Operacija slomljenog zgloba

Operacija prijeloma zgloba

Slomljeni zglob često je kompliciran i obično zahtijeva operaciju.

Sa dobrih 20-25% svih frakture, je kao prijelom distalnog radijusaili kolokvijalno kao Slomljeni zglob određen Slomljena kost zglob je najčešći na cijelom tijelu. S jedne strane jesu Karpalne kosti vrlo fin i nestabilan kostkoji se mogu oštetiti čak i malom količinom sile. S druge strane, izloženi anatomski položaj ruke i Ručni zglob na višu rizik od ozljede, Obično su stariji pacijenti jedan Slomljeni zglob pogođeni, ali isto tako atletičarposebno snowboarder, mogu se ozlijediti ako pogrešno "padnu". Kao čimbenici zgloba obično komplicirane frakcije konzervativne metode obično nisu dovoljne za optimalno liječenje prijeloma. Kako zaobići jednoga OP ne okolo. Ali kako se provodi takva operacija prijeloma zgloba, koji su rizici i kakve su šanse za oporavak?

OP

Prije svega, posljednjih godina se postavila smjernica i u operaciji traume koja djeluje tek kad su iscrpljene sve druge mogućnosti, kvazi kao "Ultima omjer”. Prema tome, prije svega jedno mogućnost konzervativnog liječenja uzeti u obzir. Na a Slomljeni zglob konzervativna obnova je moguća ako se prijelom ne pomakne, tj. rubovi prijeloma nisu pomaknuti jedan prema drugom. Ako se koštani fragmenti pomaknu jedni protiv drugih, prvo moraju repozicioniranje dogoditi: Da biste to učinili, koštani fragmenti se stavljaju na napetost, tako da kažem razdvojeni. Nakon otprilike 10 minuta izvlačenja, komadi kosti se opet poravnavaju izvana. Tada se mora Biljka za gips barem 6 tjedana biti gotov, kao i redoviti Naknadna provjera rendgenomkako bi se spriječilo da klizirani dijelovi kosti skliznu natrag.

konzervativno liječenje je logično ne s prijelomima s više dijelova moguće, što i dalje može biti cijepati, ili najmanja Ulomak kostiju formirali su se. To bi bilo nemoguće vratiti u pravilan položaj "izvana". Stoga je u takvim slučajevima potrebno operativni postupci primijeniti: Jedan razlikuje otvorena, i zatvoreno Smanjenje.

Sa zatvorenom redukcijom najprije je prijelom zgloba x-obasjanakako bi stekli predstavu o veličini i smještaju koštanih fragmenata. Nakon toga, pojedini fragmenti kosti s Žice su fiksirane zajedno, I ove žice će "Kirschnerove žice" pozvani i ostati u kost, Činjenica da čvrsto pritiskaju koštane fragmente zajedno potiče ozdravljenje. To je poput lijepljenja dva komada drveta pomoću drvene preše. hendikep ova metoda je, međutim, da žice nije tako stabilan jesu li da bi mogli izdržati svakodnevne sile. Stoga a Žbuka od gipsa Za otprilike. 6 tjedana biti stvoren. Rez na Kirschnerovim žicama obično se vrši na Unutar zgloba načinjena kroz male ureze u koži. Nakon 6 tjedana žice se također moraju ponovno ukloniti, što je, međutim, ispod lokalna anestezija („Lokalna anestezija") Može se učiniti.

Druga operativna opcija je otvoreno smanjenje dar: obično ćeš kod komplicirane frakcije primijenjena ili kada je kost prohodna osteoporoza već je vrlo nestabilno. Da biste to učinili, komadići kosti su tanjur fiksna. Ploča je izrađena od titana i debljina je nekoliko milimetara. Povoljno je postavljen na savijanju sa strane Ručni zglob - pa onaj Unutar zgloba - prikladno. Zatim se nalazi neposredno ispod koža, a često se može osjetiti i izvana. Fragmenti kostiju postavljeni su na nju poput slagalice i zategnuti čvrsto. To osigurava neposrednu stabilnost vježbanja, tako da se fizioterapija može započeti danima nakon operacije. Rekord je također rjeđi na Ekstenzorska strana zgloba koristi, ali više ovdje tetive pokrenuti, ova metoda će preko volje izabrano: Često dolazi Iritacija tetivatko je prst Opskrba. Ploča se trajno ostavlja u zglobu, jer uklanjanje obično nije potrebno. Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom i traje - ovisno o složenosti - od pola sata do punog sata.

