkih tetiva na dlanima -
mišić palmaris brevis - Uređaj za suzbijanje malih prstiju -
M. sporedni digiti minimi - Izvlačenje palca -
mišić abductor pollicis - Kratki savijač palca -
mišić flexor pollicis brevis - Kratki rasipač palca -
mišić otmičar pollicis brevis - Palac brojača -
mišić opponens pollicis - Spinalni mišići -
Lužnati mišići - Bočni dlan srednji
koštani mišići -
Palmarni interossei mišići - Savijač za ruke u obliku lakta -
Flexor carpi ulnaris mišić - Savijeni ručni fleksor -
Flexor carpi radialis mišić - Prvi stražnji međupredmet
koštani mišić -
mišić interosseus dorsalis I - Nosač dugog palca -
Mišić ekstenzora pollicis longus - Nosač kratkog palca -
Mišić ekstenzora pollicis brevis - Ispravljač s kratkim rukom na boku -
Mišić ekstenzora carpi radialis brevis - Ispravljač s dugim rukom na boku -
Mišić ekstenzora carpi radialis longus - Backhand intermediate
koštani mišići -
Dorzalni interossei mišići - Ekstenzor prsta -
Mišić ekstenzora digitorum - Klenfingerstrecker -
Extensor digiti minimi mišić - Remen za tetivu ekstenzora -
Retinaculum musculorum extensorum - Ekstenzor za bočne ruke lakta -
Mišić ekstenzora carpi ulnaris
Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije
Slika karpalnih kostiju
Osam karpalnih kostiju
Gornji (proksimalni) red - plavi
Donji (distalni) red - crveni
- Skafoidna kost ruke -
Skafoidna kost - Mjesečina - Lunata kost
- Trokutasta noga - Os triquetrum
- Grašak od graška - Os pisiform
- Velika poligonalna noga
(Trapezoidna noga) - trapezoid - Mala poligonalna kost
(Noga trapeza) -
Trapezoidna kost - Noga glave - Os capitatum
- Kuka noga - Hamate kosti
- Cubit - Lakatna kost
- Govor - radius
- Metakarpalne kosti - metakarpala
- Phalanx - Ph. Proximalis
Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije
funkcija
Zglob je tzv Elipsoidni zglob (Jajasti spoj s dvije glavne osovine, sličan zglobu kuglice).
Svi djelomični zglobovi zgloba funkcioniraju kao jedno jedinstvo i omogućuju složene pokrete zgloba. Oni omogućuju jedno difrakcija (Savijanje) prema dlanu (Palmarna fleksija) za oko 80 °, kao i produženje (nastavak) Prema stražnjoj strani ruke (dorsofleksija) za oko 70 °.
Osim toga, zglob omogućuje Klizajući pokreti (Otmica) Prema palcu (Radijalna otmica) i prema malom prstu (Otmica ulnara) za oko 30 do 40 °.
Rendgenski zglob
- Cubit (Lakatna kost)
- Govor (radius)
- ručni zglob
- Stylus postupak (Ulna stiloidni postupak)
- Mjesečina (Lunata kost)
- Scaphoid (Navicularna kost)
Proksimalni zglob
Proksimalni zglob, koji je bliži središnjem dijelu tijela, formiran je zglobnim površinama:
- Lakat (Lakatna kost)
- krakova (radius)
- serija zagrljaja tijela Karpalne kosti (proksimalne karpalne kosti) koji se sastoji od 3 karpalne kosti navicularne kosti (Skafoidna kost), Mjesečina (Lunata kost) i trokutasta noga (Os triquetrum).
Zajedno to čine Articulatio radiocarpalis, kapsula spoj je slab i tanak.
Sa stražnje strane ruke (dorzalni) zglobna kapsula je kroz različite trake ojačana. Kolateralni ligamenti između karpalne kosti i ulne (ulna) ili radijusa (radius) stabilnost. Uz to, 2 ligamenta između karpalne kosti i žbice odozdo i dolje jačaju zglob (Palmarni i dorzalni radiokarpalni ligament).
