Učenje Problema-The

mucanje

Učestalost - pojava u populaciji

Sinonimi u širem smislu

Medicinski / tehnički izraz: Balbuties

Engleski: mucanje

definicija

Mucanje (balbuties) opisuje poremećaj u protoku govora. Proces govora često se prekida ponavljanjem zvukova i slogova riječi. Prevladava poremećaj koordinacije govornih mišića.

Uzroci mucanja

Uzroci mucanja još uvijek nisu u potpunosti razjašnjeni. Jedan pretpostavlja višefaktorski događaj. Govor je složen skup radnji koje kontrolira naš mozak. Kada govore, disanje, vokalizacija i artikulacija moraju djelovati odmah.

Ova interakcija je poremećena pri mucanju. Budući da se mucanje češće događa i u obiteljima, znanstvenici pretpostavljaju nasljednu predispoziciju za mucanje. Vjerojatno je nekoliko faktora odgovorno za razvoj i trajanje mucanja. Određeni čimbenici uzrokuju da se govorni poremećaj na kraju stvrdne.

Postoje i indikacije za poremećaj živčanih signala u govornom procesu i indikacije koje ukazuju na motoričke poremećaje u govoru. Pored toga, mnogo je slučajeva u kojima je uzrok mucanja trauma. Mucanje se može dogoditi post-traumatično, na primjer nakon vrlo ozbiljnog životnog događaja. Pored toga, strah i nervoza mogu dovesti do mucanja ili pridonijeti tome da mucanje ostane i učvršćuje se kao jezični poremećaj.

Mentalni uzroci

Psihološki uzroci igraju važnu ulogu u multifaktorijalnoj genezi ovog poremećaja govora. Emocije poput straha, tjeskobe i nervoze mogu uzrokovati situacijsko mucanje. U osnovi, može se dogoditi da svaka osoba počne mucati u neugodnim, nervoznim situacijama.

Problem mucanja je u tome što psihološki uzroci u početku pojačavaju mucanje i mogu se čak i stvrdnuti s vremenom. Ako postoji možda genetska predispozicija i drugi čimbenici koji pogoduju mucanju, psihološke senzacije mogu trajno usidriti govorni poremećaj. Pored toga, mucanje može također biti posljedica ozbiljne traume.

Kroz stres

Na razvoj mucanja utječu razni čimbenici. Stres je važan čimbenik koji može potaknuti mucanje. Stres svima znači različite stvari, a reakciju na stres teško je kontrolirati. Stresne situacije mogu potaknuti emocije poput straha od neuspjeha, osjećaja pritiska i / ili nervoze kod ljudi.

To može uzrokovati mucanje i u situacijama i kao dugoročni poremećaj govora. Stres ima ogroman utjecaj na naše zdravlje i može biti faktor u izazivanju mucanja.

Učestalost - pojava u populaciji

Mucanje utječe na dječake više od djevojčica. Omjer je 4: 1.
Psihološki uzroci mogu se dokazati u 70 posto mucavaca.
U manje od deset posto pregledanih slučajeva mogao bi se dokazati nasljedni uzrok. Ispitivanja mozga djece koja mucaju često otkrivaju organske uzroke mozga. U jednom istraživanju oštećenje mozga pronađeno je čak u jednom petom.

Možda će vas zanimati i: Poremećaj jezika u djece

Oblici mucanja

Postoje dva različita oblika mucanja, ali oni se ne moraju pojaviti odvojeno, već se mogu pojaviti zajedno.

Tonski mucanje

U toničkom mucanju krajevi sloga su ispruženi. Osoba koja je mucala zaglavila je usred riječi ("Bahn-n-nhof")

Klonsko mucanje

U klonskom mucanju ponavljaju se prva slova riječi. Dotična osoba stvara početak riječi ili rečenice samo ponavljanjem početka nekoliko puta ("B-B-B-Bahnhof")

Nakon moždanog udara

Ako se mucanje dogodi kao posljedica moždanog udara, iako se nikada nisu mucali prije napada, znanstvenici pretpostavljaju tzv stekla neurogena mucanja van. Mucanje se rijetko pojavljuje u odrasloj dobi, a kad se dogodi, osnovni je uzrok često ozbiljan, poput oštećenja mozga, traume ili utjecaja određenih lijekova (psihotropnih lijekova).

