Bol u sternumu
Uvod
Sternum (lat.) sternum) je ravna kost koja zajedno s rebrima čini dio torakalnog kostura. Dojka preuzima važnu stabilizacijsku funkciju u koštanim grudima.
Zbog funkcionalne integracije u složen sustav mišića, zglobova, vida i kostiju na prsima, sternum je izložen jakim silama i pokretima (npr. Pri disanju).
Mogući uzroci boli u sternumu
U nastavku su navedeni najčešći uzroci bolova u sternumu:
- Bolesti pluća npr. Bronhitis ili upala pluća
- bolan
- Prijelom sternuma
- skolioza
- Ulomak dojke
- Prsa s kobilicama
Privremena bol u sternumu može biti potaknuta različitim događajima. Bol u sternumu može se lokalizirati čisto na dojkama (tada su to često lokalne bolesti poput prijeloma ili upalnih procesa) ili biti dio zračeće boli u prsima (tada su to često organski uzroci poput akutnog infarkta miokarda ili angine pektoris).
Kongenitalne malformacije sternuma mogu teoretski dovesti do problema u području sternuma (npr. Prsni koš, kobilica, Harrensteinova deformacija).
Bolest pluća kao uzrok boli u sternumu
Ako se pacijent žali na bol u sternumu i kašalj, može biti prisutan akutni bronhitis, tj. Upala bronha u plućima, obično uzrokovana virusom.
Uz bolove u sternumu i sluzav kašalj, česta su i porast temperature i promuklost. U daljnjem toku kašalj može postati sve sušiji, bol u sternumu, ali i svaka bol iza sternuma pojačavaju se sve više i više. Nakon otprilike 2 tjedna, kašalj i bol u sternumu trebali bi se smiriti.
Ako se bol javi i ako pored bolova u sternumu, postoji i bol u cijelom torakalnom području, zajedno s kašljem i nedostatkom daha, trebali biste pomisliti na plućnu emboliju (posebno ako ste stariji pacijent ili nedavno operirani pacijent) i odmah nazovite liječnika hitne pomoći. !
Ako se simptomi pojave prilično podmukli i ako pored kašlja i boli u dojkama i oko njega, postoji visoka temperatura i otežano disanje, treba pomisliti na upalu pluća. Ako, osim kašlja, bol se javlja i izolirano u sternumu, a ne u cijelom torakalnom području, također može biti da pojačani kašalj iritira i preopterećuje mišiće koji su vezani za sternum i tako dovodi do "upaljenih mišića" dovodi do boli u sternumu.
Sastanak s leđnim stručnjakom?
Rado bih vam savjetovao!
Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)
Kralježnica je teško liječiti. S jedne strane izložena je velikim mehaničkim opterećenjima, s druge strane ima veliku pokretljivost.
Stoga liječenje kralježnice (npr. Hernija diska, fasetni sindrom, foramen stenoza itd.) Zahtijeva mnogo iskustva.
Usredotočim se na široku paletu bolesti kralježnice.
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.
Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.
Možete me naći u:
- Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert
Sternum bol od upaljenih mišića
Mnogi pacijenti dolaze na praksu s bolovima u sternumu nakon vježbanja u teretani.
To se može dogoditi zbog različitih vježbi, kao što su dip. Tijekom natapavanja, glavno opterećenje je pektoralis glavni mišić, mišić koji se proteže od sternuma (sternuma) do nadlaktice (nadlaktice). Ako je mišić preopterećen, lako se može pojaviti nelagoda u području prsnice.
Osim toga, namoči opterećuju trbušne mišiće, koji su također pričvršćeni na donji dio sternuma. Ako ste napravili pogrešan pokret tijekom spuštanja ili ako ste se preopteretili, padovi mogu dovesti do bolova u sternumu, jer mišići previše vuku na sternumu ili se lako upale. Važno je da vježbe pokazuju iskusni trener kako ne bi došlo do ponovnih bolova u sternumu. Akutna bol u sternumu uzrokovana namočenjima treba pokušati opustiti mišiće stavljanjem zagrijavajućeg jastuka na sternum ili vrućom kupkom.
Ako se bol u sternumu ne poboljša, također se treba posavjetovati s fizioterapeutom ili osteopatom.
