Terapija za alergiju
Uvod
Terapija protiv alergije ovisi o njezinoj snazi i ozbiljnosti. Spektar je u rasponu od jednostavnih masti do davanja hitnih lijekova koji spašavaju život, poput adrenalina.
imunoterapija
Specifična imunoterapija - načini djelovanja i provođenja
Terapijska cjepiva su dobro uznapredovala u liječenju nekih alergija (posredovanih IgE protutijelom). Poanta je u suzbijanju ili izmjeni imunoloških odgovora na alergen koji je već istekao. Teorija koja stoji iza desenzibilizacije je ispravljanje daljnje imunološke reakcije posredovane s IgE, u kojoj će se daljnje stanice vjerojatno pretvoriti u stanje u kojem su npr. ne mogu se više aktivirati zbog nedostatka energije ili regulacije i na taj način ne može pokrenuti daljnju proizvodnju IgE.
U slučaju desenzibilizacije za terapiju alergija, toleranciju treba povećati višestrukom primjenom relevantnog alergena. Ova metoda terapije koristi se uglavnom u terapiji alergija na grinje od polena i kućne prašine, kao i kod alergija na otrove od pčela i osa. Budući da imunoterapija nije samo dugotrajna (mjesečno 3-5 godina) već i skupa, koristi i rizike (anafilaktička reakcija do šoka) liječenja treba pažljivo razmotriti i primijeniti ih samo u bolesnika s teškim simptomima.
Također pročitajte:
- alergija na pelud
- Alergija na kućnu prašinu
Daljnja načela terapije
1) antihistaminici
Glasnik tvar histamin prvenstveno je odgovoran za alergijske reakcije i može izazvati učinke na četiri različita receptora (H receptori). Glavni cilj lijekova je receptor H1, putem kojeg se posreduju alergijske reakcije. Te reakcije uključuju svrbež i bol, ali i suženje arterija i bronha u plućima, što uzrokuje probleme s disanjem. Nadalje, reakcija posredovana H1 povećava propusnost žila. U tom kontekstu dolazi do začepljenja nosa, curenja iz nosa ili oticanja zahvaćenog područja. Antihistaminici se vežu na receptor i na taj način sprečavaju glasnik da se nakuplja i pokreću opisanu reakciju.
Lijekovi od 1. generacija ovu grupu, na primjer Difenhidramin, klemastin ili dimetinden, uz antialergijsko djelovanje, izazivaju i snažan umor, što ozbiljno ograničava radnu sposobnost i radnu sposobnost. Pored toga, pojavljuju se i druge teške nuspojave poput srčane aritmije ili napadaja.
Antihistaminici druga i treća generacija (cetirizinski, Desloratadin, feksofenadinZa razliku od 1. generacije, oni prelaze krvno-moždanu barijeru manje dobro, što znači da je umor manje izražen prilikom uzimanja ovih lijekova.
Saznajte više o: antihistaminicima ovdje
Učinci ovih lijekova uglavnom su učinkoviti protiv alergijskih košnica, rinitisa (rinitisa) i konjuktivitisa (konjuktivitisa), potaknutih izlaganjem alergenima. Na primjer, antihistaminici smanjuju svrbež i pojačanu proizvodnju sekreta iz nosa. Osim uzimanja u obliku tableta, lijekovi su dostupni i za upotrebu u obliku kapi za oči ili spreja za nos. Ovi lijekovi dio su osnovne terapije za određene alergije.
Saznajte više o temi: Kapi za oči zbog alergije
2) glukokortikoidi
Glukokortikoidi se koriste u terapiji alergija za suzbijanje upalnih procesa i njihovo širenje. Taj se učinak uglavnom koristi kod upale kože, alergijskih nosnih infekcija i alergijske astme. Posebnu pozornost treba posvetiti nuspojavama ako se koriste duže vrijeme.
Pored glukokortikoida, postoji i lijek montelukastkoji inhibira specifične upalne stanice (leukotriene) i na taj način se može upotrijebiti u liječenju (vježbanja) astme.
Pročitajte više o temi: Glukokortikoidi
3) stabilizatori mastocita
Drugo polazište za terapiju lijekovima za alergije je sprječavanje oslobađanja histamina iz takozvanih mastocita i stoga je samo profilaktičke prirode. Jer nakon što se histamin oslobodi, ti lijekovi nisu učinkoviti. Tvari iz ove klase aktivnih sastojaka su Dinatrijev kromoglikat (DNCG) i to nedokromil a uglavnom se koriste za blagi alergijski rinitis, konjuktivitis i alergijsku astmu.
Ostali terapeutici
Također nazalni sprejevi iz porodice alfa simpatomimetičara, kao što su ksilometazolin ili oksimetazolin, može ublažiti simptome. Ovi lijekovi čine da nos nabrekne i pacijent može ponovno disati slobodnije. Međutim, ove tvari nisu prikladne za dugotrajnu upotrebu (maksimalno 5-7 dana) jer isušuju nosnu sluznicu i mogu izazvati rinitis. I curenje iz nosa uzrokovano alergijom može biti uzrokovano lijekom Ipratropij bromid (Antikolinergični).
