Što je uganuće?

Sinonimi u širem smislu

Iskrivljenje, uvijanje

Engleski: uganuti

definicija

Uganuće je jedna od najčešćih sportskih ozljeda. Uzrok uganuća je nasilno prenaprezanje zgloba pri čemu se oštećuju unutarnje strukture poput ligamenta ili zglobne kapsule. Posebno su pogođeni veliki često korišteni zglobovi kao što su ruka, stopalo, koljeno i prije svega gležanj (supinacijska trauma). Uganuće obično prati oteklina, bol, a ponekad i modrice na tom području. Većina terapije može se ograničiti na hlađenje ozlijeđenog zgloba, na imobilizaciju i uzdizanje. Nakon nekoliko dana, pacijent bi ponovno trebao biti bez simptoma.

Epidemiologija / koliko često se javlja uganuće?

Uganuće postaje Sportske ozljede izračunato, jer se normalno razvija u kontekstu sportskih aktivnosti. To je jedna od najčešćih sportskih ozljeda koja ima, pri čemu je jasno željena lokalizacija uganuća gležanj (tj. zajednički između stopala i potkoljenice).

Ilustracija uganuća

Uganuće (izobličenje) -
Ligament ili zglobna kapsula
ozljeda
Vrpca -
Ligament
Zglobna kapsula -
Zglobna kapsula

1 - 1 - Gornja (proksimalna)
Ručni zglob -
Articulatio radiocarpalis
2 - 2 - donja (distalno)
ručni zglob
Articulatio mediocarpalis
3 - 3 - zglob koljena
Articulatio rod
4 - 4 - Gornji bok -
Articulatio talocruralis
5 - 5 - Donji gležanj -
Articulatio talocalcaneonavicularis

PECH pravilo
Break Elevacija kompresije leda

Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije

Uzroci pršljenova

Uzrok a uganuti je vanjska sila na zglobu. Obično se zglob istegne kada se iznenada i neočekivano dogodi nesvjesni pokret koji nadilazi fiziološku pokretljivost zgloba.
Najtipičniji primjer, koji je poznat gotovo svima, je "uvrtanje" stopala kod kojeg je gležanj preopterećen. To se često događa u sportovima poput nogometa, tenisKošarka ili one koje uključuju trčanje ili skakanje na neravnom terenu. Također možete vidjeti uganuće zgloba koljena u Nogomet nije neuobičajeno, jer je ovaj zglob čest, posebno kod prekršaja uvrnut postaje.
S druge strane, češće pojavljuju se pojave prstiju i zapešća u sportovima kao što su odbojka ili skijanje. U svim tim slučajevima dvije površine zgloba pomiču se jedna prema drugoj, a kapsula i / ili ligamenti koji su uključeni u zglob oštećeni su kao rezultat.
Opseg štete može biti: uganuti vrlo se razlikuju. Ponekad su zglobne strukture tek neznatno do umjereno preopterećene, ali tada nastavljaju svoj uobičajeni položaj i funkcionalnost. U slučaju izraženijeg nasilja, ligamenti ili čak zglobna kapsula također se mogu rastrgati. Često uganuće zgloba kasnije se može smatrati "uzrokom" za daljnje uganuće, jer se ligamenti praktički istroše zbog redovitog prekomjeranja i tada su skloniji daljnjim ozljedama.

Simptomi - tako prepoznajete uganuće

Glavni simptom uganuti je bol, ponekad vrlo jaka. To se uglavnom događa kada pacijent pomiče zglob. Može biti čak i da se bol osjeća tako jakom da se zglob više ne može pomicati, ali tada je obično teže ozljede poput npr. Slomljena kost ispred. U slučaju čistog uganuća, s druge strane, spoj bi i dalje trebao biti u stanju izdržati barem minimalnu količinu opterećenja, unatoč ograničenoj funkcionalnosti. Ograničeno kretanje može biti uzrokovano i činjenicom da područje uganuća obično brzo nabrekne. Budući da su zglobovi obično vrlo dobro opskrbljeni krvlju, nasilni udar može razbiti i krvne žile, što rezultira modricom na zahvaćenom području (hematom) možeš vidjeti.

