Akutni gubitak sluha

Sinonim u širem smislu

Medicinski: hipakusis

Gluvoća, gluhoća, konduktivni gubitak sluha, senzorineuralni gubitak sluha, gubitak sluha u unutarnjem uhu, gubitak sluha, nagluhost

Definicija gubitka sluha

Gluhoća (hipakuza) je smanjenje sluha koje može biti u rasponu od blagog gubitka sluha do potpune gluhoće.
Oštećenje sluha je rašireno stanje koje se javlja i kod mladih i češće kod starijih ljudi. U Njemačkoj je oko šest posto populacije pogođeno gubitkom sluha. Primjetno je da se dob u kojoj dolazi do gubitka sluha smanjuje. Naravno, gubitak sluha napreduje samo s porastom dobi.

Osoba postaje svjesna smanjenja sluha tek kada se poznati zvukovi, zvukovi i glasovi odjednom više ne opažaju ili ne razumiju. Gubitak sluha obično se javlja postupno i može se shvatiti kao značajan invaliditet ako je oštećenje već nastalo.

Fokus nije toliko na terapiji gubitka sluha, već na prevenciji u mladoj dobi. Mnogo je preventivnih mjera koje se mogu poduzeti za očuvanje našeg sluha. Na radnom mjestu postoje zakonski propisi prema kojima se ne smijete izlagati količini većoj od 85 decibela (dB) bez zaštite sluha, ali se ta granica dostiže posebno u slobodno vrijeme. Diskoteke, rock koncerti, glasna glazba kroz slušalice, utrke automobila itd. Stvaraju takvu buku koja dugoročno može neumoljivo oštetiti vaš sluh.

hitan

Akutni se gubitak sluha razvija brzo, a pacijent ga obično prijavi. jasno uočena i uvijek se smatra hitnom!
U slučaju naglog gubitka sluha ili gubitka sluha potrebno je odmah potražiti ENT liječnika.

uzroci

Kako nastaje akutni konduktivni gubitak sluha i kako se liječi?

Ušni vosak (cerumen) i strano tijelo u vanjskoj Ušni kanal
Ušni vosak, prašina i komadići kože prirodni su u vanjskom slušnom kanalu i obično se prenose vani ili se ispiraju tijekom tuširanja.
Pretjerano nakupljanje ili stvaranje Vosak za uho (Cerumen), međutim, javlja se češće u uskim ušnim kanalima ili pri radu u prašnjavim uvjetima.
Pokušaj uklanjanja voska štapićima nažalost vodi to još više prema vama bubna opna a ušni kanal i dalje se začepljuje.
Ostala strana tijela poput ostataka pamuka mogu sve više blokirati ušni kanal. Djeca ponekad riskiraju da se ulove u male predmete dok se igraju uho zaglavila bez da su roditelji primijetili.

O a Otoskop Ta strana tijela ili ušni vosak postaju vidljivi (ogledalo) i obiteljski liječnik ih može ukloniti malim instrumentima.

Ako mehaničko uklanjanje ne uspije, ušni vosak (cerumen) ili strano tijelo se isperu vodom.

Upala vanjskog ušnog kanala (otitis externa)

Vanjski ušni kanal može biti zaražen bakterijama, virusima, gljive ili se zapali u slučaju alergija. Oteklina može toliko blokirati ušni kanal da može dovesti do gubitka sluha (hipakuze).

Antibiotici (bakterije), antifungalni (gljivice) ili anti-upalni tretmani brzo će smanjiti oticanje.

Ozljeda bubrežne sluznice (puknuće tipične membrane)

Manipuliranje vanjskog slušnog kanala, na primjer, umetanjem ušnog tampona predaleko ili udaranjem uha u ravni ruku, može oštetiti bubnji deo bubrega.
Pored boli i male količine krvarenja, smanjuje se i sluh. Specijalist za uho, nos i grlo pokušava zatvoriti pukotinu finim šavom. Mala šteta također zacjeljuje sama od sebe.

Poremećaj ventilacije cijevi (kataralni tubus)

Na Upala u nazofarinksu (faringitis, sinusitis =.) Infekcija sinusa, akutni rinitis (njuškati)) sluznica može nateći do te mjere da je Eustahijeva cijev (Tuba Eustachii) više nije za izjednačavanje tlaka između Srednje uho i može se pobrinuti za grlo.
Osobito s fluktuacijama tlaka (ronjenje, letenje, planinarenje) u uhu se osjeća neugodan pritisak koji više ne nestaje čak i pri gutanju i zijevanju. Osim toga, postoji gubitak sluha koji se zaustavlja tek kada se tlak izjednači.
Akutni poremećaji ventilacije cijevi obično zacjeljuju sami zbog banalne virusne infekcije. Dekongestantne kapi za nos mogu izazvati dekongestiju i ponovno otvaranje Eustahijeve cijevi. Rijetko je potrebna punkcija (paracenteza) bubrežnog tkiva za isušivanje Timpanzijski izliv potrebno.

