giht

Sinonimi u širem smislu

Medicinski: hiperuricemija

"Zipperlein", napad gihta, podagra, artritis urica

Engleski: gihta

Francuski: goutte

Definicija gihta

Giht je metabolička bolest u kojoj se talože kristali mokraćne kiseline. dolazi u zglobovima. Mokračna kiselina se, između ostalog, proizvodi u ljudskom tijelu tijekom stanične smrti i raspada staničnih komponenti (npr. DNA / DNA = deoksiribonukleinska kiselina).

Pročitajte i naš opći članak o metaboličkim poremećajima: Metabolički poremećaj - što to znači?

To dovodi do reumatskih tegoba, pa:

  • Upala
  • Oticanje i
  • jaka bol

u zahvaćenim zglobovima, zbog čega se bolest klasificira kao reumatska.

Također mogu biti pogođeni zglobovi palca, pri čemu oboljeli pate od vrlo jake boli. Za više informacija, urednički tim preporučuje sljedeći članak: Bol u zglobu palca

događaj

Kristali s gihtom

Gihta: dobro poznato stanje ...

U srednjem vijeku giht je bio kazna za prskanje i prekomjernu konzumaciju alkohola, jer uglavnom su bili pogođeni samo ljudi koji su si mogli priuštiti raskošnu prehranu s puno mesa i masne ribe. Poznati pacijenti su bili npr. Charles V, Henry VIII ili Michelangelo.

... priprema se za novi top formu

Danas se može primijetiti da giht raste s bolestima tzv "Metabolični sindrom" događa se zajedno, što karakterizira:

  • Povišen krvni pritisak (arterijska hipertenzija)
  • Dijabetes (Dijabetes melitus tip 2)
  • Pretežak (Pretilost) i
  • Poremećaji metabolizma lipida (Hiper- / dislipidemija).

Kako postaje jači, gihta također ponovo dobiva na važnosti.

Učestalost (epidemiologija)

Pojava u populaciji
giht nalazi se pored Dijabetes (šećerna bolest tipa 2) jedna od najčešćih metaboličkih bolesti u industrijaliziranim zemljama.
Oko 30 posto muškaraca i 3 posto žena ima povišenu razinu mokraćne kiseline, a jedna od deset bolesnica s povišenom razinom mokraćne kiseline (hiperuricemija) razvit će giht.
Za muškarce je to neovisno o dobi, za žene se vrijednosti povećavaju u skladu s Menopauza (menopauza) na.

Podrijetlo i uzroci

Izraz giht zapravo je kolektivni pojam za razne Metaboličke bolestišto dovodi do povećanja razine mokraćne kiseline u krvi (hiperuricemija) i sekundarne bolesti koje proizlaze iz njih.

Mokraćna kiselina pada u ljudskom tijelu kao krajnji produkt proizvoda Degradacija nukleotida purina na. Purinski nukleotidi dio su genetskih informacija (DNK / DNK) u svim stanicama ljudskog tijela. DNS mora npr. tada se razgrađuju u našem organizmu kada stare stanice umiru ili kada se s DNK unese puno DNK s hranom (meso, posebno iznutrice, sadrži puno purina).
Krajnji produkt mokraćne kiseline proizvodi se u nekoliko intermedijarnih faza, koji se ne mogu dalje iskoristiti i izlučuju putem bubrega (bubrežno).

Sadržaj mokraćne kiseline u krvi posebno je visok kod ljudi. Razlog za to mogao bi biti antioksidativni učinak (Zaštitna funkcija protiv štetnih tvari) mokraćne kiseline koja može imati evolucijsku prednost.
Izlučivanje mokraćne kiseline doseže se blizu granice čak i s normalnim vrijednostima mokraćne kiseline. Ako je ta granica prekoračena, mokraćna kiselina više nije topljiva, govori se da se mokraćna kiselina taloži i formira kristale.