Prijelom sternuma
Bolesti sternuma (fraktura sternuma / fraktura sternuma), a time i bol u sternumu su rijetke. Kao posljedica nesreće, izravan udar može slomiti sternum i uzrokovati bol u sternumu. U većini slučajeva nije potrebna nikakva terapija, jer se sternum opet zacjeljuje pod stalnim pokretima disanja.
Dodatne informacije možete pronaći u našim temama:
- Prijelom sternuma
- Modrica sternuma
Skolioza kao uzrok boli u sternumu
Sternum je u prsnom košu i može se osjetiti s prednje strane duž cijele linije. Sternum je povezan s torakalnom kralježnicom straga preko prvog do desetog rebra. Stoga, osim bolova u sternumu, može doći i do bolova u leđima, pogotovo kada nepravilno sjedite.
Povrh svega, pacijenti koji puno sjede za svojim stolovima i koji su stekli olakšavajuće držanje, poput podržavanja laktovima ili grbom, pod utjecajem su kombinirane boli u sternumu i leđima. To je zbog napetosti u mišićima, što na kraju napreže zglobove. Iznad svega, zglobovi koji spajaju rebra na sternumu (sternokostalni zglobovi) su pod nepravilnim naprezanjem i tada mogu uzrokovati bol u sternumu. No, budući da je kralježnica također nepravilno pod stresom, javlja se i bol u leđima. Stoga je uvijek pogrešno opterećenje; za kombinirane bolove u sternumu i bolove u leđima krive su urođene malformacije, poput skolioze, zakrivljenosti kralježnice.
U svakom slučaju, važno je konzultirati se s fizioterapeutom ili osteopatom kako bi oni mogli ispraviti neusklađivanje i tako izbjeći bol u sternumu i bolove u leđima.
Pročitajte i naš članak: Bol povezana sa skoliozom
Ulomak dojke
Najčešća u većini slučajeva bezopasna standardna varijanta je tzv. Lijak dojke (Pectus excavatum).
Ovo je u obliku lijevka udubljenje prednjeg zida prsnog koša. Uzrok je nepravilan rast dojke / sternuma i prsnog koša. Međutim, bol u sternumu se teško primjećuje.
U većini slučajeva to je samo kozmetički problem. Hirurška korekcija je potrebna samo u vrlo teškim slučajevima s oštećenjem srca i pluća.
Više informacija možete pronaći u našoj temi: Ulomak dojke
Prsa s kobilicama
Kobilica dojke (pectus carinatum), koja se pojavljuje oko 10 puta rjeđe, je kontra lijevka dojke.
Sternum i prsa izbočeni prema naprijed.
Čak i sa prsima kobilice obično postoji samo jedan kozmetičko - psihološki problem bez komponenti bolesti poput bolova u sternumu.
Pročitajte više o ovoj temi: Prsa s kobilicama
Tietze sindrom
Tietzeov sindrom (Chondroosteopathia costalis) mogući je uzrok bolova u sternumu.
Uz ovu kliničku sliku, još uvijek je neobjašnjiv uzrok bolnih oteklina na području prijelaza zgloba od 2. i 3. rebra do sternuma (costosternalni zglob). Sistemski znakovi upale obično se ne mogu dijagnostički pronaći.
No, s obzirom da se Tietzeov sindrom spontano liječi u roku od nekoliko mjeseci, to je privremeno bolna bolest s povoljnim prognozama.
Tietze sindrom češći je kod starijih ljudi. Obično se na hitnim klinikama predstave sa strahom od kardiovaskularnog događaja. U konačnici, međutim, to nije organska, već mišićno-koštana bol u prsima.
Tietzeov sindrom može se jasno razlikovati od drugih uzroka (poput organskih uzroka bez oticanja na području sternuma) pomoću bolnog oticanja, bez ikakvog zračenja.
Više o temi potražite ovdje: Tietze sindrom.
Istovremeni simptomi
Bol u sternumu, ovisno o osnovnom uzroku, može se pojaviti kao pojedinačni simptom ili zajedno s ostalim popratnim simptomima.
Gornja rebra prsa pričvršćuju se na grudnu kost u obliku hrskavične veze. Ova artikulacija (Articulationes sternocostales) predstavlja predilektivnu točku za upalne procese koji mogu uzrokovati lokaliziranu bol u sternumu (Costochondritis). Općenito, međutim, ova se klinička slika pojavljuje prilično rijetko.
