Debljanje tijekom trudnoće
Uvod
Tijekom trudnoće debljanje se događa zbog rastućeg djeteta u majčinoj utrobi. To se između ostalog određuje rastom i težinom djeteta, povećanim volumenom krvi, rastućom maternicom i količinom amnionske tekućine.
Unos kalorija također igra ulogu. Neke žene pojedu dvostruko veću količinu kalorija tijekom trudnoće. U tim se slučajevima težina značajno povećava zbog nakupljanja masti. Dobivanje zdrave razine težine važno je za buduće majke. Iako prekomjerna težina može utjecati na djetetov razvoj, prekomjerna težina također može negativno utjecati na majčino tijelo.
Debljanje u 1. tromjesečju trudnoće
Na početku trudnoće (u prvom tromjesečju trudnoće) većina žena teško dobiva na težini. Prvo tromjesečje trudnoće započinje prvog dana zadnje menstruacije, a završava u 12. tjednu trudnoće.
Zbog ponekad vrlo izraženih ranih simptoma može se dogoditi da žene ne dobiju na težini u prvom tromjesečju trudnoće. Naprotiv, neke žene čak gube na težini u ranoj trudnoći. To se posebno odnosi na trudnice koje pate od izražene mučnine i učestalog povraćanja tijekom prvih 12 tjedana trudnoće. Većina trudnica dobiva malo, ako ih ima, debljanje u prvom tromjesečju trudnoće. Razlog tome je činjenica da se organizam još uvijek mora prilagoditi na početku trudnoće. Povrh svega, povećana proizvodnja hormona trudnoće i sve veće stvaranje novih krvnih stanica osiguravaju porast dnevne potrebe za energijom. Dobavljači energije koji se uzimaju hranom uglavnom se troše vrlo brzo i može se pohraniti manje masti. Međutim, žene bi trebale osigurati uravnoteženu i zdravu prehranu tijekom prvih nekoliko tjedana trudnoće. Redovita opskrba vitaminima posebno je važna za djetetov razvoj.
Ako se pretjerano debljanje pojavi u ranoj trudnoći, to se obično može pripisati nepravilnom ponašanju u prehrani. Osim toga, prilikom izračuna idealnog povećanja tjelesne težine tijekom trudnoće mora se imati na umu da je idealna vrijednost uvelike ovisna o veličini i tjelesnoj težini prije trudnoće. Pojedinačni indeks tjelesne mase (BMI u kratkom roku) buduće majke stoga igra presudnu ulogu u izračunavanju idealnog debljanja tijekom trudnoće.
Međutim, općenito, može se pretpostaviti da bi tijekom prvog tromjesečja trudnoće trebalo težiti oko 1,5 do 2,5 kilograma. Žene koje su izgubile više od 1,5 do 2,0 kilograma tijekom prvog tromjesečja trudnoće zbog česte mučnine i jakog povraćanja, hitno bi trebale potražiti savjet od dežurnog ginekologa. Osobito na početku trudnoće, na razvoj djeteta može negativno utjecati nedostatak vitamina i energije. U tom kontekstu treba napomenuti da je žarište u prvom tromjesečju trudnoće usmjereno na razvoj embrija i formiranje pojedinih organskih sustava. Iz tog razloga, nepravilna prehrana pod određenim okolnostima može izazvati nepravilan razvoj pojedinih organa.
Debljanje u 2. tromjesečju trudnoće
Druga trećina trudnoće započinje s 13. a završava 28. tjednom trudnoće. Glavni cilj ove faze trudnoće je povećati veličinu i težinu fetusa.
Većina organa već je formirana na početku 13. tjedna trudnoće i tek treba sazrijevati kako trudnoća napreduje. Kod buduće majke postojeća trudnoća postaje jasno vidljiva unutar ovog razdoblja. No, slično idealnom debljanju, povećanje veličine struka varira od žene do žene. Čak je tipično da se opseg ženskog struka razvija različito u različitim trudnoćama. Općenito, može se pretpostaviti da će se, bez obzira na stvarno povećanje tjelesne težine tijekom trudnoće, trudnoća manifestirati znatno ranije kod vitkih žena nego kod više pretilih budućih majki. Uz to, dječji kvrga obično nastaje mnogo ranije tijekom druge ili treće trudnoće.
Budući da se većina tipičnih simptoma trudnoće značajno poboljšala do 13. tjedna trudnoće ili je čak potpuno nestala, apetit se obično vraća u ovom trenutku. Osim toga, žene koje su patile od učestalog povraćanja tijekom prvog tromjesečja trudnoće sada bi trebale očekivati značajno debljanje. U drugom tromjesečju trudnoće tjedno povećanje tjelesne težine od 250 do 400 grama smatra se zdravim za ženu normalne težine. Buduće majke koje su prije trudnoće imale indeks tjelesne mase niže od 18,5, čak bi trebale dobivati između 400 i 600 grama tjedno u drugom tromjesečju trudnoće. S druge strane, osobe s malo pretilih pretilih godina uvijek bi trebale voditi računa o debljanju tijekom drugog tromjesečja trudnoće. Kako bi se izbjeglo prekomjerno debljanje tijekom drugog tromjesečja trudnoće, žene s prekomjernom težinom trebaju potražiti savjet prehrane kod ginekologa.
