Upala srednjeg uha
Sinonimi u širem smislu
Medicinski: otitis media
akutni, kronični otitis media, hemoragični otitis media, miringitis bullosa
Engleski: otitis media
Definicija otitnog medija
Infekcija srednjeg uha (otitis media) je bolest uzrokovana bakterijama ili virusima prostora unutar uha koji pripadaju srednjem uhu.
Ilustracija otitnog medija
Upala srednjeg uha
Upala srednjeg uha
- Gnojni sekret u
Tipina šupljina (Cavitas tympani) - Uska eustahijeva cijev
(Epruveta se nabubri) - Patogeni -
Virusi ili bakterije
(može imati otitisni medij
okidač) - Eustahijeva cijev (cijev) =
Eustahijeva cijev -
Tuba auditiva - Eudrum -
Timpanska membrana - Vanjski ušni kanal -
Meatus acousticus externus
Žalbe i znakovi:
A - prehlada, gripa, tonzilitis,
Oboljela bolest, moguće škrlatna groznica
A1 - vrućica, proljev, kašalj,
Curi nos, gubitak apetita,
glavobolja
A2 - H-N-O - Liječnik pregledava uho
(Otoskopija)
Terapija:
B - Dekongestant kapi za nos ili
Nazalni sprejevi, sredstva protiv bolova
(Analgetici), krevet za spavanje
C - antibiotici širokog spektra,
Djeca ispod šest mjeseci - odmah,
starija djeca - dva dana gledanja
D - kućni lijekovi -
Kesice kamilice ili luka,
Obloga od teleta (ako imate groznicu),
pijte puno tekućine
E - toplina -
Zračenje crvenim svjetlom, jastuk s toplim zrnima
Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije
Učestalost (epidemiologija)
Pojava u populaciji
Uglavnom su mali djeca pogođeni do dobi od dvije godine. U toj je dobi ona Upala srednjeg uha izuzetno često, tako da se 80-90% sve djece jednom razboli, otprilike trećinu i nekoliko puta.
simptomi
Najčešće su pritužbe pulsirajući uho i Gubitak sluha, Potonji nastaje izlivanjem gnojne tekućine u tipičnu šupljinu, tj. Prostor koji se nalazi između bubna opna i Unutarnje uho i tako predstavlja najvažniju strukturu srednjeg uha.
Nakupljanje tekućine u šupljini tipične kosti dovodi do slabljenja vanjskog Ušni kanal Zvuk koji dopire do unutarnjeg uha, tako da više nije zagarantovana dovoljna obrada signala od strane unutarnjeg uha kako bi se stvorio slušni dojam.
Kao rezultat izljeva tipične šupljine, često se osjeća pritisak ili šum uho.
To objašnjava često uočen fenomen bolesne djece koja često jedni drugima drže uši (odatle i naziv „prisilna uho“). U otprilike trećini slučajeva izliv tipične šupljine apsorbira se sam po sebi, tako da medicinska intervencija nije potrebna. Još jedna karakteristika otitis media je takozvana tragična bol (vidi sliku 3), koja se javlja kada se pritisak vrši na hrskavicu malog uha ispod vanjskog slušnog kanala.
Vanjsko uho (slika)
- spirala
- Antihelix
- tragus
- Antitragus
Žalbe i znakovi
Osobito kod mlađe djece, problemi s ušima nisu glavni fokus; radije prevladavaju nespecifični opći simptomi i znakovi poput slabosti, gubitka apetita i mučnine (gastrointestinalne tegobe).
Često se javlja i tada vrućica (obično <38 ° C). Tok bolesti je promjenjiv: dolazi li do njega Suznost bubnjića, uho se ublažava spontano, izlučivanje (purulentna tekućina) može teći iz vanjskog slušnog kanala (to se naziva otorrhea, grčki za "uho koje teče").
Većina infekcija srednjeg uha tada liječi odgovarajućim liječenjem (vidi dolje) bez posljedica.
