Šizofrenija u djece

Uvod

Šizofrenija obično počinje u mladoj odrasloj dobi, ali postoje i pacijenti koji pokazuju simptome u djetinjstvu.
Zapravo, vjeruje se da shizofrenija ima korijenje kod većine ljudi s djetinjstvom, ali obično se ne pojavljuje tek godinama ili desetljećima kasnije. Budući da se simptomi kod takvih mladih ljudi obično izražavaju drugačije nego kod odraslih, a šizofrenija u djetinjstvu vrlo je rijetka, dijagnoza je često teška.

Uzroci shizofrenije u djece

Uzroci i pokretači shizofrenije još nisu u potpunosti razjašnjeni, ali u načelu neovisni o dobi nastanka.

Poznato je da shizofrenija kod odraslih i djece uzrokuje niz nepovoljnih čimbenika rizika. Prema ovom mišljenju, osjetljivost na psihozu povećava se, na primjer, za:

• Genetska predispozicija
• Oštećenja strukture mozga
• Sub-optimalni razvoj mozga

Kao rezultat ovih poremećaja, između ostalog, postoji neravnoteža glasničkih tvari u mozgu, prije svega metabolizam dopamina. O komplikacijama u trudnoći ili porodu također se govori kao o utjecajnim faktorima. Prvi se simptomi pojavljuju kod odraslih kad se pored ovih prethodnih stresova pojavi i okidač poput stresa ili upotrebe droga.

Ako su osnovni čimbenici rizika posebno izraženi ili ako se stres pojavi već vrlo rano, bolest može izaći na vidjelo i u djetinjstvu. U nekim se slučajevima mogu odrediti ovi okidači, npr. ako je dijete zlostavljano ili na neki drugi način traumatizirano. Mnogi su mladi pacijenti prethodno bili zdravi i očito se razboleli niotkuda.

Budući da je šizofrenija u djetinjstvu rijetka bolest, mnogo toga se još uvijek ne zna.

Više o temi potražite ovdje: Uzroci shizofrenije.

frekvencija

Otprilike 1% svih Nijemaca pati od barem jedne epizode šizofrenske psihoze, a većina njih oboli u dobi od 20-25. Samo 4% svih bolesnika sa shizofrenijom pokazuju simptome prije 15. godine života, manje od 1% prije dobi od 10 godina. Budući da se dijagnoza djece često kasni, brojke bi mogle biti malo veće nego što trenutno sumnjaju. Ipak, dječja shizofrenija vrlo je rijetka bolest.

Možda će vas i ova tema možda zanimati: Nasljeđivanje shizofrenije

Istovremeni simptomi

Kao i kod odraslih, djeca sa shizofrenijom ne pokazuju samo tipične pozitivne simptome, kao što su:

• obmana
• halucinacije
• Osjećaj kontrole uma

Negativni simptomi se također mogu pojaviti, na primjer:

• Emocionalni jastuk
• Nedostatak pogona i interesa
• Kognitivni pad

Što je dijete mlađe, nespecifičniji ili skriveniji pokazuje simptome. Pozitivni simptomi stoga u početku izgledaju poput posebno cvjetave mašte, negativni se simptomi u početku tumače kao umor ili iscrpljenost.

Šizofrenija zapravo dovodi do nuspojava poput iscrpljenosti, poteškoća u koncentraciji, a u izraženim slučajevima i do zastoja u razvoju, koji se često primjećuju ranije od stvarne shizofrenije.

Motorički problemi, tj. Poremećaji kretanja, također mogu biti prateći simptomi. Kod psihotičnih napada pacijenti često pokazuju pretjerane pokrete koji se izražavaju kao tični poremećaji. U slučaju izraženih negativnih simptoma, nakon napada postoji i sjedeći način života, dijete izgleda ukočeno i nepokretno, izrazi lica i gestikulacija zaustavljaju se u skladu s emocionalnom ravnodušnošću.

Saznajte više ovdje: Simptomi shizofrenije

dijagnoza

Ne postoji specifičan test na shizofreniju ni za odrasle ni za djecu. Dijagnoza se stoga sastoji od ispitivanja ili promatranja tipičnih simptoma i raznih više nespecifičnih testova koji, između ostalog, provjeravaju kognitivne sposobnosti. Također, uvijek se moraju napraviti slike i daljnji testovi kako bi se isključili ostali uzroci simptoma.

Ispitivanja se provode i na djeci kako bi se procijenio njihov psihički i fizički razvoj.