Ako je prisutan kostohondritis, osnovna bolest obično je sistemska bolest (npr. Reiterova bolest).
Zbog trodijelne strukture sternuma s dodatnom vrlo ravnom koštanom strukturom, sternum je u osnovi također sklon lomovima. Dojka se može slomiti, npr. u sklopu kardiopulmonalne reanimacije (CPR) ili postoperativno nakon bypass operacije.
Međutim, ako postoje dodatne žalbe kao što su u obliku zračeće boli na područje iza prsne kosti (retrosternalna nježnost), u pazuh, lijevu ruku ili dolje na vratu, organski prvi manifest često je uzrok.
Ovi zračeći simptomi tipični su za infarkt miokarda, kao i za anginu pektoris. Česti popratni simptomi su kratkoća daha, povećana brzina disanja, pojačano lučenje znoja, strah i unutarnji nemir.
Pojava retrosternalne boli posebno ukazuje na organski uzrok koji, između ostalog, može biti i bolest želučane cijevi (upala, refluks u obliku žgaravice ili tumora). Ulceracije u području želuca također mogu biti popraćene bolom u predjelu dojke.
U kontekstu traumatskih ozljeda (sportske ozljede ili nezgode s modricama, modricama, itd.) Također se mogu povezati s bolom sternuma.
U ovom slučaju drugdje su uobičajene popratne traumatične ozljede. Periostitis (nespecifična, aseptična upala periosteusa) obično je okidač za bol u sternumu u kontekstu ozljeda. Periosteum je periosteum koji se vrlo dobro opskrbljuje krvlju i također je vrlo osjetljiv na bol.
Kada se može javiti bol u sternumu?
Bol u sternumu prilikom disanja
Dojka (sternum) nalazi se u prsnom košu iznad pluća.
Pored toga, povezan je s 10 od 12 rebara preko hrskavičnih zglobova (sternokostalni zglobovi) i raznim pomoćnim dišnim mišićima, poput pektoralnog mišića. To znači da se pri svakom udisanju (udisanju), a time i tijekom izdisaja (izdaha), sternum malo istegne i također napregne.
Bol u dojkama u sternumu osobito je česta u slučajevima upale bronhijalnih cijevi koja je uglavnom virusna (bronhitis). To tada traje oko 2 tjedna i popraćen je sluzavim, a zatim suhim kašljem.
Upala pluća (upala pluća), obično uzrokovana bakterijama, može dovesti do bola u sternumu prilikom disanja ili pri udisanju (bol pri udisanju). Postoji i brz porast temperature i kratkoća daha.
Plućnu emboliju karakterizira i bol u sternumu i opća bol pri disanju, ali to je popraćeno krvavim kašljem. Ova obavijest uvijek je znak hitne pomoći i pacijenta treba što prije odvesti u bolnicu. U nekim slučajevima bol u sternumu prilikom disanja je također psihološka i obično je povezana s ekstremnom anksioznošću i vrlo brzim, pojačanim disanjem (hiperventilacijom).
Bol u sternumu nakon operacije na srcu
Postoperativna bol u sternumu nije izoliran slučaj nakon operacije na srcu ili općenito u prsima.
U kontekstu operacija obilaženja, npr. može se dobiti anatomskim položajem sternuma (lat. sternum) pristupni put do operativnog područja. Kirurg namjerno prelomi dojku i stabilizira je metalnim spiralama nakon operacije.
Osobito kod premosnih operacija, osim tipično pritiskajuće boli na sternumu, može se pojaviti i trnjenje u području prsnog koša. To je zbog činjenice da se u velikoj većini slučajeva koristi dio unutarnje torakalne arterije kao vaskularna zamjena za bypass, koji, između ostalog, opskrbljuje prsa arterijskom krvlju.
Ako bol potraje dulje od šest mjeseci nakon sternotomije, može se dati savjet za uklanjanje metalnih zavojnica s prsnice.
Oboljenje uzrokovano uklanjanjem unutarnje torakalne arterije u dijelovima treba prestati nakon nekoliko tjedana.