U slučaju višestrukih bolesti, tj. više od šest puta u godini, kaže ENT liječnik (Specijalist za lijekove uha, nosa i grla) otitis media kao recidivirajući otitisni medij i uzrok treba razjasniti (npr. Postoje li povećani krajnici, medicinski nazvani adenoidi = polipi, koji ukazuju na poremećaj ventilacije srednjeg uha briga i tako rast bakterija milost).
Više informacija možete pronaći u našoj temi: polipi
dijagnoza
Uz simptome koji su tipični za otitis (gubitak sluha, osjetljivost, moguće vrućica i slabost), karakteristične su promjene u ušnoj šupljini koje ukazuju na liječnika za uho, nos i grlo.
Pomoću takozvane otoskopije, promatrački pregled vanjskog slušnog kanala, bubnjića i ponekad također od tipične šupljine, dijagnoza se potvrđuje.
Kod zdravih ljudi matičnjak, sjajna, prozirna i glatka bubnjić izgleda crvenilo, prekriveno je kvržicama i otpušteno.
Promjene u položaju ove tanke membrane mogu se odrediti i na temelju položaja refleksa svjetlosti, koje lampa baca natrag kroz normalno reflektirajuću bubnjić: Dok je refleks svjetlosti obično u donjem prednjem prednjem dijelu, refleks se pomiče u smjeru središnje ručke čekića u slučaju otitisa ili je refleks potpuno odsutan.
(Napomena za bolje razumijevanje: Ručka čekića dio je prvog od tri kostura, čekića, nakovnja i stopala koji prenose zvuk iz bubnjića do unutarnjeg uha).
Daljnje informacije su također dostupne u našoj temi: Uho
Ako je tečaj kompliciran ili ne reagira dobro na lijekove, bubuljica se također može brisati kako bi se utvrdili uzročni uzročnici i odabrali najučinkovitiji antibiotici.
uzroci
Otitis media uglavnom uzrokuje bakterija prouzročio.
Oni dolaze do srednjeg uha kroz takozvanu Eustahijevu cijev (nazvanu po Bartolomeu Eustachiju, 1520-1574). Eustahijeva cijev duga je 3-4 cm i široka je 3-4 mm između nazofarinksa i srednjeg uha.
Zadatak toga je također "Tuba auditiva„Nazivni vezni kanal sastoji se od ventilacije srednjeg uha.
Obično zatvoren kanal opskrbljuje vlastitim mišićima čija kontrakcija kod žvakanja, zijevanja ili gutanja otvara cijev.
Najčešće bakterije koje uzrokuju otitis media u djece su pneumokoki (to su također strašni patogeni u djece infekcija pluća - medicinski: pneumonija i gnojni meningitis - medicinski: meningitis) i Haemophilus influenzae (ova se klica pojavljuje i kod zdravih ljudi u ždrijelu, tako da su obično protiv djece čiji imunološki sustav još nije razvio dovoljno vlastitih zaštitnih proteina, takozvanih antitijela, protiv bakterija u obliku štapića).
Ostali patogeni su češći kod odraslih, npr. okrugli streptokoki koji se mogu obojati u Gramovoj mrlji (tj. gram-pozitivno) i zbog toga pripadaju skupini patogena poznatih kao koki. Većinu vremena otitis media pojavljuje se na jednoj strani.
Međutim, razni virusi također mogu pokrenuti otitis media; tada su obično pogođena oba uha. Ti virusi uključuju tipične uzroke prehlade (tzv. Respiratorni sincicijski virusi i adenovirusi) kao i viruse gripe (medicinski: virusi gripe i parainfluence).
Više informacija možete pronaći u našoj temi: njuškati
Koliko je zarazan otitis media?
