Psihologija Online

Specifičan strah

Primjer: klasično kondicioniranje

Sinonim u širem smislu

„izolirana fobija", Arhnofobija, strah od određenih situacija, strah od pauka, strah od špriceva, fobija životinja, strah od letenja

Engleski: Specifična fobija
medicinski: specifičan strah

Česta miješanja S: Panični poremećaj, strah od otvorenog prostora, socijalna fobija

definicija

Specifični strah (specifična fobija, koja se naziva i izolirana fobija) opisuje izraženu i dugotrajnu reakciju straha koja se odnosi na specifične predmete (npr. Strah od pauka, med. Arachnophobia) ili specifične situacije (npr. Strah biti u dizalu. Med. Claustrophobia ) odnosi se. Strah dotične osobe odnosi se bilo na stvarnu prisutnost takvog poticaja / situacije, bilo na očekivanje npr. vidjeti pauka.

Čim osoba više nije u strašnoj situaciji ili više nema kontakta s predmetima koji pokreću strah, dotična osoba više ne osjeća strah.

Značajke specifične fobije

Suočavanje (susret) sa specifičnim poticajem ili specifičnom situacijom gotovo uvijek dovodi do snažne reakcije straha. Ova reakcija može biti slična reakcijama koje se događaju u kontekstu a Napad panike može se pojaviti (npr. palpitacije, znoj, Drhtavica, kratkoća daha itd.). Specifične situacije ili predmeti ljudi u velikoj mjeri izbjegavaju. Ako to nije moguće, oni će se probiti samo s jasno izraženim strahom ili osjećajem nelagode. Strah koji je doživljen i prijavljen, kao i rezultirajuće reakcije, su u velikoj mjeri pretjerivani i nisu primjereni za odgovarajuću situaciju.
U nekom trenutku tijeka bolesti, pogođena osoba također će primijetiti da su reakcije na strah neadekvatne i pretjerane.
Međutim, pretjerivanje i neprimjerenost ponašanja u određenim situacijama teško mogu prepoznati u situacijama dotične osobe. Ljudi nisu u mogućnosti samostalno kontrolirati ili smanjiti reakcije straha.
Život oboljele osobe jasno je ograničen. Dotični se ljudi često žale na ozbiljna oštećenja u socijalnom (međuljudskom), profesionalnom i privatnom (npr. U slobodno vrijeme) području koja su proizišla iz strahova koje su doživjeli.
Ako se znakovi specifične fobije pojave prije navršenih 18 godina, moraju biti na razdoblje od najmanje šest mjeseci postoje tako da se dijagnoza može postaviti.
Budući da se gore spomenute karakteristike fobije (ponašanje izbjegavanja, osjećaj straha / nelagode itd.) U određenoj mjeri primjenjuju i na druge bolesti, mora se isključiti da je druga bolest pouzdana dijagnoza mentalna bolest predstaviti.

Ostali mogući uvjeti koje treba razmotriti alternativno uključuju:

Opsesivno kompulzivni poremećaj
Posttraumatski stresni poremećaj
socijalna fobija
Panični poremećaj s agorafobijom ili
strah od otvorenog prostora
O ovoj temi možete pronaći i više pod: Agorarfobija

Razlikuju se sljedeće vrste specifične fobije:

Fobija životinja: npr. Plaši se pauka (Arachnophobia); Početak je često u djetinjstvu.
Više o ovoj temi možete pronaći i pod: Arachnophobia
Fobije o situacijama u prirodnom okruženju: npr. Strah od oluje, vode, grmljavine, visine (Bathophobia), Obično započinje u djetinjstvu.
Fobija za injekciju krvi: npr. Strah od gledanja krvi, vlastite ili tuđe (Hematophobia), Strah od medicinskih intervencija (npr. Injekcija).
Situacijske fobije: strah od određenih situacija, primjerice dizala, aviona ili letenja (strah od letenja, Aviophobia), Vožnja autom itd. Početak je obično u djetinjstvu, ili između 20 i 30. Dob.
Više o ovoj temi možete pronaći u našoj temi: strah od letenja
Ostala fobija: Postoje razne druge fobije. Strah se uglavnom odnosi na poticaj ili određenu situaciju. Druge vrste bi bile: strah od gušenja, strah od liječenja od stomatologa (zubna fobija) itd.

