Hemangioma na kralježnici
definicija
Hemangiomi u kralježnici su uobičajeni dobroćudni tumori koji pogađaju otprilike jednu od deset osoba. Rijetko se otkriju i samo rijetko izazivaju simptome. Hemangiom je takozvana "krvna spužva", koja se sastoji od krvnih žila. Hemangiomi se mogu pojaviti bilo gdje u tijelu, ali najčešće se nalaze na vlasištu, vratu, jetri i kostima. Hemangiomi u kralježnici obično nisu razlog za zabrinutost, samo u rijetkim slučajevima mogu uzrokovati simptome i komplikacije.
uzroci
Točan uzrok i razvoj hemangioma nije u potpunosti poznat. U pravilu su to prirođeni tumori koji nastaju tijekom embrionalnog razdoblja. Postoji nekoliko podvrsta hemangioma koji razlikuju točan stanični sastav malih tumora. Međutim, sve su inačice krajnje vaskularne malformacije koje se mogu vrlo dobro opskrbiti krvlju i stoga dobivaju svoju crveno-plavkastu boju.
Krvne žile mogu nastati iz stanica placente. U većini slučajeva uzrok razvoja hemangioma ne istražuje se. U tehničkom žargonu ti se tumori često nazivaju "idiopatskim", što znači da nema prepoznatljivog uzroka. Također se raspravlja o hormonskim promjenama tijekom trudnoće.
Hemangiomi obično rastu u prvih nekoliko mjeseci života dok ne prestanu rasti. U mnogim slučajevima, nakon otprilike godinu dana, tumori će se povući do točke potpunog sloma, što može potrajati godinama. S druge strane, veliki hemangiomi često postoje cijeli život.Raspravlja se o razvoju hemangioma u odraslih. Novi se hemangiomi mogu pojaviti u starosti, ali oni su vjerojatno posljedica nasljedne predispozicije i već postojeće vaskularne dilatacije. Potpuno novo formiranje pravog hemangioma u odrasloj dobi prilično je malo vjerojatno.
Sastanak s leđnim stručnjakom?
Rado bih vam savjetovao!
Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)
Kralježnica je teško liječiti. S jedne strane izložena je velikim mehaničkim opterećenjima, s druge strane ima veliku pokretljivost.
Stoga liječenje kralježnice (npr. Hernija diska, fasetni sindrom, foramen stenoza itd.) Zahtijeva mnogo iskustva.
Usredotočim se na široku paletu bolesti kralježnice.
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.
Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.
Možete me naći u:
- Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert
Istovremeni simptomi
Hemangiom je benigni tumor koji sam po sebi ne uzrokuje simptome. Zbog toga se hemangiom kralježnice ne otkriva kod većine ljudi ili se slučajno otkrije u starosti. Međutim, zbog svog položaja u kralježnici mogu se narušiti okolne anatomske strukture, što može rezultirati neugodnim, a ponekad i opasnim simptomima. Bol zbog položaja u tijelu kralježaka može se pojaviti kada ste pod pritiskom ili u mirovanju. Hemangiom može pritisnuti i na krvne žile, mišiće ili leđnu moždinu, što, osim boli na ovom području, može dovesti do oštećenja funkcionalne funkcije i drugih neuroloških simptoma.
Ako spinalni kanal raste unutar spinalnog kanala, može se pojaviti takozvana "stenoza spinalnog kanala", koja je povezana sa sužavanjem leđne moždine i neurološkim tegobama. Oni mogu biti u rasponu od poremećaja kretanja i osjetljivosti koji ovise o položaju do potpune pareza, jake boli i funkcionalnih ograničenja rektuma i mokraćnog mjehura.
Budući da je hemangiom proširenje krvnih žila, mogu se uvijek pojaviti manje ozljede i krvarenja iz hemangioma. Ovisno o veličini tumora, to ponekad može dovesti do neotkrivenih velikih krvarenja, što zauzvrat uzrokuje neurološke simptome i bol u leđima.
Boli li Hemangioma?
Većina svih hemangioma nema simptome i stoga je bezbolna. Na kralježnici hemangiomi mogu ležati u tijelu kralješaka ili u vertebralnom luku i uzrokovati pritisak na pritisak u odgovarajućem tijelu kralješaka pomicanjem kosti. Međutim, bol od hemangioma rijetko je jaka. Pogoršavanje bolova i simptoma može se očekivati tek kada hemangiom preraste u kralježnični kanal i dovede do suženja s zahvaćenošću živaca. To ponekad može uzrokovati olakšanje, povlačenje bolova u raznim dijelovima tijela.
Prijelom kralježaka
Prijelom kralježaka rijetka je komplikacija hemangioma. Hemangiomi kralježnice često su smješteni u tijelu kralješaka, a samim tim i u najstabilnijem dijelu kralješka. Na ovom području nalaze se velike snage na kralježnici. Na stabilnost tijela kralježaka mogu utjecati tumori bilo koje vrste. Za razliku od zdravih kostiju, hemangiom ne može izdržati dnevna opterećenja zbog čega čak i mali pokreti i bezopasni udarci mogu dovesti do takozvanih "prijeloma sinterovanja". Nestabilni vrtlog propada i gubi svoju prvobitnu visinu. Ova vrsta prijeloma tipična je i kod osteoporoze. Prijelom kralježaka iz hemangioma obično nije toliko dramatičan kao prijelom kralješka kod zdrave mlade osobe.
