Limfna terapija raka
BILJEŠKA : Ovo su samo podaci opće naravi! Svaku terapiju treba detaljno porazgovarati s odgovornim liječnikom i odlučiti zajedno!
Uvod
Terapija raka limfne žlijezde snažno ovisi o vrsti i stadiju širenja u kojem se rak nalazi u vrijeme dijagnoze te o dobi pacijenta i njegovom stanju. Iz tog razloga se prije svakog početka terapije provodi faza, koja pokazuje točno širenje bolesti. Obično kemoterapija, the Radioterapija (Ozračivanje) i kirurgija dostupan kao opcija terapije. I oni se mogu kombinirati.
Ako su se tumori već naselili u drugim tkivima (metastaze), obično se više ne pokušavaju izliječiti rak, već se s terapijom stvori najbolji mogući kvalitet života. To se naziva palijativnim liječenjem.
Opće mogućnosti terapije
Limfni karcinom je podijeljen u dvije podskupine:
1. Hodgkinov limfom i
2. Ne-Hodgkinov limfom
Hodgkinov limfom pojavljuje se u 3 nova slučaja na 100 000 ljudi. Ne-Hodgkin limfom je češći s učestalošću 12 na 100.000 stanovništva. Danas postoji čitav niz strategija liječenja, koje se uglavnom sastoje od kemoterapije i zračenja. U vrlo ranim fazama također se može razmotriti operacija za uklanjanje kanceroznog limfnog čvora. Za svakog pacijenta je potrebno individualno prilagođavanje terapije. Dakle, igrajte čimbenike poput:
- Dob
- ostale popratne bolesti
- Stadij bolesti i
- Formiranje metastaza
igra važnu ulogu u odlučivanju o načinu liječenja.
Svaku terapiju treba provesti u sklopu kliničke studije i postoje posebni protokoli terapije, tj. posebne smjernice za svaki stadij raka na kojima se temelji terapija.
kirurgija
Uklanjanje karcinoma limfne žlijezde operacijom je moguće samo u rani stadiji preporučuje se kod raka i samo za takozvane ne-Hodgkinove limfome. Rak ne smije biti prevelik i ne smije se širiti, mora biti na jednom lako dostupno mjesto u tijelu a operativni rizici ne smiju biti preveliki. Ako je, na primjer, rak zahvaćen samo jednim limfnim čvorom na vratu, a karcinom limfne žlijezde nije u neposrednoj blizini velikih, važnih žila i živčanih putova, u načelu je moguće kirurško uklanjanje karcinoma limfne žlijezde. Druga je točka koja je presudna pri odlučivanju za ili protiv operacije jest hoće li operacija oštetiti susjedne organe i strukture kako one više ne bi funkcionirale pravilno.U ovom slučaju operacija ne bi bila opravdana jer bi nedostatak bio veći od koristi.
Budući da svaka operacija nosi rizike, ovo bi trebala biti terapijska opcija detaljno razgovarali s liječnikom.
kemoterapija
Liječenje raka limfne žlijezde obično se sastoji od kemoterapije i liječenja zračenjem. Oboje se provodi u uskom slijedu. Tretman se obično dijeli na nekoliko ciklusada ukratko Kemoterapija se prekida odvojene su jedna od druge. Liječenje se odvija u takozvanim studijama liječenja i provodi se na temelju protokola liječenja.
Dolazite u bolnicu na cikluse kemoterapije, gdje se lijek obično daje u obliku infuzija.
Više o tome pročitajte pod: Izvođenje kemoterapije
U većini slučajeva kemoterapija se provodi prema ABVD režimu, režimu CHOP ili režimu BEACOPP. Ta slova predstavljaju prva slova odgovarajućih lijekova za kemoterapiju.
U fazama 1 i 2 terapija se provodi pomoću sheme terapije ABVD preko 29 dana dugo i onda se opet ponovilo. ABVD shema stoji četiri lijeka za kemoterapiju Adriamicin, bleomicin, vinblastin i dakarbazin. Nakon toga se obično provode dvije radioterapijske seanse, a jedna dolazi u bolnicu na seanse.
Ako je u pitanju naprednija faza, koristi se takozvana BEACOPP shema. Ovo se sastoji od 6 lijekova za kemoterapiju i od kortizon, Ponavljanje se odvija malo ranije, naime nakon 22. dana. Kemoterapijska sredstva koja se ovdje koriste uključuju: bleomicin, etopozid, adriamicin, ciklofosfamid, vinkristin, prokarbacin i, kao ne-kemoterapeutski lijek, prednizolon.
To se obično događa s takozvanim ne-Hodgkinovim limfomima CHOP shema upotrebljava, koji se sastoji od četiri lijeka ciklofosfamid, hidroksidaunorubicin, vinkristin i kortizonsko sredstvo prednizolon Sastoji.
