Uzrok naglog gubitka sluha
Uvod
Sumnja se da je glavni uzrok oštećenja sluha uslijed iznenadnog gubitka sluha poremećaj cirkulacije krvi u unutarnjem uhu, uz popratnu opskrbu ćelijama dlake. Stanice dlake predstavljaju osjetilne stanice unutarnjeg uha koje su odgovorne za pretvaranje zvučnog podražaja u električni podražaj.
Zatim se impulsi prenose iz ćelija kose preko slušnog živca u mozak, gdje se zvuk i ton tada mogu shvatiti kao. Da biste mogli održati funkciju ćelija kose, apsolutno je potrebno da se te stanice opskrbe krvlju, a samim tim i kisikom. Ako postoji poremećaj cirkulacije krvi u području unutarnjeg uha, dolazi do gubitka funkcije s opisanim poremećajima sluha.
uzroci
Razlozi zbog kojih postoji poremećaj cirkulacije u ovoj kliničkoj slici nisu dokazani, ali postoje mnogi uzroci nedovoljne opskrbe krvi unutarnjim uhom. Treba spomenuti:
Vaskularne okluzije
Promijeni li krv svoje navike protoka (viskoznost), može se brže zgrušati u krvnoj žili uz popratnu okluziju (embolija) plovila. Preduvjet je da se smanji protok krvi. To se događa kada krv postane gušća, npr. je slučaj sa smanjenim dnevnim unosom tekućine. Ovdje su posebno izloženi i stariji ljudi. Poremećaji zgrušavanja krvi mogu također dovesti do preranog zgrušavanja krvi i tako uzrokovati vaskularnu okluziju. Pretpostavlja se da je Iznenadni gubitak sluha malo udar ili je infarkt unutarnjeg uha. Uzroci otprilike odgovaraju uzrocima srčanog udara ili velikog moždanog udara. Pacijenti koji pate od tipičnih simptoma moždanog udara (vrtoglavica, Po mogućnosti. glavobolja, Paraliza itd.), često pokazuju umanjeno Slušna sposobnost na jedno ili oba uha. Pretpostavlja se da pored ugruška krvi koji blokira žile u mozgu, mali ugrušak ometa i žile unutarnjeg uha. Također onaj koji izaziva srčani udar arteriosklerozatj. zadebljanje stijenke žila zbog masti i nerazgradljivih glicerida smatra se odgovornim za uzrok naglog gubitka sluha. To može biti uzrokovano trajno visokom razinom kolesterola, nedostatkom vježbanja, gojaznost ili Šećerna bolest pojava.
buka
Buka može biti i mogući uzrok naglog gubitka sluha. Međutim, temeljni mehanizmi još nisu precizno razjašnjeni.
Jedno objašnjenje leži u prilogu izravan utjecaj buke na unutarnje uho, Da bismo mogli čuti, stanice kose u unutarnjem uhu moraju se odmicati u različitim stupnjevima, ovisno o visini i volumenu. To se može zamisliti kao travnjak na kojem se trava odbada od vjetra. Hoće li Stanice kose neprestano su ometane od buke, njihov metabolizam se povećava i potrebno im je više hranjivih tvari i kisika. Ako buka traje duže vremensko razdoblje, bez prekida za regeneraciju, metabolizam će se na kraju iscrpiti i dlake se više ne mogu opskrbiti adekvatno. Posljedica toga je nepopravljiv gubitak ćelija kose, Kako napreduje pad, slušni učinak na kraju opada.
Drugo je objašnjenje psihološka nevolja od buke u prvom planu. Ako dotična osoba ne može izbjeći buku, to shvaća kao stres, Zateže se automatski i reaktivno do nje dođe Oslobađanje hormonada jednom povišen krvni tlak kroz sužavanje krvnih žila. Obično takav odgovor tijela ima puno smisla, jer stres zahtijeva spremnost na djelovanje. Međutim, ako se krvni tlak previše povisi, protok krvi u nekim slučajevima može biti smanjen. Jedna je mogućnost da posude koje vode do unutarnjeg uha postanu preuske. Posljedica je jedna Nedovoljna opskrba unutarnjeg uhašto se očituje zvonjavom u ušima ili gubitkom sluha. Ako ovo stanje traje predugo, može dovesti do naglog gubitka sluha s daljnjim simptomima.
stres
Iako za to nema dokaza, stres uvijek postaje saučesnik Iznenadni gubitak sluha dao. To je vjerojatno zbog činjenice da se gubitak sluha često javlja kod pacijenata koji su ili u akutno stresnoj situaciji ili pate od kronične stresne situacije. Jedno je objašnjenje veliko Nalet adrenalina tijekom stresne situacije. adrenalin ima zadatak povećati krvni tlak u skladu s tim (vidi također: visoki krvni tlak). To se postiže suženjem krvnih žila. Ako se žile previše suze i smanje njihov promjer, ćelije dlake unutarnjeg uha također mogu patiti od nedovoljne opskrbe krvlju (sličan učinak Srčani udar).
ozljede
Oštećenje unutarnjeg uha ili dlaka uvijek može biti uzrokovano ozljedama i traumama. Stoga je posebno važno pitati pacijenta o nedavnim padovima ili nesrećama.
