traka
Uvod
Anatomski, prepone predstavljaju jasno razgraničeno područje koje se nalazi u donjem i bočnom području trbušnog zida. Trokutasto područje u sredini je omeđeno gornjim rubom bazena, tzv. "Simfiza“Iznad stidne regije i bočno kroz dvije ilijačne grebene, koje se lako mogu opipati kao koštane točke u bočnoj zdjelici.
Trbušni zid čine mnogi slojevi koji se međusobno prekrivaju kroz koje prolaze važni anatomski putovi.
Ingvinalni kanal prolazi trbušnom stijenkom i sadrži krvne žile, limfne žile i, kod muškaraca, sjemensku vrpcu. Slojevi trbušnog zida štite važne anatomske strukture od ozljeda.
Pročitajte više o: Ingvinalni kanal.
Anatomija prepona
Na nekim drugim mjestima u području prepona, strukture se provlače kroz mišićne zidove kako bi došle do stidne regije i nogu. U tu svrhu postoje male rupe na vezivnom tkivu i mišićnim slojevima trbušnog zida, koje se također nazivaju "Lakune"Određeni su. Ispod kože i potkožnog masnog tkiva nalazi se površinski pokrivač izrađen od vezivnog tkiva. To okružuje 4 velika mišićna sloja, koji omogućuju stabilnost i pokrete trupa. Vaš najistaknutiji predstavnik je "Mišić rektus abdominis", Čiji je reljef dobro vidljiv na srednjem trbušnom zidu kod obučenih ljudi kao tzv."Šest paketa“Nastaje. Trbušna šupljina, koja uglavnom sadrži crijevne petlje, zatim slijedi ispod dubljeg sloja vezivnog tkiva.
Brojni anatomski putovi i otvori na trbušnom zidu donose veći rizik od ozljeda. Posebno su česte komplikacije ingvinalne kile koje nastaju uglavnom na slabim točkama trbušnog zida kroz koje prolaze krvne žile i živci, ali i na ingvinalnom kanalu.
Krvne žile i živci
Važni anatomski putovi prolaze kroz područje prepona na različitim točkama. To uključuje arterijske i venske krvne žile, limfne kanale s pripadajućim limfnim čvorovima, živce koji nastaju prvenstveno iz najnižih dijelova leđne moždine, ligamentne strukture i mušku sjemensku moždinu.
Provodni putovi okruženi su slojevima trbušnog zida koji se sastoje od dijelova mišića i vezivnog tkiva. Oni tvore kanale ili otvore oko posuda. Važan primjer je ingvinalni kanal. Prolazi kroz prednji trbušni zid dijagonalno od stražnje, bočne zdjelice, prema naprijed, centralno u stidnu regiju. U muškaraca uglavnom sadrži sjemensku vrpcu koja vodi od testisa do uretre. Uz to, on vodi krvne žile i živce kod muškaraca i žena koji opskrbljuju stidne regije.
Donji rub ingvinalne regije ograničen je ingvinalnim ligamentom s obje strane. Prostire se između ilijačnog grba na odgovarajućoj strani i stidne simfize, tzv. "Simfiza". Neke bitne krvne žile i živci prolaze ispod ingvinalnog ligamenta, od kojih se neki povlače u stidne dijelove i uglavnom u noge kako bi opskrbili tamošnje strukture. Kroz tzv. "Lacuna vasorum“Povucite glavne krvne žile noge. Tu se mogu naći i veliki limfni čvorovi, ispod ingvinalnog ligamenta.
Ako postoji prevelik pritisak na područje prepona, na primjer zbog čvrsto vezanih pojaseva, osjetljivi živci mogu se uklještiti. Često se osjećaju trnci u prednjem dijelu bedra.
Kroz otvore za brojne žile u preponama mogu nastati razne komplikacije. Inguinalne kile su čest problem u ovoj regiji.