Čitav spoj je eliptičan izrađen (elipsoidni zglob ili zglob jajeta) i na taj način omogućava 2 različita pokreta (2 stupnja slobode): Difrakcija (Palmarna fleksija) i izduženje (dorsofleksija), kao i klizanje u dva smjera (Otmica ulnara i Radijalna otmica).
Proksimalni zglob uglavnom se koristi za fleksiju (Palmarna fleksija), dok je u distalnom zglobu posebno Izduženje (dorsofleksija) odvija se.
Distalni zglob
Onaj udaljen od sredine tijela distalni zglob koristi se dva reda karpalna kost (proksimalni i distalni red) obrazovan.
Tako se stvara slika između pojedinih karpalnih kostiju Zajednički prostor, koji S-obliku konstruira se.
Tu je i jedan Zglobna kapsula, To je prilično čvrsto na unutrašnjoj strani ruke, a na stražnjoj strani ruke je lagano.
Distalni zglob se prilagođava zbog njegove strukture nazubljeni zglobni zglob koji svojim zakrivljenim tokom, ligamenti i zglobna kapsula strogo ograničena u svom kretanju je. Zajedno s proksimalnim zglobom djeluje kao funkcionalna cjelina.
Dok je proksimalni zglob uglavnom uključen u fleksiju (palmarna fleksija), distalni zglob je posebno uključen u Istezanje (dorsifleksija) umjesto.
Articulationes intercarpales
Ovo je pojedinačni mali zglobovi između karpalnih kostiju određenog broja, Pojedine kosti su različite Ligamenti čvrsto učvršćeni (Ligg. Intercarpalia interossea). Veze dalekih (distalni) Crta (Amphiarthroses).
Articulationes carpometacarpales
Daleki (distalni) Red karpalnih kostiju tvori se zajedno s tijelom blizu (proksimalni) Kosti prsta (Ossa metacarpi 2- 5) ukočeni zglobovi (Amphiarthroses). Ti se zglobovi povlače sa strane dlana (dlaneni) i bok stražnjeg dijela ruke (dorzalni) od uski ligamenti fiksno (Ligg. Metacarpalia dorsalia, palmaria i interossea).
Baza palca je iznimka i zbog toga je mnogo fleksibilnija od ostalih pojedinačnih prstiju.
Metakarpofalangealni zglob
u Zglob palca sedla (Articulatio carpometacarpalis pollicis) međusobno djeluju na velikoj poligonalnoj nozi (trapezoid) i metacarpal (Os metacarpale 1) palca.
Budući da je riječ o sedalnom zglobu, moguća su 3 različita smjera kretanja palca (3 stupnja slobode):
- difrakcija (Savijanje) i produženje (nastavak),
- Klizajući pokreti
- i the Okrenut palcem prema drugim prstima (Oporba i repozicija). To je posebno potrebno za takozvani hvataljka za pincetu i bez pokreta oporbe čovjek se teško mogao dočepati.
Carpal bend
Preko pojedinih karpalnih kostiju to je napeto Carpal bend (Flexor retinaculum). Prolazi između nogu kuka (Hamulus ossis hamatis) i kosti graška (Os pisiform) na vrhu velike poligonalne kosti (Tuberculum ossis trapezi) i lučne kosti (Tuberculum ossis scaphoidei). To stvara maštu kanal vezivnog tkivada kao Karpalni tunel je određen i Srednji živac vodi u svojoj sredini.
Poremećaji zgloba
To je osobito često u zglobu Sindrom karpalnog tunela na. To je uzrokovano pritiskom i preopterećenjem medijalnog živca koji se nalazi u tunelu karpalnog ligamenta (Retinaculum flexorum) pokreće. Razlog oštećenja tlaka može biti prethodni Prijelomi zgloba, reumatske bolesti ili prekomjerna upotreba biti.
