upala grla

Uvod

Ako imate laringitis (upala grla) to je upala grkljana. Razlikuje se akutni i kronični oblik. Dok akutni oblik obično pokreću bakterije ili virusi, uzroci kroničnog laringitisa obično su dugotrajni stres na vokalnim naborima, na primjer, zloupotrebom duhana ili alkohola, udisanjem suhog, prašnjavog zraka, pretjeranim stresom glasnica ili povlačenjem (Refluks) želučanog soka u jednjak. Rijetko, posebno kad glas nije pošteden, akutna upala može se razviti u kroničnu.

korijenski uzrok

akutni laringitis obično je uzrokovana virusima, a osobito je česta Virusi parainfluence, ali i drugi (Virusi gripe, adenovirusi, rinovirusi, enterovirusi ili RS virusi) nisu rijetkost.
bakterija Ova se bolest obično javlja kao takozvana superinfekcija, što znači da je već zaražena Grkljan sjediti na. U većini slučajeva akutni oblik se javlja kao dio gornjih respiratornih bolesti poput one hladno ili Infekcija sinusa, ali ponekad se može pojaviti upala odozdo, na primjer u jednoj bronhitis.
Onečišćujuće tvari rjeđe dovode do tipične slike akutne upale.

Klasifikacija

Akutni laringitis podijeljen je s obzirom na točan položaj u odnosu na glottis (glotis) ponovo u tri grupe:

1. Tu su supraglotske upale (iznad glottisa)
2. glotička upala (u području glottisa) i
3. subglotička upala (ispod glotisa), često se također naziva Pseudo krup odnosi se kao.

Upala Supraglottis (epiglotitis) je bakterijska, ima vrlo akutni tijek i opasan je po život, ali preostale varijante laringitisa prilično su bezopasne i zacjeljuju se u roku od nekoliko dana za većinu oboljelih.

simptomi

Klasični akutni laringitis posebno je vidljiv kroz dva glavna simptoma kašlja i promuklosti.
Bolni kašalj često se naziva i "lajanje", posebno u slučaju subglotičnog laringitisa u male djece. Grlo je često ogrebotina, tako da pacijenti opisuju da se osjećaju kao da moraju stalno čistiti grlo. Hripavost je često praćena promuklim glasom, koji ponekad čak postaje potpuno bez glasa (Afonija) može se dalje razvijati.
Nije rijetkost da laringitis izaziva poteškoće u gutanju i bol, što povremeno dovodi do toga da djeca odbijaju jesti.
Groznica se javlja samo u iznimnim slučajevima kod oboljelih. Vrlo rijetko akutni laringitis može ozbiljno pokrenuti i komprimirati dušnik kroz oticanje mekih tkiva grkljana, što tada izaziva kratkoću daha. Ova komplikacija je vjerojatnija za mlađu djecu.

Djeca mogu dobiti i laringitis. Glavni simptom ovdje je promuklost djece.

Više o tome pročitajte pod Laringitis kod djeteta ili simptomi upale glasnica

Kronični laringitis

Ako upala traje tri tjedna ili više, naziva se kroničnim laringitisom. U principu, to je popraćeno glavnim simptomima kašlja i promuklosti, ali razlikuje se u jednoj važnoj točki od akutnog oblika laringitisa.
S jedne se strane mijenja kvaliteta kašlja, što je sada više suh kašalj i postoji trajni osjećaj stranih tijela ili suhoće (Globus osjećaj) u grlu. Osim toga, glas se često mijenja, postaje malo dublji, tiši i manje elastičan, prisila čišćenja grla sada je također izraženija. Međutim, oboljeli trpe manje boli od onih s akutnom upalom. Ako je upala uzrokovana refluksom želučanog soka, simptomi se često pojavljuju prvenstveno noću. U slučaju kronične upale, liječenje i redoviti posjet liječniku posebno su važni, jer kronično upala sluznice grkljana može degenerirati i razvija se preliminarni stadij raka grkljana. Prema trenutnim saznanjima, rizik od degeneracije kronične upale grkljana je najmanje 10%.

Više o temi potražite ovdje: kronična upala grla.

Kašalj s infekcijom grkljana

sušara, uznemirujući kašalj, kao i a Osjećaj suhoće koji s a Nadraživanje grla su tipični simptomi akutnog laringitisa. U slučaju dva posebna oblika laringitisa, pojava kašlja može biti od pomoći u diferencijalnoj dijagnozi. Tako je i s jednim Subglotični laringitis (Pseudo krup), tj. upala ispod glotisa, od hrapav, tup, često opisivan kao "lajanje" kašljati karakteristika. Za usporedbu, a epiglotitis (Supraglotski laringitis) samo rijetko kašalj na. Ako onda možete tiho čišćenje grla promatrati.