Ukidanje živca ispod ingvinalnog ligamenta
Ako se živac stegne u području prepona, mogu se pojaviti utrnulost i abnormalni osjećaji u ovom području i na prednjim ili bočnim bedrima. Uštipnuti živac može uzrokovati jaku pekuću bol. Simptomi ovise o vrsti živca. Postoje živci koji su odgovorni za pokrete mišića, a postoje živci koji su odgovorni za osjetljivost i osjećaj dodira na dijelu kože. Ovisno o tome koji je živac stegnut, to može dovesti do paralize ili utrnulosti i trnaca. Štipanje živca ispod ingvinalnog ligamenta može se dogoditi kao rezultat tlačnih ili vlačnih sila u toku živca. Uzroci mogu biti pretilost, trudnoća ili nošenje preuske odjeće (remena).
Limfni čvorovi prepona
U predjelu prepona, posebno ispod ingvinalnog ligamenta, postoje velike kolekcije limfnih čvorova koji sadrže limfu nogu i dijelom stidne regije. Čak se i kod zdravih ljudi limfni čvorovi često mogu osjetiti kao mali čvorići. Limfa se sakuplja po cijelom tijelu i putem limfnog sustava transportira u limfne čvorove. Oni filtriraju cijelu limfnu tekućinu zbog štetnih patogena i stranih tvari prije nego što ih putem velikog vlastitog kruga vrate u krv.
Limfni čvorovi mogu se povećati iz više različitih razloga. S lokalnim nakupinama patogena, limfni čvorovi mogu se upaliti. U preponama možete osjetiti kako je povećana, a dodir je često bolan. U mnogim slučajevima bolno povećanje sugerira bakterijsku upalu.
Ako je limfni čvor povećan, ali nije bolan, to može biti pokazatelj bolesti limfnog sustava, na primjer oblika karcinoma limfe. Ako pacijent primijeti zadebljani limfni čvor, to često nije razlog za zabrinutost, ali uzrok bi trebao razjasniti liječnik.
Razlike između muškaraca i žena
Strukture prepona samo su se djelomično razlikovale kod muškaraca i žena. Važni živci i krvne žile koji opskrbljuju stidnu regiju prolaze kroz područje prepona, posebno kroz ingvinalni kanal. To također znači da se funkcije razlikuju između muškaraca i žena. Ako živac osjetljivo opskrbljuje usne usne kod žena, on je uglavnom odgovoran za kožu skrotuma kod muškaraca.
Najvažnija struktura muškarca, koja se nalazi u ingvinalnom kanalu, je sjemenska vrpca. Tijekom spolnog čina vodi spermu iz testisa u mokraćnu cijev i mora je koso povući kroz trbušni zid. U žena postoji majčinski ligament koji se sastoji od vezivnog tkiva. Premješta se iz jajnika u velike usne i stvara anatomsku podudarnost sa sjemenskom vrpcom.
Slika boli u preponama
Bolovi u preponama
- Inguinalni ligament -
Inguinalni ligament - Unutarnji ingvinalni prsten -
Annulus inguinalis profundus - Ingvinalni kanal -
Canalis ionguinalis - Površinski ingvinalni prsten -
Površinska ingvinalna kružnica - Spermatični kanal (muški) -
Deferensov kanal
5a. Okrugli majčinski bend (žena) -
Ligamentum teres uteri - Limfni čvorovi
- Debelo crijevo - Intestinum crassum
- Prednji gornji
Iliačna kralježnica -
Prednja gornja ilijačna kralježnica - Stidne kosti -
Pubična gomolja - Testisi / epididimis -
Testis / epididimis
Bol u preponama kada:
Kašalj
(Naznaka ingvinalne kile)
B - podizanje
(Pritisak u trbuhu, prepone sportaša)
C - Tijekom trudnoće
(Hormonske promjene)
D - upala testisa
ili epididimisa
E - Bolno uvećano
Limfni čvorovi / bolesti crijeva
Pregled svih slika Dr-Gumperta možete pronaći na: medicinske ilustracije
Poremećaji u preponama
Što je ingvinalna kila?
