Ureteralni kamen

sinonimi

medicinski: Ureteralni kamen

Engleski: uretralni kalkulus

Poremećaji uretera

Uretralni kamen, mokraćni kamen i bubrežni kamenci

Bubrežni kamenci jednako često pogađaju muškarce i žene.
S godinama se povećava rizik od razvoja kamena u bubregu. Stres može nepovoljno utjecati na pojavu mokraćnih kamenaca / bubrežnih kamenaca.
Klima može imati utjecaja i na razvoj bubrežnih kamenaca. Što više vode izgubimo znojenjem, to je koncentriraniji urin više koncentriran.

Ako je urin previše koncentriran ili određene tvari ima u izobilju, možda zbog loše prehrane ili određenih urođenih poremećaja pri razgradnji otpadnih proizvoda u tijelu, vjerojatnost nastanka mokraćnih kamenaca uvelike se povećava jer se te tvari više ne mogu rastopiti u urinu i ispadaju kao kristali , Pri tome važnu ulogu igra takozvana pH vrijednost, tj. Sadržaj kiseline u urinu. Ovisno o tome koliko kiseline ima, neki kamenje / mokraćni kamenci lakše se formiraju.

Upala u mokraćnom sustavu ili ako je odljev urina poremećen, na primjer, urođene malformacije, također može promicati razvoj mokraćnog kamena.
Tijelo normalno proizvodi tvari koje inhibiraju stvaranje mokraćnih kamenaca. Ako ga ima premalo, mokraćni se kamen može lakše formirati. Možete razlikovati različite kamenje prema njihovom sastavu i podrijetlu.

S jedne strane mokraćni kamen i bubrežni kamen u bubrežnoj zdjelici (Pelvis renalis) usidren na zidu. To se naziva kaležima ili fiksnim kamenjem. Mogu se otpustiti i oprati u sustav odvodnje mokraće u ureteru. S druge strane, mokraćna kiselina i cistinski kamenje slobodno nastaju u mokraći, jednostavno zato što je koncentracija tih tvari previsoka ili zato što se pH vrijednost urina promijenila. Mogu se pojaviti bilo gdje u mokraćnom sustavu.

Slika kamenje uretera

Ilustracija mokraćnih kamenaca: projekcija mokraćnih organa na prednji trbušni zid i lijevi ureter

Uretralno kamenje
Uretralno kamenje

  1. Desni bubreg - Ren dexter
  2. Ureter - Ureter
  3. Mokraćni mjehur (ženski / muški) -
    Vesica urinaria
  4. Otvoreni otvor -
    Ureteralni ostium
  5. Ženska uretra -
    Urethra ženstvena
  6. Bubrežna zdjelica -
    Pelvis renalis
  7. Žlijezda prostate - prostata
  8. Muška uretra -
    Urethra muškost
  9. Uobičajena zdjelična arterija -
    Zajednička iliakalna arterija

    Ustrojstva uretera (Sužavanje uretre)
    A. - Izlaz iz bubrežne zdjelice
    u početni ureter
    (ovdje lijevi bubreg)
    B - prelazak zajedničkog
    Zdjelična arterija
    (Uobičajena iliakalna arterija)
    C - ulazak u mokraćni mjehur
    a - Ženski mokraćni mjehur
    s okolinom s prednje strane
    b - Muški mokraćni mjehur
    s okolinom s prednje strane

Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije

Slika uretera

Slika uretera: A - presjek u opuštenom stanju i B - retroperitonealni prostor s ureterima (crvena)
  1. Ureter - Ureter
  2. Prijelazni epitel - TuGU
  3. Shift sloj
    Sluznica - Lamina propria
  4. Unutarnji uzdužni sloj -
    Stratum uzdužni internum
  5. Vanjski uzdužni sloj -
    Stratum uzdužni eksternum
  6. Srednji sloj prstena -
    Kružni sloj
  7. Prekrivanje vezivnog tkiva s
    Krvne žile - Tunica adventitia
  8. Aortna vilica - Bifurkacija aorte
  9. Rektum - Rektum
  10. Mokraćni mjehur - Vesica urinaria
  11. Nadbubrežne žlijezde -
    Glandula suprarenalis
  12. Desni bubreg - Ren dexter
  13. Bubrežna zdjelica - Pelvis renalis
  14. Donja vena kava - Inferiorna vena kava

Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije

Najviše Valjak (70%) čine kalcijev oksalat ako ih je previše kalcijum ili oksalat im urin je prisutan ili ima premalo tvari koje inhibiraju stvaranje kamena.
Kamenje mokraćne kiseline (10-15%) nastaje kada se nakuplja purin. Purin je, na primjer, proizvod raspada DNSda u većim količinama jedemo meso. Ako je kvar poremećen, možda zbog urođene oštećenja ili ako je bubreg oštećen ili zbog prekomjernog unosa mesa i alkohol preplavljen je, nastaje ovo kamenje.
Kamenje kalcijevog i magnezijevog fosfata (5-10%) su tzv Infekcijsko kamenjekoji nastaju kada bakterije mijenjaju pH mokraće putem svojih otpadnih tvari kada se zaraze.
Cistinski kamenje su rijetke (1-2%) i uglavnom se sastoje od proteinske komponente cistin zajedno. Uglavnom nastaju zbog nasljednog nedostatka enzima.
Ksantinsko kamenje i drugo kamenje čini manje od 0,5% svih bubrežnih kamenaca.
Ljudi s Ureteralni kamen posebno su svjesni kamenja kad su u ureter i uzrokuju bol istezanjem stijenke uretera.
Ti bolovi kroz kamen iz uretera uglavnom su slični kolikima (to jest, dolaze i odlaze u obliku valova) s valovitim širenjem u bokovima, u mjehur ili u Skrotum (skrotum) kod čovjeka ili usne (Labia majora) u ženi.
Pored toga, ako je urin blokiran, nagon za mokrenjem ne može se riješiti. Ako gužva u urinu ostane prisutna, može prouzročiti upalu ili pojavu a Trovanje krvi s mokraćnim tvarima koje se ne mogu izlučiti (urosepse).

Dovod krvi u bubreg

Ureterno kamenje (ureterski kamenje) može se prepoznati prvenstveno pomoću slikovnih postupaka poput ultrazvuka ili pregleda kontrastnih sredstava (intavenozni urogram).

Na ultrazvuku može Ureteralni kamen koji su veći od 2 mm. No test mokraće također može dati pokazatelj mokraćnog kamena ako su prisutni krv ili mali mokraćni kameni kristali.
Ovisno o otkrivenim kristalima i pH vrijednosti, također se mogu izvući zaključci o uzroku.

Test krvi također može biti informativan ako se takozvane mokraćne tvari poput kreatinina pojavljuju češće.

Budući da 70-80-% mokraćnih kamenaca prolazi spontano jer ih pokreće gore opisani peristaltički val uretera, antispazmodik poput Buscopan® i liječiti lijekove protiv bolova.

Kamenje mokraćne kiseline, koji ponekad nastaju zbog kiselosti, dajete alkalizirajuće lijekove koji malo neutraliziraju urin i tako rastvaraju kamenje, npr. Uralyt U (ovo je sol limunske kiseline).

Ako se kamenje ne može nositi s lijekovima, može se pribjeći takozvanim endourološkim mjerama, koje su karakterizirane umetanjem posebnog katetera kroz ureter pored kamena i omogućavanjem istjecanja blokiranog urina. Kamen se obično gura natrag u bubrežnu zdjelicu, gdje se lakše razbije (vidi dolje).

Valjak mogu se smrznuti izvana posebnom tehnikom određeni radio valovi ili elektromagnetski valovi bez da direktno interveniraju u tijelu (litotripsija ekstrakorporalnog udarnog vala). Nije potrebna opća anestezija, a sitni ostaci mogu se lako izbaciti kroz ureter i mjehur.
U slučaju tvrdoglavog ili velikog kamenja, invazivni pristup kamenu mora se stvoriti i kroz kožu (perkutani nefrolitolapaksi).

Od vremena Ureteralni kamen (Ureteralni kamen) osobito ih je teško lokalizirati, obično se liječe endoskopski anestezija, To znači da vodite crijevo opremljeno kamerom preko uretre (uretra), the mjehur (Vesica urinaria) u ureter a zatim može precizno ukloniti kamen uz pomoć slike.

Možete spriječiti stvaranje mokraćnih kamenaca ako prilagodite prehranu u skladu s tim, puno vježbate i pijete puno tekućine. Također možete magnezij i citrat poduzeti kako bi se spriječilo stvaranje kamenja. U slučaju kamenja s infekcijom, L-metioninu se često daje komponenta proteina za zakiseljavanje urina.

Može doći do zahvata na ureter kao dio infekcije mokraćnog sustava uzrokovane bakterijama koje se kreću uzduž uretre u mjehur. Formiranje se može promovirati mokraćnim kamenjem.
Liječi se s antibiotici kao što su timetoprim i sulfametoksazol (npr. Cotrim / Cotrim forte) ili amoksilin, Cephalosprorins ili inhibitori žiraze (npr. Ciprobay ili tavanski).
Više informacija možete pronaći u našoj temi: Bubrežni kamenci