Oštećenje mozga uzrokovano moždanim udarom može rezultirati motoričkim poremećajima pri govoru, što uzrokuje mucanje ili uništavanje kompliciranih međusobnih veza u živčanom sustavu.

Popratni simptomi mucanja

Dotična osoba u potpunosti je svjesna svoje inhibicije govora tijekom mucanja.
Ne postoji proizvoljna kontrola protoka govora. To odstupanje stvara osjećaj napetosti i nelagode s okolinom. Osobito u stresnim situacijama ili u emocijama (raspoloženje), simptomi mucanja su još očitiji, a inhibicija govora izraženija.
Tijelo je, dakle, od samog početka napeto ili stegnuto u osobi koja muči. To je posebno vidljivo u mišićima lica. U sredini riječi ili na početku riječi, mišići lica mogu postati napeti. Protok daha također se zaustavlja i ometa ga snažno udisanje ili čak zadržavanje daha dok govori.

Napetost, grčevi, respiratorni problemi i inhibicija govora mogu također dovesti do emocionalne reakcije u obliku crvenila, znojenja i osjećaja srama.

Je li mucanje nasljedno?

Mucanje je uobičajeno u obiteljima. Trenutno nema znanstvenih dokaza da je mucanje naslijeđeno izravno. Vjeruje se da je slična predispozicija za mucanje prenesena i unutar obitelji. Ovu nasljednu komponentu podupire i činjenica da dječaci i muškarci mucaju znatno češće od djevojčica i žena.

Vjeruje se da mucanje ima multifaktorsku genezu. To znači da, ako postoji nasljedna predispozicija i kada se pojave, na primjer, stresna situacija, tada se potiče mucanje. Ako se to događa češće ili ako se dodaju uvjeti za održavanje mucanja, u oboljelih će se ukorijeniti i govorni poremećaj.

dijagnoza

Ako se dijete primijeti kako muca, poboljšanja ne treba čekati na svoje - obično se to nikada ne događa!
Rana terapija može zaustaviti kasnije poteškoće u govoru ili ih, u najboljem slučaju, eliminirati. Liječnik specijalist (za pedijatriju / lijekove za uho, nos i grlo) daje precizan savjet i dijagnozu.

Pedijatar je prva kontaktna točka. Ako je potrebno, organizirat će uputnicu za ENT liječnika ili logopeda.
Neki liječnici ENT imaju dodatno nazivanje "foniatrija i pedaudiologija", a obično su upoznati s dijagnozom i liječenjem govornih poremećaja i poremećaja govora.

Pročitajte više o terapiji mucanja na: Govorna terapija

Možete li izliječiti mucanje?

Mucanje je govorni poremećaj koji je izlečiv u mnogim slučajevima. Mucanje se može liječiti i u djece i u starijoj dobi. Mučnina terapija pomaže mnogim pogođenim ljudima da značajno poboljšaju svoj način govora. Važan aspekt u liječenju mucanja je psiha.

Na vaš govorni strah možete pozitivno utjecati mucanjem ako radite na ponašanju s izbjegavanjem i na govorni strah. Pozitivno samopoštovanje i zdravo rješavanje stresa pozitivno utječu na poremećaj govora.

Kakva je terapija mucanja?

Budući da je mucanje izuzetno teško liječiti, posebno u odrasloj dobi, treba naglasiti odmah na početku da postoji mnogo sumnjivih iscjelitelja i metoda koje nude obećavajuću terapiju po nevjerojatnim cijenama.
No, znanstveno utemeljene terapije i dalje postoje i obično ih podržava zdravstveno osiguranje.