Ingvinalna kila je crijevna kila (kila) u području prepona. To je daleko najčešća kila, a češća je kod muškaraca. Javlja se kod visokog pritiska u trbuhu i postojeće slabosti vezivnog tkiva. Na području ingvinalnog kanala nalaze se vanjski i unutarnji ingvinalni prstenovi, koji predstavljaju prirodnu slabu točku.
U slučaju kile, crijevo se obično izvije u hernialnoj vrećici kroz takozvani hernialni otvor kroz prednji trbušni zid u području prepona. Izbacivanje crijeva može djelomično izazvati manevar stiskanja ili kašljanje. Kada ležite, sadržaj kile često se može gurnuti natrag u trbuh. Razlikuju se neizravne i izravne ingvinalne kile.
Simptomi ingvinalne kile obično su vidljivi i opipljivi oteklina i bol. Bol u ingvinalnoj kili javlja se najčešće prilikom dizanja ili nošenja teških tereta. Čak i kada pritisnete tijekom stolice, porast pritiska u trbuhu može dovesti do bolova u području prepona. U slučaju ingvinalne kile, međutim, nema potrebe da vas boli, često postoji samo osjećaj pritiska u odgovarajućem području.
Više o ostalim simptomima ingvinalne kile možete pročitati pod: Simptomi ingvinalne kile
Ingvinalnu kilu treba pregledati liječnik. Kirurško repozicioniranje crijeva smješteno u crijevnoj herniji obično ima smisla. Ako se kila ne operira na vrijeme, crijevo se može zarobiti i umrijeti.
Također pročitajte:
- Operacija ingvinalne kile
- Uzroci ingvinalne kile
Ilustracija vrsta ingvinalne kile
- Šupljina peritoneuma -
Cavitas peritonealis - Trbušne iznutrice
- Peritoneum -
peritoneum - Zalijepljena izbočina peritoneuma
- Vas deferens -
Deferensov kanal - Epididimis -
Epididimis - Testisi -
Testis - Serozna ovojnica testisa -
Tunica vaginalis testis - Skrotum - skrotum
- Inguinalni ligament -
Inguinalni ligament - Hernialna vrećica
Ingvinalna kila - Inguinalna kila
Vrste ingvinalne kile:
a - Epigastrična kila
(u gornjem dijelu trbuha na srednjoj liniji) -
Epigastrična kila
b - pupčana kila -
Pupčana i paraumbilikalna kila
c - kila
(na mjestu prethodnog
kirurška intervencija) -
Kila cicatrica
d - Izravna ingvinalna kila
(u baru u blizini
Otvaranje ingvinalnog kanala)
e - Neizravna ingvinalna kila
(u baru na otvaranju
ingvinalnog kanala)
f - prijelom bedrene kosti
(u bedrenom kanalu) -
Femoralna kila
Pregled svih slika Dr-Gumperta možete pronaći na: medicinske ilustracije
Kako prepoznajete ingvinalnu gljivicu?
Inguinalne gljive, poput mnogih drugih gljivica ili bakterija, vole rasti na toplim i vlažnim mjestima. Prepone su stoga pogodno mjesto za rast gljivica. Inguinalna gljiva obično je lišaj i poznata je i pod nazivom "tinea cruris" ili "tinea inguinalis". Česta je u muškaraca srednjih godina. Osim prepona, može se razviti i na bedru i stražnjici. Ljuske u obliku prstena ili polumjeseca u tim regijama mogu biti pokazatelj rasta gljivica. Obično se istodobno javlja svrbež, crvenilo ili peckanje. Osim toga, mjehurići se mogu vidjeti na vanjskom rubu crvenila. Prema sredini koža može izgledati pomalo blijedo i smećkasto. Ako se pojave takve pritužbe, treba se obratiti liječniku radi pojašnjenja, a točna vrsta gljivica treba se pronaći pomoću razmaza. U slučaju ingvinalne gljivice, treba paziti da regija ostane što suha. Postoje i razni šamponi ili masti protiv gljivica kojima se može tretirati to područje.