Nauči više o: Sprej za nos protiv alergije
Nove terapije
Aktivni sastojak stvara nove terapijske mogućnosti za tešku alergijsku astmu omalizumabkoji veže IgE antitijelo i na taj način sprečava imunološku reakciju.
Možda će vas i ova tema možda zanimati: Pročišćivač zraka za alergije
Česte alergije
Alergija na nikl
Alergija na nikl je takozvana "kontaktna alergija". Sam nikl je vitalni metal koji se prirodno pojavljuje u tijelu. Međutim, vanjski kontakt s kožom može dovesti do štetnih reakcija. Nikal se nalazi u mnogim svakodnevnim predmetima kao što su nakit, pojasevi, boje i baterije. Za razliku od mnogih drugih alergija, kontaktna se alergija očituje gotovo isključivo simptomima kože.
Dolazi do
- Crvenilo,
- svrbež,
- Bol,
- Promjene na koži
- i osip.
Dugoročno može dovesti do neugodnih ekcema (kožni osip s crvenilom, ljuskanjem ili stvaranjem plikova). Alergija na nikl se ne može liječiti, ali simptomi se mogu. Najvažnija preventivna mjera sastoji se u izbjegavanju tvari koje sadrže nikal. Nadalje, treba provoditi dobru njegu kože kako bi se održala flora kože, a time i prepreka stranim tvarima izvana uspravna i netaknuta. Kreme koje suzbijaju imunološku reakciju uglavnom se koriste za liječenje alergijskih simptoma. Najčešći proizvodi u ovoj kategoriji su kreme koje sadrže kortizon. Međutim, brojne moderne tvari mogu utjecati na imunološki sustav čak i bez kortizona.
Detaljne informacije o ovoj temi možete pronaći na: Alergija na nikl
Kako liječite alergiju na tetovaže?
Alergija na tetovaže je rijetka, ali može dovesti do ugodnih simptoma s posljedicama. Ako se kao boja u tetovaži ne upotrebljava samo tinta, može doći do kontaktnih alergija na aditive. Kontaktna alergija uzrokuje samo manje cirkulacijske reakcije, ali uglavnom je usredotočena na
- Crvenilo,
- Oteklina,
- osip
- i promjene na koži na tetoviranom području.
Gotovo svi tetovirani ljudi kratko vrijeme osjećaju bol, crvenilo i otekline. Alergijske reakcije često se prvi put primjećuju jer ti simptomi traju neobično dugo. To čak može dovesti do vrtoglavice i groznice. Ako je alergija 100% potvrđena medicinskim testom, tetovaža se mora često uklanjati, u protivnom će se simptomi trajno pojaviti. Kreme, losioni i masti često samo olakšavaju vrijeme primjene.
Također pročitajte: Prava njega za tetovažu
Kako liječite alergiju na ubod insekata?
U Njemačkoj su alergije na ubode insekata uglavnom ubodne osi, pčele i komarci. Bez alergija to su obično mučne, ali bezopasne. Međutim, oko 20% ljudi u Njemačkoj ima alergiju na ubode insekata. Oni mogu biti više ili manje izraženi i uzrokovati simptome u rasponu od neugodnog svrbeža do anafilaktičkih reakcija s zatajenjem cirkulacije.
Pročitajte više o temi: Anafilaktički šok
Terapija također mora biti usmjerena na različite simptome i opasnost koju predstavljaju. Otrov i alergeni koje sadrže jako se razlikuju između pčela, osa i komaraca, zbog čega alergija na jednog insekta ne rezultira alergijom na druge insekte. Ako je stupanj takve alergije već poznat, lijek treba biti spreman u slučaju uboda.
U hitnim slučajevima, to uključuje olovku za adrenalin kako bi se spriječilo nenadano zatajenje cirkulacije. Prvo treba primijetiti blage alergijske simptome. Alergen se mora izbjeći odmah i osoba koja je pogođena ne smije biti vani ako je moguće ili samo s sredstvima za odbijanje insekata. Ako su dostupni, mogu se uzeti takozvani antihistaminici. Oni ublažavaju blage alergijske simptome, a pomažu i protiv svih ostalih vrsta alergija.
Teške alergije možda će trebati liječiti kortizonom. To je lijek koji snažno potiskuje imunološki sustav. Može se dati u obliku tableta ili intravenski od strane liječnika. U slučaju teških krvožilnih reakcija, može se primijeniti i adrenalinska terapija za sprečavanje pada krvnog tlaka i zatajenja krvotoka. To se mora učiniti posebno u slučaju alergijskog oblika anafilaktičke reakcije.