Nekoliko fobija također se može pojaviti zajedno. Na primjer, osoba je možda prisustvovala Paukova fobija (Arachnophobia) Patiti. Tada je u ranoj odrasloj dobi osoba dijagnosticirana socijalna fobija. Budući da se paučna fobija nije liječila, osoba sada ima dvije različite fobije.
Strah ili reakcija straha mogu djelovati tri pojavljuju se na različitim razinama:

subjektivno: osoba izvještava usmeno, na primjer, o strahu koji je iskusila.
u ponašanju: izbjegavaju se uplašena mjesta ili predmeti itd.
fizički: Osoba o kojoj se radi pokazuje fizičke reakcije (znojenje, drhtanje, ubrzani rad srca i sl.) koje su povezane sa specifičnim objektom / situacijom.

Epidemiologija / Pojava

Specifični strah (specifična fobija) javlja se najčešće u populaciji u usporedbi s ostalim anksioznim poremećajima (socijalna fobija, agorafobija itd.). Unutar specifične fobije su sljedeće vrste:

Fobije životinja (posebno arahnofobija)
Thunderstorm phobias (strah od grmljavinske oluje)
Fobije visine (strah od velike nadmorske visine)
Krvne fobije (strah od krvi i injekcija)
Ozljede fobije.

Studije su pokazale da se 5-20% njemačkih građana razboli svake godine. Postoje i razlike vezane uz spol, jer je kod žena mnogo vjerojatnije da će razviti specifičnu fobiju od muškaraca.

Samo se nekoliko liječi!

Čak i ako je specifična fobija toliko raširena, u kliničkoj praksi teško da ćete ikada naići na oboljele, jer samo nekolicina poduzima ništa o njihovom strahu.

U slučaju specifičnih fobija, za razliku od socijalne fobije (strah od kontakta s ljudima), još uvijek je moguće izbjeći strahne podražaje (npr. Dizala).
Ovisno o vrsti fobije, početak bolesti je drugačije daleko. Na primjer, fobija životinja može započeti u dobi od sedam godina. Situacijske fobije obično počinju u odrasloj dobi.

uzroci

Specifične fobije obično se razvijaju samo tijekom života i mogu se objasniti mnogim čimbenicima:
Različiti čimbenici mogu se sažeti u tri skupine:

Učenje teorijskih čimbenika
Neurobiološki čimbenici
individualne razlike

Objašnjenja teorije učenja

1. Klasično kondicioniranje

Utješena osoba doživljava traumatični događaj u određene osobe. Od ovog trenutka izvorno neutralna situacija ispunjena je strahom. Situacija će stoga uvijek biti povezana s osjećajima straha u budućnosti.

Primjer: klasično kondicioniranje

Gospođu S., koja se nikad prije nije bojala kontakta s psima, jednog je dana ugrizao pas. U ovoj situaciji gđa S. je pokazala snažne reakcije straha. Gospođa S. od danas kombinira taj strah od jedinstvene situacije sa susretom sa svim vrstama pasa. Gospođa S. mijenja stranu ulice svaki put kada sretne psa. Nikad više ne stupa u kontakt s drugim psima i stoga više ne može imati pozitivna iskustva s psima. Budući da gospođa S. pokazuje reakciju fizičkog straha (npr. Znojenje, trkačko srce itd.) Čim razmišlja samo o situaciji ili dođe u kontakt s psom, to vodi subjektivnom tumačenju opasnosti. To stvara začarani krug iz kojeg gospođa S. teško može pobjeći bez pomoći.