Mogli bi vas također zanimati: Kožne gljivice
Bolovi u preponama
Bolovi u preponama mogu se pojaviti centralno, s jedne ili s obje strane. Mogu imati dosadan, uporan karakter ili se činiti oštrim za probijanje. Ovisno o uzroku i snazi, oni su trajno prisutni ili se mogu pokrenuti pritiskom ili pokretom. Uzroci bolova u preponama mogu biti različiti kod muškaraca i kod žena.
Ako se bol javlja samo s desne strane, nerijetko je prisutan upala slijepog crijeva. Bol se može pogoršati ili ciljno potaknuti pritiskom na desnu prepone.
Ali može postojati i napetost mišića, upala živaca, reumatske bolesti ili kila.
Uvijek se mora uzeti u obzir ingvinalna kila, posebno kod muškaraca, jer to nije rijetkost i javlja se u 80% slučajeva kod muškaraca. Zapravo, ako je bol na lijevoj strani, ingvinalna kila je najčešći uzrok. Međutim, ovdje mogu biti i drugi uzroci.
Upala prepona povezana s patogenima može uzrokovati bol s obje strane. Bolesti kostiju i zglobova kukova i lumbalne kralježnice također mogu uzrokovati bol koja se širi u prepone.
U žena rijetko postoji mogućnost da bol uzrokuju bolesti unutarnjih spolnih organa. U pravilu se javljaju samo s jedne strane. Na isti način, ozljeda testisa kod muškaraca može uzrokovati akutnu ili dugotrajnu bol koja zrači u prepone.
Budući da većina bolesti u području prepona zahtijeva liječenje, treba potražiti liječnika radi pojašnjenja ako bol nastavi.
Pročitajte više o ovoj temi na našoj web stranici: Bolovi u preponama - što imam?
Inguinalna kontuzija
Modrica u preponama može biti posljedica tupe traume, na primjer udarcem, padom ili udarcem u području prepona. Obično se u tom području javlja bol, koja se pojačava tijekom kretanja. Osim toga, često postoji modrica. Simptomi se mogu ublažiti hlađenjem. Također je važno rasteretiti regiju. Povišenje i vanjski pritisak također mogu smanjiti bol. Moraju se razlikovati ingvinalne modrice i deformacije prepona koje su uzrokovane pretjeranim naprezanjem u sportu. Ako je modrica ozbiljna, možda će biti korisno posjetiti liječnika kako biste isključili unutarnje ozljede i krvarenje.
Prepone povukao
Soj prepona opisuje prekomjerno rastezanje mišića u području prepona. U preponama postoje neke mišićne skupine koje su odgovorne za pokrete u trupu i nogama. Energični i brzi pokreti nogu, koji su česti u mnogim sportovima, predstavljaju rizik od naprezanja prepona.
Naprezanje je uzrokovano naglim bočnim pokretima, što čak može dovesti do pojedinačnih suza mišićnih vlakana. Ovisno o težini oštećenja i boli, soj je podijeljen u tri stupnja. Takozvani "Skupina adduktora“Koji je odgovoran za povlačenje nogu prema gore. Soj u preponama može biti vrlo bolan i podljev.
U slučaju naprezanja, važno je poduzeti neke trenutne mjere kako biste spriječili da se dogodi gore. Sport ili kretanje treba odmah zaustaviti. Mišići noge moraju se osloboditi ležeći, a zatim ohladiti i stisnuti. Hlađenje i primjena pritiska sprječavaju modrice i otekline.