Više informacija možete pronaći ovdje: kemoterapija
Unatoč stalnom daljnjem razvoju kemoterapijskih lijekova koji sve češće imaju manje nuspojava, to se ipak događa Mučnina i povračanje, često za probavne tegobe poput Proljev i gubitak apetita nespecifično malaksalost, gubitak težine i nesanica.
Dodatne informacije možete pronaći ovdje: Nuspojave kemoterapije
radioterapija
Zračna terapija se obično provodi nakon kemoterapije za karcinom limfnih žlijezda. Ako je sama kemoterapija vrlo uspješna i uzrokuje brzo i učinkovito uništavanje stanica raka, u nekim slučajevima se može izostaviti i zračenje. Kao i kod ostalih mogućnosti terapije, to najviše ovisi o stadiju raka limfne žlijezde, a potom i odluci hoće li se provoditi zračenje.
Više podataka možete pronaći i ovdje: Liječenje zračenjem i Planiranje zračenja
Ne samo da kemoterapija ima neke nuspojave i netolerancije, već i zračenje. Tako može i nakon ozračenja lokalna iritacija kože i crvenilo (slično sunčanicama) dolaze. Nastavite se često javljati Gubitak apetita i mučnina na. Može se koristiti i za Iritacija organa koji se nalaze u blizini ozračenog područja. Na primjer, ako je karcinom limfne žlijezde na vratu ozračen, zračenje može također nadražiti jednjak.
Opcije terapije prema fazama
Kao što je već nekoliko puta naglašeno, terapija se u osnovi temelji na stadiju raka. Ovdje ćete naći pregled mogućnosti terapije u pojedinim fazama. Međutim, dostupni su točni programi terapije s nadležni liječnik složili da za svakog pacijenta pojedinačno analizu rizika i koristi obvezuje.
Rana faza karakterizira po tome što uglavnom samo pojedinačni, površniji limfni čvorovi su pogođeni. Ako se rak limfne žlijezde nalazi u prsnoj ili trbušnoj šupljini, više ne pripada ranim fazama. Uz to, karcinom limfne žlijezde ne smije biti prevelik, čak i ako je ograničen na samo jedan limfni čvor.
U ranoj fazi raka karcinoma limfne žlijezde pokazuje Kemoterapija u kombinaciji s zračenjem najbolji rezultati. U tim su slučajevima kratka kemoterapija i dva izlaganja zahvaćenom području obično dovoljni za uništavanje svih stanica raka.
Kemoterapija se obično provodi prema gore navedenom ABVD shemajer je ova shema razmjerno učinkovita s vrlo dobrim učinkom nekoliko nuspojava Ima. Kemoterapiju obično prati jedna, čak i u ranoj fazi Terapija radijacijom.
U slučaju ne-Hodgkinovih limfnih karcinoma, koji su veliki dio limfnog karcinoma, pogođeni limfni čvorovi također se mogu ukloniti u ranim fazama kirurgija odnosno. Ako slijedi kemoterapija, šanse za oporavak su obično dobre izvanredan.
Srednje faze nalaze se kada je zahvaćeno nekoliko područja limfnih čvorova na istoj strani dijafragme. I ovdje se obično koristi kombinacija kemoterapije i zračenja.
Kemoterapija se uglavnom koristi u četiri ciklusa izvedeno s ukupno deset različitih lijekova za kemoterapiju. To se također zove polikemoterapija ("poli" = puno). Nakon toga slijedi zračenje. Budući da kombinacija kemoterapije i zračenja ima više nuspojava, kao što su ima višu stopu sekundarnih tumora, ovu terapijsku mogućnost uvijek treba pažljivo odmjeriti s obzirom na omjer rizika i koristi.
U napredne faze kemoterapija se obično provodi sa šest ciklusa, koja može biti praćena zračenjem nakon savjetovanja s liječnikom.
Dodatne informacije možete pronaći ovdje: Rak limfne žlijezde - kakva je prognoza?
Terapija recidiva
Pored primarnog liječenja raka limfne žlijezde, postoji i zasebna terapija koja se primjenjuje kada se rak limfne žlijezde recidivira. Ta se recidiva „već izliječenog“ raka naziva povraćaj.
Budući da liječenje zračenjem obično više nije dopušteno nakon određene životne doze, bit će ih još nekoliko Kemoterapijski lijekovi za ovu kasnu terapiju (ili također terapiju druge linije) koja se koristi.
Pacijenti s relapsom podijeljeni su u tri različite skupine. Prvu skupinu čini oko 15% svih bolesnika. Ovo je jedno Kasni recidiv i moraju se ponovno liječiti. Ali jesi dobre šanse za dugotrajno izlječenje, U drugu skupinu spadaju pacijenti koji Rani recidivi dobio. Oni također čine 15% svih slučajeva. I ovdje su prognoze za obnavljanje oboljenja prilično dobroako se uskoro započne novo liječenje. Treća skupina uključuje cjelovite Neuspjeh terapijeto liječenje iz prve linije uopće nije pomoglo. Čak i nakon početka tretmana druge linije, šanse za uspjeh su nažalost vrlo male.