Da biste to ilustrirali, možete zamisliti da u toplu šalicu čaja možete dodati samo određenu količinu šećera, inače ćete zadržati talog.
Uglavnom se formiraju kristali mokraćne kiseline u zglobovi ruku i nogu, posebno čest u Zglob velikog prsta (naziva se klinička slika koja iz toga proizlazi Kostobolja određen). Razlog tome leži u slaboj topljivosti soli u tekućinama s niskim temperaturama (jer se primjenjuju u usporedbi između ruku i nogu (relativno hladnije) do jezgre tijela).
Šećer se bolje otapa u toplom čaju nego u hladnom čaju. Kristali mokraćne kiseline u zajedničkom prostoru prepoznaju se kao strana tijela odbrambenih stanica imunološkog sustava i pojedu ih, nakon čega stanice umiru i dolazi do masovnog oslobađanja upalnih tvari iz stanica, što zauzvrat privlači daljnje stanice obrane. Nastaje začarani krug.

U principu, poremećaji razgradnje purina koji dovode do gihta mogu se podijeliti u dvije skupine:

  1. poremećeno izlučivanje mokraćne kiseline = mokraćna kiselina se ne izlučuje u normalnoj mjeri, pa se akumulira u tijelu.
  2. povećana proizvodnja mokraćne kiseline = U tijelu, zbog najrazličitijih procesa, može doći do povećanog stvaranja mokraćne kiseline, i ovdje se akumulira u većoj mjeri s normalnim izlučivanjem.

Primarna hiperuricemija

Pod, ispod primarna hiperuricemija (koji se naziva i primarni giht) je porast razine mokraćne kiseline kao rezultat nasljedne poremećaje metabolizma, U većini slučajeva hiperuricemija je primarni oblik.

Mogući uzrok je poligenski (što znači da je uključeno nekoliko gena) smanjenje izlučivanja mokraćne kiseline putem kisika bubreg, Razlog za to je nedostatak kanala kroz koji mokraćna kiselina normalno ulazi u mokraću (otprilike 99% svih slučajeva).
Lesch-Nihan sindrom, vrlo rijetka bolest koja se nasljeđuje putem X kromosoma (oko 1% svih slučajeva). Genetska pogreška znači da se određeni metabolički aktivni protein (enzim) koji pripada metabolizmu purina više ne formira. Zadatak enzima je recikliranje purina u DNK. Recikliranjem se obično stvara manje purina koje tijelo mora razgraditi u mokraćnu kiselinu.

Sekundarna hiperuricemija

Kao sekundarna hiperuricemija (nazvan i primarnim gihtom), s druge strane, je porast razine mokraćne kiseline uzrokovan a stečena bolest je uvjetno.

Mogući primjeri su:

  • Psorijaza
  • karcinom krvi (leukemije)
  • Anemija (hemolitička anemija)
    ali isto tako
  • Kemoterapija za jedan tumor

dovesti do povećane stanične smrti? ima više DNK = purini.

Bolest bubrega (npr. Zatajenja bubrega), Dijabetes melitus (dijabetes), keto i mliječna acidoza dovode do smanjenog izlučivanja bubrega mokraćnom kiselinom? više purina ostaje u krvi).

Alkohol (inhibiranjem izlučivanja bubrega), prehrana bogata purinom (npr. Meso i riba) i određeni lijekovi koji utječu na izlučivanje mokraćne kiseline (npr. Laksativi, "vodene tablete" (diuretici)) mogu promicati razvoj hiperuricemije.

Terapija gihta

Terapija gihta započinje kod vas zdrav način prehrane na. dijeta s niskom čistoćom purina preporučuje se kao porast purina u ljudskom tijelu mokraćne kiseline biti metaboliziran.

Kako bi dugoročno nadoknadio povišen nivo mokraćne kiseline, liječnik propisuje lijekove koji inhibiraju stvaranje mokraćne kiseline.