Dijagnoza - što liječnik radi?

dijagnoza pruža se od strane dotične osobe ili od strane liječnika, pri čemu su tipični simptomi obično dovoljni kao osnova. Ako je zglob otečen, bolan i obojen plavom bojom (zbog modrice), ali je i dalje lagano elastičan, može se pretpostaviti da se radi o uganuću.
Točno poznavanje načina na koji se nesreća dogodila korisno je i za postavljanje dijagnoze. Međutim, kada postoji neizvjesnost je li zapravo samo uganuće ili ne nešto gore od jednoga Razderani ligament ili slomljena kost (pokazatelj toga je, na primjer, formiranje hematoma koji dugo ne odlazi), liječnik može dodati daljnje dijagnostičke mjere. Oni uključuju s jedne strane detaljan fizički pregled, a s druge strane slikovne postupke poput jednog Rendgenski, jedan Računalna tomografija (CT) ili jedan Magnetska rezonancija (MR).

Lokalizacija uganuća

Zglobovi se često pojavljuju kao posljedica padova ili ozljeda u sportu. Tipične ozljede uključuju:

• zglob
• palac
• Stopala ili gležanj
• nožni prst
• koljeno

Uganuće zgloba

Posebno kod sportaša s loptom, kao i kod skijaša i snowboardera, zakrčeni zglob je raširena pojava.
Uganuće zgloba nastaje kada se zglob pretegne. U osnovi, to se može dogoditi u oba smjera, ali prekomjerno rastezanje zgloba prema stražnjoj strani ruke češće je štetno.
Budući da se osjećala bol i opseg oteklina, ne moraju nužno odgovarati ozbiljnosti ozljede i uvijek postoji rizik od prijeloma kostiju, trebate se posavjetovati s liječnikom i barem uzeti rentgen.
Možda su pogođene jedna od dviju kosti podlaktice, kao i male kosti metacarpala. Ako to nije slučaj, istegnut zglob je zašiljen ili zavezan. Pazite da zavoj bude dovoljno čvrst da pruži potporu, ali dovoljno labav da ne ometa protok krvi ili živce. Ako prsti postanu bijeli ili se počnu natezati ili zaboljeti nakon nanošenja zavoja ili zavoja, to su jasni znakovi da je zavoj previše zategnut i treba ga ponovno nanijeti. Uz dobro iscjedak i reljef, iscjedak zgloba obično potpuno zacjeljuje u roku od oko 10 do 14 dana.

Pročitajte više o temi: Ispiranje zgloba

Provirivanje palca

Istezanje palca obično je uzrokovano neprirodnim pomicanjem palca prema van ili jakim pritiskom i istodobnim stiskanjem odozgo, što se lako može dogoditi s letećim kuglicama. Stoga je i jedna od klasičnih sportskih ozljeda.
Najčešće je zahvaćen takozvani sedalni zglob palca, koji leži na izravnom prijelazu između ruke i palca i odgovoran je za veliki dio pokreta palca.
Kao i kod svih uganuća, optimalna terapija sastoji se u hlađenju i ublažavanju zgloba. Potonji je najbolje učiniti elastičnim zavojem ili posebnom trakom. Taping je također odličan način da se spriječe ponovne uganuće ako igrate sport visokog rizika, kao što je odbojka. Traka stabilizira zglob i čini ga otpornijim na opetovane ozljede.

