Interna Medicina

Oznake tumora

Uvod

Oznake tumora su tvari koje se mogu mjeriti u krvi i za prisutnost tumori može istaknuti. Oni se uglavnom proizvode od malignih stanica u tijelu i na taj način mogu ukazati na put za a dijagnoza biti. Oznake tumora mogu biti iz tumor biti sintetizirani sami ili nastati kao reakcija tkiva.
Budući da oni ne mogu uvijek pouzdano korelirati s prisutnošću tumora, tumorski markeri se obično ne koriste za dijagnozu. Uz to, većina tumorskih markera također raste kod određenih dobroćudnih bolesti te stoga nisu korisni za ranu dijagnozu tumorske bolesti. Međutim, postoje neki markeri pomoću kojih možete pratiti napredak Liječenje tumora Može se koristiti i ovdje također omogućiti pouzdane izjave o prognozi i učinkovitosti terapije. Postoji mnogo različitih markera tumora koji su specifični za određene organe.

HUP

C.arcinoembryonal A.ntigen (kratak) HUP) prvi je put korišten kao marker tumora 1965 izolirane iz stanica karcinoma debelog crijeva. To je obitelj glikoproteinikoji od HUP gradeći stanice u svoju staničnu membranu i također ih oslobađaju u krvi.

Iz tog razloga, CEA se može otkriti i u odgovarajućim stanicama i u krvi. Kako je riječ o vrlo nespecifičnom markeru tumora, ne može se koristiti za ranu dijagnozu tumora. Međutim, dokazao se u daljnjoj njezi i kontroli terapije. CEA je posebno specifičan za karcinom debelog crijeva i karcinom štitnjače. Međutim, postoje i benigna stanja poput upale jetra, trbuh, gušterača i pluća, kao i alkoholom Ciroza jetrešto može dovesti do povećanja CEA. Pušači također mogu imati povišenu razinu CEA u krvi. Međutim, trajno povišene vrijednosti CEA ukazuju na maligni tumor.

HCG

Humane C.horionGOnadotropin (HCG) kao marker tumora se također koristi Početak a trudnoća proizvedene od fetalnih stanica. Koristi se za stimulaciju jajnika, što potiče proizvodnju hormona i na taj način čuva trudnoću.

Ako nema trudnoće, povećane vrijednosti HCG ukazuju na maligni tumor jajnika, ali i na benigne čireve jajnika ili u muškaraca do jednog Tumori testisa prema dolje. To je obično a Korionski karcinom, Čak i s jednim Tumor jetre (hepatoblastom) u djece se mogu uočiti povišene razine HCG-a. Krtica mokraćnog mjehura kod žena je primjer benignih bolesti koje su povezane s povećanom razinom HCG-a.

AFP

Fetoprotein Alpha1 služi kao Oznake tumora na Hepatocelularni karcinom i tumori klica. U fetusa postaje od 4. tjedna u jetra koji se ovdje formira i služi kao transportni protein. Nakon rođenja proizvodnja Fetoprotein Alpha1 gotovo u potpunosti postavljen i tada se može uputiti na tumor biti. Pored tumorskih bolesti, može ukazivati i na oštećenje ploda ako Fetoprotein Alpha1 - vrijednost u Amnionska tekućina trudnica značajno povećana. U principu, the Fetoprotein Alpha1 - Vrijednost je bolje pogodna za praćenje nego za ranu dijagnozu. U kombinaciji s povećanom vrijednošću HCG (humani korionski gonadotropin), AFP vrijednost služi kao marker tumora za kontrolu tumora zaraznih stanica, posebno u djece.

CA 19-9

Marker tumora Ugljikohidratni antigen 19-9 je glikoprotein, što posebno kod Rak gušterače (Karcinom gušterače) proizveden. Ima poluživot od 4 do 8 dana i koristi se za praćenje napredovanja karcinoma gušterače. Prema studijama, the Koncentracija CA 19-9 u oko 50% bolesnika s a tumor 3cm povećana je vrijednost za oko 90%. Visina markera tumora korelira s veličinom tumora. Povišene razine nalaze se i kod oko 70% tumora žučnih kanala Ugljikohidratni antigen 19-9 Vrijednost.

CA 72-4

Od Oznake tumora Antigen protiv raka 72-4 uglavnom se koristi kao marker tumora Rak želuca iskoristiti. To je protein koji se fiziološki pojavljuje na mnogim površinskim stanicama.

Ali i rak jajnika (Rak jajnika) pokazuju povećan Antigen protiv raka 72-4 Vrijednost uključena. Budući da je i ta vrijednost na Upala pluća i Ciroza jetre Povećava se, ni ta se vrijednost ne može izravno pripisati prisutnosti karcinoma. U vrlo rijetkim slučajevima Antigen protiv raka 72-4 povećati se čak i kod zdravih ljudi. iako CA vrijednost 72-4 posebno je osjetljiv na mucinozni karcinom jajnika, vrijednost u smjernicama Njemačkog društva za rak obično se koristi za praćenje napredovanja i liječenje raka debelog crijeva.

CA 15-3

Antigen raka 15-3 također se naziva tumorski marker mucin-1 (MUC 1). To je mucin koji se nalazi u svim kralješničnim membranama. S epitelom tumori, adenokarcinom, limfom ili ono multipli mijelom antigen raka 15-3 očito je prekomjerno izražen i stoga se može upotrijebiti kao marker tumora. U praksi se koristi kao marker za praćenje napretka Bolesnici s karcinomom dojke iskoristiti. Međutim, osjetljivost je samo oko 60-80%.Uz ovo praćenje, mucin-1 se koristi i kao pristup novijim načinima liječenja u liječenju raka.