Je Upala srednjeg uha zarazan? Da i ne. Upala srednjeg uha kao takav nije zarazan. Uzrok jednog Upala srednjeg uha međutim, vrlo dobro može biti zarazno. Određeni oblici Upala srednjeg uha su infektivantj jedan im odgovara Virus ili bakterijska infekcija podlozi. Naročito su djeca pogođena ovim postupkom. Većina ih je pneumokoka, stafilokoki, streptokoke i gripa, Češće su bakterijski nego virusni patogeni koji uzrokuju a Upala srednjeg uha stanje. Patogeni to postižu Srednje uho na a Infekcija gornjih dišnih puteva na ždrijela, To znači da s a gripa ili jedan hladno patogeni u uhu Upala srednjeg uha mogu evocirati Prehlada i infekcije poput gripe su zarazne. Uzrok nastanka Upala srednjeg uha stoga je zarazno, ali ne kao takvo. Uzročnici se mogu koristiti i Krvni način ili s jednim vanjsko oštećenje bubnjićamože doći i do uha izvana, na primjer, vodom iz kupelji. U kontekstu općih bolesti poput Škrlatna groznica i ospice također udarati Upala srednjeg uha na. Te su bolesti također zarazne i, u konačnoj analizi, mogu utjecati i na one koji su oboljeli od njih Upala srednjeg uha uzrok. To je osobito uobičajeno Ospice, škrlatna groznica i grip otitiskoje su povezane upravo s tim zaraznim bolestima.
Osobito su djeca često zaražena patogenima u vrtiću ili školi i zbog toga se češće razvija infektivno Upala srednjeg uha, Obično jedan liječi Upala srednjeg uha sama nakon nekoliko dana. Bakterijske infekcije može uz pomoć antibiotici boriti se. Pomozite u ublažavanju nelagode Nazalni sprejevi i protuupalna sredstva protiv bolova kako ibuprofen.
Infekcija srednjeg uha kod djeteta / djeteta
Djeca su posebno često pogođena otitisnim medijima. To je češće akutni nego kronični tijek bolesti. Otitisni medij u djece uglavnom je povezan s prehladom, gripom ili ospicama. Djeca često imaju grimiznu groznicu s otitisom.
Međutim, djeca i bebe sklonije su upali srednjeg uha od odraslih. To je zato što je takozvana ušna truba, poznata i kao Eustahijeva cijev, kod djece posebno uska i tako lakše nabubri. Predstavlja vezni kanal između srednjeg uha i nazofarinksa, a gnojni i upalni sekret više ne mogu tako lako poteći iz uha. Djeca pate od otitisnih medija češće u dobi između četiri i šest godina, ali bebe također dobivaju otitisni medij barem jednom u prve tri godine života.
Uzrok otitisa u male djece i beba u većini je slučajeva prijašnja infekcija gripom. Simptomi se mogu podijeliti na nespecifične i specifične simptome uha. Nespecifični simptomi su oslabljeno opće stanje i, na primjer, groznica. Uz to, postoje i tipični simptomi prehlade poput kašlja, curenja iz nosa, gubitka apetita i glavobolje. Otitisni medij obično dovodi do vrlo jake boli u ušima i osjećaja pritiska u ušima. Postoji i gubitak sluha. To je teško odrediti, posebno kod beba. Međutim, dodiruju iritirano uho češće i općenito su bljeđavije. Nadalje, spavaju nemirno i piju malo ili nimalo pića. Također se može primijetiti da dojenčad radije leže na bolesnoj strani i nemirno se kreću glavom naprijed-natrag. Dobra stvar je što se infekcije srednjeg uha obično zacijele spontano nakon nekoliko dana. Za liječenje su propisani samo antipiretski lijekovi poput ibuprofena. Oni učinkovito smiruju bol tako da djeca mogu ponovno spavati i jesti. Vaše se opće stanje poboljšava tako brzo. Međutim, ponekad je antibiotik neophodan. Ovdje bi se roditelji trebali pobrinuti za to da se antibiotik potpuno potroši, kako bi se ubili svi patogeni. Važno je piti dovoljno tekućine kako biste spriječili gubitak tekućine u slučaju vrućice. Na ovo se mora posvetiti posebna pozornost jer su gubici tekućine ovdje značajno ozbiljniji nego kod odraslih. Dekongestantni sprejevi za nos poboljšavaju disanje i iscjedak upalnih sekreta, kao što je Nasic® sprej za nos za djecu.
