Upala debelog crijeva
Uvod
Od Debelo crijevo (Lat: Debelo crijevo), koji se naziva i debelo crijevo, dio je Crijeva dužine 5-6 metara od čovjeka kojem je hrana njihova Gutanje kroz usta su za Eliminacija u stolici prevozi se. Ovdje se zatvara debelo crijevo na tanko crijevo u kojem već velika većina Hranjive tvari iz hrane apsorbirane su u tijelo.
Debelo crijevo je odgovorno za zadebljanje. Uklanja većinu vode koja se nalazi u probavljenoj prehrambenoj pulpi, kao i soli (= elektroliti) otopljene u njoj, tako da kod zdravih ljudi ostaje samo čvrsta stolica dok ne završi u rektumu (lat: rectum). Uz to, u debelom crijevu se nalaze bakterije debelog crijeva, koje tvore važne aminokiseline kao komponentu proteina i vitamina za ljude. Svi prethodni dijelovi crijeva su bez bakterija.
Hrana se također može privremeno pohraniti u debelom crijevu prije nego što se dalje transportira, a sluz se može otpustiti za bolje podmazivanje.
Ako trbuh gledate izvana, debelo crijevo je otprilike kao okvir oko konture trbuha. Počinje u dnu desno u području dodatka (lat: slijepo crijevo), izlazi do jetre ispod desnog rečnog luka, a zatim se povlači ulijevo ispod rečnog luka u smjeru slezene, a zatim se vraća niz lijevu stranu trbuha do rektuma i anusa. Upala crijeva u medicinskom žargonu naziva se kolitis, a završetak "-itis" nakon medicinskog izraza za organ uvijek opisuje upalu organa.
Pročitajte više o temi: Izgaranje u crijevima
korijenski uzrok
Upala debelog crijeva može imati mnogo uzroka koji su odgovorni ili za kratkotrajno ili, u najgorem slučaju, doživotno ponavljajuću upalu debelog crijeva.
Kratkotrajna upala koja tada uzrokuju tipičnu gastrointestinalnu gripu najčešće uzrokuju virusi ili bakterije, rijetko gljivice ili protozoe. Budući da se infekcija patogenim virusima ili bakterijama naziva infekcija, ovu vrstu bolesti nazivamo infektivnim gastroenterokolitisom kao pokazateljem zahvaćenosti želuca (lat: Gost), tankog crijeva (lat: Enterum) i debelog crijeva (lat: Debelo crijevo) od infekcije bakterijama.
Bakterije ili virusi odgovorni za infektivnu upalu crijeva su uglavnom bakterije E. coli, Yersinia ili campylobacter, kao i rota ili noroviruzi. Oni se gnijezde na crijevnoj sluznici, nakon čega se upali, a kratko vrijeme nakon gutanja bakterija putem hrane ili kontakta, pogođena osoba doživljava proljev, mučninu i povraćanje. Većina ovih infekcija zaraste samostalno u roku od dva tjedna i ne zahtijevaju nikakav tretman osim unosa tekućine i soli.
Upala uzrokovana bakterijama koje utječu samo na debelo crijevo u Europi je takozvana dizenterija koju uzrokuju bakterije Shigella. Ne treba brkati s amoebičnom dizenterijom, koju pokreću druge bakterije, a javlja se više u suptropskim područjima.
Još jedna vrlo iznenadna upala debelog crijeva može izazvati upala slijepog crijeva. Sam dodatak je prvi dio debelog crijeva. U slijepog crijeva, međutim, upali se samo mali dodatak, tzv. Dodatak (lat: dodatak vermiformis).
Takozvana kronična upalna bolest crijeva važan je uzrok trajne upale u debelom crijevu. Njeni najvažniji predstavnici su ulcerozni kolitis i Crohnova bolest. Razlikuju se po svom izgledu i tijeku bolesti. Njeni uzroci još nisu u potpunosti razjašnjeni, ali sumnja se na autoimune procese protiv crijevne sluznice. Autoimuna znači da tijelo više ne prepoznaje crijevnu sluznicu kao pripadnost tijelu i pokušava se boriti protiv njega uz pomoć imunološkog sustava, što završava upalom borbene sluznice.
Uz ove uzroke upalne bolesti crijeva, ispituju se i genetske komponente, psihološki utjecaji te određene prehrambene i životne navike. Crohnova bolest može se pojaviti u cijelom gastrointestinalnom traktu i uzrokovati upalu zidne sluznice posvuda, dok je ulcerozni kolitis ograničen na debelo crijevo. Kod ulceroznog kolitisa upala je ograničena na gornji sloj sluznice, dok se kod Crohnove bolesti može proširiti i na dublje slojeve crijevne stijenke.
Obje kliničke slike odvijaju se u rafalima, što znači da se faze bez simptoma i gotovo bez upale izmjenjuju s fazama upale. U velikoj većini slučajeva obje su bolesti neizlječive i zahtijevaju doživotnu, ponavljajuću terapiju kako bi se nosile s ponavljajućim napadima upale.
