Bolesti posteljice
sinonimi
Bolesti placente
Također pročitajte:
- posteljica
Uvod
Budući da posteljica osigurava prehranu i opskrbu djeteta kisikom, bolesti posteljice povezane s gubitkom funkcije dovode do neadekvatne skrbi o djeci.
Poremećaji cirkulacije mogu biti na majčinskoj i na djetetovoj strani. Pogrešan položaj posteljice također može dovesti do komplikacija, osobito tijekom porođaja. U nastavku su ukratko izložene najvažnije kliničke slike:
Pročitajte više o ovoj temi: Komplikacije kod porođaja
Platentalna insuficijencija
Ovo je funkcionalna slabost posteljicašto se očituje u nedovoljnoj opskrbi djeteta kisikom i hranjivim tvarima.
Jedan razlikuje jedan kroničan od jednog akutni oblik placentalna insuficijencija. Potonje postaje uočljivo u roku od nekoliko sati, a liječi se uklanjanjem uzroka pokretanja.
Poznati okidač je začepljenje velike vene kroz tešku maternicu (Sindrom kompresije Vena-Cava), kao i komplikacija pupčana vrpca ili placentna abrupcija, kao i placentarno krvarenje ili oluja Porođajni bolovi.
kronični oblik gubitak funkcije posteljice razvija se tijekom tjedana do mjeseci. Predstavlja redoslijed nekoliko prethodnih promjena i vidljiv je po smanjenoj veličini korisne izmjenjive površine posteljice. Tri su glavne promjene i nedostaci koji dovode do takvog gubitka funkcije placente.
S jedne strane, mali prekidi u opskrbi krvlju (infarkti) do propadanja tkiva placente, smanjujući površinu. Nedostatak razvoja dječjih plovila unutar vila (Avascularity) uzima se u obzir kao uzrok i ima za posljedicu to da majčine hranjive tvari ne mogu proći u djetetov krvotok i tako također dovesti do neuhranjenosti djeteta.
Osim toga, nalaze se naslage neke tvari Sustav koagulacijenazvan fibrin poznat je kao izmjena. Te naslage uzrokuju zgrušavanje krvi u prostoru ispunjenom majčinom krvlju.
Kao da postoji i smanjenje razmjenske površine. Ove tri glavne kronične promjene u posteljici mogu biti uzrokovane majčinim stanjima kao što su anemija (anemija), Infekcije, visoki krvni tlak (hipertenzija), Šećerna bolest, poremećaj bubrega (Zatajenje bubrega) ili benigni ulkusi mišića maternice (maternični miomatosus).
Više o temi pročitajte ovdje Komplikacije u trudnoći - koji su znakovi?
Ali i bolesti unutar trudnoća ili su određeni procesi trudnoće poznati kao uzroci. Uključuju pobačaje, netoleranciju krvi između majke i djeteta, trudnoće u naglom slijedu, vrlo mladu dob majke (mlađi od 18 godina) ili visok (preko 35 godina) i nisko proteinska dijeta.
Također višestruke ili majke koje dim ili alkohol Pijenje ili konzumiranje lijekova pokazuje značajan porast loše formirane placente.
Terapija kronične disfunkcije placente sastoji se u liječenju gore spomenutih bolesti ili u uklanjanju štetnih tvari.
Dijete se mora promatrati u bliskim intervalima i ukoliko postoji akutni nedostatak kisika, porođaj mora uslijediti što je brže moguće.
Sljedeći članak također bi mogao biti zanimljiv za vas: Sindrom kompresije Vena-Cava
Poremećaji majčinog protoka krvi
Da bi se postigla optimalna skrb za dijete, neophodna je dovoljna količina funkcionalnog protoka krvi u majci, posebno u njezinoj maternici.
Dobro poznata nizak krvni tlak (hipotenzija) majke dovode do smanjene opskrbe krvi u maternici, a time i do nedovoljne opskrbe djeteta. Ono što je još vrijednije spomenuti jest činjenica da primiparous žene obično nisu imale tako dobru cirkulaciju krvi u usporedbi s višestrukim ženama materica izložak. Stiskanje mišića maternice pod kontrakcijom dovodi i do trenutnog prekida protoka krvi, a time i do privremenog nedostatka kisika za dijete.
Obično jesu Porođajni bolovi ali karakterizira ih ne svim predugoročnim i kratkoročnim prekidima kako dijete ne bi pretrpjelo nikakvu štetu. Liječi se kao takav poremećaj ovisno o uzroku.
Neskladnost placente
Sjedi posteljica previše duboko u maternici posteljica može opstruirati porođajni kanal. U ovom slučaju to postaje normalno rođenja kroz Korice nemoguće.