Pročitajte više o temi: Nasic® sprej za nos za djecu.
Sve u svemu, otitis media u djece je sasvim normalan i javlja se češće. No potrebno je usko nadgledanje od strane pedijatra kako bi se spriječile moguće komplikacije. U vrlo rijetkim slučajevima otitis media može se proširiti i na meninge. Međutim, roditelji se ne bi trebali previše brinuti zbog toga, jer u većini slučajeva otitis media u djece propada bez komplikacija i spontano nakon nekoliko dana.
Pročitajte više o temi:
- Otitisni mediji kod djeteta
i - Otitisni mediji u djece
Terapija / liječenje
U većini slučajeva dovoljna je primjena dekongestantnih kapi za nos i sredstva protiv bolova (analgetici).
Ako ne dođe do poboljšanja u roku od 2-3 dana Antibiotici širokog spektra (antibiotici koji su učinkoviti protiv širokog spektra bakterija).
Ako ova mjera također ne dovede do uspjeha, mora se napraviti bris patogena kako bi se utvrdio uzročnik i selektivno antibiotici biti u mogućnosti odabrati (vidi gore).
Kućni lijekovi za otitis
Postoji nekoliko kućnih lijekova koji mogu ublažiti simptome otitisa. Ako ih želite koristiti, preporučljivo je ionako razgovarati s liječnikom, posebno ako se trebaju koristiti djeci. Međutim, iskustvo je pokazalo da pomažu u ublažavanju akutnih simptoma. Ako imate otitis, trebali biste piti puno i ostati u krevetu.
Pročitajte više o temi: Kućni lijekovi za uši
Slijedi pregled uobičajenih kućnih lijekova.
1. Luk
Umirujući učinak luka uglavnom se koristi kod djece s otitisom. Luk narežete na male komade i stavite u platnenu krpu. Za to, na primjer, možete koristiti baby bib. Luk luk treba zatim zagrijati vrućom parom. Treba biti što je moguće toplije, ali ne vruće. Stavite ovu vrećicu na zahvaćeno uho. Osobito kod djece i beba, temperaturu definitivno treba testirati na vlastito uho. Kako bebe često spavaju na zahvaćenoj strani, nož se može staviti pod zahvaćeno uho noću. Ostavite vrećicu luka na uhu oko pola sata. Postupak se može koristiti nekoliko puta dnevno. Za odrasle, umjesto luka možete uzeti i kamilicu ili češnjak. Možete i pržiti luk dok ne bude proziran, a zatim ih toplo umotati u ručnike, to ima isti učinak. Također postoji mogućnost da iscijedite luk i sipate sok izravno u uho.
2. krumpir
Slično kao i parcele s lukom, tople vrećice krumpira pomažu i kod otitisa. Da biste to učinili, skuhajte krumpir i izmrvite ga. Pire je zamotan u ručnike i pritisnut na uho dok je još topao. Obje metode ublažavaju nelagodu toplinom. Ova toplina se, naravno, može postići i svjetiljkama sa crvenim svjetlom. Međutim, treba biti oprezan da svjetiljku ne držite preblizu uhu, jer se u protivnom možete izgorjeti.
3. Omotavanje nogu
Često oboljeli pate tijekom jednog Upala srednjeg uha također pod vrućica, Ovdje možete Umotavanje teleta Poduzmite korektivne mjere. U tu svrhu krpe se uranjaju u vodu koja mora biti malo hladnija od tjelesne temperature. Ručnici su otrpani i omotani oko teladi. Oblozi se mijenjaju dva ili tri puta kada su topli.