Ako nakon srčane operacije postoji bol u sternumu, pacijent ima razne mogućnosti.
U velikoj većini slučajeva bajpas je postavljen zbog arteriosklerotskih vaskularnih bolesti koronarnih arterija. Stoga u postoperativnom tijeku treba paziti da se predisponirajući faktori povećane razine lipida u krvi (posebno kolesterola) i povećanog šećera u krvi zadrže u granicama normale.
Više o temi potražite ovdje: Bypass za srce - kada se koristi?
Sternum bol od žgaravice
Jedan mogući uzrok boli u sternumu je žgaravica.
To se događa kada kiselina struji iz želuca natrag u jednjak. To izaziva upalnu reakciju u sluznici jednjaka (medicinski nazvan refluksni ezofagitis). Obično postoji peckanje ili povlačenje boli iza dojke. Iritacija grla može izazvati i suhi kašalj. Simptomi se mogu ublažiti promjenom navika prehrane i pijenja i poduzimanjem drugih mjera, poput spavanja s povišenim gornjim dijelom tijela. Začinjenu hranu, alkohol i slatkiše treba konzumirati samo u malim količinama. Također je preporučljivo da zadnji obrok ne uzimate prekasno, već nekoliko sati prije odlaska u krevet.
Ako gornje mjere nisu dovoljne, može se primijeniti liječenje lijekovima. Aktivni sastojak koji smanjuje proizvodnju želučane kiseline često može ublažiti žgaravicu i pridružene bolove u sternumu.
Ova tema bi vas mogla zanimati: Dijeta kod žgaravice
Sternum bol iz dijafragme
Dijafragma je ravni mišić koji iznutra odvaja prsnu šupljinu od trbuha.
Kad udišete, dijafragma se steže i spušta s obje strane tijela, a kada izdišete ponovo se diže u obliku kupole. Pod određenim okolnostima, bol u sternumu može biti posljedica oštećenja dijafragme. Abdominalni organi mogu se pritisnuti u grudnu šupljinu kroz rupe ili slabe točke mišićnog sloja. U većini slučajeva na želudac utječe ono što je poznato kao unutarnja kila. Bol u sternumu može biti uzrokovana izravno nepravilno postavljenim dijelovima organa. Kila također potiče žgaravicu, što također može biti uzrok boli iza dojke.
Ako postoji sumnja da bol u sternumu potječe iz dijafragme, može biti potrebno snimanje.
Bol u sternumu nakon vježbanja
Bol u sternumu nakon treninga u većini je slučajeva bezopasna nuspojava.
Pogotovo kod vježbanja mišića koji se nalaze u području sternuma, tada se može pojaviti bol. To su uglavnom pektoralni glavni i manji mišići. Teoretski, bol u mišićima nakon treninga je također moguć ciljanim treningom prednjeg mišića serratusa.
Budući da je bol uglavnom nastala zbog upaljenih mišića, bol se obično poboljšava u roku od tjedan dana.
Sternum bol nakon ronjenja
Nakon treninga snage s namovima, bol u sternumu nije neuobičajena.
Vježba uglavnom trenira veliki prsni mišić (musculus pectorales major), jer se cijela tjelesna težina gura uz svako ponavljanje. Mišić proizlazi iz stijenke prsnog koša, pri čemu neka vlakna također polaze od sternuma i izviru do njegovog mišića vezanog na nadlaktici. Vježba može dovesti do sitnih suza u mišićnim vlaknima, u koja prodire voda iz tkiva. Rezultat je bol poznata kao grlobolja. To se obično događa najranije dvanaest sati nakon treninga, ali ponekad i ne dan nakon toga.
Zbog toga, kada trenirate mišiće prsnog koša, na primjer kroz namoče, može se javiti i bol u sternumu. Oni su ovisni o kretanju i pojačavaju se kada se ruka kreće. Bolovi u mišićima javljaju se osobito kada nisu izvedeni drugi treninzi snage mišića prsnog koša i mogu trajati između dva i sedam dana.
Ostale vježbe koje mogu dovesti do takve boli uključuju push-up ili press bench. Ako bol u sternumu ne ovisi o pokretu, malo je mišićan uzrok, a time i veza s izljevima.
