Skupljanje krvi

Što je crtanje krvi?

Probijanje žile radi dobivanja uzorka krvi naziva se uzorkovanje krvi. U većini slučajeva odvija se venski. Uzorak krvi obično se uzima kao dijagnostički alat za ispitivanje različitih parametara u krvi, kao što su Vrijednosti upale ili vrijednosti koagulacije. U rijetkim slučajevima koristi se i kao terapijsko sredstvo u obliku krvotoka. To se događa, na primjer, u kliničkoj slici hemokromatoze.
U većini slučajeva krv se uzima pomoću posebnih igala iz gornjeg ekstremiteta. Krv se može izvući i iz glave ili pete male djece.

Pročitajte više o ovoj temi na: Krvni test

Koje se oduzimanje krvi mora obaviti na prazan želudac?

Malo je parametara koje bi trebalo utvrditi uzorkovanjem krvi nakon posta. Kao što ime sugerira, to uključuje šećer u krvi na glasu. Ova je vrijednost određena kako bi se isključio ili potvrdio dijabetes melitus u bolesnika. Doručak uzet prije uzimanja uzorka krvi falsificirao bi ovu vrijednost. Normalni šećer u krvi na glavi je 70-100 mg / dl.

Pročitajte više o temi na: Ispitivanje glukoze u krvi

Vrijednost kolesterola također treba odrediti na prazan želudac. Ova vrijednost koja određuje masti u krvi se također može krivotvoriti masnim doručkom prije uzimanja uzorka. Previsoka vrijednost mogla bi ukazivati ​​na poremećaj metabolizma lipida.

Obično liječnik treba unaprijed reći pacijentu da li će ga trebati postiti zbog nadolazećeg vađenja krvi. Međutim, ako postoje bilo kakve sumnje, vrijedi je ponovno izričito pitati. Drugo važno pitanje je treba li uzimati kućne lijekove prije uzimanja uzorka krvi ili ne.

Ali što zapravo znači biti trijezan? Nisi trebao jesti ništa 8-12 sati prije oduzimanja krvi. No, pitka voda je dopuštena. Kava i čaj mogu se piti i ako nisu zaslađeni i piju bez mlijeka.

Koje uzorke krvi ne treba uzimati na prazan želudac?

Većina vrijednosti u krvi ne mijenja se iz hrane koju unesete prije uzimanja uzorka krvi. Stoga nije važno da pacijent bude trijezan. Dvije iznimke od toga su, s jedne strane, šećer u krvi i kolesterol.Kako su ove dvije tvari dio naše hrane, one se mogu naći i u većoj koncentraciji u našoj krvi nakon obroka. Uzorak krvi koji nije trijezan falsificirao bi vrijednosti kolesterola i šećera u krvi.

Liječnik koji vas prati može vam reći morate li biti trijezan da biste imali uzorak krvi.

Koja se cijev koristi za što?

Kad se krv oduzme, obično se uzme nekoliko uzoraka krvi u plastičnim epruvetama s različitim bojama. Ovo kodiranje cijevi u boji ima značenje.
Dodatak kalijuma EDTA nalazi se u crvenoj cijevi. Ova tvar sprečava zgrušavanje krvi unutar uzorka. Krvna slika, tj. Pojedinačne vrste stanica poput npr. bijelih i crvenih krvnih zrnaca, kao i vrijednosti poput crvenog krvnog pigmenta (hemoglobin) biti odlučan. Crvena cijev također može pružiti materijal za izravno otkrivanje patogena iz krvi.

U smeđoj cijevi postoji gel za odvajanje. Nakon što se uzorak krvi centrifugira, to služi kao prepreka između tekuće i čvrste komponente krvi. Vrijednosti poput jetre i bubrega mogu se odrediti iz smeđe cijevi. Krvne soli (elektroliti) kao što su natrij, kalij i klorid mogu se odrediti iz ovog uzorka.

Dodatak natrijevog citrata nalazi se u zelenoj cjevčici. To sprečava zgrušavanje krvi u uzorku. To omogućava određivanje vrijednosti koagulacije, npr. INR i Quick vrijednost.

