OPSESIVNO KOMPULZIVNI POREMEĆAJ

definicija

Prisile se mogu odražavati u obliku misli, nagona ili ponašanja. U većini slučajeva dotične osobe vrlo dobro znaju da je njihovo ponašanje ili njihove misli očito pretjerano i neprimjereno.
Međutim, sami niste u mogućnosti ništa poduzeti. Pogođene osobe obično se osjećaju toliko stresno od manifestacija opsesivno-kompulzivnog poremećaja da bi im bilo mnogo neugodnije da se ne predaju prisili i ignoriraju misli ili impulse na djelovanje. Kada se ove misli ili radnje ne provode, većina ljudi doživljava ozbiljnu anksioznost. rezultat su često teški fizički simptomi.

Pročitajte i o ovoj temi psihoza

simptomi

Opsesivno-kompulzivne misli mogu se pokazati u ponašanju (ili nagonima za djelovanjem) ili u mislima ili idejama dotične osobe. Karakteristična je redovita pojava ovih opsesivnih misli ili postupaka u svakodnevnom životu. Često opsesivno-kompulzivne misli ostaju u svijesti osobe dulje vrijeme i ne odlaze odmah nakon što se pojave.
Pogođeni ljudi pokušavaju u velikoj mjeri zanemariti ove opsesivne misli ili postupke. To se često događa i pokušajem da se druge misli pokrenu ili da se bave nekom drugom aktivnošću.
Opsesivno-kompulzivne misli i ponašanja ometaju normalan misaoni proces ili tijek akcije.
Osobe koje su pogođene često dolaze do zaključka da su njihove opsesivne misli ili ponašanje pretjerani.

Epidemiologija

Opsesivno-kompulzivni poremećaj javlja se u 95% svih slučajeva prije 40. godine. Prosječan početak bolesti je u dobi između 20 i 25 godina.
Muškarci se razbole ranije od žena, ali spolna raspodjela pogođenih ljudi u odrasloj dobi može se smatrati uravnoteženom. Muškarci i žene razboleju se sa sličnom učestalošću u starosti.

dijagnoza

Da bi se dijagnosticirala opsesivno-kompulzivni poremećaj, opsesivno-kompulzivno ponašanje mora se detaljno razmotriti.
Pomoću posebnog upitnika ili kliničkog intervjua, koji su posebno prilagođeni opsesivno-kompulzivnom poremećaju, mogu se sustavno postavljati kriteriji ili simptomi koji moraju biti prisutni za dijagnozu. Važno je uzeti u obzir i utjecaj simptoma na čovjekovo okruženje. U teškim slučajevima, opsesivno-kompulzivni poremećaj također sprječava obavljanje posla koji je prije mogao imati važno mjesto u životu dotične osobe.
Opsesivno-kompulzivni poremećaj može dovesti i do drugih mentalnih bolesti ili se pojaviti zajedno s drugim bolestima (anksiozni poremećaji, depresivno ponašanje).Dodatna prisutnost drugih bolesti može se također objasniti kliničkim intervjuom ili upitnikom.
Promatranja u ponašanju koja provodi terapeut može pružiti informacije o vrsti i ozbiljnosti opsesivno-kompulzivnog poremećaja. U tu svrhu, terapeut i dotična osoba ulaze u svakodnevne situacije pacijenta. Zatim se u razgovoru raspravlja o ponašanju dotične osobe.

terapija

Da bi se uspješno liječio opsesivno-kompulzivni poremećaj, pokazalo se korisnim koristiti kombinaciju lijekova i psihološkog liječenja. Na taj se način dotična osoba pravodobno oslobađa pritiska patnje. U isto vrijeme, kvaliteta života dotične osobe trebala bi se ponovno povećati, tako da im život u društvu postaje moguć bez ikakvih problema.

Psihološki tretman

70% oboljelih uspješno se liječi psihološkim tretmanom. Sve se više odabire terapijski pristup u ponašanju kako bi se pogođena osoba mogla vratiti normalnom, nesputanom životu.

Ovdje se obično koristi terapija za habituaciju kao terapijska metoda. Dotična se osoba trebala naviknuti na situacije (u kojima se prethodno osjećao opsesivno-kompulzivni poremećaj) bez potrebe za opsesivno-kompulzivnim ponašanjem ili razmišljanjima. Prije svega, ako postoje opsesije, to se psihički "doživljava".

Dotična se osoba trebala staviti u svoju maštu u situacijama u kojima bi inače pokazala kompulzivno ponašanje. Opsesije se pokreću opetovano uz pomoć terapeuta. U ovoj situaciji dotična bi se osoba trebala intenzivno baviti mislima i idejama koje nastaju i razgovarati o njima s terapeutom.

Cilj ovog pristupa je ukloniti prijetnju osobi iz situacija tako da shvati da se situacije mogu proživjeti bez kompulzivnog ponašanja. Čak je i sa kompulzivnim ponašanjem traženje i raspravljanje o situaciji odabrano kao najbolja metoda.
Kao dio terapije ponašanjem obično se uključuje obitelj dotične osobe kako bi se razgovaralo o njenom životu i posljedicama u svakodnevnom životu. Ti su susreti često i prilika rodbini da dobiju savjet kako se ponašati prema dotičnoj osobi. Mnogi se osjećaju bespomoćno i ne znaju koje bi ponašanje bilo primjereno toj osobi.

Medicinska terapija

Kombinacija lijekova i lijekova u ponašanju često obećava dugoročni uspjeh u liječenju opsesivno-kompulzivnih poremećaja. Vrsta lijeka, kao i doza i trajanje upotrebe ovise o stupnju OCD-a.

Određeni lijekovi koji se koriste i kod depresije ili anksioznih poremećaja, poput klomipramina i fluoksetina, pokazali su se uspješnima.

Ovi pripravci osiguravaju porast aktivnosti serotonina (glasničkih tvari u mozgu koji su odgovorni za mnoga ponašanja) i dovode do normalizacije metaboličke aktivnosti. Pokazano je da je liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja antidepresivima poboljšalo 50% pacijenata. Simptomi opsesivnog kompulzivnog poremećaja ne nestaju u potpunosti, ali smanjuju se za oko 30%.

prognoza

U većini slučajeva pogođeni ljudi ne uspiju dovoljno brzo poduzeti nešto u vezi s OCD-om. Zbog toga su opsesivno-kompulzivni poremećaji vrlo često kronični. U početku se opsesivno-kompulzivni poremećaj obično usredotočuje samo na jedno područje, na primjer na prisutnost opsesivne kontrole. S vremenom se, međutim, bolest može proširiti i na druga područja.
Na taj način mogu se pojaviti druge prisile i razina patnje može postati veća i veća. Ako se ne koriste nikakve mjere liječenja, može doći do povlačenja iz vlastitog društvenog okruženja ili odustajanja od profesionalnog života.
Neki često razmišljaju o samoubojstvu jer ih opsesivno-kompulzivni poremećaj jako muči. Da biste izbjegli takve bespomoćne misli, važno je rano potražiti pomoć. Što se prije osoba liječi, veće su šanse da će dobiti olakšanje zbog OCD-a.