Logopedi, psiholozi, dječji adolescenti psihijatri i fonijatri (fokus na liječnike za uho, nos i grlo) već desetljećima razmišljaju o liječenju mucanja i razvili su sljedeće pristupe:

Trening disanja
Osobito je poremećen respiratorni protok disanja. Zadržavajući dah, snažno izdahnuvši, neograničeni udisaji otežavaju protok. Vježbe za ritmično, opušteno disanje uz istodobne vježbe govora mogu dovesti do opuštenije situacije i bolje kontrole govora.

Pristup govornoj i vokalnoj tehnici
Zanimljivo je da mucanje ne nastaje pri pjevanju. Ova činjenica se može koristiti terapeutski.Korištenjem tehnika pjevanja, disanja i glasnica, ova se terapija fokusira na učenje tečnijeg govora.

Mentalni trening
U tom kontekstu, redovne vježbe govora i čitanja pokušavaju prvo ukloniti strah i inhibiciju govora. Regularnost i samopouzdanje su stupovi ove terapije. To se temelji na pretpostavci da se stari jezični obrasci prekrivaju učenjem novog govornog ponašanja.

Pristup modifikaciji
Namjera bihevioralnim terapijskim metodama je olakšati prihvaćanje svog poremećaja govora. Korištenjem treninga o situaciji i komunikaciji unutar grupe, potrebno je ukloniti strah i inhibiciju govora. Cilj je izmijeniti mucanje - odnosno poboljšati simptome mucanja - a ne izliječiti ga u potpunosti.

Ostale metode
Sljedeće metode se dijelom koriste na potporni način i u kombinaciji s drugim pristupima. Terapija je individualno prilagođena svakom mučkaru i uvijek uzima u obzir dob, simptome, potrebe, inteligenciju itd.

Koriste se i metode iz sljedećih područja:

hipnoza
Autogeni trening
joga
Opuštanje mišića
Igrajte se terapijom, rješavanjem sukoba u kontekstu rane intervencije
Terapija ponašanja
Dubinska psihologija

Kako izgleda terapija mucanja kod djece?

Nije svako dijete koje muca ne treba terapiju. Postoji visoka stopa spontanog izlječenja kod djece koja mucaju, posebno u maloj djeci. Međutim, ako dijete postane psihološki nenormalno ili razvije obrasce ponašanja kako bi izbjeglo govoriti, treba razmotriti terapiju mucanja. Terapija mucanja često se odvija u obliku intenzivne terapije.

Ovo uključuje logopedsku terapiju koja se održava jednom tjedno. Koriste se i metode poput respiratorne terapije, psihoterapije ili hipnoze. Važno je da terapija bude individualno prilagođena potrebama djeteta. Teška terapija mucanja treba imati sljedeći sadržaj:

Intenzivno učenje i konsolidacija novog obrasca govora bez mucanja
Intenzivna, jasno strukturirana faza naknadne njege
Prateći prijenos onoga što smo naučili u svakodnevnom životu
Stalna kontrola uspjeha

Ovisno o dobi djeteta, terapija mucanja se provodi u djece u skladu s njihovom dobi. U grupnim sesijama često postoje zajedničke vježbe, govor i igranje rundi u grupi. Pored toga, za uspjeh terapije je bitno da se roditelji obučavaju i aktivno podržavaju djecu u terapiji mucanja.

Kako izgleda terapija mucanja kod odraslih?

Terapija mucanja izgleda malo drugačije kod odraslih nego u djece. Govorna terapija, terapija disanjem, psihoterapija i hipnoza ili koordinacija tijela osnova su terapije mucanja. Budući da su odrasli uglavnom uključeni u svakodnevni posao i / ili obiteljski život, postoje ponude za intenzivne terapije tijekom dva tjedna ili terapije koje se održavaju jednom tjedno mjesecima.

Odrasli rade grupne vježbe poput vježbi govora na računalu ili zajedničkog razmišljanja. Slično djeci, terapije mucanja za odrasle često se odvijaju u grupnim seansama u kojima ljudi vježbaju i razgovaraju zajedno. Tipične vježbe za odrasle su, na primjer, trening govora u obliku predavanja i vježbi čitanja i telefona.