Ispiranje zgloba koljena

Uganuće koljena u većini je slučajeva višestruko zakrivljeno. Unatoč tome, liječnici često koriste pojam "distorsio" kako bi označili i uganuće i uganuće. Izraz distorsio zapravo znači uvijanje.
Sportaši koji kreću u brzom start-stop pokretu posebno su u opasnosti, primjerice nogometaši ili skijaši. U slučaju uganuća koljena praćenog oteklinom, uvijek biste trebali potražiti savjet liječnika, jer laserski radnik ne može razlikovati je li koljeno „samo“ istegnuto ili, na primjer, meniskus, križni ligament, suza unutrašnjeg ili vanjskog ligamenta ,
Budući da se liječenje upravo spomenutih ozljeda oštro razlikuje, au svakom slučaju se mora izvršiti kontrola uz pomoć slikovnog postupka (npr. Rendgenski snimak, CT, MRT), treba potražiti medicinsku pomoć. Liječnik koji može pohađati dijagnostiku također može definirati shemu prema kojoj se koljeno - ako se samo prska - treba liječiti i poštedjeti te odlučiti kada je druga sportska aktivnost u redu. Da ne biste nepotrebno ugrozili i stresili zglob, trebali biste se apsolutno pridržavati ovih uputa.

Zamah na stopalu / gležnju

Uganuće stopala, točnije gležnja, najčešće je od svih uganuća. Uzrok je obično takozvana supumpcijska trauma, tj. Uvrtanje stopala u stranu.
Konkretno, gornji gležanj je u opasnosti od ozljeda. Nije rijetkost da se uganuće događa u kombinaciji sa suzenjem ligamenta sindesmoze ili prijelomom jedne od kostiju potkoljenice. Iz tih razloga, treba se posavjetovati s liječnikom nakon uvijanja stopala, što je popraćeno jakom boli i / ili jakim oticanjem.
Pomoću rendgenske snimke (i moguće računalne tomografije ili tomografije magnetske rezonancije) može se sigurno isključiti ozbiljne ozljede.
Bez obzira na to, izolirano uganuće stopala također treba adekvatno liječiti. Ovisno o stupnju ozbiljnosti, možete ga ostaviti za hlađenje i naknadni zavojni zavoj elastičnim zavojima ili posebnom trakom ili, u težim slučajevima, koristiti gležanj u gležnju ili čak potkoljenicu potkoljenice. Žbuka sa parisom potrebna je samo u vrlo teškim slučajevima i tada obično samo nekoliko dana. Dok se prasak (tzv. Ortoza gležnja) ne koristi rijetko. Nakon ozdravljenja, gležanj je u većini slučajeva jednako stabilan kao prije. Samo u pojedinačnim slučajevima ostaje lagani osjećaj nesigurnosti.
Nakon nekoliko uzastopnih istegnuća gležnja ili nakon ozljede koja nije zacijelila pravilno, lako se može pojaviti trajna nestabilnost u zglobu i zglobnoj kapsuli.
Kapsula gležnja, koja bi trebala stabilizirati pokrete stopala, izvija se i gubi napetost. Kao rezultat toga, pogođeno stopalo je pod većim rizikom od udarca i ponovnog uganuća. Nažalost, ove česte druge ili treće ozljede mogu, u posljednjem slučaju, dovesti do rane artroze gležnja zbog trajnog pogrešnog opterećenja zgloba, koji se tada više ne može preokrenuti. U pojedinačnim slučajevima, česte ozljede uvijanja su razlog za operaciju za ponovno zatezanje ligamenata i kapsule i na taj način minimiziranje rizika od osteoartritisa.

Pročitajte više o temi: Pršljeno stopalo

Pršljanje na nožnom prstu

Uganuće nožne prste manja je ozljeda, ali ne nužno i manje bolna od ostalih.
Uganuće nožnih prstiju nije uvijek sportska nesreća, može se dogoditi i u svakodnevnom životu.
Da bi se smanjila bol i kako bi se pruti mogućnost da ozdravi, koristan je zavoj ili traka za zavoj. Oba se mogu zamotati toliko usko da se i dalje može nositi normalna obuća. Pri trčanju, pogođeni će brzo pronaći tehniku ​​koja će umanjiti bol. Ovo je savršeno u redu i čak poželjno, jer može ublažiti nožni prst.
Treba paziti da se ovaj nježni ciklus ne predugo traje predugo, jer u protivnom postoji rizik od nepravilnog držanja i neprirodnog stresa na kostima i zglobovima, što zauzvrat može dovesti do problema. Uganuće nožnih prstiju obično zaraste za nekoliko dana bez posljedica. Međutim, ako pacijent primijeti bol ili probleme nakon više od tjedan dana, treba konzultirati liječnika. Možda je nožni prst slomljen ili se događa još jedan problem.