Najčešće ozljede zgloba su Slomiti dio žbice u blizini zgloba (prijelom distalnog radijusa), kao i a Prijelom skafoidne kosti (Skafoidna kost). U principu, sve kosti zgloba mogu se slomiti, ali to je najčešće pogođeno.
Još jedno uobičajeno stanje je jedno tendinitis u predjelu odjeljaka tetiva na stražnjoj strani ruke. Pored toga, a Artroza u metatarsofalangealnom zglobu pojaviti. Tada se sprema kao Rhizarthrosis određen.
Rendgenska slika, od Ultrazvučni i the MRI ruku koristi.
Zglob u boli
Bol u zglobu mogu imati mnogo različitih uzroka.
Često postoji samo jedna privremena bol u zglobu preopterećenje zgloba, posebno nakon intenzivnih sportskih aktivnosti koje opterećuju zglob, ponavljajući ponavljajući pokreti, na primjer, pri vrtlarenju ili skučenom položaju zgloba tijekom dugog vremenskog razdoblja, na primjer, kada dugo radite za računalom.
Bol u zglobu koja se može pratiti do jednog od spomenutih uzroka obično nestaje sama od sebe nakon kratkog vremena ako je zglob opušten postaje. Međutim, simptomi mogu imati i druge uzroke.
Ako padnete, često se refleksno podržavate rukama. Ovo može biti bolno potresan ili jednom Slomljena kost dođite u predjelu ruku. Pored toga, ovaj također može Razderani ligament na zglobu uzrok.
Stoga trajnu bol u zglobu nakon traume definitivno treba razjasniti liječnik kako bi mogao prepoznati i liječiti ozbiljnu ozljedu u ranoj fazi.
Često postoji i jedan napredni Nosite i suzite zgloba uzrok boli. Dugoročno se u zglobu razvija osteoartritis, što je popraćeno pogoršanjem boli, a kasnije i s jednom Ograničenje pokreta spojen je. U početku pacijenti s osteoartritisom zgloba osjećaju bol samo kad postave više naprezanja na zglobu, kasnije se bol javlja čak i kad se pacijent odmara i s vremenom postaje sve jači. U ovom slučaju prvo se provodi lijekovi protiv bolova i protuupalnih lijekova.
U posljednjem stadiju osteoartritisa ove mjere obično više ne pomažu, tako da zglob mora biti zamijenjen protezom ili ukočen kako bi se postigla trajna sloboda od boli.
Ljudi koji puno rade s računalima imaju veću vjerojatnost da pate od tzv Mišina ruka, U ovom slučaju zglob boli zbog skučenog držanja prilikom korištenja miša i tipkovnice. Posebne tipkovnice s podignutom površinom za dlan mogu vam pomoći. Takvo preopterećenje zgloba može dovesti i do tendinitisa, koji također može uzrokovati bol u zglobu. Često je i zglob natečen.
Drugi mogući uzrok boli u zglobu je taj Sindrom karpalnog tunela, Ovo je sindrom uskog grla u području zgloba, što dovodi do suženja medijalnog živca ispod ploče vezivnog tkiva na zglobu. Pojačani pritisak na živac dovodi do neugodnog trncenja i ukočenosti, kao i do bolova u zglobu, koji se javlja naročito noću.
Dodirivanje unutrašnjosti zgloba također može potaknuti elektrificirajuću bol (tzv. Hoffmann-Tinel znak). Općenito, postoji mnogo različitih uzroka boli u zglobu, tako da je potrebno potražiti liječnika ako simptomi potraju.
Na ovu temu možete pronaći puno više informacija na: Bol u zglobu
Uganuti zglob
Uganuće zgloba nastaje kada je jako preopterećen, tj. Kada se zglob kreće izvan normalnog raspona gibanja zgloba. Kao rezultat toga, ligamenti i zglobne kapsule uvelike se istežu i, ovisno o opsegu, mogu se i rastrgati.