Ako postoji ozbiljan, vrlo bolan soj, liječnik treba odlučiti hoće li započeti liječenje. Polagano zacjeljivanje tetiva u pravilu se može podržati i promovirati fizioterapijom ili toplinskim tretmanima. U nekim vam slučajevima liječnik može savjetovati uzimanje određenih lijekova koji mogu pomoći u procesu ozdravljenja. U većini slučajeva daljnji tretmani nisu potrebni.
Potrebno je neko vrijeme da se tetiva potpuno obnovi i oporavi. Za to vrijeme trebali biste se suzdržati od daljnjeg istezanja zahvaćenog mišića, inače će zacjeljivanje kasniti. Budući da se vrijeme zacjeljivanja razlikuje od osobe do osobe, liječnik bi trebao odlučiti kada možete početi ponovno vježbati, uzimajući u obzir bol. Prečesto dolazi do neovlaštenog vježbanja sa samo slabim simptomima, što kao rezultat ima pogoršanje, a zatim i značajno produljenje zacjeljivanja.
Pročitajte više o ovoj temi na našoj web stranici Soj prepona
Limfni čvorovi natečeni u preponama
Cijelo naše tijelo prožeto je limfnim čvorovima, iako na određenim mjestima postoje veliki limfni čvorovi. Na preponama su posebno veliki limfni čvorovi. Ti ingvinalni limfni čvorovi (Nodi lymphatici inguinales) mogu se podijeliti na duboke i površinske limfne čvorove. Takozvani Rosenmüllerov limfni čvor, koji je najveći limfni čvor u ovoj regiji, također pripada dubokim limfnim čvorovima u preponama.
Ingvinalni limfni čvorovi primaju i limfnu tekućinu s obje noge, genitalije i limfu iz donjeg trbušnog zida. Limfni čvorovi u preponama sastavni su dio kliničkog pregleda i obično se palpiraju.
U zdrave osobe limfni čvorovi se ne mogu osjetiti ili se teško mogu osjetiti, mogu se pomicati i bezbolni su. Ako su limfni čvorovi natečeni i bolni, to je znak infekcije. Povećani su ne samo limfni čvorovi u području prepona, već i oni ispod pazuha i na vratu. Limfni čvorovi se povećavaju kada se imunološki sustav tijela aktivira u borbi protiv mogućih patogena poput virusa. Dakle, limfni čvorovi su dobar i pouzdan pokazatelj sistemske infekcije tijela.
Pročitajte više na temu: Oticanje limfnih čvorova u preponama
Svrbež prepona
Svrbež u predjelu prepona vrlo je neugodan za pacijenta. Pacijenti s ovim simptomima često se srame posjetiti liječnika jer se boje da ih se ne smatra higijenskim. Međutim, svrbež prepona nema uvijek neke veze s lošom osobnom higijenom.
Prije svega treba napomenuti je li se nedavno koristio novi gel za tuširanje ili novi losion za tijelo. Može postojati alergijska reakcija na novi proizvod.
U težim slučajevima može postojati i infekcija kožnom gljivicom. To se dijagnosticira brisom koji liječnik uzme i pošalje u laboratorij. Gljivična infekcija nitnim gljivicama u području prepona poznata je kao tinea inguinalis. Druga rasprostranjena skupina gljivica je skupina Candida. Ova obitelj gljivica uključuje razne kvasce koji uzrokuju takozvanu kandidijazu. Šipka je posebno pogodna za gljive, jer je tamo tamno i vlažno od nošenja odjeće. U pojedinačnim slučajevima, kožne gljivice šire se na genitalno područje, što je dodatni teret za pacijenta. Osjećaj svrbeža pojačava trljanje odjeće o kožu. Kožne gljivice obično se liječe mašću koja je usmjerena protiv gljivica. To se primjenjuje lokalno na područje svrbeža tijekom duljeg vremenskog razdoblja.
Što je meka prepona?
Mekane prepone također se nazivaju prepone sportaša, kao što se obično nalaze u natjecateljskim sportašima. Sportaši koji su obično pogođeni su atletičari, nogometaši i tenisači. U ovim sportovima mišići nogu i zdjelice su sve više pod stresom, tako da mogu nastati mekane prepone.