Akutni otitis media acuta

Akutni otitis media je infekcija sluznice srednjeg uha, bilo uzrokovana virusima ili bakterijama. Obično se govori o rastućoj infekciji, jer patogeni obično potječu iz nazofarinksa i prije prehlade (rinitis) prevladava upala sinusa (sinusitis) ili bronhitis. Patogeni pronalaze svoj put kroz ušnu trubu (Eustahijeva cijev, slušna tuba), koja povezuje srednje uho s nazofarinksom. Djeca su posebno često pogođena takvim infekcijama, a zatim se žale na lupanje, povlačenje ušiju, koje su također popraćene groznicom i gubitkom sluha. Opći kapi za nos i sredstva za dekongestiv brzo mogu dovesti do oporavka od virusnih infekcija. U slučaju bakterijske infekcije, simptome treba liječiti antibiotikom. Djecu koja imaju primetno učestali otitis obično treba pregledati ENT liječnik, jer posebni uzroci (polipi, kronični tonzilitis), kronični faringitis (angina), kronične sinusne infekcije (sinusitis) mogu biti uzrok.
Dodatne informacije možete pronaći u našim temama:

  • akutni otitis media
  • Infekcija sinusa
  • njuškati

Ozljeda pritiska na uhu (barotrauma)

U slučaju naglih promjena tlaka (ronjenje, letenje, penjanje na planine), nastaje razlika u tlaku između srednjeg uha i vanjskog slušnog kanala.
To se brzo nadoknađuje zdravom ušnom trubom. Ako je eustahijeva cijev teško oštećena i dolazi do posebno brze promjene tlaka, bubnjić se previše istegne. To doživljavamo kao osjećaj pritiska i gubitak sluha. Može se čak i suzati ako se stavi pod pretjeran pritisak, uzrokuje jak uho, zujanje u ušima i gubitak sluha.

Suza u ušnoj šupljini može se ponovno zašiti malim postupkom.

Dislokacija ostikula

Tri kostura (Čekić, nakovnja i stremena) prenijeti zvuk iz bubne sluznice do stanice Unutarnje uho.
Kao i svi ostali zglobovi, oni imaju vezu preko vezivnog tkiva i ligamenata koji su vrlo podložni nasilju. Točno je da zglobovi slušnih kostiju ne mogu biti ozlijeđeni izravno, ali s jakom silom na lubanji. nesreća, Slapovi a kutije mogu prekinuti vezu između pojedinih kostima. Postoji dislokacija (dislokacija) i jedna akutni gubitak sluha, Kirurška terapija (timpanoplastika, vidi dolje) može dovesti do poboljšanja.

Prijelom lubanje (fraktura baze lubanje)

Ako s jednim Prijelom lubanje linija prijeloma teče izravno kroz srednje uho (uzdužni piramidalni prijelom), to može utjecati na slušne živce (Vestibulokohlearni živac) šteta.
Osim toga, krv koja izlazi iz prijeloma može se uliti u srednje uho i narušiti prijenos zvuka kroz kost (hematotympanum). Za teške prijelome neophodna je kirurška terapija.
Terapija je interdisciplinarna, tj. specijalist za medicinu uha, nosa i grla surađuje sa stručnjakom iz neurologija, neuroradiolog i neurokirurg.

terapija

Kako nastaje akutan Senzorineuralni gubitak sluha i kako se liječi?