Na ovu temu možete pronaći puno više informacija na: Kućni lijekovi za otitis
homeopatija
Homeopatski lijekovi ovise o primarnim kliničkim simptomima Upala srednjeg uha, Prema pravilu sličnika čovjek uzima upravo to homeopatski lijekovi onaj koji bi kod zdrave osobe pokrenuo upravo ove simptome ako bi ga uzeo. Prema ovome, ovisno o specifičnim simptomima otitisa, mogu se koristiti sljedeći homeopatski lijekovi:
- Crvena, jaka, oštra bol na jednoj strani? Chamomilla
- jaka i iznenadna bol, visoka groznica? Jedićev otrov
- Snažna bol, groznica, crvena glava, vrlo osjetljiv sluh? Beladona
- Gnojno, oštećeno bubnjiće? Silicea
- Groznica, puzeći razvoj, hladnoća? Ferrum phosphoricum
- Viskozni nosni sekret, crveno uho, oštra bol? Pulsatilla.
homeopatija ne može zamijeniti konvencionalnu medicinu. Ima li značajnog učinka vrlo je upitno. Umjesto toga, može poslužiti moralnoj potpori oboljelih i subjektivnom osjećaju zdravlja nego što eliminira organske uzroke patoloških stanja.
Trajanje otitisnog medija
Trajanje otitisnog medija ovisi o prirodi toga. Akutni otitisni mediji razlikuju se u svom trajanju, ovisno o tome jesu li bakterijski ili virusni.
U prvoj fazi otitisa, upalne faze, javljaju se teški simptomi Bol i vrućica na. Obično je potrebno vremena 2 do 3 dana, Ovdje virusne upale obično miruju.
Bakterijska upala a zatim uđite u sljedeću fazu, Faza obranešto traje oko pet dana. Karakteristično za ovo je spontano Ruptura bubne sluznice S Ispuštanje gnoja, Ovdje se umire bol i groznica. antibiotici skraćuju ovu fazu ubijanjem bakterija. Nakon još 2 do 4 tjedna otitis media potpuno zacjeljuje.
Kronični otitis nemojte se liječiti spontano. Njihovo se trajanje ne može precizno predvidjeti, ali ponekad mogu godinama sastoje. Međutim, oni to često pružaju Indikacija za operaciju predstavljaju.
Kako možete spriječiti otitis?
Upala srednjeg uha vjerojatno svatko prolazi tijekom svog života, a posebno u djetinjstvu. Međutim, postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste spriječili otitis media.
Bebe bi trebale nužno dojena prva tri mjeseca postati. To pozitivno utječe na opći razvoj djeteta i to imunološki sustav van. Pušenje u prisutnosti djece treba izbjegavati kako ne bi došlo do narušavanja njihovog razvoja. Općenito, pušenje čini gornji dišni put osjetljivijim na infekcije, a samim time i povećava rizik od infektivnog otitisa.
Do daljnja profilaksa preporučuje se Vakcinirajte protiv gripe i pneumokoka, Tako se savijate infekcije poput gripe ispred. Oni često uzrokuju otitis. Pomoć kod prehlade nazalni dekongestivni sprejevi, the Srednje uho bolje provjetravati. No, ne treba ih koristiti duže od tjedan dana. Nadalje, čini se da bebe koje često sisaju pilinge imaju više otitisnih medija. To bi moglo imati veze sa stalnim usisavanjem Uvjeti pritiska u uhu da se promijeni. Međutim, ova pretpostavka nije potvrđena. No, napitci mogu naravno prenijeti infekcije ako se ne očiste. Uz postojeće Perforacija bubnjića srednje uho je sklonije akutnom otitisu nego ako je bubnjište netaknuto. Da biste spriječili otitis, prilikom tuširanja i kupanja trebate nositi zaštitu sluha. Ovo je kako spriječiti Voda za kupanje u uhušto može biti zarazno.
komplikacije
Komplikacije otitisa uključuju uključivanje struktura do susjednog srednjeg uha, poput mastoidnih stanica.