Pročitajte više o temi: Bol kod grkljana kod kašlja

dijagnoza

Dijagnoza "upala grla„U početku se postavlja na osnovu kliničkog izgleda pacijenta. laringoskopijom (a Larynxoscopyšto se može učiniti izravno ili neizravno). To daje tipičnu sliku u slučaju upale Crvenilo, oteklina a po mogućnosti i Depoziti sluzi ili ono protein Fibrin. Ako su simptomi prisutni već duže vrijeme (više od tri tjedna) treba podvrgnuti izravnoj laringoskopiji opća anestezija mukozni uzorak (biopsija) ispitati pod mikroskopom da li postoji degeneracija kako bi se isključio rak grkljana.

Rizik od zaraze

Da li je upala larinksa (laringitis) zarazna ovisi o uzroku laringitisa. Akutni laringitis pokreće se u velikom broju slučajeva infekcijom virusom ili, rjeđe, bakterijom. U tim je slučajevima akutni laringitis prilično zarazan za okoliš. Akutni oblik laringitisa može utjecati na različite razine larinksa (supraglottis, glottis, subglottis).

Ovisno o razini zahvaćene larinksa, različit je spektar patogena.

Supraglotski laringitis

Supraglotični laringitis, poznat i pod nazivom epiglottitis, opasna je po život upala epiglotisa koja u djece obično uzrokuje bakteriju Haemophilus influenzae tipa B (Hib). U međuvremenu se to događa samo rijetko, jer Stalno povjerenstvo za cijepljenje (STIKO) preporučuje cijepljenje protiv bakterije koja uzrokuje bakteriju (Haemophilus influenzae). Infekcija Haemophilus influenzae tipa B može se proširiti s osobe na osobu putem infekcije kapljicama. Posebno je opasno za malu, necijepljenu djecu. Kad odrasli razviju epiglottitis, obično ga uzrokuju druge bakterije poput streptokoka, stafilokoka ili pneumokoka. Naravno, zaraza tim bakterijama je također zarazna.

Subglotični laringitis

Subglotični laringitis također je poznat i pod nazivom krup i u većini slučajeva je potaknut virusnom infekcijom. Međutim, definitivno postoji mogućnost bakterijske infekcije, koja se naziva bakterijska superinfekcija. Takva se bakterijska superinfekcija obično događa bakterijom Haemophilus influenzae. Subglotični laringitis je također zarazan.Virusi i bakterije koje uzrokuju prehladu ili čak laringitis šire se u okoliš i prenose se u obliku sitnih kapljica (infekcija kapljicama), poput onih nastalih kada govore, kašljeju ili kihaju.

Kako bi se izbjegla infekcija, treba izbjegavati bliski kontakt s bolesnim ljudima koliko je to moguće. Osim toga, prenapučeni vlakovi ili čekaonice česti su izvor zaraze zimi. Pored infekcije putem zraka, tj. Infekcije dišnim putom udisanjem zaraznih kapljica, bakterije i virusi se također mogu lijepiti za predmete. Ako se rukama dodiruju odgovarajući predmeti, a osoba dodirne usta ili nos, na taj se način može javiti i infekcija. Pušači i ljudi s već nadraženom sluznicom posebno su u opasnosti. Rad u prašnjavom okruženju, pušenje cigareta ili čak nepovoljni vremenski uvjeti nepovoljno djeluju na sluznicu. Koliko je akutni laringitis zarazan i koliko je visoka stopa infekcije ovisi o uzročniku.

Kronični laringitis

Kronični laringitis, s druge strane, u većini slučajeva nije zarazan, jer uglavnom nije uzrokovan infekcijom virusom ili bakterijom. Ako je kronični laringitis uzrokovan jednim od sljedećih uzroka, nije zarazan: zlouporaba nikotina, redovita izloženost prašnjavoj okolini, pretjerani glasni stres i porast kisele želučane kiseline (gastroezofagealni i laringofaringealni refluks). Naravno, infekcija patogenom također se može pojaviti u tim slučajevima i uzrokovati moguću infekciju.

Pročitajte više o ovoj temi na: Laringitis - koliko je zarazno?

terapija

Terapija laringitisa prvenstveno ovisi o osnovnom uzroku.
Prije svega, naravno, moraju se liječiti osnovne bolesti. Na primjer, ako pati od refluksa i adekvatno se liječi inhibitorima protonske pumpe (npr. Omeprazolom), laringitis se često regresira kao dio ove terapije.

Uz to, naravno, bilo kakve onečišćujuće tvari (duhan) i loši vanjski uvjeti za grkljan (suh, prašnjav zrak) treba izbjegavati u najvećoj mogućoj mjeri, bez obzira jesu li oni uzrok njezine upale ili ne. To se također odnosi na iritantne tvari poput alkohola ili vrućih začina.
Fokus je i na zaštiti glasa. Oni koji su pogođeni trebali bi govoriti što je manje moguće, a prije svega izbjegavati šaputanje, jer je to posebno štetno zbog velike napetosti koju glasovni žice zbog toga moraju stvoriti. Uspjeh izlječenja uvelike ovisi o tim jednostavnim pravilima ponašanja, kojih se pacijent treba strogo pridržavati kako bi spriječio prijelaz u kroničnu upalu.
U slučaju akutnog laringitisa obično nisu potrebne posebne mjere. U pravilu se pokuša ublažiti simptomi tako što se oboljeloj osobi pušta hladan, vlažan zrak i možda ih upućuje na udisanje s esencijalnim uljima.