Možda će vas zanimati i ove teme:
- Alergija na pčelinji otrov
- Alergijska reakcija na ubod komaraca
Alergijska hitnost
Terapija alergijske nužde ovisi o ozbiljnosti reakcije i javlja se često u slučaju alergija na hranu (orašaste plodove itd.) I insekticide. Pogođeni pacijenti stoga sa sobom nose hitnu opremu za samopomoć i samo-lijek, koja sadrži brzo djelujući antihistamin, glukokortikoid i adrenalin (Epi-Pen: šprica s adrenalinom). Ako alergijska reakcija nije izvršena nakon samostalnih mjera, potrebno je odmah potražiti liječnika.
Možda će vas zanimati i ova tema: Alergije na hranu
Ako se u početku pojave samo oticanje i crvenilo izloženog područja, potrebno je poduzeti neke opće mjere: prekid uvođenja alergena i venska drenaža (zagušenje), ubrizgavanje adrenalina. Pored toga, područje treba ohladiti i uzeti antihistaminik.
Ako se uz crvenilo kože pojave i drugi simptomi kao što su osip i svrbež, kao i sluznice (oteklina, iscjedak) i pojačani nemir ili glavobolja, treba poduzeti mjere za uključivanje davanja glukokortikoida i vitalnih znakova (krvni tlak, puls).
Ako se simptomi pogoršavaju (promjene vitalnih znakova, kratkoća daha, hitnost stolice / nagon za mokrenjem, osjećaj straha), također se primjenjuju adrenalin i tekućina, a alergijsko sužavanje pluća regulira udisanjem lijeka koji se širi.
Alergijski hit može dovesti do zastoja disanja i krvotoka, au ovom slučaju je neophodna reanimacija (ventilacija i kompresije u prsima).
Da biste spriječili ove alergijske hitne slučajeve, važno je izbjeći alergene.
Alternativne metode liječenja
Osim konvencionalne medicine, brojni se pacijenti nadaju poboljšanju alternativnim metodama liječenja, koje, međutim, nisu sasvim sigurne i mogu izazvati alergijske reakcije. Pored brojnih pokušaja terapije korištenjem autologne krvne terapije, autohomološke imunoterapije, terapije aromama i bojama, biorezonancije, koje nisu uspjele pokazati nijednu studiju o učinkovitosti, postoje i neke homeopatske metode (upotreba jako razrijeđenih aktivnih sastojaka) čija se učinkovitost dokazala kod sijene groznice. Postoje i pokazatelji učinkovitosti u terapiji alergija kada se koristi tradicionalna kineska medicina (TCM) koja se temelji na mješavinama različitih ljekovitih biljaka.
Mjere roditeljskog dopusta
Razvoj alergije treba spriječiti na isti način kao i razvoj alergijske reakcije. Primarna prevencija služi za sprečavanje preosjetljivosti izbjegavanjem povoljnih situacija. Te povoljne situacije treba shvatiti kao upalne procese poput onih izazvanih cigaretnim dimom, česticama ispušnih plinova ili česticama prašine, na primjer u plućima. Te tvari oštećuju barijere kože i sluznice i izazivaju upalnu reakciju.
Nadalje, može se spriječiti kontakt sa samim alergenima (roditeljski dopust). Mjere primarne prevencije mogu se provesti u profesionalnom okruženju, na primjer nošenjem zaštitne odjeće (rukavice, zaštita dišnog sustava). U privatnom sektoru treba pokušati imati što je manje moguće kontakta s alergenima i održati nisku izloženost alergenima, posebno u dnevnim sobama i spavaćim sobama.
Ako senzibilizacija, tj. Alergija već postoji, sekundarna prevencija treba spriječiti pojavu alergije sa simptomima ili spriječiti daljnju epizodu bolesti uzimanje roditeljskog dopusta (tercijarna prevencija). U tom je kontekstu važno biti informiran o alergijama. Opće informacije poput kalendara s peludom ili precizne pojedinosti sastojaka na ambalaži, ali i pojedinačne informacije o izbjegavanju alergena putem savjetovanja ili alergijskih listića, pomažu. Ove preventivne mjere trebaju biti ilustrirane primjerom alergije na grinje i kućne prašine:
-
U slučaju alergija na pelud, posebno je važno održavati izloženost polena u dnevnim sobama i spavaćim sobama što je moguće niže. To se postiže korištenjem filtera za pelud na prozorima, ventilacijom posteljine i, ako je moguće, izbjegavanjem otvorenih prozora. Pored toga, trebali biste se tuširati navečer i oprati kosu kako biste isprali pelud, a ne odlagali odjeću koju ste nosili u spavaćoj sobi.
- Prekrivači madraca otporni na grinje kao i posebne deke i jastuci za osobe koje pate od alergija pomažu kod alergija na grinje u kućnoj prašini. Nadalje, vrlo je važno izbjeći zamke prašine i redovito uklanjati prašinu iz prostorija.
Više o tome pročitajte na: peludna groznica