Debljanje u trećem tromjesečju trudnoće
Tijekom posljednjih 12 tjedana trudnoće jedan govori o trećem tromjesečju trudnoće. Posljednje tromjesečje trudnoće započinje u 29., a završava u 40. tjednu trudnoće. U slučaju prenošenja djeteta, posljednje tromjesečje trudnoće može se produžiti čak do 42. tjedna trudnoće. Tijekom tog razdoblja, nerođeno dijete treba nastaviti dobijati na značaju i težini. Pored rasta djeteta, tipična žudnja za hranom utječe i na debljanje tijekom trudnoće. Tjedni debljanje mogu stoga biti vrlo snažni, posebno tijekom posljednjeg tromjesečja trudnoće.
Za ženu normalne težine može se pretpostaviti da je debljanje oko 500 grama tjedno normalno.
U žena koje su prije početka trudnoće imale indeks tjelesne mase manji od 18,5, čak može doći do tjednog povećanja tjelesne težine do 600 grama u posljednjem dijelu trudnoće.
Žene s prekomjernom težinom trebale bi paziti na debljanje čak i tijekom posljednjeg tromjesečja trudnoće i ne smiju dobivati više od 400 do 500 grama tjedno. Iako je porast tjelesne težine u prvom tromjesečju trudnoće obično vrlo nizak i kontinuirano raste u drugom tromjesečju, on dostiže svoj maksimum u posljednjih 12 tjedana. Za ženu normalne težine može se pretpostaviti da je porast tjelesne težine u ovoj fazi trudnoće otprilike od 4 do 6 kilograma.
Težina nakon trudnoće
Mnoge žene još uvijek ne postignu svoju idealnu težinu tjedana nakon poroda. To je obično sasvim normalno i između ostalog je posljedica zadržavanja vode, rasta maternice i skladištenja masnih rezervi, npr. za dojenje.
O učinkovitoj mršavljenju nakon trudnoće možete pročitati u sljedećem članku: Mršaviti nakon trudnoće
Sažetak
Općenito, može se pretpostaviti da bi žene s prekomjernom težinom tijekom trudnoće trebale dobiti između 12,7 i 18,1 kilogram. Ova vrijednost odgovara tjednom povećanju težine od približno 0,5 kilograma.
Žene normalne težine s indeksom tjelesne mase između 18,5 i 24,9 prije trudnoće trebale bi idealno dobiti oko 11,3 do 15,9 kilograma. Ova indikativna vrijednost odgovara i tjednom povećanju tjelesne težine od oko 0,5 kilograma tijekom trudnoće.
U slučaju majki s malo prekomjerne težine s indeksom tjelesne mase između 25 i 29,9 prije početka trudnoće, porast tjelesne težine mora se posebno pažljivo kontrolirati. Ukupni dobitak težine od 6,8 do 11,3 kilograma smatra se normalnim za ove žene. Iz tog razloga treba paziti da se tjedno ne dobije više od 0,27 kilograma.
S druge strane, žene s prekomjernom težinom moraju obratiti posebnu pozornost na zdravu i uravnoteženu prehranu i dovoljno vježbanja tijekom trudnoće. Od indeksa tjelesne mase preko 30, debljanje tijekom trudnoće ne bi smjelo prelaziti najviše 9 kilograma.
Osobito vitke žene često su šokirane kad čuju da je pri njihovoj početnoj težini, težina od 10 do 15 kilograma tijekom cijele trudnoće potpuno normalna i bezopasna. U tom kontekstu, međutim, treba napomenuti da debljanje tijekom trudnoće nikako nije čista masna masa. S povećanjem tjelesne težine od oko 14 kilograma, porast mase maternice iznosi oko 1,5 kilograma. Zbog povećanja broja pojedinih krvnih stanica i povezanog povećanja volumena krvi, trudnica dobiva dodatnih 2,0 kilograma. Amnionska tekućina teži oko 1,0 do 1,5 kilograma na kraju trudnoće. Zbog ogromnog rasta grudi, debljanje se obično povećava za još 0,5 kilograma. Konkretno, zadržavanje tekućine (oko 3,0 kilograma) i posteljica (0,5 kilograma) značajno doprinose ukupnom debljanju tijekom trudnoće. I posljednje, ali ne najmanje bitno, dijete će u trenutku rođenja težiti i oko 3,0 do 3,5 kilograma.