naratriptan

Uvod

Naratriptan je lijek iz skupine tritanata. Zbog posebnog mehanizma djelovanja na 5 HT receptor, triptani spadaju u dobro podnošljive i učinkovite lijekove protiv migrene.

indikacije

Naratriptan se uglavnom koristi u liječenju migrena. Migrena praćena aurom može se liječiti jednako kao i migrena koja nije povezana s aurom.

Kao aura obično se označe neurološke nuspojave ili harbingeri koji mogu pokrenuti migrenski napad. Često puta pacijenti pate neposredno prije napada migrene Poremećaji vidakoji su uočljivi po malim, rotirajućim munjama. Poremećaji vida javljaju se kratko vrijeme prije napada migrene i nestaju čim započne glavobolja tipična za migrene.

Drugo područje primjene naratriptana je tzv Klaster glavobolja, rijetka, ali vrlo jaka glavobolja uvučena u oko, većinu vremena noću javlja. Često je s Nos teče ili Suze u očima socijalizirani.

utjecaj

Nakon gutanja, triptani se vežu za posebne receptore koji se distribuiraju po tijelu. Nakon što se usidre na receptore, koji su također poznati kao 5 HT receptora, stimuliraju ih. Nakon stimulacije, receptori dovode do oslobađanja glasničke tvari serotonina, koja je odgovorna za mnoge metaboličke procese, poput posredovanja boli i raspoloženja. U gastrointestinalnom traktu receptori preuzimaju važne zadatke u probavi, u središnjem živčanom sustavu receptori su odgovorni za psihu i neurološke procese.

Postoje tri različita mehanizma djelovanja, vezanjem na receptor 5HT i stimulacijom. Prije svega, krvne žile u meningima koje se povećavaju tijekom napada migrene sužavaju se, što dovodi do brzog smanjenja boli. Nadalje, smanjenje posrednika upale dovodi do slabljenja upalne reakcije. Treći način djelovanja je prijenos stimulansa boli, koji se također smanjuje naratriptanom.

Nakon uzimanja naratriptana, mogu se očekivati ​​da će se simptomi poboljšati nakon otprilike sat vremena. Naratriptan se ne smije uzimati preventivno, već tek kad se pojave prvi znakovi migrenske glavobolje. Sat vremena nakon gutanja, trebalo bi doći do značajnog poboljšanja migrene, najviše razine u lijeku u plazmi, pa se najveći učinak obično postiže nakon 2-3 sata. Nakon toga postoji sustavna drenaža lijeka. Najčešće lijek traje do 8 sati.

U najboljem slučaju glavobolja potpuno nestaje. Ako nisu, može se uzeti druga tableta. Da biste izbjegli predoziranje, prvo biste trebali pričekati da lijek djeluje u potpunosti, a tek nakon toga uzmite drugu tabletu. Trajanje akcije varira pojedinačno za sve, a ponekad može biti i dulje, a ponekad i kraće.

Daljnje informacije o ovoj temi možete pronaći ovdje: Triptani

Nuspojave

Kao i svaki lijek, i naratriptan ima svoje rizike i nuspojave koje bi trebalo razmotriti prije nego što ga počnete uzimati. Općenito, naratriptan se koristi dobro podnosi.

Moguće nuspojave uključuju lagana mučnina i slabost, Budući da naratriptan djeluje sužavanjem krvnih žila, može se dogoditi da suženja nastaju i u ostalim krvnim žilama. U srcu bi to dovelo do pritužbi nalik pritisku, također nazvanih Pritužbe na anginu pektoris su određeni. Također može dovesti do kratkoće daha i tjeskobe. Iz tog razloga, lijek se ne smije uzimati ako pacijent ima tešku bolest srca.

Može se i dalje Povećanje krvnog tlaka i Ispiranje lica doći. Budući da se ove vrste nuspojava, utvrđene u studijama, nisu javljale češće nego kod placebo pripravaka, naratriptan je klasificiran kao manji broj nuspojava.

interakcije

Važno je također primijetiti neke interakcije s drugim lijekovima.
Ne smije se uzimati istodobno s ergotaminom. Isto se odnosi na kombinirani unos naratriptana i takozvane MAO inhibitore, koji se danas rijetko propisuju za tešku depresiju koja se ne može drugačije liječiti.
Inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) primjenjuju se mnogo češće kod depresije, a njihova kombinacija s naratriptanom također se smatra upitnom. Razlog je taj što kombinirani unos može dovesti do opasnog povećanja serotonina u tijelu. To može dovesti do takozvanog serotoninskog sindroma, koji je ponekad opasno po život. Serotoninski sindrom očituje se mučninom, znojenjem, palpitacijama, pogoršanjem općeg stanja i srčanom aritmijom. Hitno je indicirano medicinsko liječenje.

Koristite za migrene

Naratriptan se uglavnom koristi za migrene. Tipična Migrena glavobolja ponekad se javlja iznenada, ponekad s harbingersima. Obično sjaji iza jednog oka, a grčevit je i vrlo bolan karakter. Često migrensku glavobolju prati i mučnina ili Povraćanje, Pogoršanje općeg stanja i slabost. Često pacijenti s migrenskom glavoboljom također imaju jedan jaka osjetljivost na svjetlost, U ovom slučaju često pomaže boravak u tamnoj sobi ili spavanje.

Napad migrene obično traje jedan dan bez lijekova, ali u nekim slučajevima može trajati i nekoliko dana. U bolesnika koji su ozbiljno pogođeni migrenama, napad migrene može trajati i do tjedan dana. Međutim, ovdje treba uzeti u obzir i preventivno liječenje lijekovima (obično s beta blokatorom).

Pročitajte više o temi ovdje: Terapija migrene

doziranje

Naratriptan se uzima u obliku tableta u dozi od 2,5 mg. Tableta se može uzimati sa ili bez hrane. Prvo, liječenje započinje s 1x 2,5 mg. Ako ne dođe do poboljšanja simptoma, može se uzeti druga filmom obložena tableta 4 sata nakon prve. Maksimalna doza 2x 2,5 mg u roku od 24 sata ne smije se prekoračiti. Bolesnici s teškom jetrenom ili bubrežnom insuficijencijom nikada ne smiju uzimati više od jedne tablete u razdoblju od 24 sata.

Mogu li dobiti naratriptan bez recepta?

Naratriptan je prvi lijek iz skupine triptana koji bez recepta može se dobiti iz ljekarne. Glavni razlog je taj što je otkriveno da se opisane moguće nuspojave ne javljaju statistički češće kod lijeka nego kod placebo pripravka.

Ipak, naratriptan treba uzimati tek nakon pažljivog razmatranja i uzeti u obzir konzultacije s liječnikom prije nego što ga uzmete. Liječnik treba procijeniti je li glavobolja također migrenska glavobolja. Jer naratriptanom se mogu liječiti samo glavobolja i glavobolje u klasteru. Liječenje glavobolje protiv napetosti, npr. je neuspješna.

Cijena: Naratriptan zahtijeva ljekarnu, ali ne zahtijeva recept. Postoje dvije tablete u jednom pakiranju. Ovisno o proizvođaču, cijena paketa je 2,95 do 5,57 eura.

Naratriptan za razliku od almotriptana

Oba lijeka se izdaju u ljekarnama bez recepta i koriste se za liječenje migrene i glavobolje u klasteru almotriptan obično započinje malo ranije nego naratriptan. Učinci i nuspojave oba lijeka su slični.