Infekcije i upalni uzroci
Infekcija može uzrokovati gubitak sluha. Te infekcije mogu u protivnom biti neprimjetne i utječu samo na Unutarnje uho učiniti primjetnim. Dijagnoza je teška zbog toga. Patogeni mogu Zaušnjaci, Herpes virusi, HIV ili biti adenovirusi. Stoga bi liječnik trebao ispitivati pacijenta o popratnoj bolesti u trenutku i tjednima i mjesecima unaprijed kad istražuje uzrok.
Upala srednjeg uha (ottitis media) također može uzrokovati nagli gubitak sluha. Razlog je upalno nakupljanje tekućine u unutarnjem uhu, što ometa prijenos zvuka izvana prema unutra.
hladno
Hladnoća može simulirati nagli gubitak sluha, U pravilu, međutim, nema disfunkcije unutarnjeg uha. Samo to simptomi ove međusobno neovisne bolesti mogu se preklapati, Obje bolesti mogu, naime, postati jedno Osjećaj pritiska u uhu, vrtoglavica i jedan Gubitak sluha voditi.
Za razliku od naglog gubitka sluha, međutim, kod prehlade nema poremećaja cirkulacije u unutarnjem uhu. Umjesto toga, to je to Upalna natečena sluznica u području grlašto dovodi do poremećaja ventilacije srednjeg uha. To se zauzvrat očituje osjećajem pritiska u uhu i gubitkom sluha. Kada imate prehladu, vrtoglavica nije uzrokovana funkcionalnim oštećenjem ravnotežnog organa u unutarnjem uhu, već paranazalnim sinusima, koji su obično ispunjeni sekretom i vrše snažan pritisak na strukture lubanje.
Neusaglašenosti kralježnice
U principu, sve vaskularne okluzivne situacije mogu se ujediniti Iznenadni gubitak sluha okidač. Ne treba zaboraviti ni jedno ni drugo Oštećenja držanja i rasta od kičma, posebno Cervikalna kralježnicakoji kroz odgovarajuće zavoje mogu iscijediti posude koje opskrbljuju uho krvlju i kisikom.
Neispravnosti same vratne kralježnice mogu imati različite uzroke. Jedna bi mogućnost bila mišićna napetost u predjelu vrata i vratakoji oštećuju opskrbne strukture koje se povlače od leđa prema uhu. Otvrdnuti mišićni dijelovi mogu pritisnuti krvne žile ili živce i tako manipulirati opskrbom unutarnjeg uha, što se simptomatski može očitovati iznenadnim gubitkom sluha.
izravna ozljeda unutarnjeg uha nastaje zbog napetosti mišića nevjerojatno, ali po a povreda kičme zbog naglog pokreta glave zamisliva. Uvrtanje vratne kralježnice u slučaju nesreće može, stoga, biti još jedan mogući uzrok.
Ako nema akutne nesreće i kosti se još uvijek mogu pronaći, to je slučaj habanje povezano s godinama promatrati kao mogućnost za sužavanje krvnih žila ili živčanih žica prema uhu. Za liječnika koji je liječnik obično su presudni opis i položaj pacijenta, tako da on pobliže može pregledati vratnu kralježnicu kao mogući uzrok naglog gubitka sluha. Daje pacijentu jednostrano Šum u ušima i pokazuje nenormalno držanje ili mišiće u predjelu vrata, vratna kralježnica brzo se otkriva kao uzrok u većini slučajeva.
Autoimune bolesti
U principu, sve autoimune bolesti koje utječu na krvne žile u tijelu mogu također uzrokovati iznenadni gubitak sluha. I ovdje bi bolesnika trebalo pitati o tipičnim popratnim znakovima naglog gubitka sluha. Pacijent koji npr. na tzv Vremenski arteritis pati, obično se žali i na jaku, lupkajuću glavobolju. Dijagnoza se potvrđuje testom krvi i identifikacijom autoantitijela koja se u takvom slučaju mogu naći u krvi.
Tumorske bolesti
Uvijek se mora uzeti u obzir mogućnost tumora u području slušnog živca kao uzrok gubitka sluha. Iako je ovo Uzrok naglog gubitka sluha prilično rijetka, ali ne treba je zanemariti. U slučaju tumora, takozvana akustična neuroma najčešći je uzrok gubitka sluha tumor opisano. Ovdje je dijagnostička metoda izbora magnetska rezonanca (MR) Od glave.
Neurološki uzroci
Ponekad se može dogoditi da velike neurološke bolesti mogu potaknuti simptome naglog gubitka sluha. Uz možda opisani moždani udar, to treba spomenuti Multipla skleroza (MS) i meningitis (meningitis).
Opstruktivni uzroci srednjeg uha
U mnogim slučajevima jedna strana iznenadnog gubitka sluha jednostavno je onečišćenje uha zbog povećane proizvodnje masnoće ili nepravilnog čišćenja pamučnim brisom (Čepić za ušni vosak gura se u ušni kanal).
posljedice
U većini slučajeva dolazi do naglog gubitka sluha potpuni oporavak, Vrlo rijetko nastaje gubitak sluha ili šum u ušima. Međutim, ona se povećava Rizik od trajnih oštećenja s Broj iznenadnih gubitka sluha, jer se ćelije kose razbijaju pri svakom naglom gubitku sluha.
Stanice kose su neophodne za naš sluh, pa njihov smanjeni broj objašnjava pojačavanje simptoma. Jednostavno rečeno, to znači da što gore netko čuje, to više ćelija dlake gubi. Ponovni povratak posebno pogoduje stresu i kardiovaskularnim bolestima, koje mogu narušiti cirkulaciju krvi u unutarnjem uhu.