Dijete najčešće zbog opstrukcije posteljice leži dijagonalno, pod kutom ili unutra Položaj breze u materica, Takva pogrešno duboko postavljena placenta se naziva Placenta previa, Čimbenici rizika koji dovode do takvog prenošenja kroz placentu su starost majke, nekoliko prethodnih rođenja, ranije Carski rez (Sectio ceasarea), Višestruke trudnoće i strugotine (Curettages) i Nespojivosti krvne grupe (Erythroblastosis).
Također Konzumiranje cigareta majke, posebno s preko 20 cigareta dnevno, pokazuju značajna nakupljanja previa placente i smatraju se važnim čimbenikom rizika. Previa placente postaje vidljiva kroz različit stupanj uglavnom bezbolnog krvarenja, posebno u posljednjem tromjesečju trudnoće.
Uzrok krvarenja su deformacije i uvećanja maternice i grlića maternice u pripremi za porod. Kao rezultat toga, duboko sjedeća posteljica se labavo popušta, zbog čega dolazi do krvarenja iz vagine.
Točan položaj posteljice i dublje sjedište utvrđuje se ultrazvučnim pregledom. Trudnoće u kojima se otkriva previjanje placente obično su nakon 37. tjedna trudnoće s a carski rez isporučena. Ako trudnoća još traje, naručit će se odmor u krevetu i žena će biti primljena na kliniku, izbjegavajući bilo kakav stres. Uglavnom će biti liječenje koji sprječavaju kontrakciju maternice i tako sprečavaju daljnje krvarenje.
Prerano oslobađanje posteljice
Ovdje se pravilno sjedeća posteljica (placenta) odjednom djelomično ili potpuno odvoji. Uzroci takvog rješenja još uvijek nisu poznati, raspravlja se o promjenama arterijskih krvnih žila koje dovode do odvajanja ljepljivih površina na materničkom sloju, kao i do ozljeda želuca ili promjene tlaka.
Žene s prerano odvojenom placentom doživljavaju bol. One mogu poprimiti cijeli raspon od boli na dodir, do bolova u leđima do nestalih bolova u trbuhu. I ovdje dolazi do krvarenja. U četvrtini slučajeva, međutim, ti su podaci skriveni i stoga se ne primjećuju odmah.
Nakon što je uklonjena placenta uz pomoć ultrazvuka i liječnik napravio sliku razmjera odvajanja, dijete se mora kontinuirano nadzirati kako bi se osigurala adekvatna opskrba kisikom.
I ovdje je trudnica primljena u kliniku i tamo je stalno i iznova pregledana kako bi se na vrijeme otkrio gubitak krvi. Uzimajući u obzir stanje majke i djeteta, kao i zrelost djeteta, carski rez se provodi što je ranije moguće ili se trudnoća prati kako bi se djetetu dalo više vremena za razvoj pluća.
Više o tome pročitajte pod: Prerano odvajanje posteljice
Placentni uzroci komplikacija tijekom porođaja
Retencijske placente
Evo Postporođajna faza normalno trajanje 30 min. a s njom i normalan gubitak krvi od 300 ml.
Ovo je zadržalo posteljica Uzrok može biti bilo začepljenje u maternici zbog napunjenog mjehur ili imaju pretjeranu kontrakciju mišića maternice.
Također zbog dugotrajnog procesa porođaja, snaga koju stvaraju mišići više nije dovoljna za labavljenje posteljice. Isto tako, malformacije posteljice mogu dovesti do odloženog postporođajnog razdoblja.
Nakon dijagnoze tako zadržane placente, prvo se može pričekati da se prirodno riješi u sljedećih pola sata. Ako to nije slučaj, ovisno o uzroku liječenje daje se za opuštanje mišića ili mokrenje. Osim toga, posteljica se u većini slučajeva može olabaviti uz pomoć određenog pokreta od strane opstetričara. Ako i to ne uspije, potrebna je instrumentalna intervencija.
ponovnog krvarenja
Ako postoji prekomjerni gubitak krvi veći od 500 ml kada se posteljica otopi, to je obično atoničko ponovno punjenje.
To se događa nakon preopterećene maternice, na primjer nakon više poroda ili prevelike količine amnionske tekućine. Kao rezultat ovog preopterećenja mišića, iznova i iznova nastaju faze opuštanja tijekom kojih se žile ne zatvaraju, što povećava gubitak krvi.
Za liječenje jednog od ovog pojačanog krvarenja daju se različiti lijekovi koji uzrokuju zatvaranje krvnih žila ili ih porodničar doji pritiskom i zatvaranjem krvnih žila.
Saznajte više na: Odvajanje plakata nakon porođaja