Pročitajte više o temi: udisanje

Ove inhalacije mogu se provesti i s protuupalnim tvarima kao što je hidrokortizon, koje imaju i dekongestantni učinak. Za neke oboljele korisna je i upotreba ekspektoransa. Izuzetak je epiglottitis uzrokovan bakterijom Haemophilus influenzae B, jer to zahtijeva antibiotsku terapiju. Ovdje može biti potrebna i intubacija i ventilacija zbog nedostatka zraka koji se pojavljuje. Kronični laringitis rijetko može zahtijevati operativni zahvat ako se ne zacijeli, na primjer kirurška korekcija neispravnog nazalnog septuma, što može poboljšati disanje opet. U nekim slučajevima glasovna terapija (Govorna terapija) ima smisla, u kojem se uči "ispravan" govor, u kojem se glasni nabori oslobađaju što je više moguće.

Pročitajte više o temi na: Što učiniti ako imate laringitis

liječenje

U prvom planu laringitisa je zaštita glasa i zabrana pušenja. Neko je vrijeme potpuni vokalni odmor, a šaptanje treba strogo izbjegavati. Oni koji su pogođeni smatraju da je uživanje u toplim napicima i upotreba toplih kompresa za grlo ugodno. Osim toga, parne inhalacije s dodatkom kamilice ili kadulje mogu imati i umirujući učinak na bol, škakljanje i suhoću. Treba napomenuti da je grgljanje neučinkovito. U slučaju natečenih, tj. Edematoznih vokalnih nabora, inhalacija kortizona (npr. Pulmicort-Spray®) također može pomoći.

Simptomatski laringitis može se liječiti lijekovima koji djeluju na isti način kao Lokalni anestetici i ublažiti grlo i ždrijelo od boli anestezijom. Ti lijekovi uključuju Dorithricin ® ili Lemocin ®, između ostalih.

Ako je upala larinksa gnojna, moraju se koristiti i anitseptički lijekovi, jer je u tim slučajevima vjerojatna bakterijska infekcija. Antiseptički heksetidin (Hexoral®Spray) može se upotrijebiti u obliku spreja za doziranje kao i sistemski antibiotici iz skupine tetraciklina kao što je supraciklin.

Izraženi nagon za kašljem može se liječiti simptomatski suzbijanjem kašlja. Aktivne tvari iz skupine ekspektoransa s ekspektoransima i ukapljujućim svojstvima, poput bromheksina, mogu se koristiti i za kašalj.

Više informacija pročitajte na: Lijek Calyx.

Homeopatija za laringitis

Na a upala grla postoji na ne izraženi simptomi mogućnost homeopatskog liječenja. Treba, međutim, napomenuti da je u slučaju ozbiljnih pritužbi uvijek naznačeno medicinsko pojašnjenje. Također se treba savjetovati s liječnikom kod djece zbog rizika od epiglottitisa ili pseudokupa. Uz niže opisani homeopatski tretman, dodatne mjere kao što su Vokalno smirenje i Nikotinska apstinencija Lijek.

Na početku liječenja je primjena lijeka Aconite D30 moguće. Ima smisla uzimati 3 x 5 globusa svaka 2 sata.

Pojavi se na laringoskopiji grimizne glasnice, tako je u nastavku Belladonna D30, 3 x 5 globusa svakih 12 sati, lijek izbora. Jesu li vokalni vrpci radije blijed i natečenpa dođi Apis D6 , 3 x 5 globusa dnevno za upotrebu.

Za ljude koji govore Profesija mogu biti, na primjer, učitelji ili pjevači Echinacea sprej za usta iz WALA biti propisana, koja se raspršuje prije dužeg vokalnog stresa.

Na produljeni laringitis može uz dominirajuću hrapavost navečer Fosfor D12 (2 x 5 globula dnevno) može se koristiti i ako postoji veća promuklost ujutro Causticum D6 (3 x 5 globula dnevno). Na a kronični laringitis je pored fizičkog tretmana koji je dar Sumpor D6Smatrati 3 x 5 globusa dnevno kao korisne.

Ako je večernja promuklost dominantna, to može biti i slučaj s kroničnim laringitisom Fosfor D12 (2 x 5 globula dnevno), a za veću promuklost ujutro Causticum 6X (3 x 5 globula dnevno). Opet, liječenje se može učiniti s Echinacea sprej za usta iz WALA Pružiti olakšanje. Međutim, kronični laringitis obično je povezan s dugotrajnim i teškim liječenjem. Ako nema reakcije na homeopatsku terapiju, potrebno je konzultirati liječnika.