Hemangioma kralježaka
Ovo je najčešća benigna tumorska bolest kralježnice. Hemangiomi uglavnom utječu na torakalnu i lumbalnu kralježnicu. Bolesti hemangioma rijetko primjećuju oni koji su pogođeni. Eddy se prvi put može primijetiti rutinskim pregledima ili putem prijeloma sinterovanja. Povremeno se može javiti i blaga pritiska u kralježnici. Kao preventivna mjera, kralježak hemangioma može se kirurški zamijeniti koštanim materijalom.
Što je atipični hemangiom kralježnice?
Ne postoje razlike između tipičnog i atipičnog hemangioma u pogledu porijekla, prirode i simptoma. Za dijagnozu hemangioma postoje radiološki kriteriji koji jasno ukazuju na hemangiom. S druge strane, atipični hemangiom može izgledati vrlo promjenjivo na radiološkom ultrazvuku, rendgenu, CT ili MRI snimci i ne dopušta pouzdanu dijagnozu. Atipični hemangiomi mogu biti vrlo nehomogeni, nepravilni i nejasni na slikama. Nerijetko nalikuju metastazi. Sve u svemu, atipični hemangiomi su u većini slučajeva bezopasni i ne predstavljaju prijetnju.
dijagnoza
U većini slučajeva hemangiomi se ne prepoznaju i često ne zahtijevaju nikakav tretman za život. Međutim, neki se hemangiomi otkriju slučajno tijekom rendgenskih pregleda kralježnice. Simptomatski hemangiomi su rijetki.
Kronična tlačna bol u tijelu kralješaka, moguće s neurološkim simptomima kralježničnog kanala, indikacija je za rentgenski, CT ili MRI pregled.R radiološka slika pokazuje nepravilnosti u strukturi tijela kralježaka ako su prisutni hemangiomi. U slučaju tipičnih hemangioma, radiolog može upotrijebiti strukturu za razlikovanje hemangioma od zloćudnih tumora i metastaza. Ako išta nije jasno, biopsijom tumora može se izvršiti igla. To omogućava da se hemangiom jasno dijagnosticira u laboratoriju.
Kako to izgleda u MRI?
Magnetna rezonanca tomografija je pogodna za prikazivanje mekog tkiva u visokoj rezoluciji. U usporedbi s rentgenom i CT pretragom, međutim, složen je i skup, ali ima visoku rezoluciju i ne zahtijeva zračenje. Na kralježnici se MRI skeniranje često koristi kod herniranih diskova ili stenoze spinalnog kanala. U većini slučajeva hemangiomi su slučajni nalazi. Benigni tumori se uglavnom sastoje od krvnih žila i masnog tkiva, zbog čega na MRI slici izgledaju hiperintenzivno i stoga su lakši od koštanog tkiva. U presjeku tijela kralježaka često postoje dodatna okomita pojasa.
terapija
Hemangiomi rijetko zahtijevaju liječenje. Oni se mogu ukloniti s kože iz estetskih razloga, ali njihovo uklanjanje je složenije s kralježnice. Ako se otkriju kao slučajni nalaz, mogu se liječiti iz preventivnih razloga kako bi se spriječili mogući problemi s kralježnicom ili sinterovanje. Da bi se to postiglo, hemangiom se mora kirurški ukloniti i napuniti koštanom supstancom.
Ako su se već dogodili prijelomi tijela kralježaka, tijelo kralješaka može se cementirati i stabilizirati ili učvrstiti s drugim kralješcima. Da biste to učinili, nekoliko tijela kralježaka je zavareno zajedno s šipkama i tako stabilizirano.
Radiokirurški tretmani također se rijetko mogu koristiti za smanjenje hemangioma. Da biste to učinili, tijelo kralješaka je ozračeno. Ovi se postupci mogu koristiti kao drugi izbor kada operacija nije moguća ili nema smisla.
Ako nema simptoma, u svakom slučaju mora se pažljivo razmotriti potreba za operacijom. Blage pritužbe bez neuroloških posljedica najprije se moraju liječiti simptomatski lijekovima protiv bolova prije nego što se započne kirurško liječenje.
Može li hemangiom kralježnice postati zloćudan?
Tipični kongenitalni hemangiomi nisu zloćudni. To su čisto benigni tumori iz embrionalnog razdoblja, koji se sastoje od vaskularnih i masnih stanica i nemaju sklonost degeneriranju.
Ipak, pri ispitivanju navodnog hemangioma treba obratiti pozornost na moguće karakteristike zloćudnih tumora. Ako hemangiom raste neobično brzo i nepravilno, ako tumor često krvari ili ako se tumor širi duboko, trebalo bi ga ispitati ima li zloćudne degeneracije.
