Debelo crijevo

Sinonimi u širem smislu

Debelo crijevo, interstitium traveum, debelo crijevo, rektum, rektum (rektum, rektum), dodatak (caecum), dodatak (Appenedix vermiformis)

Engleski: debelo crijevo

definicija

Kao posljednji dio probavnog trakta, debelo crijevo se spaja na tanko crijevo i svojom dužinom od 1,5 metara uokviruje tanko crijevo na gotovo svim stranama. Glavni zadatak debelog crijeva je uklanjanje (resorpcija) tekućine i različitih minerala (elektrolita) iz hrane iz crijevnog sadržaja i na taj način zgušnjavanje stolice. Debelo crijevo je naseljeno bakterijama (mikroflorom) koje obavljaju važne funkcije za debelo crijevo i samim tim za organizam.

Daljnje informacije o anatomiji trbušne šupljine možete pronaći ovdje: Trbušna šupljina

Slika debelog crijeva

Slika debelog crijeva: mjesto probavnih organa u tjelesnoj šupljini (debelo crijevo-crveno)
  1. Debelo crijevo, uzlazni dio -
    Uzlazno crijevo
  2. Dodatak - slijepo crijevo
  3. Dodatak -
    Dodatak vermiformis
  4. Pravi zavoj debelog creva -
    Flexura coli dextra
  5. Debelo crijevo, poprečni dio -
    Poprečno debelo crijevo
  6. Zavoj lijevog debelog crijeva -
    Flexura coli sinistra
  7. Debelo crijevo, silazni dio -
    Silazno debelo crijevo
  8. Debelo crijevo, s-oblik -
    Sigmoidno debelo crijevo
  9. Rektum - Rektum
  10. Izrasline
    Zid debelog crijeva -
    Haustra coli
  11. Jetra - hepar
  12. Trbuh - Gost
  13. Slezena - Umivaonik
  14. Žučni mjehur -
    Vesica biliaris
  15. Tanko crijevo -
    Crijevna satnica
  16. Jednjak -
    Jednjak

Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije

Struktura i duljina debelog crijeva

Debelo crijevo počinje iza Bauhinschenna zakrilca (Ileocekalni ventil), koji štiti tanko crijevo od debelog crijeva koje koloniziraju bakterije. Iza je to dodatak (crijevo, slijepo crijevo), koja se, kao što ime govori, završava slijepo u trbuhu. Dodatak je dug oko 7 cm i ima prilog, koji zbog svog izgleda Dodatak vermiformis Zove se. Dodatak je prosječno dugačak 9 cm, ali njegova duljina podložna je jakim individualnim fluktuacijama. Položaj slijepog crijeva je vrlo promjenjiv, što je razlog zbog čega se bol u adekksu ne pojavljuje uvijek.
Duljina cijelog debelog crijeva također varira.

primjer

Nije rijetko, međutim, bol se projicira u tzv 'Appendicitis` (upala slijepog crijeva) do točke na donjem desnom trbušnom zidu, den McBurney Točka. Ta se točka nalazi između desne prednje gornje iliakne kralježnice (spina iliaca anterior superior) i pupka.

Duljina debelog crijeva varira od osobe do osobe. Npr Starost, spol, genetska struktura i visina igraju važnu ulogu. Međutim, otprilike se može reći da je normalno ljudsko debelo crijevo između 1,20 i 1,50 metra je dugo.
Pojedini se dijelovi također razlikuju po duljini: u desnoj polovici trbuha, duga je oko 20-25 cm Uzlazno crijevo (uzlazno crijevo). U visini između 12. torakalnog kralješka i 2. lumbalnog kralješka, oko 40 cm dugačak vodoravno ide na lijevu stranu Poprečno debelo crijevo (vodoravno debelo crijevo). Zatvara se s 20-25cm da Silazno debelo crijevo (silazno debelo crevo), koji se nalazi u Sigmoidno debelo crijevo (Debelo crijevo u obliku slova S) duljine oko 40 cm. Debelo crijevo tvori okvir oko mnogo dužeg Tanko crijevo (oko 3,75 milijuna kuna). Nadalje, broje se i mali dodatak s dodatkom, kao i onaj dugačak oko 15-20 cm rektum do debelog crijeva.

Slojevita struktura i strukture zida debelog crijeva

Struktura probavnog sustava

Postoje određene strukture koje karakteriziraju debelo crijevo. Makroskopski vidljiv, specifičan za debelo crijevo Taenien, su tri uzdužne trake širine oko 1 cm, na kojima su uzdužni mišići nešto stisnuti. Takozvani Kućna vrata karakteristični su i za makroskopski izgled debelog crijeva. Oni nastaju povremenim kontrakcijama kružnih mišića, tako da se suženja mogu odvojiti od ispupčenja u razmacima od nekoliko centimetara. Tipični su i za debelo crijevo (debelo crijevo) Masni dodaci (Dodaci epiploicae) visi iz teni. Za površinsko povećanje postoji dubok razmak od 0,5 cm u debelom crijevu grobnica (Glandulae inetstinales). Vile koje su tipične za tanko crijevo i koje su potrebne za apsorpciju hrane više nisu potrebne u debelom crijevu. Također, debelo crijevo karakteriziraju mnogi Goblet ćelije a posebno dugo mikrovila, koji predstavljaju mikro-reljef sluznice.

Zidna struktura sluznice debelog crijeva u velikoj mjeri odgovara onoj ostalih dijelova probavnog trakta.

  • Unutrašnjost stijenke debelog crijeva obložena je sluznicom (Sluznica tunice), koji su podijeljeni u tri podsloja. Gornji sloj je pokrivna tkanina (Lamina epithelialis mucosae, epitelijum). U pokrivnom tkivu debelog crijeva pohranjuje se posebno veliki broj stanica koje su napunjene sluzi, koje se periodično oslobađaju u unutrašnjost crijeva, što jamči da crijevni sadržaj može kliznuti. Ovo se zove Goblet ćelije, Sljedeći sloj je sloj smjene (Lamina propria mucosae), koji sadrži posebno veliki broj limfocita i limfnih folikula za imunološku funkciju crijeva. Tada postoji vrlo uski sloj prirodnih mišića (Lamina muscularis mucosae), što može promijeniti reljef sluznice.
  • Slijedi još jedan labavi pomični sloj (Tela submukoza), koji se sastoji od vezivnog tkiva i u kojem prolazi mreža krvnih i limfnih žila, kao i pleksus živčanih vlakana poznat pod nazivom Submukozalni pleksus (Meissnerov pleksus) odnosi se kao. Ovaj pleksus predstavlja tzv Enterički živčani sustav i inervira (regulira rad crijeva) crijeva neovisno o Središnji živčani sustav (CNS).
  • Sljedeći sloj mišića debelog crijeva (Tunica muscularis) podijeljen je u dva podsloja, čija vlakna teku u različitim smjerovima: Prvo, unutarnji sloj Spinalni mišićni sloj (Kružni sloj) uzrokovane periodičnim kontrakcijama tipičnim za debelo crijevo Kućna vrata (vidi gore) obrasci. Vanjski Uzdužni mišićni sloj (Stratum uzdužni) nalazi se na tzv Tenien (vidi gore) pomalo gužve. Između ovog prstena i uzdužnog mišićnog sloja prolazi mreža živčanih vlakana, the Mentrični pleksus (Auerbach pleksus), koji inervira ove mišićne slojeve. Ovi mišići osiguravaju valovito kretanje crijeva (Peristaltički pokret).
  • Slijedi druga smjena promjene (Tela subserosa).
  • Zaključak je oblaganje peritoneuma (peritoneum) koji crta sve organe. Ovaj premaz se također naziva Tunica serosa.

Ilustracija "unutarnjih organa"

  1. Hrskavice štitnjače / grkljan
  2. Dušnik (trakica)
  3. Srce (cor)
  4. Želudac (gaster)
  5. Debelo crijevo (debelo crijevo)
  6. Rektum
  7. Tanko crijevo (ilium, jejunum)
  8. Jetra (hepar)
  9. pluća

Funkcija i zadaci

U debelom crijevu se primarno nalaze crijevni sadržaji obložen i mješovit, Osim toga, debelo crijevo je odgovorno za poriv za defekacijom i defekacijom.

1.Motility
Liječnik razumijeva da je pokretljivost ukupnost Promjene debelog crijeva. Oni služe za temeljito miješanje hrane, ali i za transport crijevnog sadržaja prema rektumu:

a) Miješanje pokreta
Oni zauzimaju većinu pokreta u debelom crijevu i maksimalno su učestali 15 pokreta / minutu prilično polako. Kod normalne i zdrave odrasle osobe, pulpa hrane zadržava se između 20 i 35 sati u debelom crijevu. Međutim, ovo vrijeme znatno varira, tako da se ovisno o komponentama hrane i mentalnom stanju, boravak može povećati i do 70 sati! Snažno miješanje crijevnog sadržaja osigurava dovoljan nastavak (apsorpcija) važne hranjive tvari i voda.

b) Transportna kretanja
Transportni pokreti u debelom crijevu su prilično rijetki. Umjesto toga, pojavljuju se nakon obroka kao tzv.Masovni pokreti"na. Oni prebacuju crijevni sadržaj u rektum i povezani su s nagonom za defekacijom ako je crijevo dovoljno puno. To je često praćeno defekacijom s ukupnom dnevnom količinom stolice od oko 100-150g dnevno.

2. Oporavak
U osnovi, vjerojatnije je da debelo crijevo igra ulogu u ponovnom apsorpciji hranjivih tvari i vode podređen Uloga. Veliki dio toga događa se u tankom crijevu, tako da se izmet tek konačno zadeblja i prekriva skliski sloj sluzi.

3. crijevna flora
Naše debelo crijevo je prirodno dom mnoštva njih bakterijakoje obavljaju nezamjenjive funkcije u probavi. Procjenjuje se da u mililitru crijevnog sadržaja postoji oko 1011-1012 bakterija! Oni cepaju nerazrijeđena, biljna vlakna (npr. Celuloza) i stvaraju važne hranjive tvari poput biotin (Vitamin B7) ili vitamin K.

Refleks stolice (defekacijski refleks)

Kad se rektalna ampula napuni izmetom, crijevna stijenka se u tom trenutku istegne, a razina punjenja mjeri se receptorima. Recepti za rastezanje šalju signale sustavima za povezivanje u sustavu Leđna moždina i mozak, Kad mozak "dozvoli" stolicu, signal se šalje na Opuštanje vanjskog analnog sfinktera poslan i stolica (defekacija) pokrenuta.

Bol u debelom crijevu

Bol u debelom crijevu mogu imati različite uzroke. Najčešći su:

Upala slijepog crijeva (Upala slijepog crijeva)
Popularno se radi o upali dodatak (Latinski: dodatak vermiformis) poznat i kao dodatak crevu. Međutim, strogo rečeno, ovaj je pojam netočan, jer nije dodatak (Latinski: Caecum), ali upaljen je samo njegov prilog! Na početku bolesti oboljeli obično osjećaju tupu, nekategoriziranu bol u Srednji ili gornji dio trbuha, U prvih 8-12 sati bol prelazi na desni donji dio trbuha, Ondje se vremenom povećava intenzitet, tako da pacijenti pate od jake, često goruće boli. Mc-Burney točka i Lanz točka osobito su osjetljive na bol.

diverticulitis
Diverticula se podrazumijeva izbočina zid debelog crijeva prema van.U pravilu ne uzrokuju nikakvu bol i zbog toga često ostaju neprimjećeni dulje vrijeme. Sada je poznato da se rizik od raka debelog crijeva povećava s veličinom. Zbog raznih uzroka, na pr. teško probaviti komponente hrane, sluznica divertikuluma može se ozlijediti. Ovako mikrobi upadaju i uzrokuju ih Upala, U najgorem slučaju, to može biti upalni divertikulum izdvojiti (perforiran) i tako opasan upala trbušne maramice (Latinski: peritonitis) uzrok. U preko 90% slučajeva divertikule se nalaze u Sigmoidno debelo crijevo, Stoga oboljeli imaju divertikulitis lijevo-sided Bol u donjem dijelu trbuha.

Sindrom iritabilnog crijeva
Sindrom iritabilnog crijeva (koji se naziva i sindromom iritabilnog crijeva, sindromom iritabilnog crijeva ili funkcionalnim problemima crijeva) kolektivni je pojam za kroničan Trbušne tegobe koje se ne mogu objasniti drugim kliničkim slikama. Pacijenti pate od bolova u čitav Područje trbuha, zatvor, Proljev, plinovi i nadimanje. Budući da u ovoj bolesti nema trajnog organskog oštećenja, ona u početku nije "opasna". Umjesto toga, dokazana je uska veza između mentalne nelagode (stresa, bijesa itd.) I sindroma razdražljivog crijeva. Oni koji su pogođeni vrlo često osjećaju visoku razinu patnje.

simptomi

Bol:
Bol u trbuhu može ukazivati ​​na bolest debelog crijeva. Razlikuje se između grčeva, uboda, peckanja, pritiska, kolike i povlačenja bolova u trbuhu. Primjene topline (npr. Boca s toplom vodom) mogu pružiti olakšanje u mnogim slučajevima.

Proljev:
Pod, ispod proljev (Proljev) znači ponovljena pojava previše tekuće stolice i Ne neovisna bolest, ali samo simptom. Na primjer, često se može primijetiti kod upale debelog crijeva. Nekomplicirani tečajevi obično ne zahtijevaju terapiju. Međutim, ako proljev traje duže vrijeme, snažni gubitak tekućine i minerala mora se nadoknaditi (npr. Infuzijama).

Zatvor:
zatvor (Zatvor) jedna je od najčešćih bolesti našeg vremena. Pored npr. Nepravilna prehrana, nedostatak tekućine i poremećaji vježbanja ili metabolizma mogu uzrokovati začepljenja, divertikule ili tumore u debelom crijevu. Terapija ovisi o uzroku problema. Uvijek je poželjno povećan unos tekućine.

Uobičajene bolesti

Prema najčešćih crijevnih bolesti broji između ostalog Upala vreća u crijevnoj stijenci, takozvani. diverticulitis, Ako se takav divertikulitis javlja češće, govori se o tzv. diverticulosis, Smatra se da je ova upala uzrokovana Stolica ili nakupljanje hrane Pritisnite pritisak na ionako tanku stijenku divertikuluma. Tako mogu bakterijski Infekcije u okolnom vezivnom tkivu i na taj način jedan upala trbušne maramice okidač. S 95% divertikulitis se javlja na daljinu najčešći u sigmoidu na - područje debelog crijeva u obliku slova S, koje se nalazi u bazen pokreće. Divertikulitis se očituje u klasičnoj trijadi simptoma Bol u lijevom donjem dijelu trbuha, vrućica i jedan povećana broj bijelih krvnih stanica, Terapija je obično konzervativni (tj. bez kirurških intervencija), karakterizirano primjenom antibiotici i stroga dijeta.

Drugi uobičajeni uvjet je da Upala slijepog crijeva, takozvani. upala slijepog crijeva, To može biti i prirodno postojećim Dijelovi crijevne flore ili patogenida nad krvnom oblogom iznutrice dosegnuti, biti evociran. Simptomi su upala slijepog crijeva uglavnom difuznetj nije jasno dodijeljeno. Izražava se kroz mučnina, Povraćanje i Bol u gornjem dijelu trbuha.

Još jedna uobičajena bolest debelog crijeva je polipi, Oni su zadebljani izrastaji najdublji Crijevna sluznicakoji strše u crijevni lumen. Polipi su benigni tumori i na taj način bezopasna sama po sebiMeđutim, dugoročno postoji povećan rizik od njih Čirevi raka debelog crijeva degenerirati.
Ozbiljna bolest crijeva koja ne baš tako često kao što je gore je Crohnova bolest (nazvana po američkom gastroenterologu Burrilu Crohnu). Crohnova bolest je jedna upalna bolest gastrointestinalnog trakta, točnije svih zidnih slojeva crijeva, i u debelom i u crijevima Tanko crijevo može se dogoditi. Može se koristiti i za Formiranje čira, uska grla unutar crijeva i tzv fistule (Spajanje hodnika s drugim organima). Tipične za Crohnovu bolest s jedne strane su tzv. segmentalni obrasci infestacijetj da se bolesni crijevni odsjeci izmjenjuju sa zdravim i to javljaju se u rafalima, Pa ljudi koji pate od Crohnove bolesti mogu bez simptoma već duže vrijeme biti.
Kako točno Bolest nastajeje i danas još nije konačno razjašnjeno, Međutim, vjeruje se da ima nekoliko čimbenika poput jednog genetska predispozicija, loše Prehrambene navike i a Upalni odgovor, u koje tijelo stvara antitijela protiv stanica u crijevima. Očito pogoduje Crohnova bolest Pušiti cigarete i uzimanje pilula.
Kod bolesnika s Crohnovom bolešću bolest se obično očituje kroz nespecifični simptomi kako Gubitak težine, umor, Bol u desnom donjem dijelu trbuha i (uglavnom bez krvi) Proljev, Nadalje će Analne fisure ili Čirevi i afte u usnoj šupljini opisano. Kako danas stvari stoje, Crohnova je bolest neizlječiv, Terapija se sastoji od Oslobađanje napada i njihovu učestalost, kroz davanje lijekova koji imunološki sustav vlažiti.

Još jedna ozbiljna bolest crijeva je tzv. Ulcerozni kolitis, kronična upalna bolest crijeva koja također u serijama javlja. Širi se neprekidno od anusa prema usnoj šupljini off, pri čemu postoji tzv ulceracijetj. oštećenja crijevne sluznice. Obično se javlja ulcerozni kolitis u dobi između 20 i 40 godina na.
Mehanizam koji pokreće bolest sličan je onome kod Crohnove bolesti, nije konačno razjašnjeno a vjerojatno i mješavina komponenti poput genetske šminke, infekcije i prehrane. Cjevni ulcerozni kolitis obično se očituje kroz krvava sluzava proljevšto se može pojaviti i noću. To idu zajedno s tzv. Tenesmen zajedno s onim što je bolna potreba za stolicom ili mokrenjem razumije. Neki od pogođenih žale se. također o Gubitak kilograma, groznica i ponekad jaka bol u trbuhu.
Ulcerozni kolitis nastaje zbog a potpuno kirurško uklanjanje debelog crijeva izlječiv.

Među bolestima debelog crijeva spada i tzv. Sindrom iritabilnog crijeva često. Sindrom iritabilnog crijeva je jedan Bolest nije jasno definirana crijeva, koja se stavlja kod prekomjernih bolesnika različita nelagoda u trbuhu žale i kod kojih su već isključene ostale organske bolesti gastrointestinalnog trakta. Sindrom iritabilnog crijeva nije neuobičajena psihosomatske bolesti dodijeljena. žene su oko pogođeni dvostruko češće poput muškaraca. Budući da su pritužbe vrlo različite i uzroke je obično teško utvrditi, terapija varira znatna.

Još upalna bolest debelog crijeva je tzv Pseudomembranski kolitisda ponekad i na zapravo siromašne bakterijama Preskočite tanko crijevo limenka. Ova patnja obično slijedi jednu produljena terapija antibioticima, To uključuje i dijelove crijevne bakterije koje se prirodno javljaju ubijen, tako da posebno Intestinalni klice umnožavaju se nesmetano koji su rezistentni na antibiotike koje uzimate. Posebno Bakterije vrste Clostridium difficile množi se ovdje sve više. Oni proizvode toksine u velikim količinama Potaknuti upalne reakcije, U toku ove bolesti, a Tvar koja se zove fibrin odvojeno, koji kad gledamo im Pod kolonoskopijom ipak se čini kao premaz (membrana) Strugajući je (otuda prefiks 'pseudo'). Terapija izbora je ovo Primjena antibiotikašto može ubiti navedene sojeve bakterija.

Meridijan debelog crijeva

Meridijan debelog crijeva ima 20 bodova.

Promatranja na Meridijan debelog crijeva, U tradicionalnoj kineskoj medicini meridijan je jedan Kanal ljudskog tijelakroz koji teče životna energija, pri čemu se svaki meridijan može dodijeliti organskom sustavu. Na ovim meridijanima su akupunkturne točkeda na Akupunktura iglama, na Akupresura pritiskom tretirati prstom. Moramo napomenuti da nije namijenjena postojanju meridijana ili širokoj učinkovitosti akupunkture ili akupunkture zdravi znanstveni dokazi daje.

Točke meridijana meridijana 20 akupunkturnih točaka na. Vodi se od kažiprsta preko vanjske strane ruke do bočnog krila nosa, Međutim, pomaže probijanje ili pritiskanje na meridijanu debelog crijeva ni na koji način samo protiv pritužbi debelog crijeva, tako da probijanje može biti mjesto na kojem kost kažiprsta i palca (što se smatra najvažnijom točkom protiv bolova) navodno također ublažava nelagodu vrućica i epistaksa udarac. Kaže se i da ima protuupalni učinak.

Što se tiče meridijana debelog crijeva, iscjelitelji slijede ideje vršcaka tradicionalna kineska medicina liječiti da je i debelo crijevo jako uključeno u Formiranje ljudskih emocija je uključen. (Tamo su nedavna stjecanja znanja u farmakologiji koji dopuštaju takav zaključak.) Vi mu govorite u smislu interakcije između tzv Trbušni mozak (vidi također enterički Živčani sustav) i Mozak glave priznao da je i.a. na suočavanje s prošlošću doprinosi. Nakon ove predstave pojavljuje se na primjer uvjerljivda neko ko se bori pronaći svoje Prepuštanje prošlosti, također je teško Pustivši stolicu (u smislu odlaska). U tradicionalnoj kineskoj medicini npr. zatvor.

Sažetak

U odrasle osobe ukupna duljina iznosi oko 150 cm. Uzlazni dio debelog crijeva prati dodatak (Uzlazno crijevo), nakon čega slijedi poprečna grana debelog crijeva (Poprečno debelo crijevo, Poprečno debelo crijevo). Zatim se nastavlja silaznim dijelom debelog crijeva (Silazno debelo crijevo) koji se tada seli u dio debelog crijeva u obliku slova S, Sigma (Sigmoidno debelo crijevo), otvara. Zadnji odjeljak probavnog trakta tada leži u maloj zdjelici Jarbol- ili rektum (rektum) koji služi kao rezervoar za crijevni sadržaj i kroz Analni sfinkter (Analni sfinkter) je zapečaćena izvana.

meridijan
Prema idejama tradicionalne kineske medicine (TCM), na površini tijela postoji 12 različitih „kanala“ ili kanala kroz koje teče životna energija „Qi“. Svaki od ovih meridijana imenovan je na područje organa. Tijelo se može potaknuti zacjeljivanjem ciljanim podražavanjem točaka na njemu, bilo finim iglama u akupunkturi ili pritiskom prsta u akupresuri.
Meridijan debelog crijeva počinje na Vrh kažiprsta i teče prema palcu (lat .: radijalno) prema vanjskoj strani lakta. Odatle se povlači preko nadlaktice do najviše točke ramena do 7. vratnog kralješka. Sada meridijan debelog crijeva istječe u klavikule, odatle u pluća i na kraju u sam debelo crijevo.Takođe postoji i povezna linija između klavikule, vrata i obraza. Odatle ide oko gornje usne i povlači se na suprotnu stranu.