Stanice mastoida su kosti ispunjene zrakom i sluznice su pokrivene iza uha.
Upala, odgovarajuće poznata i kao "mastoiditis", tada je uočljiva kao osjetljivost iza uha (ovo je područje također kolokvijalno poznato kao mastoidni proces; u medicini se naziva "mastoiditis").
Taj se simptom u kontekstu nekompliciranog otitisnog medija često pojavljuje, ali tada brzo nestaje s liječenjem. Ponavljanje boli nakon intervala bez simptoma, popraćeno snažnim osjećajem bolesti i groznice, tada ukazuje na upalu mastoidnog procesa, koji i danas potencijalno prijeti. Kost se može rastopiti (medicinski: osteoliza) i suppuracija može probiti koštanu stijenku. Rezultat je jedan iza uha oteklina (vidjeti Oticanje iza uha) i a izbočena zgloba.
Tada su slikovni testovi poput jednog Računalni tomogram (CT ukratko, prikazuje se rendgenska slika rekonstruirana iz mnogih kriški) kako bi se utvrdio opseg upale i kirurški sanirao (medicinski: "mastoidektomija").
Više informacija možete pronaći u našoj temi: mastoiditis
Ako otitisni medij ne zaraste u potpunosti, ali perzistira, tzv. kronični otitis media (kronični otitis media).
To se može izvoditi na različite načine: U mezotimpanskom obliku (nazvanom po grčkom mesos = srednjem, tj. Obliku ograničenom na srednje uho) je Upala sluznice timpanska šupljina u prvom planu. Bolesni ljudi pate od trajnog gubitka sluha i pražnjenja iz uha. Oštećenje bubne šupljine (perforacija), koje po definiciji prati kroničnu upalu sredine, obično se nalazi u središtu.
Liječenje se sastoji od kirurškog zatvaranja bubne šupljine (takozvana timpanoplastika).
Kao i kod svih kroničnih tečajeva, važno je razjasniti osnovni uzrok slabog procesa ozdravljenja ili stalnog ponavljanja otitisnog medija (vidjeti gore). Rijetki oblici kroničnog otitisa (kronični otitis media) predstavljaju Timsna fibroza u kojoj postoji nakupljanje vezivnog tkiva u tipičnoj šupljini iza naizgled netaknutog, bjelkasto zadebljanog bubnjića, kao i timanoskleroza, kod koje zbog dugotrajnog upalnog procesa dolazi do degeneracije i kalcifikacije vezivnog tkiva bubne šupljine.
Više informacija možete pronaći u našoj temi: kronični otitis media.
Možete li letjeti s otitisom?
Bez obzira želite li letjeti ili ne s otitisom, ovisi o vama. Međutim, jest ni na koji način nije preporučljivo, Uvjeti tlaka u zrakoplovu su zbog toga vrlo stresni uho, Oštećena Srednje uho teško mogu osigurati potrebnu kompenzaciju tlaka i to onda dovodi do jaka bol, Čak i ako Upala srednjeg uha je već izliječen, liječnik bi trebao to učiniti prije početka putovanja bubna opna ispitati, pregledati. Inače postoji rizik od novog otitisnog medija, ako se sluznice još nisu potpuno oporavile. Osim toga, suhi, klimatizirani zrak u zrakoplovu nije dobar za upaljeno uho. Svatko tko je već poletio s otitisom potvrdit će to: Bol je izuzetno naporna i teško se podnosi, posebno pri slijetanju. Ali ne treba izbjegavati samo letenje. Općenito, trebali biste se suzdržati od aktivnosti u kojima ste izloženi razlikama u tlaku. To uključuje putovanje dizalom preko nekoliko katova i vožnju u zabavnim parkovima i na sajmovima.
.jpg)
