Lipoma na vratu
definicija
Lipoma je benigni tumor koji se razvija iz masnog tkiva ili masnih stanica (adipocita). Obično je zatvorena u kapsuli sastavljenoj od vezivnog tkiva, što znači da se dobro odvaja od okolnog tkiva i zbog toga se može lako pomicati. Lipomi pripadaju grupi tumora mekog tkiva. Obično se nalaze u potkožnom masnom tkivu izravno ispod kože ili potkožno (pod: dolje; kutis: Koža). Međutim, ponekad se mogu lokalizirati i u unutarnjim organima ili mišićima. Oni također predstavljaju dobroćudni rast masnog tkiva, a ako se istovremeno na različitim dijelovima tijela pojavi nekoliko lipoma, to je poznato i kao lipomatoza.
uzroci
Do sada su uzroci razvoja lipoma neobjašnjen, Veza s Bolesti metabolizma lipida kako Šećerna bolest ili jedan hiperkolesterolemija (povećana Razina kolesterola) još nije bilo moguće znanstveno dokazati.
U kontekstu određenih Nasljedne bolesti Mogu se pojaviti lipomi, ali tada se uglavnom šire po cijelom tijelu, kao na primjerice Lipomatoza dolorosa ili neurofibromatosis, Nasuprot lipomima koji se javljaju izolirano, kod ovih bolesti najčešće se nalaze lipomi bolan ili poći s drugima komplikacije ruka u ruci.
Rijedak oblik lipomatoze je tzv Madelung sindrom, Ovo je simetrično povećanje masnog tkiva u predjelu vrata, vrata i ramena, Ova bolest se obično javlja Muškarci srednjih godina dalje, ali uzroci pojave uglavnom su neobjašnjivi. Samo veza s povećana konzumacija alkohola raspravlja se.
Drugi uzrok lipoma u vratu može biti nešto što se naziva a Granularni stanični lipom biti. Izraz postaje sinonim Hybernoma koristi. Ovo je Povećanje smeđeg masnog tkiva, koje potječe iz ranog embrionalnog razdoblja i preferira se kod odraslih.
frekvencija
Ne postoje točni podaci o učestalosti pojave lipoma, ali riječ je o prilično uobičajenoj bolesti. Procjenjuje se da dva do tri na svakih 100 ljudi pogođena njime. To su uglavnom između 30 i 60 godina, Lipomi nisu česti kod djece.
U principu, lipomi se mogu pojaviti tamo gdje je masno tkivo prirodno prisutno. Često su kao u području prtljažnika rame, potez, bokovi ili trbuh lokaliziran. Ali i u Područje glave i vrata ili kod siromašan i Noge često se mogu pojaviti izolirani lipomi.
Sve u svemu muškarci su pogođeni nešto češće od ženaako posmatrate lipomas u cjelini. Izuzetak su svakako lipomi u predjelu prsa jer muškarci prirodno imaju manje masnog tkiva od žena u ovom dijelu tijela.
simptomi
Većina lipoma nema posebne simptome. Oni su samo kao dugme ispod koža palpirati i obično mekan i pomičan, Obično se pripremaju bez boli, Simptomi se mogu pojaviti samo u određenim situacijama, poput izravnog pritiska ili određenih pokreta u kojima se lipom istegne ili pritisne.
Ako se lipoma nalazi u području vrata, može izazvati određene simptome pod određenim okolnostima i ovisno o njegovoj veličini. Na primjer, može biti s velikim promjerom pritisnite na žile i / ili živce a time i na prigovore poput Bol, parestezija, peckanje ili čak konvulzije voditi. Također Raspon pokreta mišića vrata može time ograničen postati.
Vrlo veliki ili brzo rastući lipomi ponekad mogu potaknuti osjećaj napetosti kod oboljelih, što je također potencijalno povezano s tim glavobolja do izravni napadi glavobolje može ići ruku pod ruku.
Ali može biti i da su veći lipomi na vratu, često u području ovratnika odjeće, izloženi povećanim mehaničkim iritacijama i sami zapaliti.
U takvim je slučajevima mehaničko oštećenje već toliko veliko da bi trebalo preporučiti uklanjanje lipoma.
- Simptomi lipoma
- Bol u lipoma
dijagnoza
Veličina lipoma može se uvelike razlikovati, najdulji promjer može biti od jednog do više od deset centimetara. Ali uglavnom su lipomi visok ispod pet centimetara, kada se otkriju i rastu vrlo sporo.