Bol u sternumu prilikom kretanja
Ako se tijekom kretanja pojavljuje bol u sternumu ili čiji intenzitet ovisi o kretanju, uzrok simptoma je vrlo vjerojatno oštećenje lokomotornog sustava. Uzrok boli može ležati u kostima, zglobovima ili mišićima prsnog koša.
Zbog često nedodirljivog podrijetla bola prsne kosti ovisne o pokretu, one se često sažimaju kao sindrom prsne stijenke. Ova je klasifikacija važna radi razlikovanja od ostalih uzroka simptoma koji mogu zahtijevati hitno liječenje. Bol u sternumu uzrokovana oštećenjem unutarnjih organa poput srca, pluća ili jednjaka obično se javlja neovisno o kretanju, tako da obično nema prisutne opasne bolesti.
Sternum bol na pritisak
Slično kao i pritužbe ovisne o kretanju, bol u sternumu, koji se aktivira ili pojačava pritiskom, također sugerira uzrok kostiju ili mišića.
Ako je određena točka na sternumu osjetljiva na pritisak, to može na primjer ukazivati na napetost mišića između rebara ili oštećenje zgloba između rebra i sternuma. S druge strane, bol u sternumu u opasnim unutarnjim organima poput srčanog udara ne može se aktivirati pritiskom. Bol na sternumu osjetljivoj na pritisak obično daje potpuno jasno i obično nestaje nakon nekoliko dana.
Bol u sternumu nakon pada
Nakon pada na prsa, bol u sternumu nije neuobičajena.
Obično ih uzrokuju modrice. Pored boli, može se stvoriti modrica ako su u jesen uništene male krvne žile i dođe do krvarenja u tkivo. Kratkotrajna upotreba lijekova protiv bolova i hlađenje sternuma može pružiti olakšanje. U slučaju pada s velike visine ili neke druge ozbiljnije nesreće, potrebno je konzultirati liječnika kako bi se odbacile ozbiljne ozljede. Indikacije za to mogu biti jaka bol pri disanju i osjećaj nestabilnosti u prsima.
Pročitajte više o ovome:
- Liječenje nagnječenog rebra
- Napuhano ili slomljeno rebro?
Sternum bol od ozljede kralježnice
Poremećaji mišićno-koštanog sustava ili ozljede kralježnice mogu dovesti do sekundarne boli u predjelu sternuma.
Razlog za to je složena interakcija kralježnice, rebara i sternuma u svim pokretima, npr. disanje ili promjene položaja gornjeg dijela tijela.
Prijenos podražaja boli koji potiče iz kralježnice preko interkostalnih živaca je također moguć kad se razvije bol u sternumu.
Sternum bol u trudnoći
Bol u sternumu koja se javlja tijekom trudnoće nije neuobičajena i obično ima bezopasan uzrok.
Osim općih mogućih uzroka boli, neki posebni procesi tijekom trudnoće mogu potaknuti simptome. Na primjer, događa se da rastuće dijete gura trbušne organe prema gore s povećanjem veličine. Osobito kada ležite, pritisak na želudac može uzrokovati da kiselina uđe u jednjak i pokrene žgaravicu, što se doživljava kao peckanje ili pritiskanje boli u sternumu. To se može otkloniti ako trudnica spava s podignutim gornjim dijelom tijela. "Blokatori kiseline" koji se često uzimaju zbog žgaravice ne smiju se koristiti tijekom trudnoće i dojenja. U slučaju čestih ili vrlo izraženih bolova u sternumu, također se treba obratiti ginekologu ili obiteljskom liječniku.
Pročitajte više o ovome: Žgaravica tijekom trudnoće
Sternum bol u djece
U osnovi, bol u sternumu kod djece može imati različite uzroke.
Uzrok se često nađe vrlo brzo ako pitate dijete što je radilo dan prije. Bol u sternumu može se pojaviti kod djece, kao i kod odraslih, zbog nepravilne ili prekomjerne upotrebe mišića. Ako se dijete penje okolo cijeli dan, može se dogoditi da su mišići prekomjerno prekomjerno napregnuti, posebno pektoralis glavni mišić, koji se proteže od sternuma do nadlaktice (nadlahtnice).