Više o tome pročitajte pod Ispiranje nožnog prsta

Terapija za uganuće

Terapija od uganuti prvenstveno ovisi o težini ozljede, ali i o dobi ili o individualnim potrebama pacijenta. Na primjer, bit će važnije za mladog natjecateljskog sportaša da zadobije potpunu otpornost zgloba nego za stariju osobu koja se ionako više ne može kretati toliko pješice.

To je posebno važno kod uganuća Prva pomoćkoja se obično odvija izravno na mjestu ozljede. Liječenje se provodi prema tzv.PECH pravilo“:
The "P"zalaže se Pauza, Zglob se ne smije izlagati daljnjem nepotrebnom naprezanju kako bi se izbjeglo daljnje oštećenje i povećanje boli. Najbolje je odmah prestati s prethodnom aktivnošću i zadržati pogođeni krajnik mirnim. The "E."zalaže se led, Hlađenje treba osigurati što je prije moguće nakon ozljede. To može biti u obliku paketa leda, hladnog spreja, hladnih obloga ili obloga. Kao rezultat, posude se skupljaju, zahvaćeno područje ima manju opskrbu krvlju, a razvoj hematoma i rezultirajući oteklina postaju manje vjerojatni. Bol se ublažava i hlađenjem. Međutim, treba osigurati da led ne bude u izravnom kontaktu s koža dolazi kako bi se spriječio lokalni smrzavanje. Tretiranje toplinom ili alkoholom na zahvaćenom području treba izbjegavati najmanje prva 24 sata.
The "C."zalaže se Kompresija, Osim hlađenja, preporučljivo je staviti elastični kompresijski zavoj. Regionalni pritisak također osigurava da manje krvi teče kroz tkivo. Zavoj također pomaže u stabilizaciji oštećenog zgloba.
The "H"zalaže se visina, Ozlijeđeno područje definitivno treba biti povišeno. To opet smanjuje protok krvi zbog gravitacije. U principu, ekstremitet se može postaviti na bilo koji predmet; ako se ništa ne može pronaći, neka druga prisutna osoba može jednostavno držati ekstremitet. Međutim, treba biti oprezan da ne pomiče zglob kako ne bi izazvao dodatnu bol dotičnoj osobi.

Za daljnju terapiju, koja obično ne prelazi jedan do dva tjedna, primjenjuju se praktički ista pravila kao za prvu pomoć, a sve imaju svrhu zaštite zgloba. Treba ga čuvati u hladnjaku i čuvati što je češće moguće. Ako je zavoj uopće potreban, dovoljan je jednostavan Traka zavoj ili jedan elastični zavoj, Za ublažavanje simptoma može se koristiti dekongestantna i rashlađujuća mast, a ponekad čak i ubrzati zacjeljivanje.

Međutim, ako uganuće prati trajno oštećenje, ove konzervativne (tj. Nehirurške) mjere nisu dovoljne za postizanje konačnog zacjeljivanja zgloba. Potrebno je izvršiti kirurški zahvat radi vraćanja ligamenata i / ili kapsule u punu funkcionalnost. Može se izvesti i kirurgija kako bi se spriječila nestabilnost zglobova (na primjer, istrošeni ligamenti), što je posebno poželjno ljudima koji se bave sportom. Tada se razdoblje mirovanja pogođenog ekstremiteta produžava na oko 4 do 6 tjedana.

profilaksa

Budući da se uganuće najčešće događa tijekom sportskih aktivnosti (vidi također: Sportska ozljeda), prevencija je također najvažnija u ovom području. Prije vježbanja, uvijek treba postojati program zagrijavanja koji je izražen naprezanje i labavljenje zglobova što će se kasnije naglasiti. Osim toga, preporučuje se razina treninga prikladna za aktivnost, jer se pokreti kojih zglob nije svjestan do te mjere češće ne podnose. Mnoga uganuća mogu se izbjeći i uz pomoć odgovarajuće opreme. Na primjer, možete nositi cipele iznad gležanj izađite van i zaštitite ga zglobovima ili zavojima ili trakama. To posebno treba učiniti kada su zglobovi već opterećeni.