Možda će vas i ova tema možda zanimati: Sindrom nepropusnog crijeva
Ponavljajuća upala u debelom crijevu može pokrenuti i takozvane divertikule. Diverticula su izbočenja ili ispupčenja u unutarnjim slojevima crijeva. Oni nastaju u slabim točkama mišića crijevne stijenke, koje unutarnje dijelove mogu okrenuti prema van zbog povećanog tlaka u crijevima, kao što je slučaj kod opstipacije ili općenito slabog vezivnog tkiva. Nastale male šupljine u crijevnoj stijenci mogu se, među ostalim, upaliti bakterijama koje rastu u njima ili nagomilanom pulpom hrane i uzrokovati bol u trbuhu. Iako se divertikule mogu pojaviti na svim odjeljcima, one se najčešće nalaze na kraju debelog crijeva u sigmoidu u obliku slova S.
simptomi
Ovisno o uzroku, znakovi upale u debelom crijevu međusobno se razlikuju. Većina njih ima proljev i bolove u trbuhu.
Infektivna upala uzrokovana različitim patogenim klicama obično počinje satima nakon gutanja, npr. namirnica koje nose klice s mučninom, što je praćeno proljevom i povraćanjem. Može se pojaviti i groznica. Ovi simptomi obično nestaju sami od sebe u roku od nekoliko dana.
Upala slijepog crijeva obično započinje ubodom ili pritiskom u trbuhu oko pupka, koji obično prelazi u desni donji dio trbuha.
Upala divertikuluma (lat: diverticulitis) obično se manifestira bolovima u trbuhu na zahvaćenom području, obično u donjem lijevom dijelu trbuha gdje se nalazi veći dio divertikula. Ovu upalu prati groznica, a nije rijetkost da ljudi imaju krv u stolici.
Kronična upalna bolest crijeva obično se prepoznaje samo tijekom njenog tijeka. Upečatljiva indikacija je često trajna dijareja koja u ulceroznom kolitisu može sadržavati i krv. Kod Crohnove bolesti često nije vidljiva krv. U epizodi kronične upalne bolesti crijeva proljev je često praćen kolikama, tj. Oticanjem i dekongestijom, bolovima u trbuhu i groznicom. Opseg pritužbi ovisi o opsegu crijevne upale, koja se može kontinuirano mijenjati kako bolest napreduje. Zbog trajne upale crijevnih stanica, one su ograničene u svojoj funkciji, a nedostatak hranjivih sastojaka u tijelu može dovesti do gubitka kilograma i simptoma nedostatka.
Pročitajte više o temi: Manjak i depresija željeza - što je veza?
terapija
Upala kao dio Trbušna gripa obično završava sam od sebe u roku od nekoliko dana do najviše dva tjedna, Terapija lijekovima dostupna je u većini slučajeva nepotreban, Budući da je većina slučajeva uzrokovana virusima, postoji i a antibiotik rijetko je potrebno i trebalo bi samo s dokazanim bakterijskim uzrokom može se koristiti.
Važna stvar u svim slučajevima je Nadoknada gubitka tekućine kroz proljev i gubitak važnih soli u tijelu. Taj gubitak može dovesti do potpuna dehidracija tijela i u ekstremnim slučajevima opasne po život biti. Iznad svega, prijeti im dehidracija prilično brzo Dojenčad ili starija osoba, Hospitalizacija tada je potrebno da se spriječi gubitak tekućine i soli izravnim davanjem tekućine u Vaskularni sustav tijela, takozvana "kapljevina".
Izvan bolnice se primjenjuje na gubitak tekućine adekvatno pijenje što niže.Posebno su prikladni za to čaj, ovdje Biljni čajevi poput crnog čaja ili Čaj od kamilicejer ovaj dodatni smirujući učinak pripisuje gastrointestinalnom traktu. Također je vrlo pogodan kolada kroz njegov visok udio šećera također pospješuje apsorpciju tekućine u tijelu.
Upala slijepog crijeva Može samo na daljinu konačno liječiti. Uz manje izražene znakove upale mogu također čekao pod terapijom boli hoće li ozdraviti samostalno. Tada upala može ponoviti u bilo kojem trenutku a zatim zahtijevaju operativni zahvat.
Kronična upalna bolest crijeva teže se liječe i samo U najrjeđim događajima liječiti. Nije rijetkost da za kroničnu upalnu bolest crijeva bude potrebna bolest doživotna terapija s lijekovima. Da bi obuzdao upalu, a Kortizonska terapija ili terapija lijekovima koji to čine Suzbiti imunološki sustav, primijenjeno, npr. Mesasalazine, To se smatra vrlo dobro podnošljivim i dostupno je kao supozitorij. Za teške relapsa, lijek zvan azatioprin može se koristiti. Ovaj ima jedan snažan inhibitorni učinak na ljudski imunološki sustav. Potrebno je nekoliko mjeseci rada, i jest vrlo bogata nuspojavama, Da biste spriječili povratak, često morate dosljedno mala doza jedan od lijekova koji se uzima.