CA 125

Marker tumora CA 125 je upravo tako CA 15-3 molekula šećera i proteina, koja se uglavnom nalazi na Rak jajnika (Rak jajnika) Ima značenje. Mjerenje CA 125 ima veliku važnost, posebno u postupku praćenja i može se koristiti kao relativno specifičan marker za otkrivanje relapsa.

Njemački stručnjaci za rak utvrdili su da se ponavlja normalno CA 125 Vrijednost nakon raka jajnika može zamijeniti druge složenije pretrage. Postoje i neke benigne bolesti, poput ciroze jetre, akutne upale gušterače i upale žučnog mjehura, što može uzrokovati povećanu razinu Ca 125.

NSE

Specifična neurona enolaza kao Oznake tumora je enzim metabolizma glukoze i nalazi se u različitim pod-oblicima u živčanim stanicama Mozak, formirana u perifernom živčanom tkivu i u takozvanom neuroendokrinom tkivu. Za kontrolu tumora koristi se formiranje enolaze u tim tkivima koja proizvode samo hormona (neuroendokrino). Iz tog razloga, NSE se značajno povećava, posebno kod malog staničnog karcinoma pluća i tumora drugih neuroendokrinih tkiva. Međutim, vrijednost NSE raste i u slučaju traume Mozak, na Tumori mozga ili Creutzfeld-Jakobova bolest na.

SCC

Antigen karcinoma skvamoznih stanica (Engl. Antigen karcinoma skvamoznih stanica) je molekula šećera-proteina i, kao marker tumora, dio stanica karcinoma pločastih stanica. Skvamozni epitel nalazi se u velikom broju organa, na primjer kao keratinizirani skvamozni epitel na koži ili na sluznici.

Zatajenje bubrega, Zatajenja bubrega, Poremećaji kože, Ciroza jetre ili jedan Upala gušterače (pankreatitis) mogu pokazati povećane vrijednosti SCC-a iako to nisu tumorske bolesti. Skvamozni ćelijski tumori grlića maternice, jednjak, od pluća ili des Rektum su primjeri pločastih staničnih tumora i stoga mogu pokazati povišene vrijednosti SCC-a. I ovdje vrijednost SCC ukazuje prije svega na ponovljenu aktivnost bolesti nakon uspješne terapije. Međutim, u smjernicama Njemačkog društva za rak vrijednost SCC ne preporučuje se kao marker tumora.

Osobna zaštitna oprema

Tumor prostate specifičan za marker tumora je enzim koji nastaje u žlijezdastom epitelu prostate. Fiziološki se dodaje u ejakulat u malim količinama i služi za ukapljivanje koaguluma sjemena. Formiranje PSA odvija se pod kontrolom androgena.

Danas je PSA jedan od najvažnijih pokazatelja tumora koji je specifičan za prostatu. Budući da se PSA može otkriti i kod zdravih pojedinaca ili kod bolesnika s benignim povećanjem prostate (benigna hiperplazija prostate), vrijednost PSA smatra se markerom tkiva, a ne čistim markerom tumora.

Vrijednost PSA između 4-10 ng / ml korelira s pojavom raka prostate u 25% slučajeva. Ako je vrijednost PSA iznad 10ng / ml, vjerojatnost raka raka prostate je 50 do 80%. Drugi PSA povećava povezanost s upalom prostate, benignim povećanjem prostate ili infarktom prostate. Sukladno tome, probir na rak prostate pomoću vrijednosti PSA nije dovoljno specifičan da zamijeni druge pretrage.
Međutim, vrijednost PSA može biti vrlo značajna nakon terapije. Prethodno povećana i stalno opadajuća vrijednost PSA jasan je znak remisije nakon tumorske bolesti. Budući da porast PSA ne može uvijek biti povezan s prisutnošću tumora u studijama, screening za PSA ne pokriva zdravstveno osiguranje. Unatoč tome, muškarcima je omogućeno godišnje pregledavanje, pod uvjetom da ih sami plaćaju.

Možda će vas zanimati i: PSA vrijednost

Sažetak

Oznake tumora su proizvodi sinteze od Tumorili vlastitog tkiva tijela i može se upotrebljavati za otkrivanje tumora. Danas su poznati mnogi različiti markeri tumora, od kojih su najvažniji objasnjeni u tekstu.
Zbog svoje vrlo niske specifičnosti, markeri tumora općenito se ne mogu koristiti za dijagnozu ili pretragu tumora. Previše drugih dobroćudnih bolesti ili upala može dovesti do povišene razine jedan Oznake tumora u pratnji. Pa ipak, vrijednost PSA posebno koriste neki liječnici za ispitivanje tumora prostate. Međutim, značaj toga nije se mogao dokazati u studijama i stoga je kontroverzan u profesionalnim društvima. Većina ostalih markera tumora uglavnom se može koristiti za praćenje terapije i napredak.
Ovdje markeri tumora mogu biti vrlo značajni i dijelom zamijeniti druge, složenije pretrage. Za razliku od toga, lažno pozitivni rezultati u preventivnoj njezi mogu dovesti do brojnih, možda i stresnih pregleda, jer niti jedan marker tumora ne može osigurati sigurnost o prisutnosti tumora. Specijalistička društva za istraživanje raka morala su se distancirati od nade da će pronaći tumor i biljeg jednostavnog i relativno nježnog oblika ranog otkrivanja tumora.