Koji testovi postoje?

Kao što je već spomenuto, dijagnoza shizofrenije postavlja se bilježenjem simptoma. Postoje i standardizirani testovi, na primjer u obliku upitnika, koji u principu postavljaju isto pitanje kao i liječnik u razgovoru s pacijentom. No, oni su dizajnirani za odrasle i koriste se samo za snimanje rizika, pa ne mogu zamijeniti konzultacije s liječnikom.

Takvi se upitnici mogu prilagoditi dobi djeteta, ali se rijetko koriste. U pravilu se koriste testovi koji bilježe kognitivne performanse i slično, ali ne postoje određeni testovi na shizofreniju.

Nastavi čitati: Kako se možete testirati na shizofreniju?

Kako roditelji znaju da njihovo dijete ima shizofreniju?

Nažalost, samo su vrlo teške shizofrenije bolesti toliko uočljive da se razmatra psihijatrijsko liječenje. Na primjer, ako dijete opisuje svoje halucinacije ili želi povrijediti sebe ili druge, roditelji vrlo brzo primijete da nešto nije u redu. Na primjer, ako čuje glasove koji nisu tamo ili govori o imaginarnim prijateljima koji mu daju upute, obično je brzo pozvan psihijatar.

Ako su simptomi manje izraženi, lako ih se može pogrešno protumačiti, npr. kao vrlo izražena fantazija ili kao obične promjene raspoloženja. Međutim, ako djetetovi simptomi uzrokuju probleme, na primjer, u školi ili postoje znakovi kašnjenja u razvoju, svejedno bi ga trebali predstaviti liječniku. Tada bi trebalo razmišljati o psihijatrijskom problemu i pokrenuti dijagnozu.

Stoga je moguće da roditelji sami prepoznaju shizofreniju ako dijete pokaže vrlo teške simptome, inače je to zadatak liječnika.

Više o temi potražite ovdje: Znakovi predstojeće shizofrenije.

Liječenje shizofrenije

Ako su simptomi izraženi, treba ih uputiti na dječju i adolescentnu psihijatriju kako bi se spriječilo da dijete ugrozi druge i sebe i osigura optimalne uvjete za pronalaženje terapije.

Najefikasnije liječenje shizofrenije je primjena antipsihotičkih lijekova (npr. Haloperidol, klozapin). Oni su gotovo isključivo odobreni za odrasle, ali po potrebi ih može propisati liječnik "izvan oznake", tj. Izvan odobrenog područja. Alternativne tvari su risperidon ili ziprasidon, koji nisu izravno odobreni za shizofreniju, već barem za dobnu skupinu, ali tada se moraju i formalno upotrijebiti "izvan oznake".

Psihoterapija i alternativni pristupi također se mogu koristiti kod djece, ali oni samo podržavaju liječenje lijekovima. Nakon akutne epizode, dijete se može otpustiti ako je pronađen odgovarajući lijek u najnižoj učinkovitoj dozi. U pravilu, unos treba nastaviti duže vrijeme kako bi se izbjegli recidivi.

Ako je recidiv bio blag, lijek se može prekinuti nakon nekog vremena pod nadzorom liječnika. Ako je psihoza bila vrlo izražena, često su potrebni cjeloživotni lijekovi.

Pročitajte više o temi: Terapija za shizofreniju

Trajanje dječje shizofrenije

Kao i kod odraslih, trajanje napada ovisi o tome je li i kako se liječi, te stoga varira od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci. Shizofrenija općenito može, ovisno o obliku i ozbiljnosti, nakon prvog napada ponovo nestati, izazvati nekoliko napada ili trajati cijeli život.

Stoga nije moguće dati općenitu izjavu o trajanju šizofrenije u djetinjstvu, jer se to uvelike razlikuje od osobe do osobe.

Pročitajte više o temi: Može li se šizofrenija izliječiti?

Može li se šizofrenija u djetinjstvu izliječiti?

Ne postoji lijek za shizofreniju jer trenutno ne postoje uzročne terapije, samo terapije za ublažavanje simptoma. U mnogim slučajevima simptomi nestaju sami od sebe.

Ako je blago razvijena, shizofrenija u djetinjstvu ima sličnu, ako ne i bolju prognozu nego u odrasloj dobi. Ako su simptomi jaki, izgledi za život bez shizofrenije su lošiji nego kod odraslih, budući da rani početak bolesti u djetinjstvu odražava posebnu ozbiljnost bolesti.