Uganuće zgloba je vrlo bolno. Zglob obično nateče puno i može se stvoriti modrica ako su žile bile oštećene prilikom prekomjernog rastezanja zgloba. Ako je bol toliko jaka da se zglob više ne može pomicati, to bi mogla biti i slomljena kost. Obično, ako imate uganuće, unatoč boli još uvijek možete pomicati zglob do određene mjere.
Konačnu dijagnozu uganuća postavlja liječnik. Ako postoji neizvjesnost oko toga da li se kost nije slomila, obično se uzima rendgenski snimak radi pojašnjenja.
Ako je riječ samo o uganuću, mogu se primijeniti konzervativne terapijske mjere. Prije svega, zglob treba imobilizirati. Sve što trebate učiniti je zamotati spoj elastičnim zavojem ili staviti ručni zglob. Osim toga, zglob treba jako ohladiti i uzdignuti. To će smanjiti oticanje i bol. Također se mogu koristiti hladne ili dekongestantne masti. U pravilu bi se simptomi trebali ugasiti nakon dva tjedna. Ako traje duže ili se vremenom pogorša, ipak može doći do ozbiljnije ozljede. U tom se slučaju treba obratiti liječniku kako bi se mogla započeti odgovarajuća terapija. To je jedini način da se izbjegnu posljedično oštećenje zgloba.
Sportaši mogu učiniti puno da ne bi došlo do upale zgloba. Važno je da se zglobovi dovoljno zagrijavaju i istegnu prije naporne vježbe. To znači da su bolje pripremljeni za nadolazeći stres i mogu bolje apsorbirati sile. Također je korisno tapkanje zgloba, posebno ako je bilo povreda zgloba u povijesti. Zavoj stabilizira zglob i manje je sklon ozljedama.
Možda će vas zanimati i: Provirivanje palca
zglob slomljen
Kolokvijalno se naziva slomljeni zglob kad je na dnu zgloba došlo do loma krakova (Radijus) je prisutan. Ovo je jedna od najčešćih slomljenih kostiju i pogađa sve uzraste.
U starijoj dobi žene su posebno pogođene jer su proživjele osteoporotske promjene skloniji su lomu. Općenito, najčešći uzrok slomljenog govora je izravno nasilje, na primjer, pad na ispruženu ruku, udarna trauma ili sportska ozljeda.
Prekid se događa odmah jaka bol u području zgloba, što je popraćeno teškim oticanjem i često modricama. Ponekad je prijelom već vidljiv izvana kada se krajevi kostiju razdvajaju i uzrokuju deformaciju podlaktice. Inače, dijagnoza prijeloma se postavlja pomoću a Rendgenska slika postavio. Tada je vidljiv jaz prijeloma.
Osim toga, liječnik može pomoću rendgenskih snimaka odlučiti koja je terapija odgovarajuća za vrstu prijeloma. Ako se prijelomni krajevi kosti ne pomiču jedan prema drugom, često je dovoljno Lijeva podlakticakoristi se za učvršćivanje zgloba. Ovo će spriječiti da fraktura sklizne i neskladni završeci kosti zajedno ne zacjeljuju. Ako se pauza odgodi od početka, dijelovi kosti moraju se vratiti u njihov ispravni položaj. To je obično a operativni pristup nužna u kojoj se fragmenti kostiju kroz vijci, žice ili ploče popraviti ponovo u svom ispravnom anatomskom položaju. Tada kost može zacijeliti. Nakon nekoliko tjedana do mjeseci (ovisno o vrsti operacije), komadi metala se obično iznova uklanjaju. Žbuka od parisa obično ostaje na odraslima između tri i šest tjedana.
Tijekom naknadnog liječenja važno je to fizioterapijske vježbe za vraćanje normalne funkcionalnosti zgloba. Ipak, pod određenim okolnostima, mogu postojati mala ograničenja u funkciji zgloba. Međutim, oni obično nisu ozbiljni, tako da se ne može očekivati značajno ograničenje u profesionalnom ili svakodnevnom životu. Dugotrajne komplikacije slomljenog zgloba primarno su razvoj osteoartritisa ili pojava jednog Zaustavljen rast s djecom.