Sastanak sa stručnjakom za ruke?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Da bi se ortopedija mogla uspješno liječiti, potreban je temeljit pregled, dijagnoza i anamneza.
Osobito u našem ekonomskom svijetu ima premalo vremena za temeljito razumijevanje složenih bolesti ortopedije i na taj način započinje ciljano liječenje.
Ne želim se pridružiti redovima "brzih izvlačenja noža".
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći na:

  • Lumedis - ortopedija
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, imenovanja se mogu obavljati samo kod privatnih zdravstvenih osiguratelja. Molim za razumijevanje!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Lumedisu - Dr. Nicolas Gumpert

komplikacije

Od tada ručni zglob vrlo komplicirano, i često korišteni spoj ovdje se mogu pojaviti i komplikacije. Međutim, one se uglavnom tiču ​​konzervativnog oblika terapije, jer postoji rizik od jednog krivo raste zajedno Sastoji. Dakle, to je sredstvo konzervativne terapije fiksacija jedine žbuke Također je vrlo važno redovito putem Rentgenski pregled da provjerite raste li pauza u ispravnom položaju. Ako to nije slučaj, može odstupanje, u prilogu Bol, do Gubitak funkcije biti posljedica.

Tijekom kirurškog zahvata, uz uobičajene komplikacije koje operacija donosi sa sobom, zglob posebno smetati ili Krvne žile ozlijediti se. Prvi su na ruku posebno važni jer se u svakodnevnom životu oslanjamo na posebno dobro područje ruku senzori i Motoričke sposobnosti upućeni su. Ozljede živaca mogu se pojaviti u utrnulost, Ograničenje pokreta, i Inoperability proizlaziti. Budući da je operacija prijeloma zgloba sada rutinska operacija, ti su slučajevi postali relativno rijetki.

Druga komplikacija koja utječe na sve prijelome zgloba je geneza jedna artroza, Osteoartritis je po definiciji neobično visoka razina Nošenje zglobovakoji su stariji od normalnih. To se može dogoditi nakon operacije ako zglobne površine nisu 100% pravilno usklađene jedna s drugom, poput šarke koja nije dobro podmazana: trenje dugoročno uzrokuje istrošenost na pokretnim površinama, što je poznato i kao osteoartritis.

Bol

Svaka pauza donosi Bol sa samim sobom, kao vrlo osjetljivi periosteum, to pokosnica, s mnogo malih smetati prošaran. Nadražaj tih živaca, kao u jednom Slomljena kost nastaje, rezultira jakom boli. U početku bol može biti NSAR (nesteroidni antireumatski lijekovi) ibuprofen, ili Paracetamol boriti se. Često se prijelom boli samo odmah nakon prijeloma, a tek onda pri kretanju. Dakle, postoje neki na putu do bolnice Oslobađanje držanja i ako je moguće malo kretanja poželjno. Sredstva protiv bolova daju se obično tijekom operacija opioidi kako Morfin, ili fentanil, Nakon operacije tkivo je prirodno natečen, tamo krv i Tekućina tkiva napustili. Oteklina se može povećati Nervna vlakna pritisnite i uzrokuje daljnju bol. Međutim, obično se vraća u roku od tjedan dana, jer višak tekućine u području prijeloma tada tijelo ponovo apsorbira. Do tada se mogu uzimati lijekovi protiv bolova. Općenito, nijedan pacijent ne bi trebao ili trebao osjećati bol, a u tom slučaju na to ima pravo analgetski tretman.

kontrola

kontrola posebno vrijedi za slomljeni zglob važno, Sredstva fizikalna terapija i Rehabilitacija pokušava se što je prije moguće obnoviti izvornu slobodu kretanja. Nakon 6 tjedana imobilizacije, mišići regresiju, tetive skraćen. Zadatak fizioterapije je sada to učiniti Funkcionalnost ruku nježno vratiti, Ali čak i nakon operacije, mnogi se pacijenti osjećaju nesigurno i ne znaju koliko mogu vjerovati svojoj ruci. Stoga se u multidisciplinarnom timu pacijent ponovno navikne na svoje svakodnevne zadatke, tako da je moguć nesmetan prijelaz između otpusta iz bolnice i nastavka samostalnog života.