Ljubičasta cijev također sadrži tvar natrijev citrat. Brzina taloženja će se odrediti iz ove cijevi.

U bijeloj epruveti za prikupljanje krvi nalaze se male plastične kuglice. Aktiviraju koagulaciju krvi unutar uzorka i tako služe za dobivanje seruma krvi kao tekuće komponente krvi. Posebne vrijednosti kao što je troponin mogu se odrediti iz ovog uzorka.

Žuta tubica sadrži natrijev fluorid. Ovaj aditiv inhibira enzime koji su odgovorni za razgradnju šećera. Tako je moguće odrediti vrijednosti šećera i laktata u krvi iz uzorka, a da te vrijednosti ne budu falsificirane.

Je li važan redoslijed cijevi za prikupljanje krvi?

Redoslijed epruveta za prikupljanje krvi igra veliku ulogu jer pogrešan poredak može dovesti do falsificiranja određenih vrijednosti.
Cijevi treba ukloniti sljedećim redoslijedom: smeđe, zeleno, crveno. Redoslijed ostalih cijevi nije važan.

Smeđu epruvetu treba prvo ukloniti, jer produljeno zagušenje vena tijekom uklanjanja može povećati vrijednost kalija i tako biti krivotvoreno u uzorku. Zelena cijev trebala bi slijediti kao druga, jer se pobrinite da bude puna do kalibracijske oznake. To je važno jer je omjer krvi i aditiva u epruveti isti za određivanje vrijednosti koagulacije. Na početku oduzimanja krvi uvijek je minimalna količina zraka u cijevi sustava za prikupljanje, što može spriječiti punjenje zelene cijevi. Zelenu cijev treba dobro izmiješati nakon uklanjanja. To se odnosi i na ljubičastu cijev.

Izvori pogreške pri uzimanju krvi

Neke se pogreške mogu brzo uvući pri uzimanju krvi. Može se dogoditi da krv uzme pogrešnog pacijenta ili da se uzorci pacijenta miješaju. Da bi se to izbjeglo, prije svakog prikupljanja treba provjeriti odgovaraju li podaci na epruveti pacijentovom imenu i datumu rođenja.

Drugi izvor pogreške može biti pogrešna ili neadekvatna dezinfekcija mjesta uboda. Uzorak može biti kontaminiran bakterijama kože. Nadalje, ako je ruka predugo vezana tijekom uzimanja krvi, mogu se pojaviti pogrešne vrijednosti. Konkretno, kalij se povećava.

Osobito kod zelene cijevi, nedovoljno punjenje epruvete može dovesti do krivotvorenih vrijednosti koagulacije. Zbog toga ovaj uzorak ne treba uzimati kao prvu epruvetu na.

Konačni mogući izvor pogreške u prikupljanju krvi je nedostatak miješanja uzorka. To može dovesti do neželjenog zgrušavanja krvi i uzorak se više ne može upotrijebiti.

Prikupljanje krvi od policije - je li im to dopušteno?

Krv može uzeti policija ako sumnjate da ste u stanju da vozite ili da odredite razinu alkohola u krvi u vrijeme zločina. No, moraju se poštivati ​​neki uvjeti.

Uzimanje krvi smije provesti samo liječnik. Dotična osoba ne smije trpiti zdravstvene probleme i mora pristati na istragu. U nedostatku pristanka potreban je nalog suca. Ako istraga više nije mogla biti uspješna čekajući naredbu, državno odvjetništvo ili, iznad određenog ranga, istražni policajac može naložiti uzimanje krvi u iznimnim slučajevima. U ovom se slučaju krv može izvući protiv volje dotične osobe.

Je li napad uzorka krvi?

Strogo gledano, uzimanje uzorka krvi je fizička ozljeda, pa se stoga može izvršiti samo s pacijentovim informiranim pristankom i naknadnim pristankom. Ako pacijent više ne može dati svoj pristanak, može se djelovati na pretpostavljenu volju pacijenta, na primjer, u ozbiljnoj nesreći, a uzorak krvi može se uzeti bilo kako.