Dodirnite zglob
Za zalijetanje zgloba koje trebate Kinesiotape trake iz 3.75cm Širina. Krajevi traka trebaju biti spremni prije lijepljenja zaokružen jer neće tako brzo sići.
Da biste nanijeli traku, pogođena ruka lagano je postavljena na stol. Najlakše je ako druga osoba pričvrsti trake.
Prvo napravite traku neposredno prije zgloba kružni prema podlaktica umotan. Na isti način je i druga traka Dlan i stražnji dio ruke zalijepljen neposredno prije početka prstiju. Te dvije trake se zatim međusobno spajaju trakama koje su dolje zalijepljene. Prvo se zalijepi stražnji dio ruke.
Sve započinje trakom na bočnoj strani palca, što mora biti i znak Zglob palca sedla treba uključivati. Ostale trake su pričvršćene pored njega u pravilnim intervalima, a svaki kraj u kružnoj traci ispred zgloba.
Zatim dvije trake trake dijagonala zalijepljen. Prvi počinje na stražnji dio ruke na razini malog prsta, a zatim prolazi preko stražnje strane ruke i završava se kružnom trakom trake na zapešću sa bočne strane palca. Druga traka teče tako da prelazi prvu. Počinje na stražnjoj strani ruke na strani palca i prolazi preko smjera kružne trake na zapešću na strani malog prsta.
Nakon što su se sve ove trake zalijepile na stražnju stranu ruke, to možete učiniti i s Dlan nastavak. Konačno, ruka i zglob su potpuno prekriveni vodoravno zalijepljenim trakama, tako da prethodno zalijepljene trake više nisu vidljive. Zglob je tada dovoljno stabiliziran. Općenito, prilikom snimanja treba paziti da se trake ne istegnu previše, a u konačnici i traka ne previše zbijeno sjedi.
Ne bi mu trebalo biti neugodno.
Sažetak
Zglob je jako složen spojkoji se sastoji od različiti djelomični zglobovi sastavljen. Sastoji se od:
- proksimalni zglob u blizini tijela
- a distalni zglob udaljen od tijela.
- Uz to, pojedine karpalne kosti i njihove zglobne površine pripadaju zglobu u širem smislu.
Samo u suradnja pojedinačnih djelomičnih zglobova velika pokretljivost našeg zgloba.
Zglobne površine su kroz brojne vrpce fiksni tako da neki zglobovi imaju značajno manju pokretljivost (Amphiarthroses) nego drugi.
Zbog složene strukture zgloba, brojne strukture i kost može zglob brzo povrijedi volja i jeste s njom ugrožen svakim padom na ruku, Zbog brojnih aktivnosti koje ljudi svakodnevno izvode sa zapešćem robustan, ali može i overexerted biti i onda to bolna upala ili istrošenost (artroza) voditi.
Ilustracija boli u zglobu
A - Kronični uzroci
B - Akutni uzroci
- Reumatoidni artritis (RA) -
upalna bolest
zglobovima - Artroza -
Nošenje zglobova - Sindrom karpalnog tunela (KTS) -
suženje medijalnog živca - Ganglion (nadlaktica) -
benigna formacija tumora - Rastrgani ligament -
Ruptura zgloba ligamenta - Dislokacija prsta -
Dislocirani prst - Slomljeni prst (fraktura prsta) -
a - distalno
b - medijalni
c - promaksimalno - Kile zgloba zgloba
(ovdje prijelom skaphoida)
Ja - ja - metakarpalni zglob -
Articulatio metacarpophalangea
II - II - Karpalno-metakarpalni zglobovi -
Articulationes carpometacarpales
III - III - donji zglob -
(distalni)
Articulatio mediocarpalis
IV - IV - Gornji zglob -
(Proksimalni)
Articulatio radiocarpalis
Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije
