Zasićenje kisikom
Što je zasićenje kisikom?
Zasićenje kisikom opisuje postotak crvenog krvnog pigmenta (hemoglobina) koji je nabijen kisikom. Važno je procijeniti respiratornu funkciju.
Na zasićenost kisikom mogu utjecati različiti čimbenici. Starost je važna varijabla. U djece i mladih odrasla osoba zasićenost bi trebala biti 100%, dok s godinama može pasti na 90%. PH vrijednost, temperatura i koncentracija ugljičnog dioksida također igraju ulogu.
Pored pojedinih varijabli, različite kliničke slike (KOPB, zatajenje srca itd.) Mogu imati negativan utjecaj na zasićenost kisikom.
Gdje možete mjeriti zasićenost kisikom posvuda?
Postoje dvije metode za određivanje zasićenosti kisikom. Jednostavno mjerenje vrši se pulsnim oksimetrom - malim uređajem koji bilježi apsorpciju svjetlosti i tako ukazuje na zasićenost kisikom. Pulsni oksimetar može se pričvrstiti na prst ili na ušnu uš. Nakon kraćeg vremena vrijednost se prikazuje na zaslonu. Međutim, kod mjerenja mogu se pojaviti pogreške u mjerenju, zbog čega je analiza plinova krvi idealna za preciznije pretrage.
Za analizu plina u krvi uzima se krv pacijenta iz arterije. Zbirka se obično izrađuje od arterija smještenog na zglobu. Tijekom ove analize bilježe se parametri poput zasićenosti kisikom, parcijalnog tlaka ugljičnog dioksida i ravnoteže kiseline i baze. To omogućava sveobuhvatnu dijagnozu i omogućava donošenje zaključaka o osnovnoj bolesti.
Saznajte sve o ovoj temi ovdje: Analiza plina u krvi.
Kada trebate pratiti zasićenost kisikom?
Zasićenje kisika rutinski nadgleda anesteziolog (anesteziolog) za vrijeme svake anestezije. Tijekom anestezije, pacijent je umjetno prozračen, zbog čega je zasićenost važan parametar kako bi se utvrdilo jesu li pacijentovo tkivo ili organi na odgovarajući način opskrbljeni kisikom.
Nadalje, zasićenost kisikom u intenzivnoj njezi i hitnoj medicini provjerava se pomoću monitora. U hitnoj medicini želite steći dojam o pacijentu i funkcijama njegove cirkulacije. Respiratorna funkcija može se procijeniti pomoću zasićenja kisikom. Ako je potrebno, pacijentu se može dostaviti i kisik.
S druge strane, u medicini intenzivne njege pacijenti su obično nestabilni i disanje je ograničeno. U tom se slučaju mora osigurati kisik. Količina koja je potrebna za to može se izračunati na temelju zasićenosti kisikom.
Osim toga, bolesnike koji pate od kroničnih bolesti pluća treba nadzirati. Tu spadaju bolesti poput KOPB, bronhitis, bronhijalna astma ili cistična fibroza (prirođena metabolička bolest). Ali i druge bolesti, poput zatajenja srca, mogu također negativno utjecati na sitost. Ako je zasićenost kisikom loša ili padne, pacijentu se može dostaviti kisik. To je posebno važno kod bolesnika s KOPB-om u krajnjem stadiju. Oni moraju samostalno kontrolirati svoje zasićenosti kod kuće i prilagoditi svoje potrebe za kisikom.
Više o temi potražite ovdje: Terapija KOPB.
Ovi mjerni uređaji su dostupni
Na tržištu postoji mnogo različitih mjernih uređaja. Pulsni oksimetri pogodni su za kućnu upotrebu. Riječ je o malim uređajima koji imaju mjernu kopču koja se može pričvrstiti na prst ili ušku.
Da biste pronašli optimalni uređaj za vašu upotrebu, trebali biste pitati svog liječnika ili se obratiti odgovarajućim pregledima kupaca na Internetu.
Postupak mjerenja zasićenja
Postupak se razlikuje ovisno o načinu utvrđivanja zasićenosti kisikom. Kada se mjeri pulsnim oksimetrom, jednostavno se pričvršćuje na prst ili uho. Nakon kraćeg vremena uređaj se oglasi i prikazuje vrijednost.
Ako se zasićenost utvrdi analizom plinova u krvi, krv se mora uzeti iz arterije. Liječnik traži odgovarajuću arteriju za to, obično na zglobu. Zatim se ta arterija probije i pregleda krv. Analiza krvi vrši se strojno. Nakon nekoliko minuta dobit ćete željene vrijednosti.
Pročitajte više o sljedećoj temi: Analiza plina u krvi.
Vrednovanje
Oksimetar pulsa procjenjuje se u sekundi. Princip se temelji na mjerenju apsorpcije svjetlosti. Izvor svjetlosti se nalazi na jednoj strani uređaja, a senzor na drugoj. Ovaj senzor može mjeriti apsorbanciju, što ovisi o koncentraciji hemoglobina.
Procjena analize plinova u krvi prilično je složena i provodi se pomoću posebnog uređaja. Uređaj je prikladan samo za kliničku upotrebu. Zasićenje kisika može se također brzo utvrditi analizom plina u krvi.
Norme zasićenja kisikom
Normalne vrijednosti kod mladih odraslih su između 96% i 100%. U starosti je ta vrijednost obično niža jer parcijalni tlak kisika opada.
Vrijednosti od 90% i niže trebaju liječenje. Međutim, poremećaji u zasićenosti kisikom mogu se različito tolerirati od osobe do osobe. Iz tog razloga, za svakog pacijenta treba razmotriti odvojeno je li terapija potrebna. Međutim, vrijednosti ispod 85% posebno su kritične i s njima se treba riješiti što je brže moguće.
Zasićenje kisikom ispod 90% - što to znači?
Normalne vrijednosti su u rasponu između 96% i 100%. Od određene dobi ili s određenim bolestima može se smanjiti sitost. Općenito, toleriranje zasićenja kisikom do 90% može se tolerirati. Vrijednosti ispod 90% treba liječiti. Ali što vodi smanjenoj zasićenosti?
Bolesti koje oštećuju plućno tkivo dovode do ograničenja disanja. To smanjuje udio kisika u plućima, a hemoglobin (crveni krvni pigment) se više ne može adekvatno učitati kisikom. Kao rezultat toga, stanice u raznim organima se više ne mogu adekvatno opskrbljivati kisikom i propadati. Iz tog razloga važno je osigurati pacijentu kisik.
Najčešće bolesti pluća su KOPB, bronhijalna astma i rak pluća. Pored bolesti pluća, krvožilni poremećaji, zatajenje srca i poremećaji acidobazne ravnoteže također mogu dovesti do smanjenog zasićenja. Moguće je i trovanje, poput trovanja ugljičnim monoksidom. U ovom se slučaju zasićenost ne smanjuje kronično i progresivno, već vrlo brzo u kratkom vremenu.
Kako prepoznati rak pluća? Više informacija možete pronaći ovdje.
Pročitajte više o temi na: Smanjena zasićenost kisikom
Kada zasićenost kisikom postaje kritična?
Zasićenje kisika postaje kritično od vrijednosti od 85% i niže. Hemoglobin (crveni krvni pigment) se više ne može adekvatno učitati kisikom, tako da stanice u tijelu primaju premalo kisika i propadaju. Ako se ne liječi, tkivo može postati toliko oštećeno da se ne može oporaviti. Ovo je stanje nepovratno. Organi poput mozga ili srca, koji imaju veliku potražnju za kisikom, posebno su osjetljivi na takva oštećenja.
Vrijednosti iznad 90% i niže također se trebaju tretirati, ali nisu osobito kritične.
Što možete učiniti za povećanje zasićenja kisikom?
Na raspolaganju je nekoliko opcija za povećanje zasićenja kisikom. Treba započeti s promjenom životnog stila. Pušači bi se definitivno trebali odreći pušenja. Ako imate prekomjernu težinu, preporučljivo je smršavjeti i redovito vježbati. Preporučeni sportovi su joga, spori trčanje i vožnja biciklom. Joga posebno potiče svjesnu svijest o disanju i može poboljšati učinkovitost i sitost. Nadalje se preporučuje šetnja ili boravak na svježem zraku općenito.
Ako te promjene ne dovedu do dovoljnog poboljšanja, mogu se poduzeti daljnje mjere. Ako se vrijednosti trajno smanje, može se dodati i kisik. To se provodi pomoću kisikovih naočala, koje dostavljaju kisik iz posebnih boca izravno u nos. Obično se pacijenti osjećaju vitalnije i produktivnije su. Sada su dostupne i male, prijenosne boce s kisikom, tako da ne morate brinuti da ćete biti vezani za krevet. Za poboljšanje rada pluća mogu se propisati i posebni lijekovi. To mogu biti inhalacijski kortikosteroidi ili beta-2 agonisti. Kortikosteroidi smanjuju upalu i sprečavaju potencijalne infekcije. Agonisti beta-2, poput salbutamola, proširuju bronhije i olakšavaju disanje.
Mogućnosti terapije se stalno poboljšavaju, iz tog razloga je preporučljivo redovito odlaziti liječniku i potražiti savjet.
Ovi članci bi vas mogli zanimati:
- Terapija KOPB
- Terapija astme
Trošak zasićenja kisikom
Trošak zasićenja kisikom može uvelike varirati ovisno o osnovnoj bolesti. Ako želite kupiti pulsni oksimetar kako biste mogli provjeriti zasićenost kod kuće, morate računati s troškovima između 30 i 100 eura. Većina uređaja je u ovom cjenovnom rangu.
Trošak dodatne opskrbe kisikom može biti prilično skup. Međutim, ti troškovi pokriveni su osiguranjem, jer kisik liječnik propisuje samo kad je potrebno.
Koje su alternative?
Ako dođe do oštećenja pluća koja zahtijeva dodatnu opskrbu kisikom, više nema alternative. Kroz terapiju lijekovima i promjene načina života, funkcija pluća može se poboljšati u određenoj mjeri - ali ništa od toga ne može zamijeniti funkciju kisika.