Sindrom prazničkog srca
definicija
Pod pojmom "Holiday Heart Syndrome" podrazumijeva se srčana aritmija uzrokovana zlouporabom alkohola. Sindrom Holiday-Heart-Heart pripada kategoriji aritmija koje uzrokuju ekstrakardijalni čimbenici. Između ostalog, postoji i nekoliko drugih aritmija, posebno paroksizmalna atrijska fibrilacija.
To znači "napadaju" pojavu patološki povećane frekvencije atrija između 350 i 600 / minutu. Rezultat su neproduktivne kontrakcije u atriju srca i, s tim u vezi, smanjen protok krvi u srčanoj komori. Naziv Holiday Heart Syndrome seže do iznenadne pojave opisanih simptoma, posebno na godišnjem odmoru ili nakon neradnog vremena zbog prekomjerne konzumacije alkohola. Stoga se simptomi često pojavljuju u fazi oporavka nakon napornih slobodnih aktivnosti.
Uzroci sindroma odmora srca
Neki čimbenici pokretanja ove kliničke slike mogu se naći u interakciji s alkoholom.
Najvažniji su:
- alkohol
- Stres: I psihološki (npr. Glasna glazba ili velika gužva) i fizički stres (npr. Nedostatak sna) pogoduju pojavi gore opisanih simptoma.
- Slaviti
Prije svega, životni stil vezan za stres sa svim njegovim aspektima trebao bi biti uzrok kliničke slike. Većina ljudi pogođenih ovom kliničkom slikom je srčano zdrava, zbog čega se često može primijetiti spontani relaps u normalan srčani ritam.
Ipak, postoje neki predisponirajući postojeći uvjeti koji mogu povećati vjerojatnost nastanka. Oni uključuju tipične kardiovaskularne stresne bolesti kao što su arterijska hipertenzija, postojeća srčana insuficijencija, pretilost, dijabetes melitus, povijest infarkta miokarda ili kronične bolesti pluća.
Opisana je i genetska komponenta s mogućim nasljeđivanjem.
Simptomi sindroma prazničkog srca
U Njemačkoj je zastupljen ukupnom prevalencijom od 1-2% i zbog toga je najčešća srčana aritmija.
Tečaj bez simptoma primijećen je u trećini slučajeva.
Preostale dvije trećine pokazuju moguće simptome:
- Palpitacije i trkačko srce
- Kratkoća daha s kratkoćom daha
- nepravilan puls
- Vrtoglavica kod uzastopne sinkopa
- Strah u kombinaciji s unutarnjim nemirom i povećanom produkcijom znoja
- Simptomi zatajenja srca
Zatajenje srca ("slabost srčanog mišića") javlja se, međutim, osobito kada je prisutna kronična atrijska fibrilacija. To je postojanje poremećaja ritma od nekoliko tjedana do preko godinu dana. Unatoč tome, postoji rizik od komplikacija stvaranja tromba s atrijskom fibrilacijom. To se događa kroz nekontrolirane pokrete kontrakcije u atriju i potencijalno je opasno po život. Nakon što se tromb u atriju srca olabavi, može npr. začepiti arterije mozga, što dovodi do cerebralnog infarkta.
Više o simptomima možete pronaći na Simptomi zatajenja srca
Dijagnoza sindroma odmora srca
Uz anamnezu može se uzeti u obzir i klinička i aparatna dijagnostika. U pogledu anamnestije, liječniku je važno utvrditi moguće čimbenike pokretanja: konzumaciju alkohola tijekom pretjeranog druženja u kombinaciji s srčanim simptomima, kao što je gore opisano. Tijekom dijagnostičkog aparata, liječnik koristi EKG. Ovdje su uočljivi nepravilni ili nepravilni vremenski intervali i moguće asinhrono uzbuđenje srca između atrija i ventrikula (npr. Nestali p-val).
Terapija sindroma odmora srca
U pogledu terapije, postoji mogućnost antikoagulacije lijeka ("prorjeđivanje krvi") i kontrole frekvencije. Fokus je na učinku specifičnih antiaritmika kao što su amiodaron. Standardni pripravci poput ASA itd. Mogu se koristiti u antikoagulacijske svrhe. Sindrom prazničkog srca s pojavom atrijske fibrilacije također se može liječiti kirurškim putem.
U ovom se slučaju u načelu pokušavaju smanjiti pokretanje atrijske fibrilacije ablacijom ("skleroterapija") otkrivenih atrijskih stanica što uzrokuje problem. Kao profilaktička mjera, osim uravnoteženog načina života s umjerenim stresom, preporučuje se i zdrava prehrana.
Dugoročno gledano, hrana bogata masnoćom i malo vlakana dovodi do onih kliničkih slika koje, kao i prethodne bolesti, pogoduju sindromu prazničkog srca. Pored toga, nekoliko se osnovnih pravila može uspostaviti u profilaktičke svrhe. Ljeti se treba izbjegavati boravak na podnevnoj vrućini između 11 i 15 sati. Interakcija jake sunčeve svjetlosti i konzumacija alkoholnih pića i energetskih napitaka opteretili su srce. Prilikom slavlja, uz konzumaciju alkohola obavezno konzumirajte vodu ili nezaslađene čajeve kao ravnotežu.
Prognoza i trajanje sindroma odmora srca
Obično se normalizacija ritma događa u roku od 48 sati do maksimalno 7 dana.
U pravilu je sindrom odmora srca bolest s povoljnom prognozom. Budući da su osobe s strukturno zdravim srcem posebno pogođene, čini se da je to akutna stresna reakcija srca, koja nije izravno opasna po život ako tečaj nije kompliciran. U većini slučajeva može se primijetiti spontana pretvorba u sinusni ritam kada se dogodi fibrilacija atrija.
Unatoč tome, u nekoliko slučajeva, posebno kad prekomjerno druženje i drugi svakodnevni stres dugo traje bez faza oporavka, javljaju se sekundarne bolesti srca poput trajna atrijska fibrilacija.