Liječenje otitisa
sinonim
'Tretman medija na otitisu'
Općenito
Između bubnjića (Latinski: Membrana tympania) a unutarnje uho je srednje uho. Tipusna šupljina (Latinski: Cavitas tympanica) čekićem za kost, okovom i čepom, kao i ušnom trubom (Latinski: Tuba auditiva) i bubnjić. Uz otitisni medij, unutarnja sluznica se upali.
Oni koji su pogođeni mogu se žaliti na uho, gubitak sluha, zvonjenje u ušima, kucanje u uhu, opći osjećaj bolesti, glavobolju i vrućicu.
Najčešći uzrok je širenje infekcija u grlu ili nosu. Jer između srednjeg uha i nazofarinksa je ušna truba, poznata i kao cijev. Pri gutanju, zijevanju ili izgovaranju određenih zvukova otvara se i stvara ravnotežu tlaka. Time se osigurava da tlak u srednjem uhu odgovara tlaku u nazofarinksu ili vanjskom zraku. Međutim, patogeni mogu na taj način ući u srednje uho "ustajući se"I izazvati upalu.
U rijetkim slučajevima, ozljeda u ušnoj šupljini može biti ulaz za klice da uđu u srednje uho. Poseban oblik je otitis media uzrokovan škrlatnom groznicom i ospicama.
Kronični otitis uzrokuje ozbiljan gubitak sluha, jer nakupljanje tekućine povezano s upalom ograničava pokretljivost kostiju.
U tom se pogledu razlikuje kronična suppuracija sluznice i kronična suppuracija kostiju. Obje varijante kroničnog otitisa ne uzrokuju gotovo nikakvu bol, ali uzrokuju kronični iscjedak iz uha.
Jedna od najstrašnijih komplikacija otitisa su patogeni koji ulaze u unutarnje uho Oštećenje živca lica (Lice živca), širenje upalnih procesa moždanih ovojnica i ili mozak i stvaranje a Krvni ugrušak u predelu lubanje.
liječenje
1) upravljanje bolom
Očni bolovi su gotovo uvijek glavni fokus otitisnih medija i treba ih liječiti. U principu, za to su prikladne mnoge tablete protiv bolova (analgetici), ali u praksi se uglavnom koriste tablete s aktivnim sastojkom paracetamolom ili ibuprofenom.
U pravilu, kapi za uši ne dođu do mjesta na kojem se razvija bol. Samo s oznakom "perforirajući otitis media"Dakle, ako postoji suza u ušnoj kapci, kapljice uđu u srednje uho.
Međutim, često isušivanje sekreta sprječava dovoljnu djelotvornost. Stoga se kod liječenja bolova kapi za uho trebaju kritički ocijeniti.
2) kapi za nos
Mnogi liječnici preporučuju upotrebu spreja za nos ili kapi za dekoncentriranje sluznice. Oni uzrokuju oticanje sluznice nosa i cijevi i na taj način poboljšavaju ventilaciju srednjeg uha. Međutim, primjena nije prikladna duže vremensko razdoblje, jer aktivni sastojci koji se nalaze u njemu isušuju nos, pa čak i "zavisan" čini.
Osim toga, s djecom se mogu koristiti samo posebni proizvodi razvijeni za ovu dobnu skupinu.
3) antibiotici
Stručnjaci su posljednjih godina dosta raspravljali o stvarnim prednostima liječenja antibioticima za otitis. Dugi niz godina to je terapija izbora većim dijelom. Ali u doba povećanja otpornih mikroba ("Problemi mikroba") Prijava se dovodi u pitanje.
U osnovi, u svakom pojedinačnom slučaju mora se odlučiti je li potreban antibiotik. Istraživanja su, međutim, pokazala da se u oko 85% slučajeva spontano poboljšanje simptoma događa unutar prva dva do tri dana.
U praksi se oni koji su pogođeni često traže na drugi pregled oko 2 dana nakon što su simptomi počeli. Ako se simptomi pogoršaju tijekom ovog razdoblja, trebali biste se ranije posavjetovati s liječnikom.
Ipak, u određenim slučajevima otitisa, odmah se mora primijeniti antibiotik. To uključuje:
-
Djeca <6 mjeseci starosti
-
Djeca> 2 godine, s bilateralnim otitisom, čak i samo s laganom boli i groznicom <39 stupnjeva
-
Jaka bol i groznica> 39 stupnjeva
-
Trajni, gnojni iscjedak iz uha
-
Faktori rizika (npr Imunodeficijencija, mastoiditis, Downov sindrom)
Općenito, liječnik prvo odabere amoksicilin kao antibiotik izbora. Obično je jedna aplikacija otprilike pet do sedam dana dovoljna za uklanjanje simptoma. Ako tretman ne uspije, mogu se odabrati alternativni agensi.
4) hirurška terapija
Ako unatoč liječenju antibioticima ne dođe do poboljšanja simptoma, pojavljuje se tzv.Otkrivanje patogena"odnosno. Da biste to učinili, bubne kapke se otvaraju malim rezom (paracenteza), a većinom gnojna tekućina iza nje se usisava. Tada se iz tekućine mogu otkriti bakterije i može se odabrati odgovarajući antibiotik. Postupak nije bolan. U odraslih se radi pod lokalnom anestezijom, u djece pod općom anestezijom.
Ako je sekrecija previše gusta da bi se mogla odvojiti, liječniku će trebati mala plastična cijev (Ventilacijske cijevi) u rezu očne kapke. Na taj bi se način sekrecija mogla izvući sama od sebe i izbjegavaju se strašne komplikacije, poput dilatacije kostiju ili apscesa. Nakon nekoliko mjeseci, bubnjić se vrača, a epruvete se odbacuju.
5) kućni lijekovi
Pročitajte više o temi: Kućni lijekovi za uši
Neki kućni lijekovi mogu ublažiti simptome otitisa. U osnovi, oni koji su pogođeni trebali bi puno piti i smirivati se.Međutim, ako se simptomi nastave, obavezno je potražiti liječnika. Preporučuju se sljedeći kućni lijekovi:
- Toplina crvenog svjetla: Posebne žarulje sa crvenim svjetlom uzrokuju blagotvorno zagrijavanje upaljenog srednjeg uha. Obavezno držite dovoljno udaljen od izvora svjetlosti i zaštitite oči od infracrvenog zračenja.
- Vrećice luka: za proizvodnju se 1-2 sirova, svježa luka nasjeckaju i zamotaju u malu pamučnu krpu ili kuhinjski papir. Zatim je zagrijte na tjelesnu temperaturu i vrećicu stavite na bolesno uho. Da biste ga bolje riješili, lagano možete koristiti šešir ili remen. Nakon otprilike 20 minuta vrećicu luka ponovno uklanjamo.