2. Učenje na modelu

Često strahove i strahove preuzimaju roditelji, rodbina i prijatelji. Na primjer, pogođene osobe u mladoj dobi primjećuju da majka iz straha izbjegava uske prostore (dizala) i pokazuju snažne reakcije straha. Tijekom godina osoba stječe majčino ponašanje i često kasnije pati od istih strahova. Ali čak i u odrasloj dobi automatski se mogu prevladati strahovi od drugih bliskih vama.

Neurobiološka pojačala

Pored onoga što je naučeno, postoji i objašnjeni pristup koji vidi uzroke za razvoj takve fobije u osobi. Budući da autonomni živčani sustav i.a. odgovoran je za srce i disanje (ovdje su reakcije straha prikazane vrlo jasno), pretpostavlja se da ljudi koji pate od fobije imaju vrlo nestabilan autonomni živčani sustav, koji je jedva otporan. Tako se simptomi anksioznosti pokazuju mnogo lakše. Raspravljalo se i o nasljeđivanju tako nestabilnog živčanog sustava, ali za sada nema stvarnih dokaza za to.

Individualne razlike

U prošlom stoljeću se vrlo dugo održavalo mišljenje da se postojanje mentalnih bolesti može objasniti vrlo snažnim izrazom osobina ličnosti.
Ta misao vodi na ideju da bi mogla postojati veza između prisutnosti određenih osobina ličnosti i razvoja mentalne bolesti. U slučaju specifičnog straha (specifične fobije), treba pretpostaviti da ljudi koji su obično plaši također imaju veću vjerojatnost da će razviti anksiozni poremećaj. To bi se moglo potvrditi i u pokusima na životinjama sa štakorima. Sve u svemu, pretpostavlja se da individualne razlike u osobnosti i prethodnom iskustvu značajno doprinose razvoju mentalne bolesti (ovdje: anksiozni poremećaj).
Ako se uzmu u obzir sva tri područja (iskustva učenja, neurobiološke reakcije, individualne razlike), može se pretpostaviti da interakcija faktora koji dovode do razvoja straha (fobije) može biti objašnjenje.

dijagnoza

Liječnik može dijagnosticirati određenu fobiju na osobnom razgovoru. Tijekom razgovora pokušava prepoznati pacijentove točne strahove. To se vrši uz pomoć standardiziranog upitnika koji liječniku omogućuje postavljanje određenih pitanja.

1. Klinički intervju

Priznati i široko korišteni postupak je strukturirani klinički intervju (SKID). Pomoću ovog intervjua dijagnoza se može postaviti na temelju standardiziranih kriterija (kriterija uz pomoć kojih se može postaviti dijagnoza za određenu bolest). Ovaj intervju uglavnom koriste iskusni terapeuti.
U prvom dijelu intervjua sakupljaju se opće informacije o dotičnoj osobi. Između ostalog, detaljno se pita i tijek simptoma. To se postiže uz pomoć skupa smjernica koje terapeuta vode kroz intervju kako bi terapeut mogao postaviti prava pitanja.
Nakon toga slijedi stvarni “strukturirani” dio intervjua. Korak po korak, osoba se pita o raznim područjima problema.
To postaje nakon prisutnosti afektivnih simptoma (Depresija) pitao. Ako to nije slučaj, sljedeće područje (psihotični simptomi) on pita. Ukupno se deset različitih područja bolesti može testirati putem intervjua.
Ovisno o odgovoru osobe s kojom se provodi razgovor, terapeut može ili ne mora isključiti kriterij za kliničku sliku

2. Samoprocjena

Uz pomoć posebnog upitnika, pacijent također ima priliku procijeniti vlastito ponašanje pažljivim promatranjem njegovih simptoma i zatim ih detaljno zapisujući. Dolazni liječnik može dobiti još precizniju sliku pacijentovih pritužbi.
Uz pomoć takvog postupka mogu se uzeti u obzir i drugi uvjeti (npr. socijalna fobija, strah od otvorenog prostora itd.)