Uzimanje krvi od djece - to su posebne osobine

Krv se iz djece uzima na isti način kao i od odraslih. Međutim, postoje neke posebnosti. Ponekad je moguće djeci uzeti uzorko kapilarne krvi umjesto venske. U tu svrhu ubadaju se peta male djece i prst starije djece i skuplja se krv.

Za uzimanje venske krvi od djece postoje posebne igle puno promjera manje od igala za odrasle. Ako se djeca posebno boje ili se boje strahovitog uboda, koža preko mjesta uboda se može očistiti Emla žbukom. Ovaj flaster treba nanijeti otprilike 15 minuta prije uzimanja krvi.

Vene na glavi često su posebno pogodne za uzimanje krvi od novorođenčadi. To izgleda vrlo brutalno za roditelje, ali može biti manje bolno za dijete nego drugdje. Pored toga, vene na glavi su jasno vidljive i dostupne za probijanje.

Djeca se često moraju suzdržati tijekom stvarnog oduzimanja krvi. To ih obično muči više od stvarne boli tijekom punkcije. Važno je smiriti djecu i roditelje smjestiti u blizini djeteta.

Uzimanje krvi iz loših vena

Mnogi pacijenti čuju kad vide liječnika da imaju loše vene. Postoji nekoliko razloga za to. Osobito stariji ljudi imaju vene koje nisu odmah vidljive liječniku, bilo da je riječ o hladnim ekstremitetima ili dubljem položaju vena u koži. Drugi razlog loših vena su takozvane valjane vene, koje se odbacuju tijekom punkcije.

Ako su venski uvjeti loši, krv se još uvijek može uzeti. Za otkrivanje vena treba priložiti šipak i, ako su ruke jako hladne, može vam pomoći da ih prethodno operete toplom vodom. Treba osigurati i dobre uvjete osvjetljenja.

Mjesto probijanja za prikupljanje krvi treba pažljivo odabrati prije nego što se provede punjenje. Ovdje se često događa da palpabilna vena može biti prikladnija od jasno vidljive vene. Ako pacijent ima valjanje vena, može biti korisno zategnuti kožu preko vene što je više moguće kako bi se spriječilo da se otkotrlja.

Modrice nakon uzimanja krvi - što učiniti?

Modrica se ne mora nužno pojaviti nakon vađenja uzorka krvi. Modrice nakon uzorka krvi obično nastaju pritiskom na mjesto uboda nakon uklanjanja igle. Mala rupa u veni još se nije uspjela zatvoriti i krv curi u okolno tkivo.

Tijelo razgrađuje krv samostalno. Liječenje modrice stoga nije potrebno, samo trebate malo strpljenja. Međutim, ovaj postupak može trajati nekoliko dana. Neki kućni lijekovi koji imaju potporni učinak su lagano hlađenje zahvaćenog dijela tijela i tvari poput arnike ili aloe vere.

Pročitajte više o temi na: Kako liječite modricu?

Što je leptir?

Leptir, poznat i kao krilata kanila, posebna je igla za uzimanje krvi. Leptiri se danas koriste umjesto drugih iglica u većini bolnica i liječničkih ordinacija. Leptir se sastoji od tanke kanile koja ima dva fleksibilna plastična krila s obje strane. Kanila je spojena na cijev na koju se mogu spojiti cijevi za prikupljanje krvi. Dva plastična krila koriste se za lakše rukovanje tijekom probijanja. Plastično kućište koje okružuje iglu može se gurnuti naprijed nakon što se krv izvuče da bi se iglica učvrstila. To umanjuje rizik od ozljede igle.

Vakuumska cijev

Postoje dva različita sustava za cijevi za prikupljanje krvi. Vakumske cijevi djeluju s negativnim tlakom koji je prisutan u cijevi. Kod uzimanja krvi, na iglu za probijanje pričvršćuje se određeni adapter, a na adapter se postavlja vakuumska cijev. Sada krv teče u cijev zbog negativnog tlaka. Nedostatak ovog sustava je da negativni tlak u sitnim venama može prouzrokovati brže pucanje vena.