Ovisno o veličini, mogu se naći i taktilni nalazi. Kada prvi put dodirnete gumb ispod kože, potrebno je odmah potražiti liječnika kako bi se ovo razjasnilo, a ako je potrebno i zloćudno. tumor biti u mogućnosti isključiti. Liječnik tada procjenjuje tumor na temelju određenih kriterija pokretljivost, od dosljednost ili Razdvajanje od okolnog tkiva i može zatražiti drugu sliku. S jedne strane, to se može učiniti pomoću Ultrazvučni, jedan Rendgenski ili čak pomoću Nuklearna rotacija (MR) - ili Računalna tomografija (CT) se može izvesti. Ultrazvuk posebno pokazuje lipomi u potkožnom masnom tkivu koji nisu jako duboki. Ako je tako, liječnik može koristiti ovu metodu za razlikovanje lipoma od ostalih tumora sličnih cistama.
Ako se rezultati ne mogu jasno dijagnosticirati bilo slikanjem, a Uzorak tkiva mogu se naknadno ukloniti Pod mikroskopom moći precizno suditi. To je postupak kojim se može apsolutno sigurno prosuđivati o malignosti tumora.
Terapija i uklanjanje lipoma
Obični lipom ne zahtijeva daljnju terapiju. Samo ako osobu vizualno uznemiri, nalazi se u dijelu tijela gdje izaziva bol ili je vrlo velik, može operativan ukloniti (vidjeti: Operacija lipoma).
Ostale metode poput Promjena prehrane, masaža ili posebna kreme nisu znanstveno dokazane kako bi spriječile stvaranje lipoma ili ih uklonile.
Ako se lipoma nalazi u potkožnom masnom tkivu, obično može biti lokalna Anestezija od kirurga biti izrezan, U ovom slučaju se radi samo mali rez na koži preko masnog tumora, koji se istiskuje, a zatim iznad njega koža opet ušivenim. Osim toga, ima smisla imati jedan nakon operacije Tiskavica a možda i jedan drenaža staviti na nekoliko dana. Međutim, ova vrsta operacije obično zaostaje jedno ožiljakkoji mogu biti vidljiviji od originalnog lipoma.
Druga metoda koja se može koristiti na manjim lipomima je ta Usisavanje ili Liposukcija, Iako ovo ostavlja manje ožiljke, teže je ukloniti sve tkivo lipoma. Ako u tijelu ostane ostatak lipoma, povećava se rizik od recidiva, tj. Recidiva lipoma u ovom trenutku.
U slučaju posebno velikih lipoma koji su dublji ili čak u trbušnoj šupljini, obično je potrebna operacija pod općom anestezijom.
Kao i kod bilo koje druge operacije, postoje i određeni rizici i komplikacije koji se mogu pojaviti za manje postupke pod lokalnom anestezijom. S jedne strane, to uključuje i moguće Krvarenje, Ozljeda susjednih struktura ili Infekcija rane, Međutim, ako se postupak provodi u higijenskim uvjetima i od strane iskusnog liječnika, ukupni rizik navedenih komplikacija relativno je nizak. U slučaju operacije pod općom anestezijom, moraju se uzeti u obzir dodatni čimbenici, ali oni bi trebali biti razjašnjeni iznova u svakom pojedinačnom slučaju.
Međutim, ako je lipoma velika, im vrat-vrat-U području koje već uzrokuje nelagodu obično se daju indikacije za kirurško uklanjanje, jer se upravo u tom području tijela provode vitalni kondukcijski putevi koji se ni pod kojim uvjetima ne mogu pritiskati.
prognoza
Lipomi obično imaju jedan vrlo dobra prognoza, Oni samo degeneriraju vrlo rijetko kod malignih tumora a zbog male veličine i sporog rasta obično nisu povezana s bilo kakvim daljnjim oštećenjima. Međutim, ako su vizualno neugodni, lipomi obično mogu bez problema i može se u potpunosti ukloniti u vrlo malom, obično ambulantnom postupku.
Veći lipomi u vrat, s druge strane, može biti samo unutra opća anestezija mora se ukloniti, ali to se uvijek mora razjasniti ovisno o slučaju, a pritužbe i komplikacije u slučaju mogućeg daljnjeg povećanja veličine lipoma moraju se usporediti.