Kao mjera bez droge odnosi se na jedan uravnotežena prehrana pripaziti i na hranu koja nepodnošljivosti treba izbjegavati okidač. Preporučuje se tijekom napada lagana prehrana s malo vlakana, Možda će biti potrebno u teškim napadima ulceroznog kolitisa Hirurškim uklanjanjem dijelova debelog crijeva o kidanju otvoriti crijevnu stijenku kroz a jaka upala spriječiti.
S Crohnovom bolešću si mnogo oprezniji u usporedbi s mogućim uklanjanjem dijelova crijeva, budući da Upala zahvaća sve dijelove crijeva mogu i uklanjaju samo određene količine crijeva da se dogovori s adekvatnom probavom su.
Liječenje divertikuluma razlikuje se ovisno o Stupanj upale, Ako je upala blaga, mogu se koristiti i antibiotici protuupalni lijekovi biti liječen. Oni koji su pogođeni mogu pozitivno utjecati na zarastanje upale redoviti pokreti crijeva, dijeta s malo vlakana i adekvatan unos tekućine, Ako je upala jača obvezna hospitalizacija potrebno. Kako ne bi naprezali crijeva postoji potpuni dopust za hranu i kontinuirano uzimanje antibiotika, lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova. Međutim, ako postoji opasnost od pucanja crijevne stijenke, mora postojati divertikulum liječi kirurški postati. Međutim, hitne operacije treba spriječiti i sumnjive divertikule već u intervalu bez upale uklonjena.
dijagnoza
Dijagnosticiranje gastrointestinalne gripe može često kroz Ispitivanje pacijenta već se mogu jasno uspostaviti. Uglavnom je nema daljnje istrage neophodno jer infekcija nije neovisna o uzročniku klica liječi sam po sebi, Samo u posebnim slučajevima je a Dokaz klice potrebno i tako se to može temeljiti na mikroskopski pregled uzorka stolice koji je jedan odnesen u laboratoriju posebna terapija prilagođena klici pokrenuti.
Upala slijepog crijeva može nažalost samo jasno tijekom operacije da se uspostavi. Međutim, za procjenu vjerojatnosti možete koristiti a Ultrazvučni pregled kao i a Krvni test Dajte savjete.
diverticulitis postaje kod pacijenata pored ankete od a sistematski pregled u kojem postoji a kaljenje neka osjeti. Osim toga, postupci poput rendgenski, Ultrazvučni ili Računalna tomografija (= CT) prikazuju divertikule i tada se dijagnoza može postaviti. Ovi se postupci mogu vidjeti na slikama Upala, zadebljanje, vrećice ili čak crijevne perforacije često lako prepoznati.
Također, najmanje u slučaju upalne bolesti crijeva ili divertikula, kolonoskopija presudni nagovještaj na Potražite uzrok, S diverticula, međutim, to je to samo u intervalu bez upale dopušteno. Mala kamera u epruveti može se koristiti u slučaju upalne bolesti crijeva upaljena područja crvenilo i bjelkasto-žute naslage otkriti. Posljednje nesigurnosti mogu nastati i kolonoskopijom malo uzorkovanja (= Biopsija) i mikroskopski pregled uglavnom da se razjasni. Dijagnosticiranje a upalne bolesti crijeva Međutim, ona se može konačno staviti samo ako su svi ostali uzroci upale poput toga bakterijska infekcija isključeni su.
prognoza
Čak i ako pritužbe kako proljev i Povraćanje Simptomi zarazne upale crijeva nisu među najprijatnijim senzacijama u našem tijelu odgovarajuća pažnja na ravnotežu tekućine i soli većinu vremena privremeno i završi u roku od nekoliko dana čak i bez lijekova.
upalne bolesti crijeva ipak su kroz lijekove liječiti, ali u velikoj većini slučajeva nije izlječivotako da se plamenovi upale mogu očekivati cijeli život.
Divertikulum u crijevima su nije u principu opasnoMeđutim, upala može dovesti do probijanja cijele crijevne stijenke, što onda može biti opasno po život. Zato što bi se divertikule obično povećavale s godinama sumnjive divertikule uočene i uklonjene na vrijeme postati.
profilaksa
laka ruta prijenosa sprečavaju infekciju bakterijama i virusima koji uzrokuju upalu crijeva vrlo teško, Primjenjuje se iznad svega obratite pozornost na svoju osobnu higijenu.
Redovno pranje ruku može enormno smanjiti broj klica na rukama, jer većina patogena može vrlo kratko vrijeme preživjeti izvan gastrointestinalnog trakta. To je posebno važno Pranje ruku nakon korištenja WC-a kao što su prije pripreme hrane u kuhinji.
Samo protiv malog dijela patogena je Cijepljenje moguće.
Profilaksa upalne bolesti crijeva je kroz djelomično nasljednog podrijetla teško učiniti. Kao i kod mnogih drugih crijevnih bolesti, postoje i bolesti rektuma štetno pod utjecajem pušenja i nikotin treba izbjegavati kod bolesti crijeva.