Žutna bol
sinonim
Atrezija žučnih kanala, engleski: biliarna atrezija, BA
Razvrstavanje prema ICD-10? Q44.2
Bilijarna atrezija
Općenito
Bilijarna atrezija je urođena malformacija bilijarnog trakta.
One su zaključane (Zatvaranje = atrezija ).
Bolest se nalazi samo u novorođenčadi i uobičajena je indikacija za transplantaciju jetre u dojenačkoj dobi.
uzroci
Kao i kod mnogih ljudskih bolesti, etiologija bilijarne atrezije nije potpuno razumljiva.
Međutim, postoje genetske i upalno-infektivne komponente koje vrlo vjerojatno mogu dovesti do takve opstrukcije bilijarnog trakta.
Najvjerojatnije postoji veza između ove malformacije i virusne infekcije tijekom trudnoće virusima Epstein-Barr, citomegalijom, respiratornom sincitijom i humanim papiloma virusima.
Nadalje, kod oboljele djece postoje genetske nepravilnosti. Ako promatrate žučne kanale iz perspektive tkiva, možete vidjeti sklerozu ( Polaganje vezivnim tkivom ) kao i upalne promjene.
događaj
Djevojčice imaju veću vjerojatnost da imaju bilijarnu atresiju od dječaka.
Bolest ima prevalenciju 1 od 20 000 i akumulira se u Aziji i Tihom oceanu.
Razlikuje se sindromni i nesindromni oblik.
U nesindromnom obliku bolesti blokiran je samo žučni trakt, dok je sinodalni oblik s drugim malformacijama kao što su Povezana je s oštećenjima srca.
simptomi
Novorođenčad s bilijarnom atrezijom ima produženu žuticu (za razliku od fizioloških neonatalnih ikterusa), promjena boje stolice (Aholna stolica), a mokraća postaje smeđa.
Pored toga, jetra se može povećati, što je poznato i kao hepatomegalija.
Tada se opće stanje djece s vremenom pogoršava, tako da se može primijetiti gubitak težine.
Dolazi do povećanja slezene, što može biti izuzetno bolno, i ascitesa u trbuhu.
Probavni poremećaji, a time i bol u području crijeva, mogu biti posljedica nedostatka žučnih kiselina.
Također postoji povećana sklonost krvarenju, jer je apsorpcija vitamina K poremećena zbog nedostatka žučnih kiselina.
dijagnoza
Tijekom ultrazvučnog pregleda mogu se uočiti anatomske nepravilnosti poput smanjenog žučnog mjehura ili deformiteta u jetri.
Ako su nalazi nesigurni, najbolja je opcija kolangiografija u kojoj se žučni kanali vizualiziraju pomoću kontrastnog sredstva.
Postoji i mogućnost da se napravi biopsija jetre.
Pročitajte više o temi: Ultrazvuk trbuha
liječenje
Bilijarna atrezija u svakom slučaju zahtijeva liječenje, budući da se ne liječi ciroza jetre, što dovodi do rane smrti.
Dojenčad se obično liječi kirurškim putem. Transplantacija jetre obično je potrebna do dvije godine.
Kolestatska žutica
Općenito
Žuč je tjelesna tekućina koju stvara jetra, koja se pohranjuje u žučni mjehur i koristi za probavu u dvanaesniku (dvanaesnika) isporučuje se.
Poremećaji u odljevu žuči mogu uzrokovati žuticu.
Žutica je općenito žuta obojenost različitih tjelesnih površina, stoga također popularno "Žutica"zvani.
korijenski uzrok
Kolestatska žutica ima posthepatični uzrok, tj. odljev žuči iz jetre u dvanaesnik kroz zajednički žučni kanal (Žučni kanal) uznemiren.
Tumori ili kamenac u žuči mogu biti odgovorni za začepljenje zajedničkog žučnog kanala. Prilično rijedak uzrok je urođena bilijarna atrezija.
Pročitajte više o temi: Ultrazvuk trbuha
simptomi
Osim žutila kože i sluznice, može se pojaviti jaka bol koja se očituje u obliku bilijarnih kolika.
Promjene tumora mogu biti bolne, ali obično su bezbolne u ranim fazama.
Stoga, posebno u slučaju bezbolne žutice, treba razjasniti temelji li se cijela stvar na zloćudnoj promjeni.
Takvi tumori mogu poticati iz žučnog mjehura, žučnih kanala, dvanaesnika (dvanaesnika) ili gušterača izađe van.
liječenje
Liječenje ovisi o uzroku žutice.
Ako je žutica uzrokovana žučnim kamenjem, mogu se razmotriti endoskopski postupci za njihovo uklanjanje.
Međutim, pod određenim okolnostima možda će biti potrebno kirurško uklanjanje žučnog mjehura. Terapija ne može biti generalizirana i varira od slučaja do slučaja, zbog čega žutica mora uvijek objasniti liječnik.
Pročitajte više o uklanjanju žučnog mjehura ovdje.
prevencija
Da biste spriječili post-jetrenu žuticu, preporučljivo je jesti dijetu s visokim udjelom vlakana s malo masti. To sprječava stvaranje žučnih kamenaca.
kolestaza
Općenito
Izraz kolestaza opisuje bilijarsku opstrukciju.
To je jedan zaostalost razne komponente žuči, kao što su Billiruby i Žučne kiselineili oštećen protok žuči u crijevima.
Također se razlikuje ekstrahepatička i intrahepatička kolestaza.
uzroci
Uzrok ekstrahepatičke kolestaze je mehanička prepreka drenaže žuči, na primjer od tumori ili žučni kamenci.
Na primjer, intrahepatička kolestaza može biti Virusna infekcija ili temeljnih toksina. simptomi
Vodeći simptom kolestaze je taj Žuticašto je uzrokovano nedostatkom drenaže žuči.
Nadalje, kolestaza se očituje u mučnina, Povraćanje, umor i Gubitak apetita.
Stolica se može promijeniti. Bolovi u stomaku mogu se javiti i ako se kolestaza temelji na žučnim kamenima. liječenje
tako. (Žutica)
kolangitis
Postoje tri vrste kolangitisa.
To je onaj akutni purulent Kolangitis koji non-gnojni destruktivno Kolangitis (primarna bilijarna ciroza) i kronično skleroziranje Kolangitis. S teškim purulentnim kolangitisom također možete Šok, Disfunkcija bubrega nastaju i poremećaji središnjeg živčanog sustava.
Primarnu bilijarnu cirozu karakterizira svrbež, žutica i hiperkolesterolemija van.
Sljedeća tema bi vas mogla zanimati: Primarni sklerozirajući kolangitis