Trajanje uganuća

Trajanje uganuća je obično između jednog i nekoliko tjedana, ovisno o opsegu uganuća i popratnih ozljeda.
Akutna faza u kojoj treba provesti puno hlađenja obično se proteže u periodu od oko 48 sati. U ovoj fazi ozljeda je još uvijek vrlo svježa. Tada zahvaćeno područje polako počinje nateći. Oni koji su pogođeni mogu koristiti masti ili kreme koje potiču cirkulaciju krvi, što može pomoći u uklanjanju oteklina i bilo kakvih modrica koje mogu biti brže prisutne. U slučaju manjih uganuća, stvari se sada mogu učiniti vrlo brzo: ozljeda se poboljšava iz dana u dan i u roku od tjedan dana većina pacijenata može izvijestiti da su bez boli.
Da ne biste preuzeli rizik, trebate biti strpljivi prema sportskim aktivnostima otprilike tjedan dana nakon što je nastupilo ublažavanje boli. Poslije tome ništa ne stoji na putu.
Situacija je drugačija s jakim uganućima ili čak kombiniranim ozljedama. Obično je potrebna dugotrajna imobilizacija nakon prve akutne faze. Može se pretpostaviti da traje oko 2 do 3 tjedna.
Ako se uganuće događalo u kombinaciji s rastrganim ligamentom ili slično, imobilizacija se može produžiti do 8 tjedana. Nakon toga slijedi lagana obnova mišića i u početku lakša opterećenja. Čak i nakon jakih uganuća, u najboljem slučaju trebali biste raditi oko 12 tjedana sportske pauze. Nakon završetka ova 3 mjeseca, vježbanje i puni stres obično su opet mogući.

Pročitajte više o temi: Trajanje uganuća

Uganuće ili modrice - u čemu je razlika?

I uganuće i modrice uobičajene su ozljede. Pored toga, oboje su često sportske ozljede. Onda, koja je točno razlika između modrice i uganuća?
Modrica, lat. Contusio, obično je uzrokovana vanjskim udarima i obično pogađa mišiće. Sproti, latinski distorsio, s druge strane, nastaje uslijed uvijanja ili prenaprezanja uglavnom zglobova. Mehanizam nesreće je stoga ključan za razlikovanje, umanjeno za posljedicu ozljede. Simptomi s kojima se obje ozljede izražavaju gotovo su identični.
Obje su klasično povezane s boli, modricama, oteklinama i funkcionalnim ograničenjima. Nažalost, vjerojatno upravo iz tog razloga, oba se termina često upotrebljavaju naizmjenično i miješaju se. Stoga nije neuobičajeno da se žestok udarac mišićima nadlaktice (na primjer, letećom loptom ili sličnim) naziva "pucanjem". Ne dopustite da vas to zbuni.

Sažetak

Uganuća su vrlo česta, osobito zbog vanjskog nasilja Sportski, i nastaju prekomjernim istezanjem određenih zglobnih struktura.
Rezultat su tipični simptomi oteklina, bolova i modrica. Ako uganuće nije povezano s drugim ozljedama poput stvarnih Rastrgani ligamenti ili slomljene kosti, relativno je bezopasna. U pravilu liječi sam nakon nekoliko dana do tjedana. Da bi se ubrzao proces ozdravljenja, osoba koja je pogođena trebala bi se pobrinuti da pomakne uznemireni zglob što je manje moguće, redovito ga hladi i uzdiže te postupno opet približava svom punom opsegu pokreta, a da pritom ništa ne žuri.