Prakticiraju se situacije koje su tipične u svakodnevnom životu odrasle osobe. Na primjer, pogođeni trebaju trenirati obraćanje prolaznicima ili prodajno mjesto u trgovini. Odrasli su isključivo odgovorni za praćenje nakon mucanja. Često onima koji su pogođeni dobivaju internetski programi i osvježavajuće tečajeve da bi ih ponijeli kući, a koje bi trebali strukturirano koristiti za vježbanje. Posljednje liječenje mucanja terapijom služi za učvršćivanje tečnijeg načina govora.

Govorna terapija

Logopedi su stručnjaci za poremećaje govora, govora i glasa. Možete saznati da li osoba koja je pogođena zapravo ima poremećaj govora i liječiti je na osnovu recepta liječnika. Ispituju se poremećaji razumijevanja govora, govornog i pismenog jezika, govora, disanja, glasa, ali i usmene funkcije, sluh, pa čak i gutanje.

Govorna terapija individualno je prilagođena potrebama i dobi osobe koja je pogođena i direktna je ili neizravna. Posredno znači da logopedska terapija djeluje s djetetom na razigran način bez da se izravno bavi govornim poremećajem. Ovdje djeca uče nove riječi ili zvukove, koje prenose u svakodnevni život bez razmišljanja o njima.

Učete riječi na razigran način i primjenjujete ih "u stvarnom životu". Izravnim pristupom u terapiji dijete točno zna zašto se liječi. To također omogućuje djeci da samostalno obavljaju zadatke kod kuće, što znači da se napredak može brzo vidjeti. U odraslih se terapija mucanja koristi i izravno.

liječenje

Još nema lijekova protiv mucanja, ali lijekovi protiv napetosti i tjeskobe (anksioznosti) mogu ublažiti određene situacije i poboljšati simptome.
Dječji i mladi psihijatri mogu dati najbolji savjet u vezi s tim. Imate bogato iskustvo u terapiji anksioznosti i znate spektar anti-anksioznih lijekova (anksiolitika).

Kada mucanje osjeti olakšanje?
Što bi trebalo pratiti svaku terapiju?
Što roditelji i učitelji mogu učiniti?

Ako skrbnik strpljivo sluša mucavca, pusti ga da završi svoj govor i suoči se s razumijevanjem, to obično dovodi do toga da mucavac uživa u govoru i olakšava mu kontrolu toka govora.

Mucanje se ne smije razmatrati u obitelji. Suprotno tome, korektivne intervencije drugih, nestrpljenje i neprihvatanje promiču stresnu situaciju i otežavaju toj osobi da govori.

Potonje se uglavnom odvija u školi. Djeca brzo prepoznaju da mogu oslabiti i uvrijediti svog mucajućeg razreda, rado ih ispravljaju i iznerviraju ih osmijesima i neznanjem. Roditelji i učitelji stoga se ne trebaju bojati otvoreno se baviti situacijom u razredu kako bi apelirali na razumijevanje svojih razreda!

Dotična osoba obično ne voli razgovarati o takvom zadirkivanju i vješto skriva svoju sramotu od vaspitača i roditelja.
I ovdje bi se povremeno trebalo održavati otvoreni razgovori kako bi se procijenila situacija s djetetom i, ako je potrebno, poduzelo nešto.

Prognoza mucanja

Oko 90% onih koji mucaju započinju mucanje prije šeste godine. Većina oboljelih do puberteta izgubi poremećaj govora. Mucanje počinje ranije, posebno kod djevojčica. U isto vrijeme, djevojke prije odgađaju govorni poremećaj. Prognoza za mucanje ovisi o terapiji. Oni koji utječu na mucanje nakon puberteta imaju malu šansu da govore potpuno bez mucanja.

Stoga je važno razmotriti terapiju mucanja rano ako se sumnja na ozbiljno mucanje. Poboljšanje mucanja se i dalje može dogoditi u bilo kojoj dobi sa ili bez liječenja. Terapija pomaže većini osoba koje muku muče vrlo dobro. Kompletna remisija nije uvijek moguća. Međutim, terapija mucanja većini ljudi pomaže udobnije govoriti. Terapija je stoga indicirana i za djecu i za odrasle.