Meka prepona preliminarna je faza stvarne kile i karakterizira bol u predjelu prepona koja može zračiti u nogu. Za razliku od prave kile, nema ispupčenja trbušnih organa kroz trbušni zid. To otežava dijagnozu atletske šipke. Osim što ga liječnik palpira, ultrazvuk se često izvodi i za potvrdu dijagnoze.
Ova vrsta ingvinalne kile može biti genetski uzrokovana slabim vezivnim tkivom ili preopterećenjem odgovarajućih mišića. Obično su zahvaćeni kosi trbušni mišići ili trbušna fascija.
U većini slučajeva meka prepona liječi se manjom kirurškom intervencijom. Ovdje se ingvinalni kanal obnavlja i ingvinalna regija u cjelini se stabilizira. Pacijent bi trebao izvršiti ovaj postupak što je brže moguće kako bi posljedična oštećenja, poput iritacije ishiadijskog živca, ostala što niža. Sljedećih tjedana pacijent bi se trebao suzdržati od sporta i napornih pokreta.
Koji liječnik liječi poremećaje prepona?
Ako imate pritužbe u području prepona, prvo se može posjetiti vašeg obiteljskog liječnika. Obiteljski liječnik odlučit će koji je najvjerojatniji uzrok i koji će biti daljnji tečaj. U slučaju ingvinalne kile može biti korisno kirurško liječenje u kirurškoj bolnici. Ovisno o simptomima, bolest se liječi u visceralnoj kirurgiji, urologiji, ginekologiji, neurologiji ili ortopediji.
Pročitajte više o: Operacija ingvinalne kile
Zalijepite traku
Sojevi prepona mogu se lako ukloniti uz pomoć Kineziološke vrpce liječiti. To su visoko elastični flasteri koji se lijepe za kožu izvana. Flaster je zalijepljen uz različite mišićne skupine i trebao bi im pomoći u obavljanju posla podrška te od pretjeranog istezanja, oteklina i upala zaštititi. Elastičnost uzrokuje bez ograničenja kretanja dolazi. Svakim pokretom koža se nježno masira i pospješuje protok limfe i krvi.
Također se može koristiti za liječenje prepona ili za sprečavanje ozljeda tijekom vježbanja. To se može učiniti uz Mišići aduktori ljepilo, od unutarnjeg dijela bedra do unutarnjeg područja koljena. Trebalo bi čvrsto primijenjen, ali bez povlačenja za nogu. Traka se može kupiti u bilo kojoj ljekarni, ali za njezinu pravilnu primjenu potrebno je iskustvo.
Vježbe istezanja za prepone
Područje prepona treba biti ispruženo kako bi se spriječilo naprezanje, posebno prije bavljenja rizičnim sportovima poput nogometa, prepona ili skijanja. Ako se sport bavi u posebno hladnom okruženju, rizik od sojeva je posebno velik. Stoga su najvažnije preventivne mjere dovoljan trening zagrijavanja, uključujući istezanje mišića nogu.
Skupina aduktora rasteže se stajanjem raširenih nogu i naizmjence klečanjem jedne noge dok ne povučete srednju butinu. Da biste to učinili, trebali biste uzeti dovoljno vremena da se polako i dovoljno istegnete. Treba izbjegavati brze, prekomjerne pokrete koji izazivaju jaku bol pri istezanju.
Još jedna vježba istezanja je savijanje jedne noge unatrag u slobodno stojećem položaju i savijanje savijenog stopala prema gore rukom. Na prednjoj strani bedra trebala bi postojati lagana bol koja se proteže.
Ako se bavite sportom koji zahtijeva druge mišićne skupine, te mišiće također treba prethodno istegnuti kako ne bi povlačili ili čak kidali naglim pokretima.
Također pročitajte više o tome Općenito vježbe istezanja
