Marcumar® i alkohol - jesu li kompatibilni?

Uvod

Marcumar® sadrži aktivni sastojak fenprocoumon i antikoagulans je lijek koji pripada skupini kumarina i antagonista vitamina K. On inhibira stvaranje vitamina K ovisnog o faktorima koagulacije II, VII, IX i X koji se odvijaju u jetri. Marcumar® također suzbija stvaranje proteina C i S, koji služe kao modulatori koagulacije, a također se formiraju na način ovisan o vitaminu K. Marcumar® inhibira koagulaciju ljudske krvi sprječavajući proizvodnju gore spomenutih faktora koagulacije.
Marcumar® je također poznat laicima kao lijek koji smanjuje krv. Primjena Marcumar® ne rezultira stanjivanjem krvi u pravom smislu, već je zgrušavanje krvi inhibirano do te mjere da se smanjuje rizik od stvaranja tromba u krvnim žilama. Marcumar® je stoga važan dio terapije ili sprječavanja vaskularne okluzije uzrokovane trombom (krvnim ugruškom).
Budući da Marcumar® intervenira samo u stvaranju faktora zgrušavanja krvi ovisnih o vitaminu K, učinci Marcumar® ne utječu na nastale faktore koagulacije. Učinak Marcumar®-a, za razliku od heparina koji djeluje odmah, pojavljuje se nakon otprilike dva dana i svoju punu djelotvornost postiže nakon otprilike pet dana. Antikoagulantni učinak Marcumar® kontrolira liječnik s takozvanom INR vrijednošću, koja se određuje putem krvi.

Molimo pročitajte i našu glavnu stranicu Marcumar®

Marcumar® i alkohol

Mnogi se pacijenti često pitaju mogu li alkohol treba piti dok uzimate određene lijekove. Alkohol, također nazvan etanol je poznato, opojna je i stimulans. Alkohol je oko toga Sluznica apsorbira se u ustima, želucu i tankom crijevu. Konzumiranje alkohola traje oko sat vremena, a ovisi o tome hoće li i koliko prije jede je. U jetri se metabolizira najveći dio alkohola. Ovdje se igraju dva enzima Alkohol dehidrogenaza i Aldehid dehidrogenaza najvažnija uloga. Takozvani mikrosomni sustav oksidacije etanola (MEOS) metabolizira alkohol koji pije, prvenstveno kada raste koncentracija alkohola. Vrlo mali dio alkohola izlučuje se iz tijela disanjem. U principu, nema ništa protiv povremene konzumacije alkohola. No, budući da je učinak Marcumar®-a vrlo složen i ovisi o mnogim vanjskim čimbenicima, uključujući pacijentove prehrambene navike, treba biti malo pažljiviji s pijenjem alkohola. Ovisno o količini i pravilnosti konzumiranja alkohola, učinak Marcumara može se pojačati ili oslabiti.

Nuspojave i interakcije

U principu, uporaba Marcumar® ne mora nužno govoriti protiv umjerene, povremene konzumacije alkohola. S obzirom na vrlo složen utjecaj alkohola na učinke Marcumar®, međutim, njegova konzumacija odstupiti postati. Uključeno je umjereno i povremeno konzumiranje alkohola žene potrošnja manje od 12 grama čisti alkohol dnevno i na Muškarci potrošnja manja od 24 grama čisti alkohol dnevno. Standardna čaša pjenušca (0,1l) ili standardna čaša piva (0,25l) sadrže 10 grama alkohola.
Alkohol ima vrlo složen utjecaj na učinak Marcumar®. Ako se konzumira velika količina alkohola u kratkom vremenskom razdoblju utjecaj antikoagulansa Marcumar® značajno ojačanšto u konačnici može dovesti do opasnog krvarenja. Kada pijete alkohol, također treba imati na umu da alkohol utječe na čovjekovu koordinaciju i osjećaj ravnoteže, što značajno povećava rizik od pada ili nesreće. Ako padnete ili imate nezgodu dok uzimate antikoagulantni lijek poput Marcumar®, rizik postoji opasno krvarenje prirodno povećana. To je također razlog da se konzumacija alkohola smanjuje na najmanju moguću mjeru dok uzimate Marcumar®. Stanje opijenosti može značiti da se opasnosti više ne procjenjuju ispravno i da se liječnik ili druga stručna pomoć mogu prekasno pozvati u slučaju prijetećih ozljeda.

kronična konzumacija alkohola može oslabiti učinak Marcumar®-a, jer se Marcumar® brže razgrađuje, tako da se smanjuje njegov utjecaj na antikoagulans. To zauzvrat ima za posljedicu to da se koagulabilnost krvi povećava i povećava Rizik od stvaranja tromba povećava vaskularni sustav. U slučaju kronične zlouporabe alkohola, međutim, također je moguće povećati učinkovitost. Kronična zlouporaba alkohola može dovesti do masnog jetrenog tkiva s naknadnom preuređivanjem vezivnog tkiva. U medicini se naziva pregradnja jetre Ciroza jetre, To može dovesti do zatajenja funkcije jetre, zbog čega, između ostalog, jetra ne može proizvesti faktore koagulacije za zgrušavanje krvi. Ovo stanje jetre poznato je i kao Jetrna insuficijencija, Nedostatak faktora koagulacije koji rezultira povećanim rizikom krvarenja.

Dijeta kod uzimanja Marcumar®

Prilikom uzimanja Marcumara treba se pridržavati određenih dijetalnih svojstava. Kao i kod mnogih lijekova, i Marcumar se apsorbira sporije u želucu kada se istovremeno napuni hranom. Redoviti unos Marcumara ne utječe na traženu razinu učinkovitosti, tj. Na količinu lijeka u krvi koja mora postojati barem da bi djelovala. Marcumar djeluje sprječavajući stvaranje faktora zgrušavanja. Marcumar za to uklanja vitamin K iz strukture faktora koagulacije. Kao rezultat toga, gubi učinak i faktori koagulacije se više ne mogu razvijati. Međutim, ako se velika količina vitamina K unese u hranu, količina marcumara više nije dovoljna da bi se zamijenio sav vitamin K. To omogućuje ponovno formiranje faktora koagulacije. Krv ima tendenciju nakupljenja i učinak se smanjuje. Nije važno uzimate li Marcumar zajedno s hranom koja sadrži vitamin K ili u intervalima. Namirnice koje sadrže vitamin K uključuju kiseli kupus, piletinu, Bruxelles klice, špinat i drugo svježe povrće. Međutim, ako se predugo čuvaju i kuhaju, mogu izgubiti vitamine. Pored toga, vitamin K je vitamin topiv u mastima, pa mu je uvijek potrebno malo masti u istom obroku kako bi se otopio u želucu i potom apsorbirao. Još jedna posebnost prehrane događa se u području raspada Marcumara. Lijek se u tijelu razgrađuje enzimima, a zatim izlučuje. Marcumar je enzim CYP3A4. Jedenje grejpa inhibira enzim CYP3A4. Marcumar, koji je supstrat ovom enzimu, stoga se razgrađuje manje brzo. Iz tog razloga, učinci Marcumara mogu se povećati ako jedete grejpfrut.

Više informacija o ovoj temi: Marcumar® i prehrana