Međutim, također je moguće da dijete ima upalu bronha (bronhitis). U ovom slučaju dijete pati od bolova u sternumu i ima sluzav kašalj (u kasnijim fazama također suhi kašalj), često kombiniran s laganom groznicom.
Osobito kod rastuće djece uvijek treba imati na umu da rast sternuma može uzrokovati i bol koja nastaje iritacijom interkostalnih živaca koji se nalaze tamo (interkostalna neuralgija).
Pored toga, zglobna hrskavica rebara može se upaliti (kostohondritis). U ovom se slučaju djeca žale i na bol u sternumu, često je sternum blago natečen i vrlo nježan. U ovom slučaju roditelji bi trebali idućeg dana vidjeti pedijatra jer simptomi neće nestati sami od sebe.
terapija
Ako se javi bol u sternumu, prvo treba donijeti odluku o postupanju, ovisno o tome postoji li prepoznatljiv bezopasan uzrok simptoma, kao što je trening snage prethodnog dana ili modrica.
Ako se bol ne pojavi bez vidljivog razloga, potrebno je konzultirati liječnika. Naznake ozbiljne bolesti kao uzroka simptoma mogu biti kada je bol neovisna o kretanju i pojačana intenzivnije tijekom napora, poput penjanja stepenicama. U slučaju iznenadne, jake bolove u sternumu, možda u vezi sa strahom i kratkoćom daha, čak je važno odmah obavijestiti liječnika hitne pomoći jer to mogu biti znakovi srčanog udara. Ako nema nijednog od alarmantnih znakova ili ako je jasan uzrok boli u sternumu, može se pričekati i vidjeti.
Uzimanje analgetskih i protuupalnih lijekova nekoliko dana često može ublažiti bol. Ako je sternum modrica kao uzrok boli, pomaže privremeno hladiti zahvaćena područja i olakšati nekoliko dana. Međutim, fizička aktivnost slabog intenziteta također može pomoći u ublažavanju simptoma. Ako bol u sternumu ne utihne, neprestano se povećava ili je praćena drugim pritužbama poput kratkog daha, učestalog belchinga ili groznice, naznačeno je rano predočenje obiteljskom liječniku.
dijagnoza
U slučaju bolova u sternumu, liječnički savjet i fizički pregled su prve i najvažnije mjere za postavljanje dijagnoze.
Liječnik postavlja pacijentu specifična pitanja poput toga da li je bol uzrokovana stresom ili ovisi o kretanju ili disanju. Uz to, zabilježeni su mogući popratni simptomi poput kratkoće daha, vrućice ili hladnog znoja. Tijekom pregleda liječnik, između ostalog, provjerava može li se bol u sternumu potaknuti pritiskom. Dijagnoza nije uvijek moguća na temelju spomenutih mjera, ali obično se može procijeniti s velikim stupnjem vjerojatnosti da li postoji ili ne postoji opasna bolest ili bolest koja zahtijeva akutno liječenje. Ovisno o nalazima, liječnik će također odlučiti kako postupiti.
Ako je potrebno, za dijagnozu su naznačeni dodatni pregledi, kao što su EKG (elektrokardiogram) ili rendgenski snimak prsnog koša.
prognoza
Prognoza boli u sternumu u načelu ovisi o uzroku.
U mnogim slučajevima to je bezopasni periostitis (upala koštane kože) u slučaju preopterećenja ili ozljeda poput Modrice.
Zbog potencijalno po život opasne organske manifestacije retrosternalne boli (koja se nalazi iza dojke), dijagnostičko razjašnjenje uzroka mora slijediti posebno pravovremeno.
Trajanje
Trajanje boli u sternumu može uvelike varirati i uvelike ovisi o uzroku.
Ako su prekomjerna napetost ili modrice oštećeni mišići ili kosti, simptomi se obično smiruju nakon nekoliko dana. Ako se upale dišni putovi ili pluća, bol će prestati čim se bolest izliječi. Ako srce izaziva bol u sternumu, može se nastaviti vraćati. Simptome pokreću fizički napor, emocionalni stres ili prehlada. Uz stabilnu bolest srca, bol ne traje više od 20 minuta.
Ako bol potraje s poznatim srčanim stanjem ili se javlja bez okidača, to može biti znak srčanog udara i odmah treba pozvati liječnika hitne pomoći.