  • Iznenadni gubitak sluha (akutni gubitak sluha, Angina pektoris unutarnjeg uha, engleski: iznenadna gluhoća, apoplektiformna gluhoća)
    Nagli gubitak sluha je iznenadni, uglavnom jednostrani gubitak sluha.
  • Šum u ušima (Zujanje u ušima) i može se pojaviti i osjećaj pamučnog pritiska. Uzrok se rijetko nalazi, ali obično je lokaliziran Poremećaj cirkulacije u unutarnjem uhu objasnio je.
  • Mnoge osnovne bolesti (npr. visoki krvni tlak, Zatajenje srca = Zastoj srca) može pospješiti nagli gubitak sluha i mora se uzeti u obzir tijekom terapije.
    Liječenje infuzijom danas je glavna terapija.
    Takozvana otopina hidroksietil škroba (HAES) poboljšava svojstva protoka u krvi. Ovaj učinak pojačan je dodatkom lijekova koji promiču cirkulaciju krvi. Temeljno stanje poput visokog krvnog tlaka definitivno treba liječiti i stres, nikotin (Dim) i izbjegavanje prekomjerne konzumacije kave.
  • Zagađenje bukom
    Glasan šum, poput onog koji nastaje u bučnim diskotekama ili mlaznim motorima, može dovesti do akutnog gubitka sluha. Zvuči u ušima, Vrtoglavica i osjećaj pritiska u uhu mogu pratiti gubitak sluha. Dulja stanka u tihom okruženju, nošenje zaštite za sluh i slušalice mogu vam pomoći u budućnosti.
  • Infekcije unutarnjeg uha
    Virusi i bakterije mogu akutno zaraziti unutarnje uho i pridonijeti gubitku sluha. Većinu vremena to su infekcije koje se šire iz meninga (meningitis) ili jedan herpes zoster kod uha (Herpes zoster oticus).
    Također zaušnjaci -, Škrlatna groznica -, tifus - i Lymska bolest Patogeni se mogu proširiti na unutarnje uho.
    Liječenje se provodi s jedne strane visokim dozama antibiotika ili statike virusa, a s druge strane protuupalnim lijekovima (Kortizon).
  • Trovanje lijekovima (ototoksikoza)
    Neki liječenje imaju nepoželjne nuspojave oštećenja unutarnjeg uha vrtoglavica i uzrokuje tinitus.
    Oštećenje unutarnjeg uha ovisi, međutim, o količini odgovarajućeg lijeka i javlja se rijetko kod kontrolirane primjene. Ovi lijekovi uključuju Aminoglikozidni antibiotici (gentamicin), diuretici (Furosemid, trgovački naziv: Lasix®) i još Citostatski agensi (Lijekovi koji se koriste za liječenje raka).
    Ako dođe do oštećenja unutarnjeg uha povezanog s lijekom, lijek treba prekinuti, jer je oštećenje reverzibilno, posebno na početku.
  • Toksini iz okoliša
  • Prijelom lubanje (Fraktura baze lubanje)
    U slučaju prijeloma lubanje, linija prijeloma može proći kroz dijelove uha. Ako linija prijeloma leži u području unutarnjeg uha (piramidalni poprečni prijelom), javlja se akutni gubitak sluha, vrtoglavica i eventualno djelomična paraliza lica (paraliza lica). Liječenje ovisi o opsegu pauze, a provodi ga tim liječnika iz ENT-a, neurologije i radiologije.
  • Ozljeda lubanje (tupa trauma lubanje, potres labirinta, commotio labyrinthi)
    Čak i ako se sila nije primijenila izravno na uho, oštećujući valni pritisak može se preko oštrica prenijeti na unutarnje uho. Simptomi su raznoliki i povezani su s ozbiljnim gubitkom sluha, vrtoglavicom, osjećajem pritiska i zujanje u ušima.
    Ovisno o stupnju ozljede, traži se konzervativna ili kirurška terapija.
  • Pukotina ovalnog i / ili okruglog prozora
    Srednje uho (tipična šupljina s slušnim kostima) povezano je s unutarnjim uhom (kohlea i polukružni kanal) preko dvije tanke kože (membrane; okrugli i ovalni prozori). Ove se membrane mogu oštetiti nezgodama, bukom, operacijama na uhu, pritisku i tumorima. Tipični simptomi su promjenjiv sluh, vrtoglavica, zujanje u ušima i pritisak u ušima.
  • Meniereova bolest; Meniereova bolest
    Ova bolest pretežno pogađa muškarce srednjih godina. Primjetno je da se često javlja kod vegetativno nestabilnih bolesnika nakon psihološkog stresa, vremenskih promjena, zlouporabe alkohola, kofeina i nikotina ili nakon uobičajenih infekcija.
    U prvom planu, u intervalima se javlja jaka vrtoglavica, koja je praćena bukom u uhu i osjećajem pritiska u uhu poput pamuka.
    U slučaju napada dolazi do akutnog gubitka sluha unutarnjeg uha koji može trajati nekoliko sati. Uzrok je još uvijek nejasan, ali sumnja na poremećaj u tekućinama ravnotežnog organa (endolimfa / perimimfa) i njihovim koncentracijama soli (elektroliti).
    Terapija je simptomatska lijekovima protiv mučnine poput dimenhidrinata (Vomex ®). Betahistin (Acqamen retard ®) daje se u intervalu bez napada.
    Dodatne informacije o ovoj temi možete pronaći na: Meniereova bolest
  • Električne nesreće
    Električna struja može uzrokovati ozbiljna oštećenja unutarnjeg uha kada se provodi tijelom. Slične posljedice nastaju i nakon udara groma. U tim se slučajevima pojavljuju i druge ozljede, opekotine i živčani zastoji, koji zahtijevaju interdisciplinarni tretman.